抑郁症是什么原因的治疗方法是什么?

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抑郁症早期症状?抑郁症症状有什么表现?
  抑郁症的症状  抑郁症是一种情感障碍,在下列症状至少有3种症状每天存在,且持续两周以上,而无明显原因即可怀疑自己是抑郁症:1.兴趣丧失,无愉快感;2.精力减退或有疲乏感;3.精神运动性迟滞;4.自我评价过低;5.联想困难或自觉思考能力下降;6.想死的念头或有自杀、自伤行为;7.失眠、早醒或睡眠过多;8.食欲降低;9.性欲减退。  抑郁症测试  抑郁症最主要的三大症状是:持续的情绪低落、兴趣丧失、精力下降。抑郁症目前还是以临床诊断为主,主要看两方面的诊断依据:一是抑郁的心境,二是缺乏兴趣和乐趣持续两周以上。一些症状评估的测试量表可有助于医生对抑郁症状严重程度有量化的参考,但并不能作为诊断的依据。  抑郁症危害  抑郁症的危害除了情绪低落影响患者的日常交际和生活质量外,最大的危害是冒出自杀想法。据统计,抑郁症的自杀率为15%,而出现自杀想法及自杀行为的患者,可以达到百分之六七十。其自杀的危险性是普通人群的30倍。  【临床表现】  抑郁发作(depressive episodle):抑郁发作以心境低落为主,与其处境不相称,可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,甚至发生木僵。严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。某些病例的焦虑与运动性激越很显著。抑郁发作的临床表现包括3部分。  1.核心症状 主要包括情绪低落、兴趣缺乏及乐趣丧失。  (1)情绪低落:常常表现为心情不好,高兴不起来;感到自己无用(Worthlessness)、无助或绝望,认为生活毫无价值;或感到自己的疾病无法好转,对治疗和康复失去信心;对前途感到绝望,认为自己给别人带来的只有麻烦,连累了家人,甚至厌世、不愿活下去,产生自杀观念。最危险的病理意向是自杀企图和行为,一旦有自杀决心,常比青年病人更坚决,行为更隐蔽,成功率更高。老年期抑郁常伴有焦虑,表现为捶胸顿足、坐立不安、惶惶不可终日或徘徊于斗室之中。  (2)兴趣缺乏:对以前的各种业余爱好和文体活动如下棋、打牌、读书、看电视、听音乐等均缺乏兴趣,或不愿见人,不愿讲话,对任何事物不论好坏都缺乏兴趣。  (3)乐趣丧失:或快感缺失(anhedonia),无法从家庭、工作或生活中体验到乐趣。  上述3个核心症状相互联系、互为因果,可以在一个患者身上同时出现,也可以只表现其中的1种或2种症状。有些患者虽然可以单独参加一些活动,或在家人、朋友的劝说下勉强参加一些活动,但却无法从中获得任何乐趣,从事这些活动的主要目的是为了消磨时间。亦有些患者不承认自己情绪不好,但对周围的事物不感兴趣或丧失乐趣。  2.心理症状主要包括焦虑、自罪自责、妄想或幻觉等7个方面。  (1)焦虑:往往与抑郁同时存在,有时常成为抑郁的主要表现之一。患者在焦虑时常可伴发躯体症状,如心悸、胸闷、汗多、尿频等,甚至这些躯体症状可成为患者的主诉。  (2)自罪自责:常无端内疚,认为自己的疾病给家人带来了负担,对不起父母、子女或亲朋,甚至对过去的错误或过失痛悔不已,妄加责备,严重时会达到妄想的程度。  (3)妄想或幻觉:一种是所谓与心境相和谐(mood-congruent)的妄想,即妄想的内容与却郁状态相称,如脑血管病无法恢复妄想、罪恶妄想、灾难妄想、无价值妄想或常听到一些遣责自己、嘲弄自己的听幻觉等。另一种称为与心境不和谐(mood-incongruent)的妄想,即妄想的内容与抑郁状态不相称,如被害妄想、被折磨妄想、无任何情感成分的幻听等。但所有这类妄想均不具备精神分裂症妄想的特征,如荒谬性、怪诞性、原发性等。  (4)认知症状:抑郁所伴发的认知症状往往是可逆性的,如记忆力的下降、注意力的分散等,这些症状常随着治疗的好转而缓解。有些患者可出现认知扭曲,如把周围的一切都看成是灰色的,对任何事物都做出悲观失望的解释等。  (5)自杀观念和行为:患者常常会出现自杀观念,轻者觉得活着没意思,经常想到与死有关的事情;重者会主动寻找自杀的方法并付诸实践,甚至有患者在杀死数人后再自杀,从而酿成极为严重的后果。因此,对这类患者要高度警惕,积极给予干预治疗,同时应请精神科专业医生会诊,必要时要到精神病院住院治疗。  (6)自知力:抑郁患者的自知力受其意识障碍的程度影响很大,意识障碍严重的患者自知力亦完全丧失;相当部分意识完全清楚的患者自知力完整,会主动求医并配合治疗。  (7)精神运动性迟滞或激越:精神运动性迟滞(psyehomotor retardation)的患者常表现为思维缓慢、大脑反应迟钝、记忆力和注意力下降;行动迟缓、做事慢,重者可达到木僵的程度。精神运动性激越(psychomotor agitation)的患者则表现为思维跳跃混乱,大脑处于紧张状态,但其思维毫无条理、毫无目的;行动上也表现为紧张不安、烦躁激越,甚至动作失控。思维内容贫乏、迟缓,似乎想不起什么来,部分病人常回忆不愉快的事件;在抑郁心境的背景上,病人过低评价自己,常认为自己是无用之人.自责自罪,产生厌世观念。有80%的病人有记忆功能障碍,有的可表现有书写、计算、理解、判断力下降,有类似痴呆的表现,国内外作者将此种表现命名为抑郁性假性痴呆。  3.躯体症状主要包括睡眠紊乱、精力丧夫、食欲紊乱等6个方面。  (1)睡眠紊乱:常诉说入睡困难,夜间多梦或早醒,而且醒后无法再入睡,睡眠感丧失等,这是卒中后抑郁患者较常见的症状,尤以早醒最具特征性:但也有部分患者恰恰相反,表现为睡眠增多。  (2)精力丧失:表现为懒惰、疲乏、整日无精打采,不愿讲话、不愿见人,常与精神运动性迟滞相伴随。  (3)食欲紊乱:常表现为食量减少,没有食欲,长久则出现体重减轻,甚至营养不良。部分患者可表现为食欲亢进和体重增加。  (4)晨重夜轻:常表现为在清晨醒后即开始为这一天担忧,不知该怎样度过,从而忧心忡忡、心情郁闷,至午后或傍晚才有所减轻。但也有少数患者的表现与之相反。  (5)性功能减退:可从性欲减退到完全丧失,或勉强有性行为而无法从中体验到乐趣。  (6)非特异性躯体症状:可主诉各种症状,如头痛头昏、肢体疼痛、周身不适、心慌气短、恶心嗳气、尿频多汗等,常被诊为各种自主神经功能紊乱等,应注意鉴别。
《心理疾病防治指南》 任巧玲等主编
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本文导读:抑郁症是常见的心理病,患上抑郁症的人每年都在增加,中医对抑郁症也有研究,下面我们来看看中医治疗抑郁症的验方。
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&  抑郁症这种心理病已经成为一种全球性,抑郁症患者每年都在增加,轻者情绪低落,重者会导致自杀,那么,中医对抑郁症有什么研究,中医有抑郁症的方法吗。
  抑郁症主要表现为显著而持久的情绪低落,兴趣减低,思维迟缓,悲观无望,缺乏主动,自责自罪,饮食不香,睡眠障碍,多疑多虑,常伴有全身多系统的与客观不相符的多种多样的躯体不适,严重者可出现自杀念头和行为。
  抑郁症属于中医学&郁证&的范畴。郁证是由于情志不舒、气机郁滞所引起的,以心情抑郁、情绪不宁、胸部满闷,或易怒易哭等症为主要表现的病证。&郁&的提出源自两千多年前的古典医学著作&&《皇帝内经》,其中对由于情志失调所引起人体脏腑、经络、气血津液、饮食情志的阻塞结滞等一系列变化都归于&郁&,情志因素被看作是导致人体气机失调的重要原因,所谓&愁忧者,气闭塞而不行&。抑郁症发病病机是气机郁滞,而气机郁滞中又以肝气郁结为核心,故有&治郁先治气,调气要先治肝&之说。中医学五行中,肝属木,因此《皇帝内经》中有&木郁达之&的著名治法,对临床具有很强的指导意义,后世医家论治郁证多遵用此法。
  中医药治疗抑郁症的特色是什么?
  中医药的辨证论治具有独到的优势,把症与因统一起来,从多方面多角度分析病变的相互关系和的特点,从整体上认识疾病的本质,循症求因,而且讲求治病必求于本。如,中医认为肝主藏血、肝主疏泄,且&女子以肝为天&,多忧愁善感、情志不遂,加上女性独有的生产、流产、等,容易引起气血、精神的匮乏,而导致脑府失养,出现情志低落、思维迟缓等抑郁症的症状。中医药依据肝脏的生理功能,结合女性的特点,总结出疏肝养血调经的治法,对治疗女性抑郁症有重要的指导意义和实用价值;青春期与老年期是抑郁症的高发年龄,其中青年期是从儿童向成年的过渡时期,机体发生整体调整,心理素质不稳定,加上学业、就业等方面的压力大,易忧思过度而气机阻滞、郁结导致抑郁症的发生;而由于年龄的关系肝肾渐亏,出现多方面生理机理衰退,&精气夺则虚&,精血不足、脑神失养,加上心理上的失落感,易形成抑郁症。而中医药依据老年人肝肾精亏的特点,总结出滋阴补肾养精的治法,对治疗老年抑郁症有重要的指导意义和实用价值;体质的先天因素,中医称之为&先天禀赋&。先天禀赋不足者,体质赢弱多病,病者多烦忧,而且在激烈竞争的环境中精神和身体不能承受较大的压力,易形成抑郁症。中医药依据先天禀赋不足者体质虚弱的特点,总结出健脾益肾强体(&肾为先天之本,脾为后天之本&)的治法。这些对临床均具有重要的指导意义和实用价值。
  总之,中医治疗抑郁症是从不同个体四诊收集症状和体征等资料,通过综合分析,辨证论治,不但能改善抑郁症患者的躯体症状,而且兼顾调理患者的体质。这种治疗方法较之西医学具有突出的特色和明显的长处。
  中医学中最常用的治疗抑郁症的经方有:
  1、百合地黄汤:百合、地黄
  2、四逆散:柴胡、枳实、芍药、甘草
  3、甘麦大枣汤:甘草、小麦、大枣
  4、越鞠丸:香附、苍术、川芎、栀子、神曲
  5、逍遥散:柴胡、芍药、当归、茯苓、白术、甘草、薄荷
  6、柴胡疏肝散:香附、川芎、柴胡、枳壳、陈皮、芍药、甘草
  7、半夏厚朴汤:半夏、厚朴、茯苓、生姜、紫苏叶
  8、小柴胡汤:柴胡、黄芩、半夏、人参、甘草、生姜、大枣
  9、丹栀逍遥散:芍药、当归、柴胡、茯苓、白术、甘草、山栀、牡丹皮
  10、柴胡加龙骨牡蛎汤:柴胡、黄芩、半夏、人参、生姜、桂枝、茯苓、大黄、龙骨、牡蛎、大枣
  其他常用的抗抑郁方还有:温胆汤、解郁汤、金铃子散、六郁汤、柴胡桂枝干姜汤、平肝饮子、推气散、降气汤、乌沉汤、七气丸、血府逐瘀汤、一贯煎、归脾汤、平心忘忧汤等。
  中医治疗强调辨证施治,临床治疗抑郁症的辨证中需辨病位、辨病性、辨虚实互相融合,做到全面准确。郁证的发生与五脏的生理功能失调有着紧密的联系,且五行相因,任何一脏有郁都可影响其他脏腑而致郁,一脏有郁,五脏互累,相互兼夹。最常见的如肝郁脾虚、心脾两虚、心肺阴虚、肝肾阴虚等。而气郁实证多见,在脏以肝、脾、肺多见;痰郁或为实证或虚实夹杂,在脏以脾、肺多见;血瘀,多虚实夹杂,在脏以肝、肾多见;气血两虚,在脏以心、肝、脾多见;阴血亏虚,在脏以肝、肾多见。
  中医提醒:日常生活中,大家每天可以适当参加一些力所能及的运动,比如跳绳、散步、跑步等。其中,跳绳可以增加人体的协调性,也可以有效加强前庭功能,这些都能产生良好的心理感受,提高自信心;散步的话,可以尽量选择在优美、安静的环境中散步,因为这样的环境不仅能改善心肺功能及提高摄氧,同时可使人感到愉快;跑步,因为有研究证明,人在跑步时,大脑会大量分泌内啡肽,也被称为快乐激素或者年轻激素,它能让人产生欢乐、愉快、满足的感觉,可以帮助人们排遣压力和忧郁。
  上面为大家介绍了治疗抑郁症的一些,抑郁症需要自我调理,也需要家人、朋友的关心,如果你身边有抑郁症患者,就对给他们一些关心吧。
(责任编辑:林小萍)
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