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　　最近，上海的周女士发现，早上洗嗽的时候，头发会大把大把的往下掉，这可把周女士吓坏了。医生表示，35%～45%的产妇会出现产后脱发，一般一年内可恢复。
　　为什么产后会脱发，正常吗？
　　产后脱发是常见现象，新妈妈不必担心。与身体激素水平变化，精神因素的影响、营养供应失衡有关。激素水平变化是主因，怀孕时体内雌激素含量增多，使该在妊娠期掉落的头发，没有按时掉落。生产完，体内雌激素含量减少，并恢复到孕前的状态。使之前的头发脱落，所以出现脱发。
　　产后脱发是否会造成秃顶？
　　不会，秃顶跟雄激素水平有关，女性是不会秃顶的。所以新妈妈不用担心脱发产生秃顶，一般来说，一年内可恢复。每天掉头发少于100根都正常，但超过100根就要关注了。反而当头发脱落，很多新妈妈容易情绪低落，使脱发越来越严重。
　　产后脱发，什么情况需要注意？
　　需要注意产后出血过多，体质不佳，头发特别枯燥的情况。通过日常护理，脱发减少的效果不明显，或超过一年还大量脱发，就需及时就医。
　　怎么预防产后脱发？
　　新妈妈可从心情调节，美发护理、饮食平衡三方面去预防。不要害怕、焦虑、抑郁，精神崩溃，以免形成恶性循环，导致精神性脱发。应当选用性质温、质量好的洗发水，定期清洁，水温不要过凉，保持在37℃左右。经常用梳子梳头发，可促进血液循环，有利于头发新陈代谢，加速新头发的生长速度。
　　坐月子不洗头会加剧脱发现象吗？
　　产后不洗头，可能加剧脱发的严重程度。产后激素异常，皮肤毛囊分泌也会异常，坐月子不洗头，头发油腻，污垢就会堵塞毛孔，头发和头皮含油量过高会加重脱发现象。因此需要定期清洁头发。
　　产后饮食方可预防脱发
　　黑芝麻粥：黑芝麻30g，大枣20g，糯米100g，红糖适量。黑芝麻小火炒香，研成粉末，备用；糯米洗净，冷水泡半小时，捞出，沥干；红枣洗净去核；加入约1500毫升冷水，放入糯米和红枣，先旺火烧沸；改用小火熬煮，待米粥烂熟；调入黑芝麻、白糖，稍煮片刻即可。此方有补肝肾、益气血的功效，可乌发防脱发，适合头发早白、脱发等症状的女性。
　　龙眼人参炖瘦肉：桂圆20g，人参6g，枸杞15g，瘦肉150g。猪肉冼净切块，龙眼肉、枸杞子洗净，人参浸润切薄片，全部用料放炖盅内，加水适量，以文火隔水炖至肉熟即可。这款汤对产后妈妈睡眠质量有很大帮助。
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国家二级心理咨询师，原301医院总护士长，毕业于北京大学医学院护理系…
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产后脱发怎么办
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&&产​后​脱​发​是​指​妇​女​在​生​产​之​后​头​发​异​常​脱​落​的​现​象​,​一​般​,​生​产​四​个​月​后​会​有​掉​发​的​现​象​,​这​是​体​内​激​素​重​新​调​整​所​引​起​,​头​发​会​比​较​油​,​这​种​情​况​严​重​影​响​新​妈​妈​们​的​心​情​,​使​她​们​陷​入​困​扰​中​,​那​么​,​新​妈​妈​产​后​脱​发​怎​么​办​好​呢​？
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　　谁不渴望有一头乌黑光亮的秀发呢？可是，我们的发质竟是这么得奇怪。怀孕期不容易掉发，月子期间也不容易掉发，但产后3-6个月内，怎么会突然拼命掉发呢？有时候严重的话，用手轻轻一拉就可以掉下一搓。女为悦己者容，看到如此“惊愕”的掉发情况，是不是很是担忧，又是倍感困扰？更是有宁肯剪短发也不要掉那么多的发丝的尴尬？
　　那么，这篇文章，萌芽君和你一起梳理下，产后掉发到底是哪里出了问题，以及如何解决产后掉发这个大隐患吧。
　　头发的寿命周期
　　根据台安医院皮肤科主任陈眉颖医生的研究，头发有三大循环代谢周期，且整个头皮的毛囊彼此间，也一直持续交错循环。3大周期包括：成长期(Anagen)、退化期(Catagen)、休止期(Telogen)。
　　每一根头发都是由毛囊最深层的毛囊基质制造，正在制造头发的毛囊称为生长期毛囊，约三年后就会进入休止期，约三个月后就会重新进入生长期，开始制造头发。在生长期进入休止期期间有一段过渡时间，约三个月，称之为退化期。
　　在头发的生命旅途中，从成长期到退化期到休止期，再回到生长期的过程是周而复始，无限循环，一直处于动态平衡，直到该毛囊的生命结束，比如老化、遗传、外伤等因素。
　　那么掉发多少是正常的呢？普通人平均一天掉50～100根头发都属正常。但若是每天掉发超过150根的话，就有可能是健康出了状况。
　　产后掉发的主因
　　萌芽君身边几乎没有不经历产后掉发困扰的麻麻。但很多医师都说，这是正常的现象。
　　孕期至产后的荷尔蒙递减变化，使得发量前后增减，而产生视觉上的落差现象。简单来说，就是孕期因为动情激素（注）增加，头发正常代谢的掉发会减少，因此呈现“浓密”状况，但我们一般察觉不到，只是感觉发丝没那么容易掉落。甚至有很多妈妈，哪怕经历了坐月子期间的一个月不洗头，头发也没有明显脱落。这并不是月子之神效，而是女性激素的作用。等到产后三个月，当看到头发掉一地的时候，那么对于脱发，甚至秃头的担忧就立刻浮上心头，焦虑起来了。
　　孕前到产后：头发新陈代谢的3大周期
　　注释：动情激素是人体一种微量元素。其分泌能滋润皮肤、亮丽头发，并促使乳房发育增大，体现出优美的身体曲线。因此动情激素对女性保持青春和女性第二特征来说，必不可少。
　　陈眉颖医生介绍道，通常生长期的新发较坚韧，即使用手拉扯，也无法脱离毛囊，乖乖的待在头皮上的时间约可3年。然而，退化期的毛发，毛囊则开始萎缩退化，预备脱落中，维持约3周。最后，休止期的老旧头发，虽然随时就会掉落，但是待在头皮上的时间却还有3个月，因此，这3个月一旦受到头皮主人的用力拉扯，就会很快“香消玉殒”。
　　孕期受动情激素增高的影响，故孕妇的总发量，有90-95%的毛囊细胞都是“生长期”，而仅有不到9%的头发处于“休止期”，因而掉发状况被内分泌抑制而减缓，且不易被察觉。
　　因此，怀孕妇女发量一般都是增加的，但随着产后荷尔蒙退却，生长期的头发也渐渐恢复到一般人的90％，有些人会是85%。故产后3～6个月内，由于每个妈咪掉发速度的不同，纷纷多少都有明显的掉发迹象，且多半掉发因素皆如上述分析所示。
　　陈眉颖医生强调，产后掉发的主因在于头发“休止期” 从孕期的5-9％回归于孕前常态9％的缘故。掉的均属于早就预备代谢的老旧头发，只是受孕期荷尔蒙的变化抑制而没有快速掉下来。
　　所以，产后的脱发其实是回归头毛的生长常态，但因为掉发速度有差异，所以掉得比较快而集中的产妇，才会感觉特别严重，比如感觉自己哪怕稍微拉扯头发，随时都有可能落下些许发丝。
　　有个情况是需要警惕的。掉发虽看似缓慢的妈咪们，若不仅只产后3～6个月内陆续有脱发现象，若进一步发现大量掉发甚至超过1年以上，则建议进一步至皮肤科或头皮门诊抽血检验，并就个人病史深入观察，以了解掉发状况是否夹杂其它方面的特殊原因。
　　产后掉发的个体因素
　　产后掉发除了受基本的生理恢复的引发导致，还要注意部分产妇因照顾新生儿压力大、睡眠不足等，或者因过度着急产后减肥导致的营养不良，让掉发状况更加严重。
　　特别是产后减肥，错误的减肥方式会造成内分泌失调，间接影响毛囊的健康和头皮油脂分泌不平衡而容易掉发。怀孕生产过程很多养份都要提供给宝宝，如果产后节食减肥营养不足只会加速身体年龄老化，也许妈妈们现在还年轻感受不到，但等到更年长只能悔不当初了。
　　头发问题数一数
　　Q1：发丝会否因为孕期变粗或变细？
　　萌芽君的头发是很细幼的，但是萌芽君的闺蜜头发确实很粗硬的。这些发质的个体差异其实更多的是和家族遗传有关，并非受孕期荷尔蒙变化或外力等影响。但天生发丝并非柔细的妈咪，若想让头发改善变粗，也须倚赖平时细心维护均衡的营养与健康，包括饮食、作息等均要特别注意。具体请见下文。
　　Q2：生发水对产后掉发是否有效？
　　其实会有一定的效果。因为生发水内含的成份主要是minoxidil（敏诺西代），含维他命H(Biotin)能有助头发健康成长的养分。
　　minoxidil该成份本来口服剂型用于治疗高血压，后来发现对治疗雄性秃亦有初期疗效，且有部份女性患者的使用效果比男性更佳。产后休止期掉发可自行恢复，产后妈咪担心掉发的话亦可买含有滋养成分的生发剂辅助生发。
　　一般来说，minoxidil可促进头皮血液循环，分为2％（早晚各擦1次）及5％（一天擦1次）两种浓度剂量，有些患者对5％浓度的生发水，可能感觉头皮具有轻微性刺激感。
　　但需要提醒的是，若排除其他原因的掉发，单纯产后掉发是可以完全自然恢复的，并不需要接受任何治疗，但如果想要回复原有的发量，正常流程大约需要历时半年至一年。因此，妈妈切勿听信一些夸张不实的生发广告，白白浪费冤枉钱；同时也不要过于担心，否则给自己太多压力，反而有可能加重掉发的情况。
　　Q3：产后妈咪，平时应如何维持发量不败？
　　陈眉颖医生在研究中强调，平时的保养胜过治疗。若平时用错梳子造成过度拉扯、高温吹整、熬夜睡眠不足、生活作习不良、产后心情忧郁、情绪压力过大、不当节食而使饮食缺乏蛋白质、铁、锌、维生素A、维生素H(Biotin)等，都能造成头皮营养不良，使头发质、量受到间接的不良影响，故妈咪们最好谨慎留意。
　　产后一年内，平时应多多摄取含抗氧化成份的当季蔬果，并补充细胞代谢所需的养分，例如优质的蛋白质（奶、蛋、大豆类），情绪上则要保持愉快，丈夫给予太太全力的支持照顾与体谅，都对产后全面的健康照护均有益处。
　　至于掉发超过一年以上有可能是甲状腺异常、自体免疫疾病等，则属于病态性掉发的多重因素，需更进ㄧ步检查。
　　Q4：天天洗头好不好？
　　洗头其实并不会伤害头发，洗发次数的多寡取决于每个人的发质，只要选对适合自己发质的洗发用品，且洗头时避免大力搔抓，用指腹轻轻按摩头皮即可，即使天天洗头也无妨。
　　五招解决掉发问题
　　产后的掉发，多是因为体内荷尔蒙运作因素导致，但若是担心的话，不妨遵守陈眉颖医生建议的5招，来减缓产后掉发的危机！
　　1.头皮需按摩，勿常编发绑发
　　因为产后女性属“休止期“的状态，故轻轻一拉多半容易脱落，所以产后半年内，不宜经常编发、绑发，可减缓发丝大量脱落、突然感觉变少的情况。
　　图片来源：米娜杂志
　　此外，适当的头皮按摩可促进血液循环、活化组织，间接刺激毛囊的生长。建议产后妈妈每天可用指腹轻轻地按摩头皮（每次约10分钟），或是用干净的木梳子梳头（每次约100下），都是不错的方式。
　　2.短比长好，梳头有序
　　长发比短发更多添头皮负担的重量，也常因为梳理的过程，而受到拉扯使发丝脱落更多。所以掉发厉害的时候，建议可修剪成短发。
　　毕竟，维持发量有时并非真的发量，而常是透过一些修剪、造型技巧，就能让视觉上的发量增加，故短发比长发看来更具蓬松感。
　　此外，蓄留长发者，梳头发应从发尾末端先慢慢梳开，等梳开发稍末端以后，再往上挪移，从发中梳开，最后才是从头皮（发根）的位置慢慢梳理至发尾，这样的梳发程序，也能减缓头发因为过度拉扯所造成的断裂、脱发现象。
　　3.正确清洁头发，造型器材要当心
　　拥有一头健康秀发的前提就是保持清洁，因为头皮会附着皮屑、污垢与油脂（毛囊皮脂腺所分泌），如果没有做好清洁工作，头发容易出现干涩毛躁、分叉断裂的情形，甚至会产生头皮屑，所以选择洗发和润发分开的产品，进行适度清洗头发可说是十分重要。
　　此外，高温、过热的造型电卷棒、吹风机，都可能因为高温过热，而容易造成发丝受伤断裂、发根毛囊提早萎缩，进而增加掉发危机。如果使用吹风机，负离子吹风机可以适度减少毛躁感跟增加头发的饱水度。使用时吹风机口保持跟头皮保持距离15公分以上的距离，让头皮吹干。
　　用浴巾打包自己的头让多余水分先吸干也是可行的办法。但需注意浴巾包住时间绝对不超过10分钟，时间过长会太闷对头皮不好。解下浴巾后擦发的方式是轻拍打跟按压方式，来回搓头发会增加头发的毛躁感。
　　4.饮食均衡、心情轻松，释放压力
　　过度的压力、不均衡的饮食，都是造成头皮营养不全的重大因素。因此，保持均衡的饮食、良好的情绪、规则的生活作息与充足睡眠等，都能有助于头皮毛发的健康生长，千万不可小觑。
　　头发是由角质蛋白构成，换句话说，头发最主要的养分来源就是蛋白质。建议产后妈妈除了要摄取均衡营养，也要多补充蛋白质含量丰富的食物，如牛肉、猪肉、鱼肉、牛奶、鸡蛋等。
　　睡眠也很重要。充足的休息与睡眠，是保持良好新陈代谢的基础，如果经常晚睡、熬夜或睡眠不足，毛囊就无法获得足够的养分，容易发生掉发的情形。因此，产后妈妈要记得保持充足的睡眠，以降低掉发的机率。
　　产后心情的起伏更是影响发质。压力会影响人体的生理机转，间接也影响到头发的健康，尤其产后要照顾小宝宝，劳累与担心常导致妈妈的心情无法放松，而在这种紧张、有压力的情况下，很可能造成头皮血液供应不顺，发生掉发，所以产后妈妈应该懂得适度纾解压力，让心情保持轻松愉悦。
　　5.宽齿木梳、保湿滋润护发品
　　头发和皮肤一样，需要适度的保湿与滋润，才不会导致毛鳞片受损、角质蛋白流失等情形，建议洗头后可使用适量的润丝或护发用品，且使用时不要直接涂抹在头皮，应该涂抹在头发的发干或发尾，以免造成毛囊阻塞而引起发炎。
　　使用齿距较宽的扁平木梳，取代密齿圆梳，有助于减少因静电产生或因梳理拉扯而造成的大量脱发，可延缓频繁一次性大量掉发。
　　关注萌芽研究所BUD微信公众号（myyjs_bud)和微博(@萌芽研究所BUD)，更多母婴育儿原创科普知识，独家放送。
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暖姐姐为您提供育儿知识…产后脱发诊断详述
产后脱发症状的临床表现和初步诊断? 如何缓解和预防？
　　一、诊断
　　的医学检查医生肉检查
　　一般情况下，具有丰富经验的专业医生通过肉眼检查，再问问遗传、饮食、化学品接触等问题，就知道是不是溢脂性发或男性型脱发，所以不用做什么检查，有经验的医生看看就明白。
　　头发牵拉实验阳性是指在头皮的任何部位可不费力地拔落2-8根头发而无感。、松动综合症、等毛发病中，本实验呈阳性反应。
　　2、内分泌检查
　　性激素水平的检查对、更年期脱发和口服药引起的脱发，有一定的临床意义;血清TSH的检查对诊断症最有价值。
　　3、营养代谢检查
　　营养代谢性疾病如铁缺乏症，早期常需实验室检查证实，小于12ug/L为贮铁缺乏，同时运铁蛋白饱和度小于0.15，全血FEP大于1.78umol/L(100ug/dL)或FEP/Hb大于　4.5ug/gHb的其中两项，可确诊为缺铁性红细胞生成性脱发。恶性早期，由于蛋白质长期摄入不足，体内形成负氮平衡，血及尿中首先下降，、肌酐下降也是较敏感的指标，血浆总蛋白低下是营养不良性脱发的确诊条件。
　　二、分类
　　中医将产后脱发分为三型
　　阴血亏虚型 治疗以益气养血、生发为主。方药：当归15克，白芍18克，熟地20克，制首乌18克，阿胶10克(烊化)，天麻9克，菟丝子18克，丹参18克，木瓜9克，羌活5克。每日一剂，分三次服用。中成药可用神应养真丹。
　　血亏型 治疗以健养血生发为主。方药：党参12克，黄芪18克，炒白术10克，云苓18克，陈皮9克，桂圆肉10克，炒枣仁18克，制首乌18克，桑葚9克，当归15克，炙甘草9克，大枣5枚。中成药可用归脾丸。
　　型 治疗以补肾生发为主。方药：制首乌20克，菟丝子20克，补骨脂10克，枸杞子15克，云苓18克，当归15克，山药30克，丹参18克，黑豆10克。中成药可用七宝美髯丹。
　　人们总认为产后体虚，需要进补，当出现脱发后更是要大补特补，其实这是一个不正确的观点。产后脱发主要是一个内分泌变化的过程，盲目进补，造成体量过剩，反而有害健康。
　　此时可以多吃绿色蔬菜，因为绿色蔬菜中的碱性无机盐(钙、镁、钠、钾等)含量高，可中和体内不利于头发生长的酸性物质，并使之成为无毒性物质排出体外。此外，还可选食冬瓜、萝卜、大白菜、菠菜、藕、樱桃、苹果、大枣等。动物性蛋白质可选择鱼、家禽、瘦猪肉等，但不宜过量食用，因它们属酸性物质，血液呈酸性状态，将妨碍和头发的健美。此外，经常用木梳梳头，或者用手指有节奏地按摩、刺激头皮，也可以促进头皮的血液循环，有利于头发的新陈代谢。
　　如果出现了产后脱发，产妇也不必过于担心，可用2%诺地尔酊外搽，每日两次。考虑到患者是哺乳期，对其采取中药内服辨证治疗。
　　三、预防
　　1、妇女怀孕期和哺乳期应当心情舒畅，保持乐观情绪。
　　2、注意合理饮食，多吃新鲜蔬菜、水果及海产品、豆类、蛋类，避免太腻太辣摄取过量的油脂性食物。
　　3、可以经常用木梳梳头，或有节奏的按摩，经常洗头刺激头皮，促进头部的血液循环。
　　医师同时还建议，如果产后出现脱发症状，应及时检查就诊，并可服用一些副作用小的药物来止脱生发，以防脱发更加严重。在服用药物的同时，还要务必养成良好的作息习惯，一方面有益身体健康，一方面可以为头发提供良好的生长环境。
　　四、调理方法
　　人们总认为产后体虚，需要进补，当出现脱发后更是要大补特补，其实这是一个不正确的观点。产后脱发主要是一个内分泌变化的过程，盲目进补，造成体内热量过剩，反而有害健康。此时可以多吃绿色蔬菜，因为绿色蔬菜中的碱性无机盐(钙、镁、钠、钾等)含量高，可中和体内不利于头发生长的酸性物质，并使之成为无毒性物质排出体外。此外，还可选食冬瓜、萝卜、大白菜、菠菜、藕、樱桃、苹果、大枣等。动物性蛋白质可选择鱼、家禽、瘦猪肉等，但不宜过量食用，因它们属酸性物质，血液呈酸性状态，将妨碍皮肤和头发的健美。此外，经常用木梳梳头，或者用手指有节奏地按摩、刺激头皮，也可以促进头皮的血液循环，有利于头发的新陈代谢。
　　产后脱发一般不会形成弥漫性脱发，脱发的部位大多在头部前1/3处。随着后机体内分泌水平的逐渐恢复，脱发现象会自行停止，一般在6个月左右即可恢复。因此，产后脱发是正常的生理现象，产妇不必为此而过度担忧或。
　　孕期及产后讲究心理调适，注意合理营养及个人卫生，可以有效地减轻脱发。故产妇应保持心情愉快，饮食起居要有规律，少吃过于油腻及刺激性食物，并注意产后头发的卫生保养，每周用中性洗发液洗头一次，自然晾干，半年内不要烫发。如果产后脱发严重，或6个月左右脱发现象仍未停止，则需要请医生检查治疗。
　　女性在产后一年头发依然严重脱落，甚至裸露头皮，应当就医治疗，以免脱发更加严重。
　　如果经过检查，发现脱发区的毛囊以及完全，头发再生完全无希望，可以做毛发移植，让头发再生。
（温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况请向医生详细咨询）
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