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感到心慌，出汗、无力、眩晕，手震颤、饥饿感，嗜睡或虚脱，怎么回事？
感到心慌，出汗、无力、眩晕，手震颤、饥饿感，嗜睡或虚脱，怎么回事？
09-09-12 & 发布
眩晕分为周围性眩晕与中枢性眩晕两种。造成周围性眩晕的原因多与耳病、药物中毒有关；中枢性眩晕多与颅内肿瘤、动脉硬化等有关。如果是中、老年人出现眩晕要检查血压是否升高，必要时做CT检查排除脑肿瘤和脑动脉硬化等疾病，如果是前庭神经病变引起的眩晕如美尼尔氏综合症等，多和疲劳、精神紧张、感冒、营养失衡等因素有关。我的建议是：（1）去五官科检查一下内耳及前庭功能。听一下专科医师的建议。（2)从我自己接触到的病人来看，年轻病人多由感冒（我们称为“上呼吸道感染”）引起，而且这部分病人大多平时缺乏锻炼、不爱运动，饮食上进食富含维生素的食物也少一些。我们一般都是先积极治疗上呼吸道感染，轻的病人口服一些抗生素的同时给予维生素B6、谷维素、复方丹参等即可，重一些的病人可静脉点低分子右旋糖酐、654-2等血管扩张药，有时我们要用一点利尿剂（安体舒通）来减轻内耳迷路的水肿，病人恶心眩晕的症状可很快缓解，当然有时要根据病人的具体情况用一些镇静剂和抗组胺药。（3)平时注意锻炼身体，多吃水果蔬菜、不挑食。（4）感冒及工作压力大的时候要注意休息，不要过度劳累。不知对你有否帮助？
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眩晕的分类：真性眩晕、假性眩晕　　1、真性眩晕　　是指由于眼、本体觉或前庭系统疾病引起的，有明显的外物或自身旋转感。根据受损部位不同，可以分为眼性、本体感觉障碍性和前庭性眩晕。 　　前庭系统疾病引起的眩晕多数症状较重，如美尼尔综合征、椎基底动脉供血不足、脑干梗塞等，常反复发作。　　眼性眩晕可以是生理现象，也可以是病理性的。如在列车上长时间盯住窗外的景色，可以出现眩晕及铁路性眼震；在高桥上俯视脚下急逝的流水，会感到自身反向移动和眩晕。这些都是视觉和视动刺激诱发的生理性眩晕，脱离环境症状就会消失。眼睛的疾病，如急性眼肌麻痹可以出现复视和眩晕。　　本体感觉障碍引起的眩晕称为姿势感觉性眩晕，见于脊髓空洞症、梅毒患者因深感觉障碍和运动失调而引起的眩晕。　　2、假性眩晕　　是指由于全身系统性疾病引起的眩晕，如心血管疾病、脑血管疾病、贫血、尿毒症、药物中毒、内分泌疾病及神经官能症等，几乎都有轻重不等的头晕症状，患者感到“飘飘荡荡”没有明确的转动感。 　　△病史和临床症状体征 　　1、眩晕发作前的情况　　发病前有无烟酒过度、精神情绪不稳、劳累失眠等因素。　　2、眩晕发作情况　　（1）夜间还是晨起发病，突然发病还是缓慢发病，　　（2）首次发病还是反复发病；　　（3）何种情况下发病，体位改变、扭颈，或某种特殊体位发病；　　（4）眩晕的形式是旋转还是非旋转性的；　　（5）强度能否忍受，意识是否清楚；　　（6）睁、闭眼时眩晕是减轻还是加重，声光刺激、变换体位时眩晕是否加重。　　3、眩晕伴发症状　　（1）自主神经症状：血压变化，出汗，面色苍白，腹泻；　　（2）耳部症状：耳聋，耳鸣，耳闷；　　（3）眼部症状：眼前发黑，复视，视物模糊；　　（4）颈部症状：颈项部或肩臂疼痛，上肢麻木，活动受限；　　（5）中枢神经系统症状：头痛，意识障碍，感觉运动障碍，语言或构音障碍等。　　眩晕应该做哪些检查？ 　　前庭功能检查：　　（1）诊室或床旁前庭功能检查：包括直立倾倒试验、原地踏步试验、扭颈试验等；　　（2）眼球震颤　　（3）眼震电图　　（4）平衡姿势图　　△听功能检查：　　影像学检查：头颅CT、MRI等以明确有无头部占位、缺血性或出血性疾患。　　其他内科检查：包括血压、心电图、生化检查等。　　△伴眩晕的各种常见全身性疾病 　　1、脑血管性眩晕：突然发生剧烈旋转性眩晕，可伴有恶心呕吐，10-20天后逐渐减轻，多伴有耳鸣、耳聋，而神志清晰。　　2、脑肿瘤性眩晕：早期常出现轻度眩晕，可呈摇摆感、不稳感，而旋转性眩晕少见，常有单侧耳鸣、耳聋等症状，随着病变发展可出现邻近脑神经受损的体征，如病侧面部麻木及感觉减退、周围性面瘫等。　　3、颈源性眩晕：表现为多种形式的眩晕，伴头昏、晃动、站立不稳、沉浮感等多种感觉。眩晕反复发作，其发生与头部突然转动有明显关系，即多在颈部运动时发生，有时呈现坐起或躺卧时的变位性眩晕。一般发作时间短暂，数秒至数分钟不等，亦有持续时间较长者。晨起时可发生颈项或后枕部疼痛。部分患者可出现颈神经根压迫症状，即手臂发麻、无力，持物不自主坠落。半数以上可伴有耳鸣，62-84%患者有头痛，多局限在顶枕部，常呈发作性跳痛。　　4、眼源性眩晕：非运动错觉性眩晕，主要表现为不稳感，用眼过度时加重，闭眼休息后减轻。眩晕持续时间较短，睁眼看外界运动的物体时加重，闭眼后缓解或消失。常伴有视力模糊、视力减退或复视。视力、眼底、眼肌功能检查常有异常，神经系统无异常表现。　　5、心血管性眩晕：高血压病引起的眩晕通过血压测定可以明确诊断。颈动脉窦综合征可以导致发作性眩晕或晕厥。发病诱因大多是突然引起颈动脉受压的因素，如急剧转颈、低头、衣领过紧等。　　6、内分泌性眩晕：低血糖性眩晕常在饥饿或进食前发作，持续数十分钟至1小时，进食后症状缓解或消失，常伴有疲劳感，发作时检查血糖可发现有低血糖存在。甲状腺功能紊乱也可以导致眩晕，临床以平衡障碍为主，对甲状腺功能的相关检查可以确诊。　　7、血液病导致的眩晕：白血病、恶性贫血、血液高凝疾病等均可引起眩晕，通过血液系统检查可以确诊。　　8、神经官能性眩晕：病人症状表现为多样性，头晕多系假性眩晕，常伴有头痛、头胀、沉重感，或有失眠、心悸、耳鸣、焦虑、多梦、注意力不集中、记忆力减退等多种神经官能症表现，无外物旋转或自身旋转、晃动感。对于45岁以上的妇女，还应注意与更年期综合征鉴别。
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如何早期识别抑郁症
全网发布： 14:00
　　的临床表现主要有三大症状群：核心症状群、心理症状群和躯体症状群，其核心症状是心境低落。　　要做到早期识别，首先要了解其心理症状，早期症状主要表现为：病人常常诉说自己心情不好，高兴不起来，整日忧心忡忡、郁郁寡欢、愁眉苦脸、长吁短叹。甚至于会在此基础上感到绝望、无助、无用。对什么都不感兴趣，即使原来很喜欢的看电视、体育活动等也不想再做。觉得生活没什么能让他高兴的，没有乐趣。自卑自责，觉得自己成废人了，什么也不会做，成了家里的拖累。　　早期躯体症状有：心烦、严重的坐卧不安，来回走动。有些患者会出现心慌、胸闷、尿频、出汗，小便次数明显增多，但和泌尿系感染不同，不伴有尿急、尿痛的刺激症状。　　少数患者还可以出现幻觉、妄想，较常见的有罪恶妄想、无价值妄想等，内容往往与抑郁状态协调一致。还有的患者出现注意力减退，记忆力下降等症状。　　做学生的感觉一节课都不能坚持听下来，严重的看报、看电视连集中几分钟的注意力都做不到。有些患者常常会想到与死亡有关的内容，或者觉得活着没意思。最危险的症状是感觉生不如死，反复主动寻求自杀，并且，由于患者思维逻辑基本正常，实施自杀的成功率也较高。　　据研究，患者的自杀率比一般人群高20倍。社会自杀人群中可能有一半以上是患者。有些不明原因的自杀者可能生前已患有严重的，只不过没被及时发现罢了。”　　常见的类型有六种　　1、内源性，即有懒、呆、变、忧、虑 “五征”(大脑神经递质相对或绝对不足)。　　2、隐匿性，情绪低下和状并不明显，常常表现为各种躯体不适症状，如心悸、胸闷、中上腹不适、气短、出汗、消瘦、失眠等。　　3、青少年，会导致学生产生学习困难，注意力涣散，记忆力下降，成绩全面下降或突然下降，厌学、恐学、逃学或拒学。　　4、产后，其特别是对自己的婴儿产生强烈内疚、自卑、痛恨、不爱或厌恶孩子的反常心理。哭泣、失眠、吃不下东西，忧郁，是这类患者的常见症状。　　5、白领，患有的青年女性神经内分泌系统紊乱，正常的生理周期也被打乱，症状多种多样，除了精神压抑、情绪低落、无所事事、爱生闷气、思虑过度、失眠、多梦、头昏、健忘等主要的精神症状外，厌食、恶心、呕吐、腹胀等消化吸收功能失调症状，、经期腹痛等妇科症状也不少见。　　6、继发性，继发于脑卒中、高血压、糖尿病、帕金森综合征等疾病。　　啥原因把快乐弄丢了　　的病因不是十分明确，它是由多种因素综合在一起共同作用导致个体发病的。目前的相关研究主要集中在遗传因素、神经生化改变、内分泌功能的异常、神经影像变化和心理社会因素五个方面。　　有首歌唱得好：不经历风雨怎么见彩虹？所以我们祝愿所有的患者“走过风雨，再现彩虹！”其实好多事情都一样，换个角度看问题就能发现生活的精彩。希望大家天天都是好日子！　　怎样诊断治疗？首先到正规医院进行检查评估，明确有无的存在。确诊后进行心理治疗，药物治疗或者二者配合治疗。　　很多人认为改善情绪的药物有成瘾性。　　对轻、中度的治疗，药物干预不是唯一治疗。一旦抗抑郁药物治疗开始，治疗的重任在于医生施行有效的治疗剂量并达到适当的疗程。治疗失败常因为患者依从性差，尤其当患者感到自己的问题没有被足够重视和被“愚弄”的时候，患者的依从性就更差了。应该让患者明白任何治疗背后的理论，并且在治疗过程中应定期评估，观察疗效。　　相关链接　　世卫组织：全球一半患者未获必要治疗。世界卫生组织近日发布报告说，全球一半患者未获必要治疗。该组织呼吁停止对和其他精神疾病的污名化，使需要帮助的人都能获得所需治疗。　　世卫组织称，全球超过 3.5亿人患有，然而只有不到一半的人能够得到所需的治疗，在一些国家这一比例甚至低于10%。而造成这一局面的重要原因是对的污名化，文化因素和对这一疾病缺乏恰当的理解，使得一部分人不愿意因为抑郁寻求帮助。　　世卫组织精神卫生和药物滥用部门负责人萨克西纳说，针对有非常有效的治疗方法，而且越早治疗就越有效。他说，消除对的误解应作为增加救治机会的关键活动，世卫组织正支持各国在这一方面的努力。鼓励人们在预防和治疗精神疾病方面进行投资。
发表于： 23:01
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