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早发性帕金森病52例临床分析
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早发性帕金森病52例临床分析
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日常细节助力生活质量
　　帕金森病一旦发病，其症状将会伴随患者一生。上海交通大学附属瑞金医院神经内科肖勤教授指出，治疗初期就应考虑到帕金森病患者的长期全面获益，以保证和提高患者的生活质量。为了保护行动障碍的帕金森病患者，维持生活自理能力，通过改变起居室、厨房、卧室和浴室的设计和家具摆放等，如采用杠杆式的门把手、选择不容易绊倒的轻便的整块地毯、将卧床紧贴墙壁等，为患者营造一个“帕金森健康小屋”，一个安全舒适的家居环境，以期真正做到造福帕友。肖勤教授还从饮食起居各方面对患者及家属做了一番提醒――
　　穿着：选择棉质、宽大、拉链、按扣或自粘胶的衣服，少穿尼龙、紧身、套头的衣服。尽量穿不用系鞋带的鞋子，不要选择橡胶或生胶底的鞋子，因为鞋子抓地时，可能会使患者向前摔倒。
　　洗浴：洗澡间的门要朝外推开，方便患者出来。在浴盆内或淋浴池板上铺上一层防滑橡胶垫防止病人摔倒。刮胡子使用电动刮须刀，使用纸杯或塑料杯刷牙。
　　饮食：因为患者肌肉不协调，吞咽困难，一紧张就更容易加重，因此不要催促患者快吃快喝，要养成细嚼慢咽的习惯。在每天饮食中增加膳食纤维如蔬菜、水果预防便秘。
　　运动：太极拳最好。太极拳节奏慢，动作大，能增强平衡、活动关节，最适合帕金森病人锻炼。
　　预防感染：由于帕金森病患者容易患支气管炎或肺炎，因此，在出现咳嗽或发烧时要马上处理，免得严重感染随之而至。
　　心理支持：帕金森病患者的非运动症状，如抑郁、焦虑也不能忽视。一方面患者家人要营造宽松、和谐的家庭气氛，理解和关爱患者，在精神上给予他们鼓励和支持，帮助他们克服由身体的病痛带来的心理负担；另一方面除了常规的抗抑郁药物之外，也可通过选择能显著缓解抑郁症状的抗帕金森病药物，如普拉克索来缓解抑郁。
　　帕金森病友和家人还可登录国内第一个专门为帕金森病患者建立的公益网站帕友网，查询更多的疾病、护理、康复知识。乔闳
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与帕金森病类似的病
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请问大夫帕金森病早期是什么状态?能治愈吗...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：请问大夫帕金森病早期是什么状态?能治愈吗？请问大夫帕金森病早期是什么状态?能治愈吗?通过什么检查能确诊?。
医院出诊医生
擅长：帕金森、脑萎缩等各类神经科疾病
擅长：三叉神经痛、头痛等神经科疾病
擅长：面瘫、脑瘫、帕金森等神经科疾病
共8条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
专长：脑瘫、脑发育不良、脑萎缩、帕金森、脑外伤后遗症及神...
&&已帮助用户：14576
指导意见：首发症状通常是一侧肢体的震颤或活动笨拙，进而累及对侧肢体。临床上主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍。
专家提醒：准确的检查可以帮助患者早日确诊，如果确诊是帕金森，就尽快的采用治疗，建议到专门的帕金森医院，进行系统的针对性治疗，尽早治疗尽早恢复健康。
专长：运用中医药的丸、散（面子药）、酒剂治疗多种精神疾病
问题分析：帕金森病没有特异的检查项目，靠医生查体基本可以确诊。帕金森病没有特异的检查项目 ，靠医生查体基本可以确诊。帕金森病没有特异的检查项目，靠医生查体基本可以确诊。意见建议：建议尽快的到医院做相关的核磁及相关的检查，出现疾病的早期症状尽早的采取合理有效 的治疗
专长：脑瘫,脑萎缩,帕金森,癫痫病,肌营养不良,肌肉萎缩...
&&已帮助用户：16239
问题分析：对于帕金森的护理好方法，以下可以作为参考：
1、帕金森患者入院时，初次印象是日后患者与护士交往的关键，护理人员要给帕金森患者良好的印象，这种印象对树立患者的信心及其今后的治疗非常重要。家属采用的是责任制护理的模式，从患者入院到出院。
2、要早治疗帕金森，并且需长期服药，还要注意观察帕金森患者的服药效果及药物的副作用，以利于医生及时调整药物剂量与种类。这也是属于帕金森的护理方式之一。
3、严重的帕金森病患者出现吞咽、进食呛咳、噎住都属于吞咽问题。家属可以改变饮食成分和改善吞咽技巧。通常糊状食物容易吞咽、少呛咳。对于帕金森的护理要非常注意这一点。意见建议：帕金森饮食：患上帕金森平时饮食宜清淡、少盐;禁烟酒及刺激性食品，如咖啡、辣椒、芥末、咖喱等。应保证水分的充足供给。在限制范围内多选用乳、蛋、肉、豆制品等优质蛋白质。适量进食海鲜类，能够提供优质蛋白质和不饱和脂肪酸，有利于防治动脉粥样硬化。多吃谷类和蔬菜瓜果。从谷类中主要能得到碳水化合物、蛋白质、膳食纤维和维生素B等营养，并能获取身体所需的能量。
职称：医生会员
专长：中医,尤其擅长肾虚等疾病
&&已帮助用户：34603
问题分析： 帕金森病起病隐袭，进展缓慢。首发症状通常是一侧肢体的震颤或活动笨拙，进而累及对侧肢体。临床上主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍。意见建议：你好！不能治愈，一般通过临床症状确诊，帕金森病的确切病因至今未明。遗传因素、环境因素、年龄老化、氧化应激等均可能参与PD多巴胺能神经元的变性死亡过程。
职称：医生会员
专长：颈椎病,骨质增生,腰椎间盘突出
&&已帮助用户：59331
指导意见：帕金森病真正的早期表现是很难被发现和察觉的应为这时患者出现的一些症状往往与其他普通疾病的症状没有明显差别如肩背部的疼痛、眨眼频率的减少、反复便秘、多汗等而当到了出现容易被我们察觉的肢体震颤、肌肉僵硬等症状时通常帕金森病患者的大脑以中脑黑质为主的部位已经发生了不可逆转的病变在病理学上表现为多巴胺神经元的丢失死亡
&&已帮助用户：21833
指导意见：早期帕金森表现：　手抖：大家并没有重视老年人手抖这个现象，还误以为是年纪大了的通病。其实不是这样的，它是此症的最初表现，希望引起老年人家属的注意。首先一侧手和/或足抖，特点是静止性震颤，即肢体静止时抖动明显，运动时减轻或停止，并且有节律性。随着病情加重，腿、下巴、唇、头部均可能发生震颤。
　　肌肉僵硬：如果中老年人感觉脖子活动不灵便了，发硬了，那么家人就要注意了。还有其他比较明显的部位就是腰部肌肉僵硬，或者是行动不便了。但是脖子硬、腰发硬容易被误认为颈椎病或腰椎病，有些病人自述为“抽筋”或“痉挛”，这是由于病人肌张力增高造成的。走路越来越慢、不摆臂，开步困难、小碎步、不容易停下来（慌张步态）。以肌肉僵直为最初表现的病人往往病情进展迅速，必须尽早到医院治疗。
专长：癫痫 帕金森 精神病 戒毒 戒酒 狂躁症 抑郁症 ...
&&已帮助用户：351
问题分析：您好，很乐意为您解答！帕金森在临床上主要表现为静止性震颤，肌肉僵直，运动迟缓，姿势步态障碍等。初期症状主要有：静止性震颤，患者手脚持续出现不受控制的抖动，尤其在静止时最为明显，震颤多由一边的手或脚开始，然后慢慢扩展到同一边身边，并手脚肌肉变得僵硬，动作变得迟缓，书写困难，字体愈写愈小，长时间呆坐而不变动坐姿，脸部缺乏表情等。进入中期症状越发明显：症状由身体一边发展肢体两侧，走路及姿势受到影响，脚步不能提起，行走拖地。晚期症状：病情进一步恶化，走路明显受到影响，甚至完全失去行动能力，病人失去自我照顾能力，说话困难，吞咽困难，身体出现一些“不自主的运动”，四肢关节肿胀，扭曲变形，抽筋及肌肉疼痛，情绪抑郁，另外便秘也是帕金森病人常见的症状。意见建议：帕金森的疗法弊端：1.药物治疗，虽然种类多，但是都是属于替代治疗，只能暂时的缓解和控制病情，容易产生药物依赖，早期效果明显，随着多巴介质的逐年减少，药物剂量不断加大，药效会逐渐减退或无效，并且长期服用会出现其它的各种并发症。2.起搏器疗法,不仅费用昂贵，其长期的使用刺激易产生依赖性，每隔几年还需更换电池，费用也十分昂贵，目前没有正式上市，还处于临床试验阶段。
目前比较有效的治疗帕金森的方法可以考虑进行红外线导航脑立体定向手术，这是一个微创小手术，根据特定的靶点位置在脑部进行苍白球损毁，肢体震颤，僵直，运动减少等帕金森症状立刻消除。效果显著。如果想彻底消除症状，建议您使用手术治疗。鉴于篇幅有限，如想进一步了解详细情况，请电话咨询。祝愿早日康复！也建议尽早就医，以免错过好的治疗时期。
问帕金森晚期能活多久？我大伯得了帕金森，已经到晚期了...
职称：医生会员
专长：胃炎、胃溃疡
&&已帮助用户：16326
问题分析：这个病一般不会直接危机生命，一般可以存活几年，甚至十几年，意见建议：你这种情况建议你去正规的医院进性检查，听从医生的意见，
问您好，帕金森病能治愈吗？
职称：医生会员
专长：中医内科、针灸
&&已帮助用户：14421
你好 帕金森目前没有特别有效的治疗方法，只能给与药物缓解病情
问有哪些症状会出现在帕金森病上？大夫给解答一下啊
职称：主任医师
专长：各种神经疾病的诊疗，尤其在头痛头晕、失眠、抑郁、儿童抽动症、多动症、帕金森、脑病后遗症、重症肌无力等疾病方面颇有建树
&&已帮助用户：2656
病情分析：1、震颤。表现为缓慢节律性震颤，往往是从一侧手指开始，波及整个上
肢、下肢、下颌、口唇和头部。典型的震颤表现为静止性震颤，就是指病
人在静止的状况下，出现不自主的颤抖。主要累及上肢，两手像搓丸子那
样颤动着，有时下肢也有震颤。
2、强直。关于帕金森病有哪些症状，其一就是肌肉僵直，致使四肢、颈
部、面部的肌肉发硬，肢体活动时有费力、沉重和无力感，可出现面部表
情僵硬和眨眼动作减少，造成“面具脸”，身体向前弯曲，走路、转颈和
转身动作特别缓慢、困难。行走时上肢协同摆动动作消失，步幅缩短，结
合屈曲体态，可使患者以碎步、前冲动作行走，我们把它称为“慌张步态
3、运动障碍。帕金森病有哪些症状可以概括为：运动不能：进行随意运
动启动困难。运动减少：自发、自动运动减少，运动幅度减少。运动徐缓
：随意运动执行缓慢。患者运动迟缓，随意动作减少，尤其是开始活动时
表现动作困难吃力、缓慢。做重复动作时，幅度和速度均逐渐减弱。有的
患者书写时，字越写越小，称为“小写症”。有些会出现语言困难，声音
变小，音域变窄。吞咽困难，进食饮水时可出现呛咳。有的患者起身时全
身不动，持续数秒至数十分钟，叫做“冻结发作”。意见建议：建议及时到医院检查，接受治疗以免耽误病情。有关疗法推荐：神经细胞三联修复疗法。
问帕金森病的症状和治疗
专长：外科其它、前列腺、男性不育
&&已帮助用户：218754
震颤往往是发病最早期的表现，通常从某一侧上肢远端开始，以拇指、食指及中指为主，表现为手指象在搓丸子或数钞票一样的运动。然后逐渐扩展到同侧下肢和对侧肢体，晚期可波及下颌、唇、舌和头部。在发病早期，患者并不太在意震颤，往往是手指或肢体处于某一特殊体位的时候出现，当变换一下姿势时消失。以后发展为仅于肢体静止时出现
问帕金森的伴发症状？患上了帕金森病，想了解一下，帕金...
职称：副主任医师
专长：癫痫、帕金森、脑瘫、脑瘤、三叉神经痛、强迫症、失眠、头痛头晕、脑血管类疾病
&&已帮助用户：21833
指导意见：　一、血压异常的处理：帕金森患者如果并有高血压，一般会采用能降压也能缓解帕金森疾病的药物治疗。如果帕金森患者有体位性低血压，一般建议患者停用降压药，提高血容量，如果效果不好，可以应用药物治疗。
　　二、震颤的处理：帕金森患者的震颤一般是静止性震颤的，运动时震颤会减轻或消失。但少部分患者会合并动作性震颤。在应用抗帕金森药物后静止性震颤消失，但肢体运动时或者在某种姿势下又有震颤。可以考虑加用抗动作性震颤的药物治疗，，但要注意患者的血压和脉搏。
　　三、失眠的处理：失眠并不是帕金森病特有的症状，但帕金森患者的失眠需要注意，如果是药物引起的，可以减少夜晚的药量，但不可以停药。
　　四、抑郁焦虑的处理：帕金森患者都会出现抑郁焦虑的情绪状态，如果是躯体性的抑郁，可以抗抑郁治疗。如果是因疾病引起的，这种情况往往会随着治疗后症状改善，抑郁的情绪也会随之减轻或消失。
问帕金森病都需要做哪些检查，有什么先进的方法治疗帕金...
职称：医生会员
专长：内科，高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：132458
问题分析：帕金森病的诊断目前主要靠病人行动缓慢、震颤、慌张步态来临床诊断、还要依靠医生排除一些神经科的其他疾病如脑血管病、小脑萎缩等等，目前辅助检查主要有PET和SPECT，意见建议：帕金森病的治疗开始时先用息宁.根据病人的耐受情况,每隔4~7天逐步增加剂量,直至产生最大的效果.缓慢而小心地增加剂量
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帕金森病又称特发性帕金森病(idiopathicParkinsonsdisease，PD)，简称Pa...
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