腰痛宁胶囊治疗腰肌纤维炎的临床分析
　　新疆维吾尔自治区中医医院创伤骨科&&&吕发明教授
　　腰肌纤维炎又称腰肌筋膜纤维质炎、肌风湿症、肌筋膜炎、肌筋膜综合征，临床表现为腰背部弥漫性钝痛，尤以两侧腰肌及髂嵴上方更为明显。局部疼痛、发凉、皮肤麻木、肌肉痉挛和运动障碍。是骨科临床常见病、多发病。临床上对该病的治疗多以抗炎镇痛为主，但疗效不明显。2009年5月至2010年5月，我院对100例腰肌纤维炎患者用腰痛宁胶囊治疗，效果显著，副作用小，现将结果报告如下：临床资料：在我院门诊及住院部选取符合诊断标准的腰肌纤维炎患者100例，其中男性43例，女性57例，年龄最小39岁，最大65岁。治疗方法：基础治疗均为腰背肌功能锻炼，统一采用飞燕式锻炼，每日两次，每次15分钟。口服腰痛宁胶囊，由承德颈复康药业集团有限公司生产，一次五粒，一日一次，睡前半小时服，连服两周。治疗结果：经治疗，痊愈38例，痊愈率38%，显效41例，显效率41%，有效18例，无效3例，总有效率97%。
　　临床讨论：腰肌纤维织炎属于祖国医学腰痛范畴。《丹溪心法·腰痛》指出:“腰痛主湿热、肾虚、瘀血、挫闪、有痰积”。但本病在临床上不属于上述任何单一症型。病因多以肾虚为本，复加久居湿地，劳汗当风，涉水冒雨，衣着湿冷，致使风寒湿邪乘腠理不密入侵，客于经髓引起血行不畅，经络不通，不通则痛。现代医学认为本病的发生与疲劳受寒、潮湿有关，上述因素刺激，使神经轴突发生功能紊乱，致神经纤维在肌筋膜出口处，神经末稍点在肌筋膜上受到牵拉压迫，进而引起胶原炎症、坏死，释放组织胺类物质和激肽，形成致痛物质。再由于血管壁内外渗透压的改变，使组织间隙大量组织液而引起局部肿胀，引起肌肉保护性痉挛，久而久之，使受累的组织变性，造成缠绵难愈的慢性腰痛。　　中医学认为，风寒湿三气杂至合而为痹，痹症日久，久病入络，“治宜祛风散寒，通络止痛&。腰痛宁胶囊由马钱子、麻黄、苍术、乳香、没药、全蝎、土鳖虫、僵蚕、川牛膝、甘草组成，具有消肿止痛，疏散寒邪，温经通络的功能。方中马钱子，麻黄辛窜通络;苍术健脾燥湿通络;乳香，没药，土鳖虫，川牛膝辛香理气，化瘀通络;僵蚕，全蝎息风止痉，搜剔通络；川牛膝补肝肾、强筋骨、通血脉而利关节；甘草补脾益气，缓急止痛。诸药合用，共奏祛风散寒，通络止痛之功。临床实践证明，采用腰痛宁胶囊治疗腰肌纤维炎，效果显著，服用方便，使用安全，价格低廉，值得推广。
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奇正消痛贴膏配合超短波治疗腰肌纤维组织炎的临床观察目​的​观​察​奇​正​消​痛​贴​膏​配​合​超​短​波​治​疗​腰​肌​纤​维​组​织​炎​的​疗​效​。​方​法​腰​肌​纤​维​组​织​炎​患​者0​例​,​随​机​分​成​两​组​,​治​疗​组8​例​用​奇​正​消​痛​贴​膏​配​合​超​短​波​治​疗​;​对​照​组2​例​单​纯​给​予​超​短​波​治​疗​。​两​组​均0​d​为个​疗​程​,​判​定​疗​效​。​结​果​治​疗​组​总​有​效​率​为1​.%​,​对​照​组​总​有​效​率​为2​.%​,​治​疗​组​疗​效​优​于​对​照​组​。​结​论​奇​正​消​痛​贴​膏​配​合​超​短​波​治​疗​腰​肌​纤​维​组​织​炎​有​效​率​明​显​提​高​。
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我科自 1996年 6月至 2 0 0 1年 11月采用穴位注射、中草药活血化瘀、疏风散寒除湿治疗腰肌纤维组织炎 ,疗效显著。1　一般资料本组 2 0 0例中 ,男 10 5人 ,女 95人 ,其中年龄 3 0～ 60岁者10 3例 ,16～ 3 0岁 97例 ;农民 10 8例 ,工人 80例 ,其他 12例。临床表现以腰背疼痛
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所说肌纤维炎其实应：肌纤维织炎或肌筋模炎久站久坐或期处于紧张疲劳状态能使腰肌及包绕其周围筋膜等软组织积累微细损伤产慢性劳损急性损伤未及治疗或治疗彻底所致其病理改变：肌筋膜炎或肌纤维织炎所所说肌纤维炎与腰肌劳损应同事肌纤维织炎发腰部外其部位诸肩胛间区肌纤维织炎颈部肌纤维织等该病治愈并困难：排除其并发症并减少腰部局部慢性疲劳负荷前提热疗、推拿、药疗单用或联合使用能行效
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