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医生，由于颈上长个包，还没手术
46岁 09:41:11
病情描述：
医生，由于颈上长个包，还没手术，倒致心态不好，引发咽炎，加上胃炎，人消瘦了很多，加上晚上常失眠，短短二十几天，瘦了七八斤。当心自己得不治之症，加上网络上各种病相似，整天无精打彩，手脚无力，我是不是得了精神上的病。
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
&因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
指导意见：
你好！根据病史描述分析所有疾病均由心情睡觉不佳等引起的，建议自己找到病因，严格放松自己，才能达到效果，所有疾病应该听医生的，有的完全可以观察处理，对身体没有明显影响。建议从头开始，咨询医生，不要自作主张，放松精神吧！
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【病例讨论】突发右颈前肿块（有图）
简要病史如下：因“咽痛、吞咽受限伴右颈前肿物3天”求诊我科门诊自诉起病时咽痛明显，张口受限，并见右颈前突发一半球形肿物，伴低热，无呼吸困难，三天前外院行激素、抗生素等药物治疗，现咽痛明显减轻，无发热，肿物大小基本同前，饮食恢复正常。查：右侧甲状软骨上缘（舌骨下）见一3.5*1.5cm大小肿物，表面光滑，边界清晰，质中，轻压痛，未触及波动感及震颤。间接喉镜见右舌会厌外侧襞局限性隆起，粘膜稍充血，未见脓点及脓性分泌物，左侧正常。喉部粘膜无明显充血，双侧声带无充血、肿胀，发声活动正常。颈部彩超：右颈前见一大小为3.1*1.1cm低密度肿物，边界清晰，肿块内可见血流信号。本要求其住院，无奈经济条件太差（电子喉镜未能检查，要不上图最好了），想门诊明确诊断再进一步治疗。我个人认为象甲舌囊肿并感染，但是那个肿物偏离中线，颈动脉三角的内侧。咽旁脓肿也不像，扁桃体、颌下腺、胸锁乳突肌都未见异常。还有什么可能呢？请各位前辈指点！！明天还会来复诊，想动员CT检查。上张手机临时拍的，畸变有点厉害
（缩略图，点击图片链接看原图）随着吞咽动作是否活动呢。甲状舌管囊肿？淋巴结炎？淋巴结核？皮脂腺囊肿？甲状腺瘤？建议必要时穿刺。个人认为鳃裂囊肿可能性最大.第二鳃裂囊肿从扁桃体窝至颈部,可以同时解释咽部和颈部症状.仔细找找看,颈部有没有瘘口,还要问清以前有没有类似病史.如有瘘口造影剂拍片可确诊.治疗须手术.个人认为不能排除第三鳃裂囊肿合并感染，如按甲状舌管囊肿手术极易复发．如皮肤无瘘口，可考虑行穿刺造影．另肿块内可见血流信号，是否要排除异位甲状腺的可能呢，虽然这不能解释咽部的症状，但还是小心为好．另外楼主为什不交代一下患者的年龄呢．不好意思补充下，患者女，32岁，该肿块吞咽时无明显活动，起病查血常规：WBC 10.82×10 9
GR86％，余无明显异常。今日行CT检查截图如下。
（缩略图，点击图片链接看原图）从形态大小和部位来看我个人认为有可能为:第二鳃裂囊肿或甲状舌管囊肿但楼主有提到超声示肿块内可见血流信号令人深省可否排除甲状腺病变或淋巴管瘤的可能，请楼主提供超声的鉴别意见．甲状舌管囊肿并感染甲状腺腺瘤伴发囊内出血没钱还做那么多检查？手术做下来不就知道？？鳃裂囊肿可能性大ct很清楚显示肿块与甲状腺没有关系,甲状腺疾病基本可以排除.淋巴管瘤位置不太对.无论是腮裂囊肿伴感染还是还是甲状舌管囊肿伴感染都须手术.B超示肿块内有血流信号有点疑问考虑淋巴结炎理由1、病史中疼痛3天，根据颈部包块三个7的原则，首先考虑为炎症。2、触诊表面光滑，无波动感。为实质性的包块。3、B超提示内有血管信号。4、CT提示包块完整，在3、4、5层面似包膜完整，在3层面似有两个包块。供参考。应考虑喉气囊肿（喉外型）典型的淋巴结炎,抗炎有效,白细胞高,发热,质地中等,起病急,诊断很明确.继续抗炎治疗,到口腔颌面外科,就不会话冤枉钱了第二腮裂囊肿zhouf22 考虑淋巴结炎理由1、病史中疼痛3天，根据颈部包块三个7的原则， 什么颈部包块三个7的原则,说来听听,谢谢,学习学习zhouf22 考虑淋巴结炎理由1、病史中疼痛3天，根据颈部包块三个7的原则， 什么颈部包块三个7的原则,说来听听,谢谢,学习学习根据CT来看可以排除甲状腺来源的．应该首先考虑第二鳃裂囊肿，不考虑是淋巴结炎，反正要手术，切除了没有问题，不是甲状腺，也不是异位甲状腺，手术吧．甲状舌管囊肿并感染 确诊依靠术后病理针对鳃器囊肿的造影检查、针对异位甲状腺的核医学检查都是必要的。没有一定的准备就上手术，会有麻烦的：鳃器囊肿有瘘管的可能摘除不干净、异位甲状腺有功能的摘除后导致甲减的.........甲状舌管囊肿，肯定！我前几天也遇到一个类似的病人,不过在左侧,B超和楼主这位患者的差不多,因经济原因就没有做CT,在局麻下切除,术中组织与周围有点粘连,术后病理是淋巴结反应性增生,供楼主参考,希望给大家一个结论.我个人倾向于第二鳃裂囊肿，有感染迹象。因为该肿物位于颈侧区、不随吞咽移动、发病较晚、咽痛等症状。另外该病人病史较短，不知以前是否有类似情况出现。感染控制后宜手术明确诊断。
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坏死性淋巴结炎误诊为淋巴造血系统肿瘤1例
编辑:gdyjs
【关键词】&&坏死性淋巴结炎&淋巴造血系统肿瘤 　　1&&&病例报告&&& 　　男性，35岁，汉族，湖北籍，已婚，某部飞行通信教员，飞行机种：运-7，飞行总时间：3100&h.&因发热伴淋巴结肿大1wk入院治疗.&入院前1&wk受凉出现间断性发热，晨起体温37℃左右，午后体温逐渐升高到38℃左右，伴畏寒、寒战，伴虚汗乏力，无咳嗽、咯痰，无头晕、头痛，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，无皮肤淤斑，无关节疼痛，无鼻腔、牙龈出血等.&既往健康体检WBC&4.0×109/L，无不适.&查体：体温37.4℃，左颈后可触及一枚花生大淋巴结，左下颌下、右颈前、右侧腋窝、左腹股沟各触及一枚蚕豆大淋巴结，触压痛，质中，边界清，活动度可，表面皮肤无红肿破溃，咽部轻度充血，扁桃体Ⅰ0肿大，心、肺、腹部未见异常.&尿、便常规无异常，WBC（2.01～2.32）×109/L，PLT&98×109/L，M&0.16～0.17,ALT，AST高于正常指标.&乳酸脱氢酶、羟丁酸脱氢酶均升高，EBIgM阳性，血沉快；HbsAg（+），HbcAb（+）,结核抗体、类风湿因子检查无异常；腹部B超及胸部X线无异常；心电图提示下壁T波略改变；CT提示见纵隔多个淋巴结肿大；骨髓穿刺提示WBC低.&诊断“传染性单核细胞增多症”.&给予抗病毒、保肝治疗，患者持续低热无明显改善，午后达38.7℃，实验室检查指标无明显好转.&西安交通大学临床医学部第一附属医院病理诊断：“颈左侧中段肿物”坏死组织可疑恶性淋巴样细胞，片内提示淋巴造血系统肿瘤，建议免疫染色进一步确定，遂转送空军总医院.&没有进行特殊治疗，发病后28&d体温自然恢复正常（36.7℃），后再无发热，40&d肿大淋巴结明显缩小，48&d&WBC&3.47×109/L，PLT&112×109/L，M&0.10，乳酸脱氢酶、羟丁酸脱氢酶，ALT，AST基本恢复,55d&WBC&3.90×109/L，M&0.08.&空军总医院及解放军总医院病理诊断:&坏死性淋巴结炎.&出院结论：飞行暂不合格，地面观察3&mo.&随访1&a无不适，飞行合格. 　　2&&&讨论&&& 　　在淋巴结的病变中，容易误诊为淋巴瘤的疾病有很多，其中最容易发生误诊的就是坏死性淋巴结炎［1］.&坏死性淋巴结炎，又名组织细胞性坏死性淋巴结炎、亚急性坏死性淋巴结炎、菊池病［2］.&坏死性淋巴结炎多见于青春期的年轻人，年龄在10～30岁，偶尔也有老年人发病的报告，女性多见.&80%以上的病例以颈部淋巴结肿大为首发症状，耳前、腋下、腹股沟多处浅表淋巴结及肠系膜淋巴结也可累及，少数可出现全身淋巴结肿大.&肿大的淋巴结由1至数个，相互之间不融合，可以活动.&肿大的淋巴结常有压痛.&少数病例伴随结外病变，主要是皮肤，尤其是面部.&40%的病例发热38℃以上，患者可骤起高热持续不退或持续低热，常伴有上呼吸道症状，似流感样.&20%的病例可见药疹样皮疹.&其中半数病人在发热、淋巴结肿大伴疼痛的基础上有白细胞减少.&有的病人并无明显症状.&病程多在1～2&mo内自愈，与治疗无关，但临床部分病例可达3&mo之久，患者高热不退，其中5%的病例在数月以至数年后复发.& &&&& 　　免疫组化可以明确细胞类型［2］，证明成片的淡染细胞为组织细胞.&组织细胞中溶菌酶、CD68阳性；淋巴细胞中几乎都是T淋巴细胞，B细胞以及NK细胞几乎见不到.&至于本病的病因及发病机理目前尚不清楚，主要有感染学说及变态反应学说. 【参考文献】 &&　　［1］&刘国敏,王旭升,王存金.组织细胞性坏死性淋巴结炎1例［J］.第四军医大学学报,):1907. 　　［2］&宫恩聪,丁彦青,黄高N等.大学病理学［M］.北京:高等教育出版社,.
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[坏死性淋巴结炎误诊为淋巴造血系统肿瘤1例]网友评论
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& 脖子右侧包块
脖子右侧包块
1脖子右侧锁骨上突然长了一个包块
问：病情描述:你好，我今年21岁，女，号早上起来脖子右侧锁骨上突然长了一个包块，不痛也不痒，身体无任何不适，开始第一天没有注意以为是上火发炎了过两天就消了，到第三天依然没有消下去，我就去附近医院检查，后来医生又叫我去大医院做检查，我又来到附一挂了专家科，耳鼻咽喉头颈科的刘教授，询问情况后他叫我去做了B超，B超没有具体说明原因只说检查出是个炎性包块，后来刘教授给我开了三天针七百多，叫我三天后在来复查，打完三天针后我今天又来到附一，刘教授今天休息，没办法我又从新挂了一位姓曹的教授，他叫我去做了X光，下午我拿了结果在上去找那位曹教授时他下午休息人又不在，没办法，我又问了旁边的一位耳鼻咽喉的老教授，他看了下我手里的结果，说我这个是有点麻烦，因为还需要继续检查，到现在还是没有找出原因，后来给我开了个病理的单子，叫我去民康楼的病理科做个化验，就是叫医生拿个针管在我脖子里的包块里取点东西出来化验，三四天出结果，我又一个人找到病理科，结果病理科的星期六天休息，星期一才能做检查。曾经治疗情况和效果:打了三天针，拍了X光，后来今天又叫我去病理科叫医生拿个针管从我脖子里取点出来化验，三四天出结果，可是今天明天病理科休息，我到星期一才能过来在做检查。到现在还是没有查出是什么原因。病历类型:X光片 检查时间: 影像表现:两侧胸廓对称，右侧肺尖部见团片状高密度影，密度不均，左上肺见斑片状高密度影，密度淡薄；主动脉及心影正常范围内；两膈面光整，肋膈角清晰锐利。脊柱稍后向右侧凸。
印象:两上肺高密度影，考虑为肺结核，建议CT检查。 胸部正侧位检查医院:武汉大学人民医院湖北省人民医院印象:两上肺高密度影，考虑为肺结核，建议CT检查。 病历类型:超声(B超/彩超) 检查时间: 超声所见: 右侧颈根部与右锁骨上窝移行处皮下可见一大小约3.7×1.6cm低回声光团，形态不规整，内部回声不均，CDFI示其内可见流血信号。
超声提示:右侧颈部皮下低回声光团（考虑炎性包块可能） 右侧颈部检查医院:武汉大学人民医院 湖北省人民医院（一个医院的名字）超声提示:右侧颈部皮下低回声光团（考虑炎性包块可能） 想得到怎样的帮助:我后天就上课了，希望医生能看看我这到底是什么原因引起的？花了一千多到现在我还是不知道到底是怎么回事，是瘤子还是淋巴结还是胧包都不是，到底是什么。。。希望你能帮我看下到底是什么原因。严重吗、》
李福艳医生: 病情分析:您好，根据您的描述，右侧锁骨上突然长了一个包块，B超示炎性包块，X线示肺结核，您这个情况主要考虑是淋巴结结核或者是肺结核。意见建议:您不要太着急，只有明确诊断，才能确定下一步的治疗方案，盲目治疗，会有贻误病情的可能，您这个情况可以做个CT或者是病理确诊，病理确诊是金指标，如果您有咳痰的症状，那么直接去做个痰液培养就可以确诊，不必再做其他检查，如果没有咳痰症状，可以做个结核菌素试验即PPD实验，也可以确诊，如果确诊是结核，那么直接去传染病医院治疗即可。 提问人的追问
11:23:30我没有咳痰症状也无其他任何症状不适 回复人的回复
11:28:23那么做个病理检查，就可以确诊了，如果确为结核，那么要到传染病医院治疗，联合用药，定期复查即可。 提问人的追问
11:35:21555我怎么感觉包块这几天变大了 回复人的回复
11:38:59这几天您休息不好，心情又比较焦虑，会引起病情的改变，您现在不要过于焦虑，也不要太紧张包块的大小，不要盲目服用药物，一切的治疗待下周病理结果出来后再行确定。治疗时可以配合中药辅助治疗效果比较好。 提问人的追问
15:15:24我明天要去疾控中心验血，医生叫我休学 T T 休学是怕我传染给别人还是怕劳累了自己呢？ 省人民的教授说我可能要吃6-9个月的药，到了我们这边的疾控中心，看了我脖子上的包块那个医生又说我得吃一年半的药....
吴云德医师: 病情分析:患者可能是结核病引起的淋巴结肿大出现右锁骨上有肿块。意见建议:病理检查能确定肿块的性质的。建议痰检和PPD检查。这是要依检查结果确定病情的。大概是结核引起的。不用担心。配合医生治疗会痊愈的。 提问人的追问
11:03:09可是医生没有叫我痰检和PPD检查，只是说明天我去病理科拿针管取点东西出来化验，三四天后在拿结果。如果还不是这个原因还有继续检查其他的。 回复人的回复
11:05:32肺核病是慢性病。你可等病理检查出现后再确定是否要做PPD和痰检。如果病理是结核引起的。就可能是肺结核病。 提问人的追问
11:34:21我怎么感觉这两天包块变大了55555 回复人的回复
11:36:42如果增大过快以感染性的可能性比较大。或者是结核感染合并细菌感染引起的。不用担心吧 提问人的追问
11:39:190.0
请问是要开刀吗 回复人的回复
11:39:54依病理结果再确定治疗吧。谢谢咨询
爱心医生: 你好：
在临床上要确诊你这种疾病，的确是要走很多的检查手续。不过你不要心急，对于你所描述的现象，我的印象现代医学是完全可以确诊和治愈的。
我的初步考虑还是肺结核和淋巴结核的可能性大。目前的医学水平对于这种病还是可以临床治愈的。只是疗程相对长一点而已。
祝你早日康复 提问人的追问
11:04:28疾病？身体一直都好好的，我今年22岁，平时饮食都很注意的。 回复人的回复
11:09:02平时饮食注意是很好的习惯，但这不代表你就不会生病啊，对吧。要相信医院的检查
2脖子右侧有包块不痛不痒
问：病情描述:乔本病甲状腺球蛋白抗体132.3.抗甲状腺过氧化物酶.。600.0甲状腺影像清晰形态轮廓完整放射性分布欠均匀体积稍大。甲状腺整体放射性摄取高于双额下腺。超声；甲状腺左则叶；5.4*1.96*1.76；右侧叶；6.1*1.80*1.63；峡部厚；0.41.切面稍饱满体积稍增大腺体回声不均匀内未见明显局限性异常回声。双侧颈部未见肿大淋巴结回声。CDFL
甲状腺血流信号较丰富CDE;甲状腺血流信号较丰富。:需要医生帮助提供远程诊断:脖子有包块是否是桥本甲状腺
李男医师: 病情分析：根据您的病史描述，您目前的甲状腺超声提示腺体增大，回声欠均匀，结合甲状腺功能抗体的回报，指导意见：若您反复发热的话，就考虑为桥本甲状腺炎，一般就是对症，营养支持等治疗，另外您需要查甲状腺功能五项明确有无甲亢等问题。
3颈部右侧有个包块不疼不痒一两年了
问：病情描述:颈部右侧有个包块 看着不不是很明显 用手可以摸到 一两年了 不痛不痒 就想知道是什么情况 是肿瘤吗 前几天去医院拍片了 医生给我开了消炎药 他说 吃了没效果 就不用管它了b超上这样写的右侧颈部包块处探查 局部皮下可见大小约 1.4*5靶环状结节 边界清 形态规则 cdfi可见点状血流信号 ！超声诊断: 右侧颈部淋巴结可见:需要医生帮助提供远程诊断:我就想知道是不是肿瘤 如果不是肿瘤的话 包块一直不消怎么办
爱心医生: 病情分析：这个已经在B超中诊断了只是局部的一个淋巴结的肿大，不是肿瘤，没有什么大碍。指导意见：我建议您可以放心，很多人都存在这种淋巴结的肿大，它不是肿瘤。 提问人的追问
22:58:05那它一直肿大就不用管它吗？ 回复人的回复
23:27:04这种只要不痛不痒，是可以不用管的
徐东伟主治医师: 病情分析：你好：这种情况多是淋巴结肿大的表现了，可以先服用消炎药来进行治疗的。指导意见：若是效果不佳的话就要考虑去医院做手术来治疗的，期间的饮食上清淡一些，辛辣刺激的食物忌口。
爱心医生: 病情分析：您好，您说的这个一般的是小粉瘤，也可能是小的纤维结节或者淋巴结的。指导意见：如果一直很小，没有不舒服，就没有影响的，继续观察，不要老是挤它摸他的，如果继续增大，到医院普外科看看，考虑手术切掉。
4右侧脖子中间突然一个鸡蛋大的包块
问：病情描述:我晚上十点左右右侧脖子中间有点疼，肿了一点，睡了一觉起来就有小鸡蛋那么大，按压疼痛，我以为是淋巴肿大，我就吃了消炎药，过了一个晚上那包就肿的更大，也按压疼痛，曾经治疗情况和效果:我21号到我这里最好的医院头颈外科挂专家号检查，那个主任给我开了彩色B超检查，|（右颈“包块”处探查:于皮下肌层内探及一大小52x55x20的等回声团块，内部回声不均匀，彩色多普勒于其内探及少许血流信号。给主任医生看了，又叫我做穿刺检查，抽出5ML血性物质（报上上显示镜下见血细胞及少量组织细胞。病理:（右颈部倾向血肿，请结合临床）可是做完穿刺后包小，但是过了半个小时，包慢慢长大，三四个小时以下长的好大，并且和痛，晚上就看了急诊，急诊医生开了1300多元的CT检查，检查报告上显示是（双侧颈总动脉，颈内外动脉形态，大小正常，官腔均匀强化，未见异常密度影，双侧劲外静脉彰显良好吗，其中右侧颈内静脉上段略受压变形改变，官腔内造影剂充盈良好，右侧上颈不胸锁乳突肌腹侧见多方囊性底密燥，分叶状，最大横截面积约4.9cmx3.0cm,密度不均匀，部分内见絮状，结节状稍高密度影及液液平面，边界模糊，动态增强扫描未见明显强化。检查结果:颈不CTA及ctv未见明显异常，右侧上颈部包块，考虑为淋巴管囊肿合并出血可能性大。但是我后来到头颈外科主任那里，医生说不是淋巴管囊肿，说是血肿瘤，要开刀手术，想得到怎样的帮助:我现在头和痛，医生说没有别的办法，叫我回家，等过完年来找她开刀，疼就吃点止痛要。想请问这里的专家医生，我到底是什么病，真的需要手术吗，还是可以其他方法治疗，
种瑞峰主治医师: 病情分析：先前穿刺活检的危险性很大，有出血的风险，多数是淋巴管囊肿合并出血指导意见：淋巴管囊肿合并出血的话，以手术切除为主要手段。
5脖子右侧筋里面长了一个小包，一摸就很痛。
问：病情描述:这两天无缘无故脖子右侧筋里面长了一个小包，一摸就很痛。请问医生是什么愿意。严重吗？曾经治疗情况和效果:从未有过想得到怎样的帮助:请问医生是什么原因？
爱心医生: 病情分析：根据你的描述考虑为颈部包块。指导意见：颈部包块可以是淋巴结炎引起的淋巴结肿大，也可以是淋巴结核，建议你上医院抽血检查，做个PPD试验，如果是淋巴结核的话，抗结核治疗，如果是淋巴结炎的话，抗炎治疗。
6右后颈部有一块硬包块，按时会痛，2012
问：病情描述:右后颈部有一块硬包块，按时会痛，照CT显示右边明显有个包，和左边痛，影像描述:颈4/5、5/6、6/7椎间盘缘清晰。未见异常软组织影膨出及突出，椎管及双侧隐窝未见狭窄，影膜囊未见受压，黄韧带无明增厚，椎管内未见异常密度影。右侧半梀肌处可见一巨大包块，最大层面约50mmX34mm,低回声，CT值约30-40Hu.余无明显异常。彩超报告描述:右颈后皮下组织内见一3.4X3.1X1.8cm的异常回声，异常回声内未探及流血信号，边缘清晰.形态规则，内为低回声。又去检查，医生叫照彩超，超声描述；肌肉层内可探及一低回声包块，大小约4。9X4.4cm,边缘较清楚，边缘不规则，内部回声不均质，以低回声为主，可见片状强回声，后方回声增强，CDFI;包块内部未见彩色流血信号。曾经治疗情况和效果:颈子在发现硬块前，扭颈子曾听到骨头响当时没咋注意，直到痛了3周去检查发现包块；2013年7月份宫外孕，自流未手术，吃药自愈。想得到怎样的帮助:请问我到底是得的啥子病？医生说得很模糊，最开先说可能是良性肿瘤，应为我现在才29岁，之后听到我描述听到骨头想，又怀疑是外伤，引起血肿，叫那之前11月的报告和现在1月的报告对比，看那个包是非小了，但是我自己看不来那个。。。可以帮我看下到底是变小了，还是大了？？？？
陈小兵医师: 病情分析：你这个情况，一般是颈部的良性肿瘤，在肌肉层的，一般是纤维瘤，这个大小没有多大的变换，外伤导致的血肿可能性不大，指导意见：你这个情况，一般是颈部的良性肿瘤，这个大小基本没有多大变换，较小的变换，在检查里面可以是检查时的方向等不同导致的，在超声检查更是如此，这个有这么大了，可以做穿刺活检确诊，或者手术切除后活检的。，
爱心医生: 病情分析诊断颈部淋巴结核指导意见立即到当地结核医院手术治疗。您不来例假与结核病有关系。
7脖子右侧甲状腺内下方有个囊性包块
问：病情描述:我28号晚上发现脖子上有个包，29号到医院做的检查， B超检查出来是:脖子右侧甲状腺中段实质内探及大小约2.6*2.0*1.5cm不均质低回声结节，边界可见，内部回声不均匀，其内间有不规则无回声区，ＣＤＦＩ:其内周边可见半环状血流信号，其余双侧甲状腺实质回声均匀。血常规（淋巴细胞比率:17.62提示下降）单核红细胞比率:（10.30提示上升）血小板:(96.00提示下降)血小板压积（0.14提示下降）曾经治疗情况和效果:医生也没说是什么东西，只给我开了药:（复方头孢克洛干混悬剂和硝呋太尔片）想得到怎样的帮助:请问医生我的这个情况是什么病，我脖子的长的是什么东西，一定要手术切除吗?
爱心医生: 病情分析:从B超结果看，您的右侧甲状腺内发现有不均质低回声结节，而且还有血流信号，应该引起您的注意。一般甲状腺上的肿物，多为腺瘤、囊肿，还有的是结节，少部分为恶性的东西。从超声结果分析，您的肿物囊肿的可能性不大。但是，不管是什么东西，都是需要手术切除的，吃药应该效果不大。意见建议:尽早去医院手术切除，然后送病理！祝您早日康复！ 提问人的追问
12:44:10手术切除的费用大概是多少？ 回复人的回复
12:51:32手术费用的问题，应该看你们当地的收费水平了。在保定这边要是在二甲医院做的话，也就是元之间吧。这种手术不是什么大手术的，术后恢复的也挺快的，一般有5-6天就可以拆线出院了，这个您不用担心的。
爱心医生: 病情分析:甲状腺结节常见的原因有结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、高功能腺瘤、甲状腺癌，从B超上并不能准确区分该结节属于哪种疾病。意见建议:建议可行甲状腺结节穿刺活检，若该检查为良性，可进一步做甲状腺核素扫描及甲状腺功能检查明确诊断，如是冷结节，以及甲状腺功能正常或减低，可口服甲状腺素片，三个月后复查结节大小；若检查为实质性结节及可疑恶性变，需行手术切除。 提问人的追问
12:43:21那请问要医生，这个手术切除的费用是多少？}