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2014中西医助理：免疫学检查
&小编推荐：
　　免疫学检查：
　　一、血清免疫球蛋白测定
　　1.Ig减低见于各类先天性和获得性体液免疫缺陷、联合免疫缺陷的病人及长期使用免疫抑制剂的患者。
　　2.Ig增高
　　(1)单克隆性增高表现为五种Ig中仅有某一种Ig增高而其他Ig不增高或可降低，主要见于免疫增殖性疾病。如：
　　①原发性巨球蛋白血症时，表现为IgM单独明显增高;
　　②多发性骨髓瘤时可分别见到IgG、IgA、IgD、IgE增高，并据此分为IgG、IgA、IgD和IgE型多发性骨髓瘤;
　　③过敏性皮炎、外源性哮喘及某些寄生虫感染可表现为IgE增高。
　　(2)多克隆性增高：表现为IgG、IgA、IgM均增高。常见于各种慢性感染、慢性肝病、肝癌、淋巴瘤以及系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等自身免疫性疾病。
　　二、血清补体的检查
　　(一)总补体溶血活性(CH50)测定
　　临床意义：
　　①CH50增高：见于各种急性炎症、组织损伤和某些恶性肿瘤等。
　　②CH50减低：见于补体成分大量消耗，如血清病、链球菌感染后肾小球肾炎、系统性红斑狼疮、自身免疫性溶血性贫血、类风湿性关节炎及同种异体移植排斥反应等。
　　(二)血清C3测定
　　临床意义：
　　①C3增高：C3作为急性时相反应蛋白，在各种急性炎症、传染病早期、某些恶性肿瘤(以肝癌最明显)病人及排异反应时增高。
　　②C3减低：可作为肾脏病诊断与鉴别诊断依据，如急性肾炎、链球菌感染后肾炎、狼疮性肾炎血清C3均减低。
　　三、感染免疫检测
　　(一)抗链球菌溶血素&O&(ASO)测定
　　临床意义见于A群溶血性链球菌感染及感染后免疫反应所致的疾病，如感染性心内膜炎及扁桃腺炎、风湿热、链球菌感染后急性肾小球肾炎等。
　　(二)伤寒与副伤寒的血清学检查
　　肥达(Widal)反应&&若抗体效价依次递增或恢复期较急性期升高4倍或以上，则有诊断意义。
　　(三)梅毒血清学检查
　　①定性试剂用于梅毒的初筛，因其抗原为非特异性，临床易出现假阳性。
　　②在定性试验阳性的前提下，特异性抗体试验阳性可确诊。
　　(四)艾滋病病毒抗体及RNA测定
　　(1)筛选试验ELISA法和快速蛋白印迹法(RWB)均为阴性。
　　(2)确诊试验蛋白印迹法(WB)和逆转录酶聚合酶链反应法(RT-PCR)检测HIV-RNA均为阴性。
　　四、自身抗体检测
　　类风湿因子(RF)检查
　　临床意义类风湿性关节炎病人，RF阳性率为80%，且滴度常&1：160.临床上动态观察滴定度变化，可作为病变活动及药物治疗后疗效的评价。
　　五、肿瘤标志物检测
　　(一)血清甲胎蛋白(AFP)&&原发性肝细胞癌最特异的标志物。
　　(二)癌胚抗原(CEA)&&消化器官癌+转移性肝癌。
　　(三)癌抗原125(CA125)&&卵巢癌。
　　(四)癌抗原15-3(CA15-3)&&乳腺癌。
　　(五)前列腺特异抗原(PSA)&&前列腺癌。
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2014中西医助理：帕金森病诊断
小编推荐：
　　帕金森病诊断
　　①可确诊为原发性帕金森病的要点 ⑴静止性震颤表现于双上肢或四肢，(对称或不对称)震颤的幅度中等以上，持续存在可有间断;⑵肌僵直表现于颈、躯干、肢体(对称或不对称)，手的轮替运动缓慢笨拙，小步;⑶运动徐缓(运动减少)表现为动作缓慢，精细动作障碍(写字越写越小或不能写，扣衣扣、系鞋带困难)，日常生活能力障碍，穿衣、洗漱时间长或难于完成;⑷姿势异常和姿势反射障碍：头、躯干前倾，两手位置上移;当突然向后拉病人双肩时，病人后退站立不稳甚至跌倒。以上四项明显即可确诊为原发性帕金森病。此外尚有面部表情呆板、张口、流涎、语言不清等。脑脊液中多巴胺及代谢产物含量降低。正电子断层扫描示纹状体区放射性同位素浓聚减少。
　　②初步诊断为帕金森病的要点 ⑴轻度但肯定的静止性震颤，幅度中等，至少一侧上肢明显;⑵肌僵直，至少一侧肢体肌张力增高，双手轮替运动减慢;⑶运动迟缓。日常生活能力降低;⑷姿势异常和姿势反射障碍，向后拉肩时倒退二至三步但能自动恢复。以上四项主要症状中至少有两项症状或体征比较明显，可确诊为原发性帕金森病。用抗帕金森病药物治疗效果好。
　　③有可能诊断为帕金森病的要点 ⑴有静止性震颤、肌僵直、运动徐缓三项症状中的任何一项者要考虑帕金森病的可能。
　　④否定为原发性帕金森病的要点 ⑴脑CT、MRI等检查有脑血管疾病、脑肿瘤、炎症等影像学改变者;⑵有明确滥用抗精神病药物治疗、中毒者;⑶脑脊液内有明显的常规、生化学异常者;⑷有锥体束征、小脑损害症状、眼球活动障碍等神经系统局灶体征者;⑸以明显的痴呆为主，锥体外系症状不突出或不典型者;⑹用抗帕金森病药物治疗无效或疗效不佳者。
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2015中医助理：传染病学汇总
　　欢迎来到，是医考培训的第一门户，提供练习题、考试培训、面试辅导记忆最新的医学讲座等全方面的医学信息，预祝考生们取的好成绩。2015中医助理：传染病学汇总　　以上是医学教育考试网小编给考生们整理的2015中医助理：传染病学汇总，中医执业助理医师资格考试的性质是行业准入考试，是评价申请中医执业助理医师资格者是否具备从事医师工作所必须的专业知识与技能的考试。
中医执业助理医师资格考试实践技能考试和医学综合笔试两部分。中医执业助理医师资格考试报名方式分为网上报名和现场确认。　　中医执业助理医师考试范围为：　　1)中医基础科目：中医基础理论(中医经典著作内容)、中医诊断学、中药学、方剂学。　　2)中医临床医学科目：中医内科学、中医外科学、中医妇科学、中医儿科学、针灸学。　　3)西医及临床医学科目：诊断学基础、传染病学、内科学、医学伦理学、卫生法规。　　注1.自2010年开始，取消中医(含民族医)中师承和确有专长人员考试中的西医内容。　　注2.增设壮医、朝医和傣医考试，其中壮医考试自2010年开始每年举行一次，朝医和傣医考试自2011年开始逢单数年进行。　　小编推荐:　　　　　　　　　　　　
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山东省菏泽市2013年医师资格现场确认时间和地点
来源：233网校&&日&&&【233网校：中国教育考试第一门户】
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　　各位考生：
　　为做好今年医师资格考试报名工作，现将菏泽考点2013年度全国医师资格考试报名有关事项公告如下：
　　一、现场确认报名时间：
　　日-4月8日，每天上午8：30-12：00，下午2：00-5：30.
　　二、现场确认报名地点：
　　菏泽市卫生人才交流服务中心（菏泽市西安路45号，牡丹区卫生局斜对过）。
　　三、现场确认报名流程：
　　1、现场指纹采集
　　2、现场照片采集
　　3、现场审核确认
　　四、现场确认报名审核所需提交的材料：
　　1、银行缴费凭证
　　2、网上报名后打印的《医师资格考试报名暨授予医师资格申请表》1份（网上报名成功后考生自行打印，此表需本人签字，并在报名表“本人联系手机”栏手工填写考生本人的联系电话）。
　　3、本人有效身份证明及复印件1份（正反面复印在同一面纸上）。本人有效身份证明包括居民身份证、军官证、文职干部证或士兵证，往来大陆通行证（台、港、澳考生），护照（外籍考生）。
　　4、毕业证书原件及复印件1份。
　　5、试用医疗机构开具的《医师试用期满一年并考核合格证明》（从菏泽卫生人才网下载）原件1份。
　　6、加盖单位红章的《医疗机构执业许可证副本》复印件1份（含校验记录和变更记录）。
　　7、执业助理医师申报执业医师资格考试的，应提交执业助理《医师资格证书》、《医师执业证书》原件及复印件1份（资格证、执业证的双面分别复印在同一面纸上）。专科学历的应提交《连续从事执业助理医师工作满两年并考核合格证明》，中专学历的应提交《连续从事执业助理医师工作满五年并考核合格证明》
　　8、持外省医学院校专科以上学历的考生，需提供网上学历查询证明（.cn/xlcx/）。持外省普通中专学历报名的考生，户籍和所在院校不在同一省（区、市）的，除提交正常的报名材料外，还需提交户籍所在地省级卫生行政部门和教育部门允许异地中专在本省（区、市）招生的证明和毕业生档案原件（包括学籍登记表、录取通知书、就业报到证等）。
　　9、外地户籍在菏泽所属医疗机构报名的考生需提交与用人单位签定的正式劳动合同书原件及复印件各1份。
　　10、毕业证丢失的必须提供学校所属教育主管部门出具的毕业证明书（证明书上必须附考生照片，内容包括入学时间、毕业时间、所学专业、学制学历并加盖相应钢印和公章）。
　　备注：
　　1、经教育部批准的西部地区23所学校（《关于批准部分学校试办初中起点5年制医学专业教育的通知》（教高厅〔2004〕15号）（山东省内没有学校）），2004年至2008年按规定招收的初中起点5年制的医学毕业生，可以按照规定报考。
　　2、取得助理资格证报考执业医师的考生，专科毕业助理资格证取得时间截止到2011年，中专毕业助理资格证取得时间截止到2008年。
　　3、所有网上下载的材料和复印件须为A4纸。
　　4、所有考生必须本人到现场确认报名，现场采集指纹及照片。
　　五、各县区考生现场确认报名时间安排
　　为确保这次医师资格考试报名工作有序进行、按时完成，按县区划分了具体现场报名的时间，请各位考生遵照考点划定的时间前来报名。
　　定陶县：3月25日-3月26日上午
　　单县：3月26日-3月27日
　　成武县：3月28日-3月29日上午
　　曹县：3月29日-3月30日
　　鄄城县：3月31日-4月1日上午
　　郓城县：4月1日-4月2日
　　巨野县：4月3日-4月4日
　　东明县：4月5日-4月6日上午
　　牡丹区、开发区、市直：4月6日-4月8日
　　六、收费标准及缴费方式：
　　报考执业医师：每人考务费412元、报名费10元。
　　报考执业助理医师：每人考务费296元、报名费10元。
　　请考生实名将考务费缴至指定帐号，报名时带银行盖章的缴款回执连同报名材料到现场确认。
　　收款开户名：菏泽市卫生人才交流服务中心
　　账号：03432
　　开户行：农行菏泽西城支行汽车西站分理处（中华西路市血站东临，月明珠酒店东）
　　菏泽市农行各网点通存、电汇。
　　七、有关要求：
　　（一）各县区卫生局、各级各类医疗卫生机构要充分认识到医师执业资格考试报名工作的法律性、严肃性和特殊性。严把初审关，认真做好本县区、本单位报名考生材料的初审，确保所有证件真实可靠，审核合格由经办人签名并加盖单位公章。
　　（二）实行分级负责制和责任追究制。
　　1、对各级各类医疗卫生单位、各县区卫生局把关不严，甚至协同考生弄虚作假予以通过初审验印的单位给予全市通报批评，并按照有关规定追究相关人员的责任。
　　2、现场确认期间，发现单位报名考生持弄虚作假证明材料（如非本单位考生、假毕业证、假身份证、试用期合格证明不属实等）超过2人次的，一律暂停该单位报名资格，由该单位向市卫生局书面说明情况，整改合格后再恢复该单位报名资格。
　　3、持伪造证明材料报名的考生，由考务工作人员暂扣本人相关造假证明材料，移交公安机关处理。
　　报考公共卫生类别考生请不要在菏泽考点确认，此类别考生须前往山东省省直考点现场审核。山东省省直考点地址：山东省卫生教育培训中心（燕东新路6号）4楼大会议室，具体时间另行通知。
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各位亲，笔试的资料大家都用的啥呀？晒晒书名呗~我的是《中西医结合医师综合笔试辅导讲义（下）...
4月14日 19:36
为什么没有练习题呢？
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　一、实践技能考试　　实践技能考试时间为日―7月15日，具体由各省、自治区...
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　　各位考生，2013年执业医师考试报名时间为2月27日至4月8日。现场报名时间为3月18...
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2015中西医助理：内科理论13
　　欢迎来到，是医考培训的第一门户，提供练习题、考试培训、面试辅导记忆最新的医学讲座等全方面的医学信息，预祝考生们取的好成绩。　　慢性肾功能不全(癃闭，关格，溺毒，肾劳)　　(一)病因：肾小球肾炎，糖尿病肾病，高血压肾病　　主要特征：脂代谢异常　　血管紧张素II在慢性肾衰 进行性恶性中起重要作用　　蛋白尿是肾衰进行性恶化的一个重要因素　　(二)中医病机：病位在肾，涉及肺、脾(胃)、肝　　(三)诊断：Ccr&80ml/min Scr&133umol/l　　1、肾贮备功能下降期：肾小球滤过率减少至正常的50-80%　　血肌酐正常，无症状　　2、痰质血症期：GFR减少至正常的25-50%，出现氮质血症　　血肌酐高于正常&450，轻度贫血、多尿和夜尿　　3、肾衰期：GFR减少至正常的10-25%　　血肌酐450-707，贫血明显　　4、尿毒症期：GFR减少&10%，血肌酐&707　　临床特点：贫血，尿量增多，夜尿增多　　红细胞生成减少→贫血　　小编推荐:　　　　　　　　
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