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　　手足口病治疗只需对症处理及合理补液
　　手足口病疫情是每年儿科门诊的重头戏，所有的儿科门诊上都会挤满了病人，病房里还要空出部分房间专门收治手足口病的孩子。手足口病的问题已经不是局限于医院了，目前整个社会都在重视，稍有不慎就会引发民众恐慌。科学地认识和合理治疗尤显重要。
　　我们先来科谱一下手足口病。该病是由肠道病毒（柯萨奇病毒、埃可病毒、肠道病毒71&型）引起的急性传染病，多发生于学龄前儿童，尤以3&岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源，主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹。少数病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，多由EV71（肠道病毒71&型）感染引起，致死原因主要为脑干脑炎及神经源性肺水肿。我们今天不管重症，在疾病面前，死亡是难以避免的，其实也不只是手足病会有重症死亡，感冒也是会死人的，这主要还是由孩子的基础条件决定的，绝大部分的手足口病都是预后良好的。说到手足口病，也要谈一下疱疹性咽峡炎，这两个病都是口腔有疱疹，没有本质区别，只是一个手脚有疱，一个没有而矣，致病的病毒也是同一类的，所以这两个病是经常放在一起看的，治疗的方法也是一样。本来就是一家的吗，呵呵。
　　为嘛手足口病喜欢孩子呢？这就是免疫问题了，6岁前的孩子免疫系统没有发育成熟，抗病毒能力自然较差，所以嘛，病毒一来就容易出现问题了。都有哪些问题呢？发热是首发症状，疱疹是局部损伤，再后来口腔的疱疹破了成为溃疡，疼痛开始出现，孩子就流涎且不爱吃饭了。为嘛病程要2周时间呢？因为手足口病的变化过程是病毒增生、复制、静止的过程。每个阶段需要3-5天左右，所以病程是2周左右。针对病毒有确实有效的药物吗？这个是真没有。没有抗病毒药物可用，我们能做的就是好好保护孩子。怎样做到保护孩子呢？这就是我们要说的治疗问题。
　　重新回来呼应一下我们的标题，手足口病的治疗只需对症处理及合理补液。为什么这么说呢？道理在上面我们已经说了，第一是针对病原我们没有办法杀死它，不要和我说用病毒唑，有没有效，地球人都知道。第二是手足口病的过程是个自愈过程，自愈就是自已能好的，既然自已能好，还紧张个啥。不对，有人说会有重症？你觉得用点什么药能挡住重症的患儿的进展吗？貌似不能，只能是出现重症危象时再积极抢救了，这也是没有办法的事，说了，我们今天不管重症。呵呵，必竟，绝大部分手足口病是不会出现重症的。
　　治疗如何操作呢？在治疗开始之前，医生应该与家长做好充分的沟通，其实这个也是我们的责任，谁让我们是儿科医生呢。沟通的目的是让家长明白并配合治疗。我们的治疗分两步：第一步是对症处理，发热就退热，可以用温水擦浴及适当应用退热药物，儿科常用的是布洛芬和扑热息痛，不要选用阿斯匹林及尼美舒利。因为口腔有疱疹或溃疡孩子会有疼痛，可以使用利多卡因等局麻喷剂缓解疼痛，为嘛这样做？为了能让孩子吃饭呀，吃点东西是不是会好的快些呀，中成药的喷剂也是可以选用的了。发热、疼痛的问题我们解决完了，还有一个就是孩子会因进食少而液体量不足，这就是我要说的第二步，合理补液，补足液体会利于病情恢复。大孩子可以口服补液，小些的可以静脉输液。本来就是一个自愈性的疾病，治疗不可太过，儿童的身体处于发育阶段，过多的药物治疗对孩子身体的影响是不可估量的。最后要强调一点，手足口病是传染病，孩子得病了应该隔离，不要带病上幼儿园，以免传染给其它孩子，同时孩子得病后也是要休息的，不应该上学。注意休息、清淡饮食是所有疾病的基础措施，所以也适合手足口病哟。
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友情链接：宝宝手足口病需要怎么治疗呢？
宝宝手足口病需要怎么治疗呢？
基本信息：女&&
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：宝宝手足口病需要怎么治疗呢？宝宝手足口病这个问题好烦人，最开始发烧去医院检查说是细菌感染，打了掉针后烧就退了，过了4个小时发现手和脚上长泡泡了不是很明显，然后马上就去深圳儿童医院住，今天第四天了，泡泡在消了，可今天早上突然又吐又拉肚子，心电监护心跳在80-130之间不稳定，查了大小便，心电图，X光片（医生说有一点点肺炎），抽血查电解质都没问题
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擅长：治疗各种神经疾病
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黄冈第二社区医院,湖北省黄冈市&&&全科
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擅长：擅于运用多种手段治疗各种原因引起的痤疮，并应用医学激光消除痤疮瘢痕、痤疮红斑等，同时运用国内外先进技术对银屑病、白癜风、顽固性湿疹皮炎等疾病拥有出色的治疗方法。
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北京京城皮肤病医院&&&性病科
宝宝手足口病选用抗病毒药，一般在发病24小时到48小时前使用才是最佳的。
&&&激光治疗中心
擅长：擅长治疗银屑病、白癜风等难治性疾病
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北京京城皮肤病医院&&&激光治疗中心
一旦发现感染了手足口病，宝宝应及时就医，避免与外界接触，一般需要隔离2周。宝宝用过的物品要彻底消毒：可用含氯的消毒液浸泡，不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒。宝宝的房间要定期开窗通风，保持空气新鲜、流通，温度适宜。有条件的手足口病家庭每天可用乳酸熏蒸进行空气消毒。减少人员进出宝宝房间，禁止吸烟，防止空气污浊，避免继发感染。
擅长：对白癜风、牛皮癣、荨麻疹、痤疮、顽固性湿疹、皮炎等皮肤科疑难杂症，采用标本兼治的方法，疗效显著。
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上海肤康医院&&&皮肤科
针对宝宝手足口病这个问题一定要得到重视关于宝宝手足口病为你解答如下：意见建议：1手足口病是婴儿和儿童的一种常见疾病1、急性起病发热; 2、口腔粘膜出现散在疱疹米粒大小疼痛明显; 3、手掌或脚掌部出现米粒大小疱疹臀部或膝盖偶可受累;4、疱疹周围有炎性红晕疱内液体较少; 5、部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头疼治疗建议1、一要到医院诊治并按医生的嘱咐服药并卧床休息2、必要时可服用中成药如小儿咽扁冲剂清开灵口服液板兰根冲剂等口服药物3、取西瓜霜或思密达涂搽口腔患处 4、注意口腔皮肤清洁每天用生理盐水清洁口腔同时注意看护病人防止其对皮肤疱疹进抓挠以防破溃感染
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建议：治疗疗程，视病情及恢复程度而定。手足口病初期可有轻度上感症状。由于口腔溃疡疼痛，患儿流涎拒食。口腔粘膜疹出现比较早，起初为粟米样斑丘疹或水疱，周围有红晕，主要位于舌及两颊部，唇齿侧也常发生。手、足等远端部位出现或平或凸的班丘疹或疱疹，皮疹不痒，斑丘疹在5天左右由红变暗，然后消退;疱疹呈圆形或椭圆形扁平凸起，内有混浊液体，长径与皮纹走向一致，如黄豆大小不等，一般无疼痛及痒感，愈合后不留痕迹。手、足、口病损在同一患者不一定全部出现。水泡及皮疹通常会在一周內消退。手足口病的症状1、急性起病，发热；2、口腔粘膜出现散在疱疹，米粒大小，疼痛明显；3、手掌或脚掌部出现米粒大小疱疹，臀部或膝盖偶可受累；4、疱疹周围有炎性红晕，疱内液体较少；5、部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头疼药物治疗:1、一要到医院诊治，并按医生的嘱咐服药，并卧床休息。2、必要时可服用中成药，如小儿咽扁冲剂，清开灵口服液，板兰根冲剂等口服药物。3、取西瓜霜或思密达涂搽口腔患处，每天2－3次。4、注意口腔皮肤清洁，每天用生理盐水清洁口腔，同时注意看护病人，防止其对皮肤疱疹进抓挠，以防破溃感染。家庭护理：1、对于患病宝贝，一定要从发病开始隔离7－10天，以免传染其他孩子。2、饮食宜清淡无刺激性，忌食辛辣、鱼、虾、肉类等易使病情加重的食物。3、饮食温度不宜过高，食用过热的食物可以刺激破溃处引起疼痛，不利于病变愈合。4、虽然手足口症类似水痘，一般能很快痊愈，但也不可掉以轻心，要细心呵护，注意预防隔离，以防扩散流行。当妈咪不能识别这种病时，要去看医生，对可疑孩子都要早诊早治早隔离。平时应注意：1、避免让孩子与患儿或有可疑症状者接触，吃东西前一定要洗干净手，不要随意使用别人的餐具或其他生活用品，尽量少去人口密集的公共场所。2、如果孩子被感染，一定要很好地卧床休息，发热时多给喝温开水，宜吃清淡稀软的饮食，患儿嘴痛时注意给吃低温食物，疼痛厉害不能进食时要及时去医院输液，补充身体所需的热能。3、注意让患儿注意卫生，对于粪便应马上进行处理，便盆、衣裤要及时注意消毒，保护手、脚部的皮肤及衣着、被单的清洁，避免污染破溃的疹子，勤给患儿洗手，并且将指甲剪短，以防抓疹子而造成皮肤感染。
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擅长：小儿内科
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山东&&&小儿内科
建议：你好，是孩子抵抗力差又感冒了，也没什么好办法，就是细菌感染，继续消炎药治疗即可。
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衡阳第一社区医院,湖南省衡阳市&&&全科
建议：针对手足口病可以治好吗这个问题一定要得到重视，关于手足口病可以治好吗为你解答如下：手足口病是一种病毒感染，病毒感染是无药可治的。但是这个病和感冒一样，甚至比感冒还轻。只是很多医生不会治反而把病人越治越重，如果你把这个病看的很淡的话，它不治也能好，包括轻症的脑炎病人。我经常碰到许多来看手足口病的病人，都已经5-6天了才来看，而且皮疹很多已经基本开始消退。皮疹颜色变暗，这就说明病情已经开始回头好转了。没有必要治疗了。于是我就把他赶回家了，少数人不放心的也就给开一点清热解毒的中成药也就可以了。你家孩子只是轻症，发病期间要求饮食清淡，不要吃高蛋白食物和油腻的食物。4天内可以皮疹继续增多，但这并不要紧，皮疹出的越多者病情越轻。4天之后皮疹就开始消退，一般在1周内痊愈。这个病是自限性的，在1周内不治疗可以自己痊愈，所以治疗不是太过分者均不会加重。通常均在1周内痊愈，如果超过1周就说明这个医生没有掌握这个病的规律。不是一个好的医生。在这可以口服一点蒲地蓝消炎口服液、小儿豉翘颗粒、抗病毒口服液等，烂嘴可以用一点银尔通、利巴韦林喷雾剂效果均不错。通常不出现发热38.5℃以上，四肢抖动，夜里频繁打惊超过3次，精神差。这几种情况均会平安度过。如果不乱使用激素和退热剂以上这几种现象是不会出现的。
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天津西里和医院,天津市大港区&&&全科
建议：针对手足口病几天能治愈这个问题一定要得到重视，关于手足口病几天能治愈为你解答如下：急性起病，发热；口腔粘膜出现散在疱疹，米粒大小，疼痛明显；手掌或脚掌部出现米粒大小疱疹，臀部或膝盖偶可受累。疱疹周围有炎性红晕，疱内液体较少。部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头疼等症状。该病为自限性疾病，多数预后良好，不留后遗症。极少数患儿可引起脑膜炎、脑炎、心肌炎、弛缓性麻痹、肺水肿等严重并发症。
手足口病只是可引起口腔溃疡的许多种传染病中的一种，另一种常见的口腔溃疡的原因是口腔疱疹病毒感染，它使口腔和牙龈产生炎症（有时称口炎）。
医生通常能根据病人的年龄、病人或家长的诉说的症状，及检查皮疹和溃疡来鉴别手足口病和其他原因所致的口腔溃疡。可将咽拭子或粪便标本送至实验室检测病毒，但病毒检测需要2－4周才能出结果，因此医生通常不提出做此项检查。
主要诊断依据
流行病学资料、临床表现、实验室检查、确诊时须有病原学的检查依据。
1、好发于夏秋季节；
2、以儿童为主要发病对象，常在婴幼儿集聚的场所发生，呈流行趋势。
3、临床主要表现为初起发热，白细胞总数轻度升高，继而口腔、手、足等部位粘膜、皮肤出现斑丘疹及疱疹样损害。
4、病程较短，多在一周内痊愈。
手足口病的治疗原则在治疗方面，本病如无并发症，预后一般良好，多在一周内痊愈。手足口病的治疗原则主要为对症治疗。
首先，手足口病的治疗原则在治疗方面，本病如无并发症，预后一般良好，多在一周内痊愈。手足口病的治疗原则主要为对症治疗。可服用抗病毒药物及清热解毒中草药及维生素B、C等。有合并症的病人可肌注丙球蛋白。在患病期间，应加强患儿的护理，作好口腔卫生。进食前后可用生理盐水或温开水漱口，食物以流质及半流质等无刺激性食物为宜。手足口病因可合并心肌炎、脑炎、脑膜炎、驰张性麻痹等，故应加强观察，不可掉以轻心。
其次， 预防原则本病至今尚无特异性预防方法。加强监测，提高监测敏感性是控制本病流行的关键。各地要做好疫情报告，托幼单位应作好晨间检查，及时发现病人，采集标本，明确病原学诊断，并作好患者粪便及其用具的消毒处理，预防疾病的蔓延扩散。流行期间，家长应尽量少让孩子到拥挤的公共场所，减少感染的机会。医院应加强预防，设立专门的诊室，严防交叉感染。在伴有严重合并症的手足口病流行地区，密切接触患者的体弱婴幼儿可肌注丙球蛋白。
再次，预防控制措施 手足口病传播途径多，婴幼儿和儿童普遍易感。做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生是预防本病感染的关键。
一、个人预防措施
1.饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手，不要让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童；
2.看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物；
3.婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗；
4.本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被；
5.儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。居家治疗的儿童，不要接触其他儿童，父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理；轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。
二、托幼机构及小学等
1.该病流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风；
2.每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒；
3.进行清扫或消毒工作(尤其清扫厕所)时，工作人员应穿戴手套。清洗工作结束后应立即洗手；
4.每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒；
5.教育指导儿童养成正确洗手的习惯；
6.每日进行晨检，发现可疑患儿时，要对患儿采取及时送诊、居家休息的措施；对患儿所用的物品要立即进行消毒处理；
7.患儿增多时，要及时向卫生和教育部门报告。根据疫情控制需要当教育和卫生部门可决定采取托幼机构或小学放假措施。
三、医疗机构的预防控制措施
1.疾病流行期间，医院应实行预检分诊，并专辟诊室(台)接诊疑似手足口病人，引导发热出疹患儿到专门诊室(台)就诊，候诊及就诊等区域应增加清洁消毒频次，室内清扫时应采用湿式清洁方式；
2.医务人员在诊疗、护理每一位病人后，均应认真洗手或对双手消毒；
3.诊疗、护理病人过程中所使用的非一次性的仪器、物品等要擦拭消毒；
4.同一间病房内不应收治其他非肠道病毒感染的患儿。重症患儿应单独隔离治疗；
5.对住院患儿使用过的病床及桌椅等设施和物品必须消毒后才能继续使用；
6.患儿的呼吸道分泌物和粪便及其污染的物品要进行消毒处理；
7.医疗机构发现手足口患者增多或肠道病毒感染相关死亡病例时，要立即向当地卫生行政部门和疾控机构报告。
四、手足口病疫苗
手足口病目前并无疫苗。请广大家长朋友不要轻信谣言，以防上当受骗 潘先海强调说，目前国家还没有预防手足口病的疫苗，也没有特效药，任何有关可以预防手足口病的疫苗和治疗手足口病的特效药物都是谣言，群众千万不要随便相信，以免上当受骗。
除要注意个人卫生和环境卫生，做到“洗净手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被”等预防措施外，还建议参考使用以下中药预防措施（组方）：金银花6g、芦根10g、板蓝根10g、淡竹叶3g、生甘草3g，水煎服，一日两次，连续服用7－10天，每次50毫升。3岁以内婴幼儿可减量服用；3至6岁幼儿可服用本剂量；6岁以上者可适当加量服用。
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