得了乳腺癌会有哪些症状？
核心提示：还记得因乳腺癌去世的“林黛玉”陈晓旭么？当代社会年轻女性生活压力越来越大，工作紧张，乳房有些小病也不愿花时间去医院检查，然而随着乳腺癌在年轻女性群体中的发病率日益增高，各位年轻女性可要警惕了！那么，得了乳腺癌会出现哪些症状呢？下面小编将一一介绍。
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　　还记得因乳腺癌去世的“林黛玉”陈晓旭么?当代社会年轻女性生活压力越来越大，工作紧张，乳房有些小病也不愿花时间去医院检查，然而随着乳腺癌在年轻女性群体中的发病率日益增高，各位年轻女性可要警惕了!那么，得了乳腺癌会出现哪些症状呢?下面小编将一一介绍。
　　得了乳腺癌的六大典型症状
　　乳腺癌症状1：乳房长“湿疹”
　　湿疹样乳腺癌是一种比较特殊的乳腺癌，症状与湿疹很相似，乳头、乳晕附近会出现发红、瘙痒，长皮屑等症状，病人很容易被症状迷惑而延误治疗。乳房湿疹多发于年轻女性尤其是哺乳期女性，女性一旦发现乳头和乳晕周围出现长期不愈合湿疹时，就应及时进行活检，排除乳房湿疹样癌的可能。
　　乳腺癌症状2：乳腺增生时间长
　　虽然乳腺增生癌变率不高，但也不能忽视它的变化。单纯的乳腺增生经过长期发展之后转而变成囊性增生，这种非典型增生，也被称为“癌前病变”。不过，这种“癌前病变”是可以干预和控制的。乳腺增生患者如果乳腺增生时间较长，增生的结节很多而明显，而且多处于40-60岁癌症高发期的女性就要多加警惕，做到“早预防、早发现、早治疗”。
　　乳腺癌症状3：乳头无故凹陷
　　如果癌组织侵犯了乳头的支撑组织，支撑组织就会发生挛缩而牵扯乳头回缩，因此，如果女性发现乳头渐渐回缩且不能回复正常的归位，并伴有乳房肿块的情况下，则要高度警惕乳腺癌。当然，有些女性会说，我的乳房是天生凹陷的，怎么检测?事实上后者常可用手拉出，无固定现象。
　　乳腺癌症状4：乳房表皮像“猪皮”
　　正常的乳房皮肤附近应该是光滑的。如果发现乳房皮肤附近出现很多点状凹陷，看起来像桔皮、猪皮样的外形，则要多加注意，这是因为癌组织在侵犯了皮下淋巴管网以后，引起的皮肤淋巴回流障碍，在皮肤毛囊处形成许多扩大的点状小孔造成的“猪皮”现象。专家表示，猪皮、桔皮现象往往是晚期乳腺癌的表现，不过，事实上乳房患有急性炎症时也可能出现桔皮现象，患者一旦发现乳房表皮出现异样，建议及时到医院进行检查。
　　乳腺癌症状5：乳房颜色变深
　　乳晕的颜色与女性身体的激素水平相关，女性乳晕变黑，一般是因为细胞老化、雌性激素分泌，导致乳头表皮组织的黑色素沉淀，这是一种正常的现象。但是，一些女性乳头、乳晕附近的皮肤颜色由浅红色到深红色，同时伴有皮肤水肿、增厚，表面温度升高，而且如果数周内乳房迅速增大，则需警惕炎性乳癌的可能。
　　乳腺癌症状6：乳头溢液
　　乳头溢液并不常见，其发生很可能是乳房存在病变的表现。如果非哺乳期的女性发现单侧乳头出现乳汁样、水样、脓性的液体溢出，更甚者有血性液体溢出时，患乳腺癌的几率更高。溢液一般呈现无色透明、偶有粘性、不留痕迹，颜色或鲜红、咖啡、淡黄、褐色等，处于50岁以上的女性若发现乳头溢出血色液体，60%以上是乳腺癌患者。
　　乳腺癌的认知误区
　　一、乳房疼痛 就是得了乳腺癌?
　　乳房疼痛的原因都有哪些?一般来讲，如果乳房部出现突然的、持续性的、比较剧烈的疼痛，且伴有明显触痛者，则考虑为乳房部的各种急性感染性疾患;如局部出现搏动性疼痛，则可能为局部已化脓。乳房疼痛的原因都有哪些?
　　如果乳房部疼痛为发作性的，且常以月经前乳房开始疼痛或经前疼痛加重，经后可缓解或消失，疼痛为胀痛或针刺样，有时可牵及同侧腋下或肩背部，局部有轻到中度触痛者，则考虑为增生性病变。
　　如果哺乳期乳头部剧烈疼痛，乳头破碎、裂开，则可能为乳儿吸吮咬伤乳头造成的乳头皲裂。
　　如果乳房部疼痛仅为轻度隐痛或钝痛，发作无明显规律性，仅为偶发或阵发，有些为持续性，因疼痛不明显而常常被忽略，须知这样的乳房疼痛也可能是早期乳房部恶性疾患的信号，应引起足够的重视。甚至有时，乳房部尚无明显疼痛感，而仅表现为一侧腋下或肩背部疼痛，则也有恶性病变的可能，对这些细微变化均不应轻易放过。
　　如果乳房部出现剧烈的持续性烧灼样疼痛，进行性加重，难以自行缓解，且伴有局部肿块破溃坏死或手术创口处及周围皮肤破溃者，则为恶性病变晚期的乳房疼痛，此时因其他恶性病变的症状体征已很明了，找到疼痛的原因已非难事。此外，还有些女性在胀奶时也会出现乳房疼痛，这是生理情况，应注意与疾病造成的乳房疼痛相鉴别。
　　总之，出现了乳房疼痛，既不要惊慌失措，也不可麻痹大意，应该及时就医。有些女性认为乳房疼痛不是什么大不了的事情，挺一挺就过去了;还有些女性比较害羞，觉得乳房疼痛难以启齿，不好意思去看病，这些都是不正确的认识。应重视乳房部的变化，哪怕是极轻微的乳房疼痛，因为乳房疼痛可能是许多乳房疾病的症状，甚至是乳房恶性肿瘤的征兆。
　　二、乳房有肿块 可能是小叶增生
　　19岁小姑娘小黄最近觉得左胸部有一点痛，摸了一下，觉得自己右边的胸部里面的块块很小,而左边的硬块好象比较大。她正在吃一种减肥药，害怕是减肥药的副作用导致的乳腺癌，“我现在很怕，而且我才19岁，这么小就会得了乳腺癌么?” 但妈妈说可能是小叶增生。
　　专家从小黄的描述来看，认同黄妈妈的看法，但他建议小黄还是到医院进行专业检查。他解释，有很多女性都会感觉月经前乳房涨痛或刺痛，而经期开始或过后可以缓解或消失，这是小叶增生最明显的症状，乳腺小叶增生是乳腺增生性疾病中最为常见的一种非肿瘤、非炎症性的增生性病变，均占乳房疾病中的70%左右，可发生于青春期以后的任何年龄的妇女，乳腺小叶增生在临床上主要表现为：月经来潮前5-7天，乳房胀满疼痛，月经来潮乳房胀痛缓解，乃至消失，待下次月经来潮前又出现周期性的变化。
　　专家建议， 防乳腺癌应该从20岁就开始。从20岁开始，女性就要关注和呵护自己的乳房，每月自查乳房一次，每3年到医院做一次乳房检查。40～50岁每隔一两年检查一次，50岁以上的妇女，应每年进行一次乳腺健康检查，有良性乳房疾病的人，则应半年检查一次。
　　另外，乳房自我检查只能发现大到一定程度的肿瘤，但是对于细小，特别是处于萌芽状态的病灶则束手无策。因此，自检只能作为发现肿瘤的一个辅助手段，更重要的还是到医院接受定期检查。
　　以上就是小编为您介绍的得了乳腺癌的症状以及并非得了乳腺癌的一些情况，帮助当下的年轻女性正确认识乳腺癌。如果还有什么疑问请在39健康问答(ask.39.net)进行提问，资深专家会马上帮助你。
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（责任编辑：韩欢）
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　　女性朋友了解一下乳腺癌前兆表现是很有必要的，近几年，乳腺癌的发生率和死亡率在不断的攀升， 而且发病年龄也在不断的年轻化，一旦患有乳腺癌就会严重危害女性的身心健康，不仅危及患者生命，而且造成女性性征器官的损毁。所以女性朋友一定要学会保护自己的乳房不患乳腺癌，学会自我检查，早期发现，早期治疗。乳腺癌的前兆有哪些表现呢？
　　乳腺癌的前兆最常见的表现是乳房肿块，乳房肿块可能是乳腺癌的患者第一发现的症状，很多乳腺癌的患者都是在洗澡或者换衣服的时候发现乳房出现肿块。但是不是说有乳房肿块就是乳腺癌，大约有一半以上的女性都可能出现过乳房肿块，这与体内雌激素的变化有关，但绝大多数女性的乳房肿块都是良性的，可能为乳腺增生或者乳腺囊肿，这种良性的肿块大多发生于年轻的女性。如果35岁以上的女性乳房出现肿块就应该引起重视，特别是绝经以后的女性出现乳房肿块就更可能为乳腺癌。所以出现乳房肿块时也不要增加思想负担，如果出现活动性差的乳房肿块且不见消退应及早就医诊断。
　　乳腺癌其他的前兆表现还有不少，如乳房皮肤呈橘皮样表现；两个乳房或乳头出现不对称，乳房出现凹陷，乳头上翘、回缩、或者出现分泌物；乳房皮肤溃烂；乳房皮肤变红，出现皮疹类炎症；一侧腋窝部或肩背部、上臂等部位酸痛不适等，都有可能是患乳腺癌的前兆表现。
　　所以女性朋友一定要加强乳房的自我保护意识，学会自检，熟悉各种乳腺癌前兆表现，一旦发现乳房有任何的异样，一定要尽早就医，以便早期诊断，早期治疗，这样才能提高乳腺癌的治愈率。虽然经过国内外学者的不懈努力，乳腺癌诊断技术及治疗水平方面取得较大进步，但乳腺癌的早期复发率和预后仍未发生显著的改善，术后5年生存率仍徘徊在5%左右。因此，如何提高乳腺癌的早期诊断率和5年生存率仍是国内外学者所面临的巨大挑战。
　　天然药物化学将人参皂苷Rh2作为重点攻关方向，研究如何利用人参皂苷Rh2来治疗乳腺癌，以改善目前的治疗现状，目前已有重大进展。人参皂苷Rh2可以通过使癌细胞逆转成正常细胞的分化作用、调控肿瘤细胞的增殖周期、免疫调节作用和修复肿瘤患者放化疗引起的损伤四大机制来达到抗肿瘤功效，并有效防止癌症复发转移。人参皂苷Rh2既可抑制癌细胞增殖，同时又可修复病人的免疫屏障重新建立人体的自我保护系统，使患者的血小板、白细胞数量恢复正常，极少出现恶心、呕吐等不良反应，全面提高患者生活质量，使病人始终保持正常的体力，顺利完成各项治疗，也使乳腺癌癌症患者的康复几率大大增加，为乳腺癌治疗难关带来新的希望。
（实习编辑：李杏）
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【乳腺癌的症状】乳腺癌的早期症状
的症状乳腺状乳腺癌的早期可无症状，随着病情发展，可能表现出局部及全身症状。(1)肿块：是乳腺癌的首发症状。国外报道，多数肿块位于外上象限，其次是内上及乳头乳晕区，下方较少。肿块大小不一，以2～3cm大小比较常见，多为单发，偶可多发。肿块多呈圆形或卵圆形，边界欠清，一般都为硬结，活动度都较差。(2)疼痛：多数乳腺癌患者缺乏疼痛症状。由于疼痛发生较少，乳腺癌不易被早期发现。疼痛常表现为乳腺刺痛，胀痛或隐痛，如癌周伴有乳腺囊性增生也可出现周期性疼痛。(3)皮肤改变：乳腺组织被位于皮下的浅筋膜所包绕，深浅筋膜之间由Cooper韧带相连。由于浅筋膜与皮肤相连，当乳腺癌侵及乳腺间的Cooper韧带使之缩短时，会牵拉皮肤，使局部皮肤凹陷，如同酒窝，称之为“酒窝征”。另外肿瘤直接与皮肤粘连也可能造成此种情况。酒窝征在乳腺癌较早时即可出现，在患侧手臂上下活动时更为明显。①发红及肿胀：生长较快，体积较大的肿瘤，可出现皮肤表浅静脉怒张，肿瘤局部皮温升高。如肿瘤接近皮肤表面时皮肤可发红。如癌细胞阻塞了皮下淋巴管，即可出现皮肤水肿，出现桔皮样变。乳腺癌皮肤红肿以炎性乳腺癌最为典型，皮肤颜色浅红或深红，由局限的一块很快扩展到大部分乳腺，乃至全乳(图14)。触诊时，整个乳腺增厚、变硬，皮温增高，且肿胀、粗糙，有明显的桔皮样变。②皮肤破溃：肿瘤发展到晚期，肿块长大，可使皮肤隆起，如血供不足，随着皮肤发红，变薄，可发生破溃。患者常伴疼痛，有时剧痛难忍。由于创面有大量的坏死组织及血性分泌物渗出，患者常因此出现消瘦、贫血征象。(图15)③皮肤结节：结节分布在病变周围的皮肤时，称卫星结节，它是癌细胞沿淋巴管、乳腺导管或皮下筋膜梁索直接浸润于皮肤所致。卫星结节可单个或数个，后者多呈分散分布。④铠甲癌：数个皮肤结节融合成片，覆盖整个患侧胸壁，并可延及腋窝至背部，甚至可超过胸骨中线，延伸到对侧胸壁。厚硬成板块的皮肤好似古代士兵所穿的铠甲，故称为铠甲癌(图16)。(4)乳腺轮廊改变：当肿块较大时，乳腺可有局部隆起，乳腺增大。当肿瘤累及皮肤或胸肌时，可使乳房变硬，缩小。病人端坐时，患侧乳腺可提高。(图17)。(5)乳头乳晕改变：①乳头回缩及朝向改变：乳头扁平、回缩、凹陷、朝向改变，直至完全缩入乳晕下，看不见乳头。乳腺癌所致的乳头下陷与先天性乳头内陷不同。后者经常可用手牵拉提出，而乳腺癌所致的乳头回缩不可能被拉出，而且凹陷的乳头下或周围可扪及肿块。(图18)。②乳头的湿疹样改变：最初为乳头瘙痒，乳头上皮增厚、脱屑、渗液，逐渐出现糜烂，糜烂而反复结痂、剁脱，乳晕皮肤剥脱后出现红色肉芽，乳头可慢慢变平，最后消失。(6)乳头溢液：乳头溢液伴肿块者，乳腺癌所占的比例较大。溢液可以是无色、乳白色、淡黄色、棕色、血性等;可以呈水样、血样、浆液性或脓性;溢液量可多可少，间隔时间也不一致。区域淋巴结肿大：①腋淋巴结转移：最为常见，转移灶较小时，淋巴结不肿大，或肿大不明显，较难触及。转移病变一般是累及胸肌外侧淋巴结，触之多较硬，不规则，活动度欠佳。②锁骨上淋巴结：转移淋巴结多位于左侧锁骨上窝或右侧锁骨上窝，病灶较硬，一般较小。(图19)③内乳淋巴结：转移常不显著，术前无确诊的方法，只有肿瘤生于乳房内半部时，则在超根治于手术时才能发现。④上肢水肿由腋窝淋巴结广泛转移：触诊可触到腋窝或锁骨上有固定、融合肿大的转移淋巴结。(8)远处转移表现：乳腺癌可经血液或淋巴途径发生远方转移，好发部位以肺、胸膜、骨、肝、脑及软组织较多见。①肺及胸膜转移：肺是乳腺癌常见的转移部位，常表现为结节性多发转移，多为双侧。可出现咳嗽及呼吸困难、咯血、胸痛等。胸膜转移主要表现为咳嗽，疲乏、虚弱、呼吸困难，部分患者有胸痛。②骨转移：最易受累的部位依次为脊柱、肋骨、骨盆及长骨，亦可出现在肩胛骨、颅骨等。主要表现为疼痛。③肝转移：肝转移灶较小时，并无特殊症状，当肿块较大，或较广泛时可出现肝肿大、肝区疼痛、食欲下降、腹胀等。晚期可出现黄疸腹水等症。④脑转移：脑转移主要表现为脑膜及脑实质转移，头痛及精神状态改变是常有的症状，并可出现脑功能不全，视力障碍等。如脊膜受到侵及可出现背痛、感觉障碍、膀胱功能障碍、排尿困难等。乳腺癌的诊断方法很多，常用的是乳腺钼靶片，最准确是病理诊断。一般先行影像检查，如有怀疑再进行病理检查。随着西医的病理结果与证型密切关系的深入研究，乳腺的中医诊断也不可轻视，诊断的最终目的是治疗，中西医联合诊断会对合理的中西医综合治疗起到重大的推动作用。一）乳腺癌的诊断方法-西医影像检查乳腺癌的早期检出影像检查占重要地位。①超声检查 ：乳腺肿块内微小钙化、边缘毛刺征、纵横比大于 1 ，癌的可能性最大。通过半定量法和彩色扑获技术观察癌肿血流峰值流速、彩色像素平均密度、血管平均密度对鉴别良、恶性肿瘤有很大帮助。穿入型血管和MVD对诊断乳癌有较高敏感性。②MRI检查 ：采用顺磁对比剂强化再行MIP重建对乳癌的显示率为 1 0 0 %。MRS强烈提示乳癌组织内胆碱水平增高 ，水 /脂肪比率明显大于正常组织 ，是诊断乳癌重要标准。③CT检查 ：薄层扫描能发现直径 0 .2cm癌灶 ，乳癌增高的相关参数和MVD密切相关。较好显示转移淋巴结情况。④X线检查 ：对乳癌钙化灶的检出最具优势 ，X线数字摄影有助CAD。MWA和CMRP技术能提高判定乳癌的可靠性。⑤红外热像图 ：通过数字化定量系统对乳癌热区温度量化分析 ，标定病变中心与周围组织温差 ，判断肿块良、恶性。⑥微创影像 ：对缺乏影像特征的微小病灶开展超声引导活检、3D CE PDU改善超声呈像CT引导下活检定性二）西医诊断乳腺癌方法的评价综合评价针吸细胞学检查，癌细胞DNA含量分析，癌胚抗原检测和乳腺钼靶片在诊断乳腺癌中的作用;针吸细胞学检查诊断符合率最高，为85.35 %;流式细胞术测定细胞DNA 含量的假阳性率最高，为34.20 % ;钼靶X 摄片的假阴性率最高，为44.54 % ;而4项指标联合诊断使乳腺癌诊断符合率提高到92.35 %，假阳性率降至1.96 %，假阴性率降至5.93 %。4项指标联合诊断可以明显提高乳腺癌的正确诊断率，并有助于早期诊断。乳腺针吸细胞病理学不仅对乳腺疾病诊断有重要适用价值，而且对乳腺癌早期诊断及分型诊断有重要价值，特别对鉴别乳腺增生及乳腺纤维腺瘤有否癌变有重要指导意义。穿刺成功率高达100%，早期诊断率16.9%，总诊断准确率高达 98.6%，乳腺针吸细胞病理学具有创伤小、简单快速、安全可靠、经济实用、结果准确等优点，各项技术指标明显高于传统诊断方法，是目前任何方法无法取代的，有较高推广实用价值。三）中医证型与西医病理的相关性研究肝郁痰凝型乳腺癌的钼靶X线影像特点，探讨其病理基础。例肝郁痰凝型乳腺癌中，乳腺类型以致密型及混合型居多(占78%)。异常血管征及透环征出现频率较高(占80%以上)。腋淋巴结转移出现频率偏低(占12%)。四）分期及分类目前最常用的国际TNM分类分期是为统一治疗设计和分析治疗效果，国际间共同遵守的方案。(1)TNM分期系统的一般法则：TNM分期系统主要依据为疾病所累及的解剖范围，分类仅适用于癌，并需组织学证实。T(Primary tumor)：原发肿瘤的范围，应有体格检查及影像学检查的资料。N(regional nodes)：区域淋巴结，分类依据体格检查及影像学检查。M(metastasis)：远方转移状况，应根据体格检查及影像学检查。(2)国际抗癌联盟(UICC)分类分期：①临床分类：T：原发肿瘤。Tis浸润前期癌(原位癌)，非浸润性导管癌，非浸润性小叶癌，局限于乳头乳腺实质内无明显肿块的Paget病T0乳腺内未触及肿瘤。T1肿瘤最大直径&2.0cm。T1a与胸肌筋膜或胸肌无粘连。T1b与胸肌筋膜或胸肌有粘连。T2肿瘤最大直径&2.0cm，但&5.0cm。T2a与胸肌筋膜或胸肌无粘连。T2b与胸肌筋膜或胸肌有粘连。T3肿瘤最大直径&5.0cm，或肿瘤为两个或更多。T3a与胸肌筋膜或胸肌无粘连。T3b与胸肌筋膜或胸肌有粘连。T4无论肿瘤大小，只要直接侵犯胸壁或皮肤，胸壁指肋骨，肋间肌和前锯肌，不包括胸大肌。T4a肿瘤与胸壁固定。T4b乳房皮肤水肿、浸润或溃疡(包括桔皮样变，或局限于同侧乳房的卫星结节)。T4c包括T4a和T4b均存在。T4d炎性乳腺癌。Tx肿瘤灶已被切除，资料不详。N：区域淋巴结。N0同侧腋窝未触及活动的肿大淋巴结。N1同侧腋窝有活动的淋巴结。N1a考虑淋巴结内无转移。N1b考虑淋巴结内有转移。N2同侧腋窝淋巴结融合成团或与其他组织粘连。N3同侧锁骨上、下淋巴结内转移或有上肢水肿(上肢水肿或因淋巴管阻塞所致)。Nx淋巴结情况不详。M：远处转移。M0无远处转移证据。M1有远处转移，包括皮肤浸润超过同侧乳房。M1用下列标志进一步指明范围：肺PUL：骨髓MAR;骨OSS;胸膜PEL;肝HEP;腹膜PER;脑BRA;皮肤SKI;淋巴结LYM;其他OTH。②临床分期：Tis原位癌：乳头Paget病，非浸润性导管癌，非浸润性小叶癌。Ⅰ期 T1a N0-1aM0。T1b N0-1bM0。T0 N1bM0。Ⅱ期 T1a-1bN1bM10。T2a-2b N0-1aM。T2bN1bM0。Ⅲ期 任何T3和任何NM0。任何T和任何N2M0。任何T和任何N3M0。Ⅳ期 任何T，任何N，M1。(3)美国癌症联合会(TJCC)与国际抗癌联盟联合制定的TNM分类分期：①TNM分类：T：原发肿瘤。Tx 原发瘤未确定。T0 原发瘤未触及。Tis 原发癌：导管内癌，小叶原位癌或未触及乳头Paget病(有肿块者按肿块大小分类)。T1 肿瘤直径最大&2.0cm。T1a 肿瘤最大直径&0.5cm。T1b 肿瘤最大直径&1.0cm，&0.5cm。T1c 肿瘤最大直径&1.0cm，但&2.0cm。T2 肿瘤最大直径&2.0cm，&5.0cm。T3 肿瘤最直径&5.0cm。T4 不论肿瘤大小，只要直接侵及胸壁及皮肤者(胸壁指肋骨，肋间肌及前锯肌，不包括胸肌)。T4a 侵犯胸壁。T4b 乳房皮肤水肿(包括桔皮样变)，溃疡及同侧乳房出现卫星结节。T4c 以上两种情况共存(T4a T4b)。T4d 炎性乳腺癌。N：区域淋巴结。Nx 无法对区域淋巴结作出评估。N0 无区域淋巴结可触及。N1 同侧腋窝有单个或多个转移淋巴结。N2 同侧腋窝有单个或多个相互融合或与其他组织固定的转移淋巴结。N3 同侧单个或多个内乳淋巴结转移。M：远处转移。Mx 不能确定有无远处转移。M0 没有远处转移。M1 有远处转移(包括同侧锁骨上单个或多个淋巴结转移)。M1时用相应的符号标记出具体部位。②TNM分期：0期 TisN0M0。Ⅰ期 T1 N0M0。Ⅱa期 T0N0M0。T1N1M0。T2N0M0。Ⅱb期 T2N1M0。T3N0M0。Ⅲa期 T0N2M0。T2N2M0。T2N3M0。T3N1M0。Ⅲb期 T4任何NM0。任何TN3M0。Ⅳ期 任何T任何NM1。③病理分类(PTNM)：PT 原发肿瘤(与上述T分类一致)。PN 区域淋巴结。PNx 无法对区域淋巴结作出的病人(包括淋巴结前已切除或没有切除的淋巴结供病理研究)。PN0 组织学检查无区域淋巴结。PN1 同侧腋窝可触及转移的单个或多个淋巴结。PN1a 只有微小转移(&0.2cm)。PN1b 有1个或多个转移灶(&0.2cm)。PN1bi 有单个或3个淋巴结转移，任何一个均&0.2cm，但转移淋巴结直径为&2.0cm。PN1bii 4个或4个以上的转移淋巴结，任何一个转移灶均&0.2cm，但转移淋巴结直径均&2.0cm。PN1biii 转移灶1个已侵出淋巴结包膜，但淋巴结最大直径均&2.0cm。PN1biv 转移淋巴结最大直径&2.0cm。PN2 同侧腋窝转移淋巴结相互融合或侵及其他组织粘连固定。PN3 同侧内乳区淋巴结有转移可触及。PM 有远处转移(与上述分类一致)。④病理分期：以上小编为您整理了乳腺癌的症状相关知识，下面继续为您讲解乳腺癌并发症，乳腺癌还会引起哪些疾病等相关知识？乳腺癌的并发症乳腺癌并发症乳腺癌常见的并发症乳腺癌常见的并发症为肿瘤食欲不振-恶病质综合征。食欲不振既是恶病质的原因之一，又是恶病质的临床表现。同其他晚期癌症的恶病质表现一样，患者可出现食欲不振或厌食、消瘦、乏力、贫血及发热等，严重衰竭以至死亡。乳腺癌手术的常见并发症乳腺癌手术治疗属于体表手术，但由于手术范围较广泛、创伤较大，故术后亦可以出现多种并发症。与乳腺肿瘤有关的手术并发症常见的有：一）出血是术后常见的并发症之一在行肿块切除或根治性切除术后均可有此种并发症的出现。出血的原因常为：1、术中止血不彻底，遗留有活动性出血点;2、术后由于应用持续负压引流、体位改变或剧烈咳嗽等原因使电凝的凝血块脱落或结扎的丝线滑脱，导致引流出血;3、术前应用化疗或激素类药物使伤口容易渗血。术中彻底止血，尤其是胸骨旁的肋间血管穿透支应予以结扎;对肌肉残端及剖面的出血点应予以注意，结扎或电凝;术毕冲洗创面并仔细检查有无出活动性出血;注意引流管放置的位置，适当加压包扎有助于防止术后出血;此外术后要注意负压引流管的通畅及引流量、引流液的性质，对有凝血机制不良的患者应针对病因及时对症处理。二）积液指皮瓣与胸壁或腋窝间有液体积聚造成皮瓣不能紧贴于创面。它也是乳腺肿瘤术后常见的并发症之一。常见的原因有：1、引流不畅使创面的渗出液不能及时引出而积聚;2、创面内血液凝固形成凝血块，不能引流出，以后液化形成积液;3、解剖腋静脉周围的淋巴脂肪时，一些小的淋巴管损伤而未结扎伴引流不畅形成积液，一般发生在腋窝外侧;4、用电刀解剖腋静脉时发生积液的机会较使用手术刀为多，可能电刀对创面的愈合有一定的影响，且经电刀解剖后一些小的淋巴管暂时封闭而在负压吸引后又有开放，造成积液;5、此外，皮瓣张力过大使伤口不易覆盖以及引流管拔除过早等也有一定的关系。术时腋部解剖发现有细小的渗液时应予以结扎，减少皮瓣的张力，保持负压通畅，适当加压包扎将有利于减少积液的发生。如出现积液，若量较少时可以反复用空针抽吸;若量较大或多次抽吸无效时，宜重置负压吸引或皮片引流以及加压包扎。三）皮瓣坏死也是乳腺癌术后常见的并发症由于皮片坏死愈合延迟可能影响后续的治疗。乳腺癌根治术常需切除较多的皮肤，加之皮瓣分离的范围较大，皮瓣剥离得过薄或厚薄不均，会使真皮内毛细血管破坏而影响术后皮瓣的血供;或者皮瓣缝合时张力过大，术后伤口积液时也会引起皮瓣的缺血坏死;有时因使用电刀操作不当造成局部皮肤烧伤或血管凝固性栓塞也容易导致皮瓣坏死。皮瓣坏死一般术后24小时即见缺血的皮肤变苍白，逐步呈青紫色水肿，表面有小水泡， 3～7日后坏死区域的界限逐步清楚，皮肤逐渐呈黑色硬痂状。手术前合理的设计切口，避免一侧皮瓣过长;注意皮瓣分离的层面，减少皮瓣张力，必要时予以植皮;避免积液，适当的包扎等措施将有助于减少皮瓣的坏死。如果发生皮瓣坏死，在坏死区域界限明显后可将坏死皮瓣去除。如为切口边缘性坏死，面积小于2cm，在清创后予以湿敷、换药，常可自行愈合;坏死面积较大者应予以植皮;若坏死面积大而患者又不愿接受植皮时，常使伤口愈合延迟，且以后生长的表皮常呈白色菲薄，摩擦后易破损。四）上肢水肿乳腺癌根治术后，由于上肢的淋巴及血液回流受障碍易引起上肢的水肿，上肢水肿的发生率各家报道自5%～40%不等。近年来严重上肢水肿的发生率已明显下降，不超过5%。造成上肢严重回流障碍的原因：1、腋窝清扫范围不当，破坏了局部的侧枝循环.以往对腋静脉周围的淋巴脂肪解剖，常同时将腋鞘一并删除，亦影响术后的淋巴回流，因而手术时如未见有明显肿大淋巴结时，可不必将腋血管鞘拨除，实际上腋窝如有肿大淋巴结侵犯腋鞘时，常已非手术所能完全达到根治目的。2、腋区有积液或感染，造成局部充血、纤维化、疤痕形成防碍了侧枝循环的建立。3、术后锁骨上、下区及腋区的放射治疗，引起局部水肿，结缔组织增生，局部纤维化继而引起水肿。上肢水肿可在术后数天以致数年后出现，肿胀部位往往在上臂，亦可在前臂或手背。术后经常锻炼上肢功能，避免上肢进行过重的体力劳动以及避免上肢的感染可以减少上肢水肿的发生。一旦上肢出现水肿仅能应用对症治疗以减轻水肿。五）上肢及手部肌肉萎缩常因手术时损伤臂丛神经或其鞘膜所致常见有小鱼际肌的萎缩。友情提示：以上就是小编为您整理的乳腺癌症状，乳腺癌并发症相关知识，更多其他疾病相关内容，你可以在站内搜索框输入你想要了解的疾病，如：“乳腺癌”可以了解更多，希望可以帮到您。
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