什么叫测定患者的血沉?

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血沉是什么意思
血沉是什么意思
09-11-11 &匿名提问 发布
血沉,即专业所说的“红细胞沉降率”  将抗凝血放到血沉管中垂直后静置,红细胞由于密度比较大而往下沉。一般以红细胞在第一小时后下沉的距离来表示红细胞沉降的速度,称为红细胞的沉降率,即血沉。
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收藏 查看&血沉方程K值本词条缺少概述、信息栏、名片图,补充相关内容使词条更完整,还能快速升级,赶紧来吧! 血沉方程K值
血沉快慢与血液成分改变其中直接与红细胞多少 HCT高低密切相关血沉在很大程度上依赖于HCTHCT成为影响血沉的主要因素若HCT高则ESR减慢反之ESR 增快HCT低ESR和HCT之间呈一定的数学关系通过血沉方程K值的计算把ESR转换成一个不依赖于HCT的指标以除 外HCT干扰的影响这样血沉方程K值比ESR更能客观的反映红细胞聚集性的变化
正常参考值 14----94
临床意义血沉方程K值超出正常参考值即&94时反映红细胞聚集性增加血沉增快血沉与方程K值的关系
1ESR增快且K值大说明红细胞聚集性高ESR肯定快
2ESR正常但K值大说明HCT增高且红细胞聚集性不高说明ESR还是快
3ESR快但K值正常说明HCT减低但红细胞聚集性并不高实际ESR并不快
4ESR正常K值也正常血沉一定正常说明红细胞聚集性不高
血沉方程K值介绍
血沉方程K值是用来校正血球压积对血沉的影响K值越大证明红细胞聚体性愈强体内有瘀血存在
血沉方程K值正常值
13~93(53±20)
ESR=K-(1-H+1nH)
式中ESRH红细胞比容1n
设R=-(1-H+1nH)
血沉方程K值临床意义
(1)K值正常而血沉升高红细胞比容降低
(2)ESR加快而K值增大肯定ESR加快
(3)ESR正常而K值增大肯定ESR加快
(4)ESR正常而K值亦正常肯定ESR正常
(5)K值升高红细胞聚集性增高
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血沉是指红细胞在一定条件下沉降的速度。不论男女,若血沉快于25毫米/小时,就属血沉轻度增快,若超过50毫米/小时,则为重度增快。
血沉增快概述
  红细胞沉降率简称血沉,是指红细胞在一定条件下沉降的速率。在正常情况下,红细胞沉降的很慢,但在许多病理情况下可明显增快。血沉测定属非特异性试验,虽然对临床诊断有参考意义,但不能仅通过血沉增快而诊断某种疾病。
  血沉的快慢受多种因素的影响:血浆中各种蛋白比例改变,如血浆中纤维蛋白原和球蛋白增加或白蛋白减少则血沉增快;红细胞数量和形状:红细胞减少时血沉加快,球形红细胞增多时血沉减慢。因此直接或间接改变上述因素的情况或疾病均可使血沉增快。
  1、生理性增快
  血沉随年龄及性别而改变,一般女性高于男性。粗略估计血沉的正常上限:男性为其年龄除以2,而女性则为其年龄加10后除以2.
  2、病理性增快
  血沉做为急性时相指标之一,出现在C-反应蛋白等应激反应蛋白之后,大多数结蒂组织病关节炎活动期都有可能出现血沉增快。如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合症、幼年类风湿关节炎等,其原因可能是自身免疫性炎症反应和高球蛋白血症所致,当病情缓解后往往明显下降或恢复正常。
  血沉增快既有生理的,也有病理性的。
  生理性血沉增快常见于妇女月经期、妊娠期,高温作业,重体力劳动及剧烈运动后。
  病理性血沉增快常见于下列情况:(1)风湿或急性传染病,如风湿性心脏病、风湿性关节炎、麻疹等;(2)各种炎症,如肺炎、胆囊炎、败血症等;(3)结核病,如肺结核、淋巴结核、骨结核等;(4)循环及血液系统疾病,如急性心内膜炎、心肌梗塞、贫血、出血性疾病;(5)其他疾病,如恶性肿瘤、高胆固醇血症、红斑狼疮、梅毒、黑热病等。
  血沉测定是非特异性的,不能用作所有疾病的诊断,只能有助于某些疾病的鉴别诊断或了解病程发展,提供临床参考。
  虽然很多种疾病可使血沉增快,但是必须指出,在某些生理情况下,如剧烈的体育运动、高温下作业、重体力劳动、月经期、妊娠期、五十岁以上的老年人、针刺足三里穴位时,也会出现不同程度的血沉增快。因此,它并不是一种可以精确地判定疾病的原因、性质的检查方法。 应该查明原因对症治疗。
  血沉高最重要的还是病因治疗,才能对症下药,要控制体重,多参加体育锻炼,减少用盐,减少喝酒,多做有氧运动。
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