名医有话说NO46：怎么看自己有没有胃病_健康频道_新浪网
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名医有话说NO46：怎么看自己有没有胃病
现在为什么得胃病的人越来越多了，过去发病者多为中年人的胃病，而今发病年龄大有提前的趋势。现在25~35岁的年轻人胃病的患病率逐年递增，尤其是从事销售、金融、媒体等工作的年轻白领。到底胃病有哪些症状呢？本期名医有话说，卫生部中日友好医院消化内科副主任张克俭教授谈胃病防治。
　　导语：现在为什么得胃病的人越来越多了，过去发病者多为中年人的胃病，而今发病年龄大有提前的趋势。现在25~35岁的年轻人胃病的患病率逐年递增，尤其是从事销售、金融、媒体等工作的年轻白领。到底胃病有哪些症状呢？本期名医有话说，卫生部中日友好医院消化内科副主任张克俭教授谈胃病防治。
　　新浪健康：胃都有哪些功能？
　　张克俭：胃主要在消化系统，主要的功能是消化食物。首先它是储存食物，食物吃进去以后，在胃里面先储存，然后在胃蠕动的过程中把消化液和食物充分的搅拌、研磨，把咀嚼以后的食物进一步细化，变成更小的颗粒，排到十二指肠、小肠近而消化。
　　新浪健康：究竟什么是胃病？
　　张克俭：胃病的概念太宽泛了。简单的说，发生在胃这个器官的病就叫胃病。具体的说，胃病分两类类。一个是良性的疾病，一个是恶性的疾病。良性的疾病最常见的是胃炎，包括浅表性胃炎、萎缩性胃炎、溃疡病、胃溃疡。还有一个是胃肠道的功能性的疾病，通过内窥镜检查没有明显的器质性病变，这种病也可以归到良性疾病，刚才说的胃肠动力异常，这些也是良性疾病的一种。 再有是恶性疾病，最常见的是老百姓说的胃癌。还有一种比较少见的胃肠道的淋巴瘤。低度恶性的，介于良性和恶性之间的叫间质瘤。
　　新浪健康：胃病有哪些症状？
　　张克俭：根据分类的不一样，症状有区别。一般的症状，所有的胃病都可能有。比如腹胀、返酸、嗳气、食欲不振、早饱，这些症状一般的胃病都可能有。比较特意的，胃疼就是上腹疼，幽门梗阻的症状，比如病人呕吐。或者有贫血，体重下降。这些情况根据不同的疾病，如果贫血体重下降，有可能是胃癌。如果有贫血，大便里潜血，有规律性的腹疼可能是胃溃疡的表现。最好是专业医生来诊断判断。
　　新浪健康：胃病会不会发展成胃癌呢？
　　张克俭：一般的胃病不会发展成胃癌的，比如说胃炎，一般的浅表性胃炎，比如有返酸、烧心一种急性的改变，不会发展成胃癌的。一般的溃疡也不会发展成胃癌。 但是萎缩性胃炎有人研究，和幽门罗干菌感染萎缩性胃炎，胃癌的发生率比没有感染高。也没有确切的说法，萎缩性胃炎就发展成胃癌，没有这种说法。所以好多人，从某种途径听说萎缩性胃炎变成癌非常可怕，警惕性高是对的。如果想进一步弄清楚，做胃镜检查是必要的。但是恐癌不好。
　　新浪健康：怎样才算是老胃病？
　　张克俭：医学上没有这个概念。老胃病是因为它这个病没有经过系统的诊断治疗，经常的上腹不适，持续时间也比较久。有的人有20、30年出现上腹不适不去诊断不去治疗，别人认为他是老胃病。如果及时治疗，老胃病可能就治愈了。 胃病尤其胃炎是可以反复发作的。
　　新浪健康：怎么判断是不是胃癌呢？
　　张克俭：早期胃癌自己判断很难，主要通过内窥镜医生来判断。晚期胃癌他自己可能有不适的症状，患者主动的到医院来检查。我要提醒大家不要恐癌，得胃癌的毕竟是少数。大部分人是有症状没有癌。好多很年轻的，我胃疼了我是不是得胃癌了，大可不必，重视是应该的，不要恐惧。
　　新浪健康：有什么方法可以自我诊断胃病吗？
　　张克俭：胃病自我诊断，我觉得初步自己有一个判断。判断我这个胃部不适，是急性的还是慢性的自己能判断。我通过吃一些刺激性食物，我喝酒了，或者是最近 受了一些打击精神紧张突然的胃疼，这种有可能是急性的胃病。急性胃黏膜病变，这个通过自己的调整，比如说酒不喝了，烟少抽一点，情绪调整好了。不吃药，有 的病人也好了，一两天也好了。 如果症状比较明显，到医院找大夫，用一些治胃酸的药物黏膜保护剂，一两天就好了。如果时间比较长，应该到医院找医生进一步诊断。 出现报警症状，突然的胃疼，胃疼没有规律，出现一些便血，出现一些严重的贫血、消瘦。这种胃疼、胃病，有可能预示着他的病情比较严重，有没有肿瘤的可能 性，这种情况必须到医院进行内窥镜检查。
　　新浪健康：如何区分胃溃疡和胃癌呢？
　　张克俭：胃溃疡和胃癌，一个是良性的溃疡，一个是恶性的溃疡。内溃疡最根本的区别就是通过内窥镜，专科医生能更好的区别。你自己感觉，疼痛的规律不一 样，胃溃疡一般它有规律，比如说吃饭疼，过一段时间，吃完饭过一段时间好了。再过一段时间，吃东西又疼了，它有规律，它可以治疗以后再复发，明年这个时间 还可以复发，有一定规律。 如果上腹疼规律性没有了，胃溃疡千炎不愈的溃疡，这种症状要考虑有没有恶性的可能。
　　新浪健康：检查胃病的方法都有哪些？
　　张克俭：胃病的检查方法，常用的检查方法，比如说首选，就是首先做这个检查最好，意义也更大，那就是做胃镜检查。胃镜不但能把胃十二指肠诊断，进行鉴别。比如良性、恶性的都能看出来，食道的疾病也可以看出来，他能解决食道、胃、十二指肠这些疾病。 另外，他可以通过内窥镜下一个器械，把标本给拽出来做病理，进一步判断良性、恶性，或者说有没有恶性的倾向。 再有一个做钡餐，钡餐一般情况下很少做。因为钡餐他是间接的一个观察方法，通过黑白钡剂的缺损，看有没有钡损，有一些小的病变容易漏诊。
　　新浪健康：喝胃药有哪些食物最好不要吃？
　　张克俭：最好不要吃的有饮酒、吸烟。有一些药物能停当然要停。比如我刚才说的对胃黏膜有明显刺激的非载体的消炎药，如果在医生指导下可以停，或可以减量，尽量的少用。
　　新浪健康：手术治疗胃病都包括哪些？
　　张克俭：手术治疗胃病，一般来说分两种情况。一种，微创治疗。微创治疗是什么？是通过内窥镜进行治疗，这是一种情况。再有一种情况就是手术治疗，就是说是肿瘤。微创治疗是通过内窥镜判断一下肿瘤深浅，然后通过内窥镜能把这个肿瘤局部给它切除。手术治疗适用于中晚期的一些癌。胃的淋巴瘤，有一种淋巴瘤是与幽门罗干菌有关系的，这种淋巴瘤通过清除幽门罗干菌感染，溃疡有可能变小。严重的淋巴瘤再配合化疗，也是一种治疗方法。
　　新浪健康：日常生活中怎么预防胃病呢？
　　张克俭：主要保持比较好的心态。保持良好的生活习惯，不暴饮暴食，不抽烟，讲卫生，好多胃病其实可以避免。 有问题要及时到医院检查，系统治疗。
　　精选问答
　　Q：老胃胀，不敢吃太凉的东西，大便也不畅，该怎么办？
　　张克俭：他主要是消化不良。整个消化道出现的是动力的问题，，引起整个消化道的腹胀。表现为上腹不适、泛酸等这些情况都可以有。 这种情况我建议他，有条件的话去医院查一查有没有幽门螺杆菌感染引起的消化不良，引起的胃病。如果没有条件治疗，可以用一些消化酶或者胃肠动力药，这样症状能有所缓解。
　　Q：经常饱胀、恶心、呕吐是怎么回事？
　　张克俭：：上腹饱胀临床上最常见的是消化不良。如果病人要有明显的泛酸、烧心这些症状，可能合并有胃食管返流疾病，胃食管返流疾病现在比较常见。最常见的症状是腹胀，还有明显的打嗝症状。通过一些药物，这些症状会有所控制。但是有的人会是其它因素引起，比如有没有一些精神上的因素，工作特别紧张，饮食不良习惯等。综合治疗可能更好。
　　Q：去年去医院做胃镜是慢性浅表性胃炎，请问该如何治疗？
　　张克俭：浅表性胃炎做胃镜检查的病人90%的人有浅表性胃炎。为什么呢？因为它都有症状，胃病里最轻的就是浅表性胃炎，表现的症状就是腹胀、上腹不适这些情况。浅表性胃炎的话，刚才我说找找原因对症治疗。浅表性胃炎不可怕，但是它严重的时候对你的生活质量可能有影响，还是要进行适当的治疗。
新浪健康独家稿件声明：该作品特供新浪健康使用，转载请注明出处！　　经常吃饱了感觉很撑,肚子痛....不知道是不是胃病,有什么胃药好点的.......
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　　十人九胃，绝大多数人都有胃病，不知道LZ年龄多大，是否还有其他不适症状？可以去做个胃镜，加上腹部彩超以示明确。
　　胃病嘛。我也是有胃病。不要吃辣的和冰的还有土豆等淀粉。不然痛起来会很痛的。我觉得胃泰散就不错……畲族人的药方。可以止根的中药，找曾医生。可以试试哦。
　　我爸爸也是楼主这种情况，建议你你可找下这个人：【太乙门云珠子】，他是道家法术和道医的正宗传人，治.bing解灾催财贵都很有绝活。　　
请遵守言论规则，不得违反国家法律法规回复(Ctrl+Enter)>> >>总感觉不饿、胃里满满，不知道是什么胃病引起的
总感觉不饿、胃里满满，不知道是什么胃病引起的
病情描述：
我最近总感觉不饿、胃里满满的，不吃饭不舒服的
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已回答25767条
医生建议：考虑还是慢性胃炎或者消化性溃疡引起的胃动力减弱，建议你可以吃些的，健胃消食的。用于脾胃虚弱所致食积，症见不思饮食的、嗳腐酸臭的、脘腹胀满的；消化不良见上述症状的患者的。
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不知道是不是胃病？
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：不知道是不是胃病？想得到怎样的帮助： 每次早上睡觉醒来，胃就不舒服，说不出的感觉。深呼吸一下胃就难受。不过起床后活动活动就又好了，大概一小时后就正常了，不难受了。早饭一点胃口都没，午饭正常，晚饭却觉得饿吃的多。大便也很稀，大概两三个月了。。
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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问题分析： 根据你说的情况分析，应该是胃炎的表现，一般与饮食有关。意见建议：建议你口服奥美拉唑胶囊、胃康灵胶囊治疗，清淡饮食，忌辛辣刺激性食物。
问不知道是不是胃病？每次早上睡觉醒来，胃就不舒服，说...
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析： 根据你说的情况分析，应该是胃炎的表现，一般与饮食有关。意见建议：建议你口服奥美拉唑胶囊、胃康灵胶囊治疗，清淡饮食，忌辛辣刺激性食物。
问胃反酸，早饭没吃。是不是胃病了？
职称：医生会员
专长：急性胃肠炎
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问题分析：你好，根据你的这种情况考虑与胃炎有关系的，胃酸分泌过多有关，主要与饮食和天气等因素有关，不要吃辛辣的食物，建议你到医院做一下胃镜以明确诊断。意见建议：配合服用奥美拉唑胶囊，或雷尼替丁,口服吗丁啉，奥美拉唑和斯达舒，少吃含淀粉内的食物如：土豆芋头粉丝粉条红薯等凉粉,不要吃苏打饼干等，少食多餐，定时进餐，不要吃过于坚硬和不消化的食物。
问你好，我这种症状是不是胃病？
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问题分析：您好，您的情况可能是急性单纯性胃炎，这是日常所见急性胃炎四种类型当中最多见的一种，除了上腹疼痛，还会有人有食欲不振、恶心呕吐的情况，这与您空腹吃下刺激性的食物刺激到了胃黏膜导致了胃黏膜急性炎症有关。意见建议：急性单纯性胃炎有一定自限性，意思就是说您吃点面汤休息休息，可以自动缓解。如果愿意吃药，可以用点西咪替丁、硫糖铝片，会比较快的缓解症状。用法莫替丁也可以。
问最近老公吃早饭老反胃，午饭和晚饭没有这样的问题，请...
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问题分析：你好，患者的情况看考虑是胃部疾病，由于饮食、情绪、感染等因素引起胃部粘膜的病变，出现食欲不佳，胃部不适，恶心、呕吐等症状。意见建议：建议你可以给患者就诊消化内科，检查前最好空腹8消失以上，避免由于饮食导致某些检查不能进行，平时注意易消化饮食为主，避免辛辣刺激。饮食规律。
问不吃早饭能得胃病吗？？
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