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手足癣是有各种不同的病菌引起一种皮肤病，这种病对于...悬赏20爱心点
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艾滋病的问题
医生，他在做手术是不慎被艾滋病毒感染者的血液溅到眼睛上，被感染的几率有多大啊？如果做了冲洗后，还有多大的可能被感染啊？
这种几率非常小，你说的类似于医院内艾滋病感染！做手术，医生手上有破口，感染针具扎到护士的手！！
我们医院每年可查到感染者300多例，无一例院内感染发生！
有两种方法，一是预防性吃药，用一个月．
2是去做检查，1个月和6个月查两次，查不到就不用管它了 也不贵，50元左右一次
工作的医务人员曾有过丙肝感染.
艾滋病毒〔HIV):年,57名医务人员通过医源性途径被感染上 HIV,其中25例发展成艾滋病.
化疗药物毒性反应的危害
1,最严重的毒性反应――骨髓抑制
2,主要表现:白细胞下降;血小板和红细胞也会受到不同程度的影响.
3,远期毒性――生殖系统毒性
4,表现:生殖细胞有致突变作用以及对胎儿致畸作用.
5,高敏体质者:接触后出现过敏反应
护士吸收抗肿瘤药物途径
主要在配制化疗药物过程中:打开粉剂安培及抽取瓶装药液后拔针时眼看不见的药物逸出,通过裸露皮肤或呼吸道进入人体.
护士职业防护现状
临床护士在工作中被血液污染的锐器刺伤发生比率较高,一项调查表明过去的一年80%以上的护士有过1次以上锐器刺伤.减少职业感染最重要的途径就是减少医护人员仪器刺伤的发生.
易被刺伤的情况:
1,被拔出的静脉穿刺针刺伤
2,将静脉注射器与针头分离
3,抢救,配合手术时传送器械清洗,抢救, 手术后器械
如何预防针刺伤和割伤
国外研究表明,安全操作环境能有效减少护士锐器刺伤的次数.如采用安全针头注射器,提供便于丢弃尖锐物品的容器,负压标本试管采血等.
如何预防针刺伤和割伤
小心弃置:用过的针头,不应用手套回针帽,不应有意用手将针折弯和毁形,不应将针头从一次性注射器上取下,不应摆弄针头,就近将用过的针头,刀片及其他锐器要丢弃在刺不破的容器里.
如何预防针刺伤和割伤
医院应在现有条件下,考虑医护人员本身的安全性.提供便于丢弃污染针头等锐利废物的容器等设施,减少医疗锐器刺伤的发生.
废弃物处理
将垃圾,污物,组织和敷料等放
入双层抓不破的袋子.并将袋口封好.
污染被服处理:污染被服在送去洗衣房之前应在双层的被服袋中.
废弃物处理
体液或血液溢溅处理,当发生体液
或血液溢溅时,用消毒液,如1:1000
漂白水洒在溢溅液体上.15分钟后再戴
手套擦净.
手套的使用
手套的使用:屏障作用,防止交叉感染.
医务人员,病人,其他人进行如下操作时应戴手套:接触病人体液,污物,处理污物.
不同手套的用途:
1,塑胶手套:大部分常规性操作,清洁卫生,清洁血清.
2,橡胶手套:需手指灵活度高的操作,静脉穿刺.
3,化疗操作时特殊手套:特殊操作要求下使用.
4,无菌手套:严格无菌操作时;手术,接产,换药,插尿管,特殊病人护理操作时.
针头刺伤后危险性有多大
研究资料显示:被艾滋病病毒污染的针头刺伤后,发生艾滋病病毒感染的机率为0.33%(20/6135).
针头刺伤后危险性有多大
美国疾病预防控制中心进行的一项研究显示,影响针头刺伤后感染艾滋病病毒的危险性因素包括:
1,刺伤的深度;
2,针头的性质(空心比实心更危险);
3,有可见的血液从伤口溢出;
针头刺伤后危险性有多大
4,针头刺伤了静脉和动脉;
5,污染源来自感染早期和晚期艾滋病病感染者(病毒载量高);
6,引起感染的因素:
7,病菌种类;
8,什么样的接触(接触方式);
9,接触的血量;
10,接触时病人血中的病毒量;
怎样预防职业性血液接触
很多的针刺和割伤可用安全的操作来避免,如前用过的注射器丢弃在专用的刺不破袋子或容器中.
估计操作有血溅可能时采用适当的保护工具:手套,护目镜,面罩,围裙等.(抡救受伤者,气管插管,接产)
接触到病人的血液该做什么
1,即时处理:
用肥皂和清水冲洗被刺或被割伤的伤口;
用清水冲洗被血溅的口,鼻腔,皮肤;
用生理盐水或者其他消毒冲洗液冲洗被血
溅到的眼睛;
接触到病人的血液该做什么
1,即时处理:
工作服或各种私有物品染上病人血液或体液时,应及时用3%过氧化氢溶液消毒并除去血渍.
没有科学证据显示使用消毒剂和挤压伤口排血可以减少被感染的机会.不主张用腐蚀的液体(漂白水)洗伤口.
2,接触到任何血液后,你应该:
① 向有关部门(职业健康,感染控制)报告被刺,被割或接触到血液的事件.
② 与提供补救治疗的医务人员讨论你被感染的可能性.
③ 你应该早就打过乙肝疫苗针.乙肝疫苗注射是最安全有效的预防乙肝的方法.
补救措施
有没有疫苗或者治行可以进行预防
1,乙肝--有!全套乙肝疫苗注射完毕后1-2个月应抽血检查确认机体是否产生了抗体(HBs抗体),量是否足以达到免疫的作用,HBs抗体& 10m iu/ml.
补救措施
第一次全套乙肝疫苗注射完成后,机
体没产生抗体或者HBs抗体&10 m iu/ml,
应进行第二次全套乙肝疫苗注射(或者检
查机体是否已经是HBsAG阳性).第二次全
套乙肝疫苗注射完毕后,应抽血再检查机体
是否产生了抗体.30%-50%机率机体出现
抗体.
补救措施
2,丙肝--没有疫苗.也没有补救措施来预防;不主张用免疫球蛋白.严格进行感染控制的原则和操作是必要的.
3,艾滋病毒--没有疫苗.
什么时候开始补救治疗
1,乙肝:越早越好,24h内最佳,最迟不超过7天.
2,艾滋病:越早越好,最好在几小时内,动物实验显示:接触感染24&36小时后才进行补救治疗效果不佳.但这个时间限度是否在人类产生相同效果并不清楚.
抗肿瘤药物的毒性反应及自我防护
常规化疗操作时,有相当数量的药物
污染空气并可能被操作者吸入.这个问题已
引起许多国家的重视,并制定出方案,提出
化疗防护2个原则:其一,工作人员尽量减少
不必要的与抗肿瘤药物接触;其二,尽量减
少化疗药物对环境的污染.
护士自我防护
1,接触大剂量抗癌药时,严格遵守
接触抗癌药物操作规程,配药前洗手,穿隔
离衣,裤,戴口罩,帽子;戴聚乙烯手套后
再戴一副乳胶手套,操作中一旦手套破损应
立即更换;割安培前应轻弹其颈部.使附着
的药物降至瓶底,打开安培时应垫以纱布,
以防划破手套
护士自我防护
2,溶解药物时,溶媒应沿瓶壁缓慢注入瓶底,待药粉浸透后再行搅动,以防粉末进出;
3,护士在处置被污染的排出物:病人尿液,粪便及呕吐物污染的床单,被服时,应戴口罩,手套,化验尿时应在瓶上作标记,以便化验后及时处理;
4,护士给化疗病人做口腔护理时,晨晚间护理时应戴手套,口罩,必要时用一次性围裙.
接触暴露后的追踪:
1,乙肝:国家疾病控制中心不主张补救治疗后再进行常规性追踪观察.但是:如果有肝炎症状,眼睛巩膜或皮肤发黄,厌食,恶心,呕吐,发烧,腹痛或关节疼痛,极度疲劳出现时,应寻求医疗咨询.
接触暴露后的追踪:
2,丙肝:接触后任马上进行基线测
定:查丙肝抗体和ALT,4--6周后再重复这
两项检测,有的医生可能还会建议:在接触
后的 4-6个月做另一项检(HCV,RNA)
增查丙肝感染的可能性.如果出现肝炎症状
时压马上寻求医疗咨询.
接触暴露后的追踪:
3,艾滋病病毒:
暴露后HIV抗体检测:医务人员在职业暴露含HIV血液后几小时内要进行.
对其意外事件进行评估.咨询并对该医务人员进行HIV基线检测(记录接触暴露发生时该医务人员感染情况)在6周,12周,6个月重复HIV抗体检测实验.
普遍性防护原则的操作内客是什么
世界卫生组织推荐的普遍性防护原则包括以下内客:
安全处置锐利器具
1,无论在什么情况下,不要把用过的器具传递给别人.
2,在进行侵袭性操作时,一定要保证足够的光线,尽可能减少创口出血.
普遍性防护原则的操作内客是什么
3,千万不要向用过的一次性注射器针头上盖针头套,不要用手毁坏用过的注射器.
4,在创口缝合时,要特别注意减少意外刺伤.
5,把用过的注射器直接放到专门的桶(盒)中,统一处理.
6,如将锐利废弃物同其它废弃物混在一起.
7, 勿将锐利废弃物放在儿童可以接触到的地方.
对所有器具严格消毒
为保证消毒效果,器具必须用热水和清洁剂洗干净后再消毒.所有符合消毒规范的消毒程序都足以杀灭艾滋病病毒,乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒.
常用的灭菌方法足以使艾滋病病毒灭活&&煮沸和化学灭菌.
煮沸是有效的灭菌方法.已清洗过的器具应煮沸20分钟.
化学灭菌法主要用于不能采用加热法灭菌的器具.以下三种常用的化学灭菌剂足以灭活艾滋病毒.
1,含氯灭菌剂:如漂白粉
2,2%双氧水
3,70%酒精
洗 手
医务人员的手常常带有病原微生物,这也是造成病原体在病人中传播的主要原因之一.
医务人员的手上沾着的体液,可以很容易地用肥皂和水清除干净.
使用防护设施避免直接接触体液
根据可能接触血液或体液量的多少,决定采用适当防护设施.常用防护设施包括乳胶手套,口罩,防护眼镜,隔离衣等.
处置废弃物
1,运输废弃物的人必须截厚质乳胶手套.
2,处理液体后存物必须截防护眼镜.没有被血液或体清污染的废弃物,可按一般性废弃物处理.
护士在高危环境下的自我防护
1,护士对病区空气污染的自身防护:戴好口罩,须注意的是正确使用和保存口罩.
2,护士对接触性细菌传染的防护:了解洗手指征,掌握洗手的规范方法.
护士在高危环境下的自我防护
3,护士对血液,体液传染的防护:切记,只需 0.004毫升带乙肝病毒的血液就足以使护士感染. 因此在操作中应牢固树主自我保护意识.
4,注意饮食结构,保持乐观情绪,加强锻炼,增强自身抵抗力,并按规定的免疫程序接种各种疫苗.
运用普及性预防措施来阻断经血液传播疾病的传播.普及性预防措施是用来保护医务人员不被艾滋病毒,乙肝和其他血必引各疾病感染的防护措施.普及性预防措施是假设所有病人的血液和体液都含有艾滋病病毒,乙肝病毒和其他经血液传播的病菌.
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答: 卵巢性包块是卵巢里长了个小瘤，要看B超情况，一般需要手术治疗。
右侧附件囊性包块，可以先消炎治治治，如果不行就必需手术
大家还关注提问：咳嗽到底是不是HIV的急性期症状_百度拇指医生
&&&网友互助
?提问：咳嗽到底是不是HIV的急性期症状
22:33:47病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：咳嗽到底是不是HIV的急性期症状，已经咳了一个多月了，咳的现在胸口都疼了，挂水吃药都没好，现在虽然没之前那么严重了，但还是断断续续的在咳，右手手指一根根的酸痛，不要说症状没意义，我现在就想咨询症状，我高危过很多次，以前几年都查过了，没事，但是这几个月又高危了几次，找的小姐，不过都DT了，也应该是没破吧，不要回答我说去检测就行了，我现在就是想先咨询清楚我的情况再说
张宏伟医生 答
15:25:53 咳嗽与HIV感染早期症状的关系不大，况且您没有感染HIV的可能。 您可以到医院检查血常规、胸片，血沉，类风湿因子，自身抗体，根据检查结果判断您的病情。 平时注意保暖，出门最好戴口罩，不进食生冷油腻的食物，注意休息。 医生郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，医生建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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