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食道癌都有哪些术后并发症
发表日期： 17:09:56
　　食道癌是有很多并发症，你了解了吗?这些并发症，也能过导致病情恶化。患者家属 ，应该了解这方面的知识。接下里就请郑州复康肿瘤中医院，河南中医食道癌研究所专家给大家介绍几个食道癌的并发症。　　吻合口狭窄　　一般吻合口直径，小于1厘米为吻合口狭窄，是食管癌手术后另一并发症， 病症会有吞咽困难表现。手术后吻合口狭窄，多在手术后2～3周发生，也有迟至 2～3个月后，开始出现吞咽困难，多与吻合技术、吻合口感染、吻合口瘘、病人本身系瘢痕体质等因素有关。如经检查确诊是吻合口狭窄，可进行食管扩张，多可治愈。少数食管扩张失败者，可行食管内支架术，及吻合口狭窄处切除，重新吻合等方法。　　吻合口瘘　　这是食管癌手术后严重的并发症，一般发生率为 5%左右。吻合口瘘发生率 与手术方式、方法有一定关系。颈部吻合口瘘，比胸内吻合口瘘发生率高;食管胃吻合口瘘，比食管肠吹合口瘘发生率低。其发生原因主要与手术技术、吻合口有无张力、吻合口有无继发 感染、病人手术前的营养状况有关。吻合口瘘多在手术后 4-6 天发生，但也有迟至手术后10天，或更晚发生者。如果吻合口瘘发生在胸内，则可有体温增高、心跳加快、胸痛及呼吸困难等症状，严重者可有面色苍白、多汗、脉搏微弱，烦躁或冷漠等休克症状。而颈部吻合口瘘，则多数仅表现为低热，颈部有气体、唾液或食物残渣从颈部伤口溢出。一般颈部吻合口瘦经切开引流后，多数可以愈合。胸内吻合口瘘，则需根据病人体质情况，吻合口瘘发生的时间，原先吻合方式等情况，采用胸腔闭式引流、重新开胸吻合、吻合口瘘修补术、食管外置术等方式。同时应给予病人充分的营养，并保持水、电解质平衡。　　肺部并发症　　食道癌及贲门癌患者，多为40岁以上病人，男性病人大多长年吸烟，患有慢性支气管炎，不同程度的肺气肿。手术中由于手术操作的需要，对肺要作较长时间的挤压、牵拉。手术后因胃放人胸腔，压迫肺，又因切口疼痛，病人不敢作有力的咳嗽排痰，因而 可造成痰液在气管内潴留。加上麻醉过程中，麻醉药物刺缴及气管插管，对气管粘膜的损伤，容 易引起支气管炎、支气管肺炎、肺不张等肺部并发症。这些肺部并发症，多在手术4～72小时发生，病人可有气急、呼吸困难、多汗、体温上升等表现，体格检查、胸部X线摄片可协助诊断。为防止发生肺部并发症，对于有慢性支气管炎、肺气肿的老年患者，手术前应 作预防性治疗，可给予肌内注射抗生素，予以平喘化痰等治疗。吸烟病人入院后即应嘱其戒烟。　　食道癌的3个并发症，是不是了解了呢?了解了患者的并发症，才能制定出合理的治疗方法，这对于食道癌的治疗，是有很大的帮助。以上患者通过手术治疗身体元气已伤，这时更要采用“三位一体疗法”来提高患者自身免疫力，“三位一体疗法”是郑州复康中医院中医食道癌研究所在治疗食道癌、贲门癌的过程中，结合30多年临床抗癌实践经验，把当代免疫理论、细胞分化增殖周期理论及基因理论等最新医学理论，有机统一、融会贯通，达到调节人体阴阳、气血、脏腑生理机能平衡而最终形成的用于有效治疗食道癌、贲门癌的一种新疗法。　　在线咨询QQ:专家热线：0　　因此，中医保守治疗很关键，选择了正确的治疗方法，您就等于选择了!以上就是今天为大家讲解的内容，如您还有疑问，您可以拨打全国免费咨询电话：400-。或者登陆查阅更多相关信息。或及时前来就诊，医院地址：河南省郑州市二七区长江西路136号(嵩山路与长江路交叉口向西100米即到)
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食道癌中晚期手术后呕吐怎么回事
　　石家庄|唐山|秦皇岛|邯郸|保定|张家口|承德|沧州|廊坊|衡水|邢台|食道癌中晚期手术后呕吐怎么回事 ★河北工程大学附属医院(邯郸市肿瘤细胞中心)食道癌中晚期手术后呕吐原因有很多如治疗产生的副作用;肿瘤压迫或者转移胃部产生不能反应;转移颅内，颅内压增高;患者过于紧张、恐惧和焦虑刺激高级神经中枢等，不同原因治疗方法也不同。患者日常饮食除了禁烟酒，腌制，油炸，熏烤和有刺激性的食物尽量不吃或者少吃，还可以选择一些营养丰富易于消化吸收的食物，少食多餐，均衡饮食，保证足够的营养完成疗程。不论食道癌中晚期患者手术后呕吐是哪种情况，治疗不仅仅是要对症状缓解，更有效的治疗食道癌才能减轻患者痛苦，减少并发症，控制病情，防止恶化。临床上治疗肝癌采用手术、放、化疗联合生物治疗能有效清除癌细胞，防止转移扩散，提高患者生活质量，延长生存期。
　　食道癌中晚期手术治疗效果好，但是有局限性和适应症，会给机体带来损伤，患者免疫力降低，易受细菌感染，不但会产生各种并发症，术后护理不当还易加重病情。术后采用放、化疗可以有效的控制病情的发展，而且放、化疗的主要目的在于通过直接杀灭癌细胞和应激性提高血液中白细胞的含量，从而抑制癌细胞的增长繁殖，适用于手术后预防癌灶复发或病情恶化不能手术，但不能以为放、化疗就是万能的，因为放、化疗并不能解除病灶，只可起到一定的缓解作用，且在短期内可起到预期的治疗效果，但随着放、化疗次数的增多效果逐渐减退，但往往放、化疗在起治疗作用的同时也会对人体的正常功能造成损害，尤其是骨髓白细胞造血的抑制作用，使食道癌术后的患者难以耐受。联合生物治疗能有效清除术后残留微小的癌细胞，防止转移扩散，同时对放、化疗起到减毒增效的作用，改善食道癌中晚期患者的免疫力，提高生活质量，延长生存时间。
　　★☆生物多细胞免疫治疗 自体细胞疗法☆★
　　生物治疗目前是世界上治疗肿瘤的最新技术，是继手术、放疗及化疗后肿瘤治疗的第四种模式。既可应用于食道癌中晚期患者的治疗，还能调节和增强全身免疫机能，在体内长期发挥抗肿瘤的活性，其效果除可以消灭体内的肿瘤细胞外，还可防止肿瘤复发及转移。生物治疗是通过采集患者的免疫细胞和癌细胞，运用高新生物技术在体外诱导改造成特异性免疫细胞群，并大量培养分离后，回输患者体内。能高效清除肿瘤，调动患者机体的防御机制，以调节患者机体的生物学反应，杀灭癌细胞，激活免疫细胞，杀灭体内残存的微小癌细胞，对人体正常细胞、机体免疫系统没有任何伤害。生物多细胞免疫治疗是一种应用最广、最成熟的肿瘤生物治疗技术，河北工程大学附属医院(邯郸市肿瘤细胞中心)所科研的生物多细胞免疫治疗是包括NK，CD，CIK，NKT，CD3AK五种免疫细胞的治疗方法，多种免疫细胞相互协作，互通有无，共同作用，更全方位，更立体的治疗，在杀伤肿瘤的细胞活性更大、靶向性更强。其中NK细胞是机体天然免疫的主要免疫细胞，是机体抗肿瘤的第一道防线。NK细胞来源于骨髓，不依赖抗体与补体，也不受主要组织相容性复合物的限制，能快速识别与溶解癌细胞。
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　　★☆河北工程大学附属医院(邯郸市肿瘤细胞中心) 广大肿瘤患者的希望☆★
河北工程大学附属医院(邯郸市肿瘤细胞中心)针对于中晚期患者，是以控制症状，稳定病情，延长生命为原则。采用的生物多细胞免疫治疗具有损伤小、恢复快、效果好，对身体的干扰不大，对肿瘤细胞具体免疫识别功能，迅速缓解患者的临床症状，达到长期带瘤生存的治疗效果。医院拥有一支临床经验丰富、爱岗敬业、专业素质过硬的专家团队，整体医疗技术、科研水平处于领先地位。自创建以来，逐步的实现了临床诊治与基础研究的紧密结合，受到国内医疗界的广泛称赞。
河北工程大学附属医院(邯郸市肿瘤细胞中心)建立以患者为中心的科学布局和便捷就医的合理流程，实现全程导医服务的绿色通道，全力营造舒适、温馨的绿色医疗花园，建立诚信、理解、和谐的医疗环境。医院现已成为集医疗、教学、科研、预防保健、康复为一体的大型综合性甲等医院、全国百姓放心的示范医院。2012年引进国际领先的生物多细胞免疫治疗技术，建立肿瘤生物治疗中心，开展肿瘤患者自体免疫细胞治疗。依托已有的肿瘤相关临床科室为平台，致力于打造具有国际领先水平的邯郸市生物治疗重点学科，丰富医院肿瘤综合治疗手段。
河北工程大学附属医院 (邯郸市肿瘤细胞中心)【公立三甲肿瘤医院】 咨询及预约电话： 医生咨询QQ: 医院地址： 河北工程大学附属医院：邯郸市丛台区丛台路83号 门诊地址：门诊楼1楼 生物细胞治疗门诊 接诊时间：早8:00-下午17:30 乘车线路：26路; 35路; 46路; 64路; 66路; 204路，医专附属医院站下车 为了个体化分析肿瘤病情，提倡有序看诊，来院前建议拨打咨询及预约电话：
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食道癌手术后食管狭窄该不该做扩张治疗
&时间： 18:02:00
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食道癌手术1年8个月了，已经做过一次扩张术，5个月没有出现吃饭咽的情况了，现在又吃饭困难，请问该不该再进行二次扩张
&时间： 18:45:00
食管癌术后食管狭窄，如果不是肿瘤复发考虑为疤痕缩窄引起的，这种情况可以考虑去消化科进行内镜下食道扩张术或者食道支架置入术，扩张术就是将狭窄处适当扩张，但可能以后还会狭窄，支架置入术就是是在狭窄的地方放一个支架把狭窄支撑开来，有很多病人术后会有反流现象。现在这两个方法是最好的，虽然都有些后遗症，但是解决了吃饭问题，当然术后还是以半流质为主。目前你家老人不能再给他吃固体食物了，喝流质，否则会造成食物嵌顿在狭窄出导致局部炎症、出血，并去医院消化科住院治疗。当然前提都是要在排除肿瘤复发基础上，如果是肿瘤复发的话可能还有采取其他方法。
&时间： 19:11:00
食管癌术后食管狭窄，如果不是肿瘤复发考虑为疤痕缩窄引起的，这种情况可以考虑去消化科进行内镜下食道扩张术或者食道支架置入术，扩张术就是将狭窄处适当扩张，但可能以后还会狭窄，支架置入术就是是在狭窄的地方放一个支架把狭窄支撑开来，有很多病人术后会有反流现象。现在这两个方法是最好的，虽然都有些后遗症，但是解决了吃饭问题，当然术后还是以半流质为主。目前你家老人不能再给他吃固体食物了，喝流质，否则会造成食物嵌顿在狭窄出导致局部炎症、出血，并去医院消化科住院治疗。当然前提都是要在排除肿瘤复发基础上，如果是肿瘤复发的话可能还有采取其他方法。
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食管癌术后食管狭窄，如果不是肿瘤复发考虑为疤痕缩窄引起的，这种情况可以考虑去消化科进行内镜下食道扩张术或者食道支架置入术，扩张术就是将狭窄处适当扩张，但可能以后还会狭窄，支架置入术就是是在狭窄的地方放一个支架把狭窄支撑开来，有很多病人术后会有反流现象。现在这两个方法是最好的，虽然都有些后遗症，但是解决了吃饭问题，当然术后还是以半流质为主。目前你家老人不能再给他吃固体食物了，喝流质，否则会造成食物嵌顿在狭窄出导致局部炎症、出血，并去医院消化科住院治疗。当然前提都是要在排除肿瘤复发基础上，如果是肿瘤复发的话可能还有采取其他方法。
&时间： 20:00:00
患者出现食管狭窄的症状，分别可能是由良性疾病、恶性肿瘤导致，虽然病因不同，但食管狭窄带给患者的结果都是十分痛苦，吃不下饭，喝不了水，随着病情的恶化，还会危及生命。那么，什么是食管狭窄，该怎样进行有效的治疗呢？一、良性食管狭窄1、先天性食管隔膜。大部分食管腔被薄膜或纤维带所阻隔，仅留可以通过流质食物的小孔。在婴儿期可以不呈现临床症状，开始进食厚糊状或固体食物时即呈现吞咽困难。食管X线造影检查显示食管腔局限性狭窄，食管镜检查可以窥见病变，明确诊断。2、食管化学性灼伤、疤痕性狭窄吞服碱性或酸性化学品后立即对食管造成损害，造成食管化学性灼伤、疤痕性狭窄。服用食醋或苏打水等抗撷剂已不能起中和作用。催吐药或洗胃可加重食管损伤，不宜采用。食管化学性灼伤往往造成食管长段狭窄，且胃也大多同时受累，甚或造成瘢痕挛缩，难于施行高位食管胃吻合术。良性食管狭窄，以往治疗只有采取手术的治疗办法，即薄膜状隔膜经食管镜作扩张术。隔膜坚韧者则需经剖胸切口，切除隔膜所在部位的狭窄段食管，再作食管对端吻合术。患者痛苦大，费用高，术后并发症多。电化学介入技术——治疗食管狭窄立竿见影石家庄燕赵医院采用国际先进的电化学介入技术，治疗食管狭窄效果显著！电化学介入术是通过电极导入导致狭窄的增生组织后，利用电化学技术消融粘连组织，使其周围组织发生电解、电泳、电渗运行，从而引起一系列生物化学的变化，使其周围组织发生化学变化，几十分钟打通食管、贲门、幽门，治疗后即可顺利吃饭。电化学介入技术以其费用低、效果好、无痛苦、见效快，而受到医学专家和患者的一致好评。二、恶性食管狭窄——食管癌、贲门癌导致的食管狭窄食管癌、贲门癌早期由于病变表浅可以无症状，或偶尔出现神经刺激症状，常为一过性。随病变进展症状出现的频率增加，其表现为吞咽哽噎感、吞咽疼痛、胸骨后闷胀不适、食管内异物感、上腹部疼痛、咽喉部紧缩感，初期症状轻微，易被忽视。随着病变的进展，食管管腔出现狭窄，症状亦会随之加重，其主要表现为进行性加重的咽下困难、疼痛、呕吐、体重减轻、呕血、便血、穿孔症状、锁骨上淋巴结肿大、声音嘶哑、肝肿大等。尽快解决食管狭窄是治疗食管癌、贲门癌的首要治疗之一！石家庄燕赵医院食管肿瘤中心，采用电化学介入配合粒子支架技术，治疗食管癌、贲门癌达到国内领先水平。电化学介入术是通过电极导入肿瘤组织后，肿瘤及其周围组织发生化学变化，直接杀灭肿瘤细胞，使肿瘤迅速缩小，几十分钟打通食管、贲门、幽门，治疗后即可顺利吃饭。粒子植入术是将含放射性粒子准确植入肿瘤和受肿瘤侵犯的组织中，持续不间断地杀灭肿瘤，使肿瘤细胞失去繁殖能力，对正常组织没有伤害。同时撑开食管腔，使食物顺利通过。除“标”（解决吞咽困难）治“本”（杀灭癌肿细胞），大大延长存活时间，减少痛苦，提高生活质量。三、石家庄燕赵医院——专业开展电化学介入和粒子支架技术电化学介入配合粒子支架技术，治疗各种原因引起的食管狭窄、进食障碍、消化系统恶性肿瘤效果好。突出的优点有：安全、不开刀、不放疗、不化疗、无创伤、无痛苦、效果好，能够迅速解决患者饮食问题，迅速消除症状，提高免疫力，恢复体质。对于食管、贲门肿瘤患者，电化学介入配合粒子支架技术能有效改善生活质量，延长生命。相对于采用手术、放化疗治疗食管肿瘤而言，解决了手术治疗创伤大、放化疗全身毒副作用严重等劣势，介入技术费用较低，且住院时间短，特别适合年龄大、心肺功能较差、体质虚弱、并发糖尿病、与邻近组织粘连、肿瘤位置特殊手术难以完全切除或十分恐惧手术者。石家庄燕赵医院专业开展电化学介入配合粒子支架技术，已成功为6000余例食管癌、贲门癌患者解除痛苦！ 适合人群：? 1、早、中、晚期食管肿瘤、贲门肿瘤患者；? 2、年龄较大、合并症较多、失去手术机会、术后吻合口复发或术后疤痕组织增生的患者；? 3、治疗绝望、传统放化疗无效的患者；? 4、食管化学灼伤后疤痕狭窄、贲门失弛缓症、食管癌放疗后造成的纤维化梗阻、食管癌并发食管气管瘘、食管纵膈瘘、经反复扩张不能治愈的食管胃吻合口狭窄等。 石家庄燕赵医院专业开展：电化学介入配合粒子支架技术治疗范围：各种原因引起的食管狭窄、进食障碍各类型早中晚期食道癌、贲门癌患者地址：石家庄市青园街357号咨询电话：4专家在线QQ： /
&时间： 20:00:00
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食管癌术后食管狭窄，如果不是肿瘤复发考虑为疤痕缩窄引起的，这种情况可以考虑去消化科进行内镜下食道扩张术或者食道支架置入术，扩张术就是将狭窄处适当扩张，但可能以后还会狭窄，支架置入术就是是在狭窄的地方放一个支架把狭窄支撑开来，有很多病人术后会有反流现象。现在这两个方法是最好的，虽然都有些后遗症，但是解决了吃饭问题，当然术后还是以半流质为主。目前你家老人不能再给他吃固体食物了，喝流质，否则会造成食物嵌顿在狭窄出导致局部炎症、出血，并去医院消化科住院治疗。当然前提都是要在排除肿瘤复发基础上，如果是肿瘤复发的话可能还有采取其他方法。
&时间： 15:48:00
该不该做，这要看患者具体情况。
请遵守言论规则，不得违反国家法律法规食道癌术后纤维脂肪组织均未见癌转移，是否需要做放化疗
来自于：北京|
提问时间： 16:44:24|
基本信息：
病情描述：
去年12月份做的食道癌根除手术，现在没有做任何治疗，附术后病理报告供参考：食管及部分胃组织切除标本：食管溃疡型中分化鳞状细胞癌，大小3.8×3.2×1.5cm，侵透食管壁全层达外膜，可见脉管癌栓。手术胃断端及另送（食管残端）远断端净。淋巴结：贲门周3/9，另送（左喉返神经ln）2/2，可见癌转移。食管周0/8，另送（胸导管旁ln）纤维脂肪组织均未见癌转移。是否需要做放化疗？
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医生回答专区
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：17479收到了：
食道癌大多数的患者会进行手术治疗，但手术后会有相应的一系列的后续治疗措施，包括化疗、放疗、介入治疗等，临床上也有很多患者因手术的影响无法承受化疗而导致病情恶化，术后化疗是大多数恶性肿瘤都必须要做的，只不过在化疗方式和范围的选择上要根据患者的不同情况给予区别。
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：6476收到了：
病情分析：
根据你描述的病理检查结果和手术过程，我认为应该属于中晚期食道癌。
指导意见：
虽然手术已经相当彻底，但是并不能保证已经切除干净，我认为必须尽快做化疗和放疗。
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：13900收到了：
病情分析：
食管癌是常见的消化系统恶性肿瘤，根据肿瘤侵犯的层次等有不同的分期，
指导意见：
目前患者食管癌侵犯食管全层，伴有脉管以及淋巴结侵犯，术后应进行化疗。
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