心肌梗塞治疗 心血管出血

《中国心血管病报告2013》上午发布 肥胖成我国重大公共卫生问题
今天上午,国家心血管病中心发布了《中国心血管病报告2013》。报告显示,由于心血管病危险因素的流行,我国心血管病的发病人数仍在持续增加,相当于每5个成年人中就有1个心血管病患者。
城市脑卒中死亡率下降 全国心梗死亡率增加
据介绍,近年来,随着我国高血压防治水平的提升,脑卒中导致的死亡有所控制,尤其是城市社区,出现了下降趋势。但期间我国的心肌梗死死亡率明显增加。农村地区从2005年开始,急性心梗死亡率呈现快速上升趋势。
专家表示,心血管病的危险因素包括高血压、高血脂、吸烟等。近年来,农村人群的生活水平提高,饮食结构也有所改变,农村居民的血脂、血压都在增加,但健康知识增加力度不够。加上农村的医疗条件相对较差,这些都是农村心梗死亡率上升的原因。
出院患者一成多是心脑血管疾病患者
2012年中国心脑血管病患者出院人次数为1435.29万人次,占同期出院总人次数的12.24%;其中,心血管病752.50万人次,占同期出院总人次数的6.42%;脑血管病682.79万人次,占同期出院总人次数的5.82%。
2012年中国心脑血管疾病中,急性心肌梗死的住院总费用为49.61亿元,颅内出血为147.06亿元,脑梗死为298.45亿元;扣除物价影响因素后,自2004年以来,年均增长速度分别为25.00%、18.94%和24.80%。次均住院费用急性心肌梗死为16802.4元,颅内出血为12207.4元,脑梗死为7241.3元;扣除物价影响因素后,自2004年以来,年均增长速度分别为5.78%、4.80%和0.96%。
过半心血管病与高血压相关
高血压是脑卒中和冠心病发病的主要危险因素。我国有超过半数的心血管病发病与高血压相关。根据几何级数法估算,2012年,全国高血压患病人数为2.7亿,每10个成年人中至少有2个患高血压。
值得关注的是,我国不同年龄、不同性别的儿童血压水平均呈现上升趋势。1991年到2009年的中国健康和营养调查显示,少年儿童高血压患病率呈持续上升趋势,从1991年的7.1%上升到2009年的13.8%。超重、肥胖、糖脂代谢异常、高血压家族史、出生体重达到8斤是儿童患高血压的危险因素。
吸烟和被动吸烟都是危险因素
自1984年以来,我国一直是世界上男性吸烟率最高的几个国家之一。2010年的全球成人烟草调查报告显示,我国15岁及以上男性现在吸烟率为52.9%,女性现在吸烟率为2.4%,15岁以上的烟民达到3.56亿。1996年到2010年的调查显示,我国最近十几年来二手烟暴露水平增加。2002年我国非吸烟者二手烟暴露率高达51.9%,被动吸烟者达到5.4亿。
超重和肥胖明显上升
近年来,我国超重和肥胖患病率呈持续上升趋势。预防和控制肥胖,成为我国面临的重大公共卫生问题。2010年,成人超重率、肥胖率分别达到30.6%和12%。中心性肥胖患病率,也就是男性腰围达到85厘米以上、女性腰围达到80厘米以上达到45.3%。有资料表明,近年来缺血性脑卒中发病率呈现上升趋势,这种变化可能与肥胖流行日趋严重有关。因此,预防和控制超重肥胖,将有助于预防包括缺血性脑卒中在内的心血管病发病上升的趋势。
体力活动不足
体力活动不足是心血管病的危险因素,体力活动不足可导致超重肥胖、高血压、血脂异常、血糖升高,并增加心血管疾病发生的危险。
随着社会经济的发展和进步,居民体力活动量明显减少。调查显示,我国18至55岁居民的体力活动主要来源于职业体力活动。近20年来,除休闲时的体力活动量略有增加外,其他形式的体力活动均呈明显下降趋势,其中职业体力活动的绝对变化量最为显著。与1997年相比,2006年男性总体力活动减少了27.8%,女性减少了36.9%。
饮食结构不利于防心血管病
我国居民总能量摄入呈现下降趋势,碳水化合物供能比减少,脂肪供能比呈明显上升趋势。膳食胆固醇的摄入量明显增加,钙的摄入量虽有增加,但平均摄入量也仅仅达到推荐量的一半左右。近年来,钠的摄入量明显减少,但依然高于膳食指南推荐量的1倍以上。蔬菜水果摄入量较少,维生素C摄入不足。
糖尿病、血脂异常等都是心血管病的高危因素。我国成年人糖尿病患病率达到11.6%,但糖尿病患者中,只有30.1%知道自己患病。血脂异常的患者中接受降脂治疗的只有39%。(本报记者 贾晓宏)来看看遇到心梗、脑梗、脑出血病人发病时该咋办
来看看遇到心梗、脑梗、脑出血病人发病时该咋办
发布时间:
来源:大河网-河南商报
本版漫画/王伟宾
&&&&新华网河南频道12月16日讯 大河网-河南商报报道:(记者郑筱倩 卢艳艳 )&&&&网上自救大法到底是不是救命宝典?商报记者请专家一一点评,并介绍了遇到心梗、脑梗、脑出血病人时该如何急救。毕竟人命关天,我们要学会自救,但也不能轻易迷信。
&&&&不过一位专家的话请你记住,要想躲过一劫,最关键还是你的平常生活。
&&&&深呼吸自救心脏病不太靠谱
&&&&这几日,大家都在争相转发@娟然尘外的救命宝典。
&&&&“@行走者在新浪”提出质疑:一个事关生命救治的医学专业知识,却来自一个完全没有任何医学教育背景的人,不仅荒谬,还可能造成对生命的危害。建议@微博小秘书@微博辟谣给个说法。
&&&&这究竟是救命宝典还是“葵花宝典”,河南商报记者昨日采访多位专家,对着微博原文一一点评。
&&&&原文:突然,你感觉胸口有一股剧痛,并且开始蔓延到手臂和下巴。
&&&&省人民医院心血管内科主任徐予:这是典型的冠心病症状,不过有些胃疼、牙疼,都可能是冠心病的前兆。比如,如果是心梗导致的牙疼,通常3分钟左右疼痛就会消失,如果是牙周炎则不会这么短时间就好。
&&&&原文:一个人若是心脏不能正常跳动,并且还是感到快昏过去时,大概只有10秒钟时间,然后失去知觉,不省人事,患者一定要把握这10秒钟短暂黄金时间自救。
&&&&徐予:一旦发作冠心病甚至心梗,越早救治越好。
&&&&原文:这10秒钟,一定不要惊慌、要不停地用力咳嗽,每次咳嗽前一定要深吸一口气,一直坚持到被医院急救或恢复正常。
&&&&徐予:突发心梗,最有效的办法是尽量稳定情绪,静卧,然后趁清醒的时候拨打120。如果光靠深呼吸咳嗽自救,实在不太靠谱。
&&&&此外,网上还有种说法流传甚广:如果突发心脏病,立刻口含两颗阿司匹林让它化开,然后喝一点水吞下。接着立刻联络120,坐在椅子或者沙发上静候救护车援助,千万别躺下。
&&&&徐予:服用阿司匹林是为了防止血栓,而且并不是以几颗为标准,应确保300毫克嚼服。但是对于心绞痛或者心梗患者,这时最重要的是服用硝酸甘油或者速效救心丸,缓解供血情况。但到底是坐还是躺要因病情而异,心梗或者心绞痛患者应该静卧,伴有闷气的心衰才应该静坐。
&&&&判定中风四标准可以照章执行
&&&&网络原文:
&&&&只要问三个简单的问题,就可以辨识中风:
&&&&S:(Smile)要求患者笑一下;
&&&&T:(talk)要求患者说一句简单的句子(要有条理,有连贯性);
&&&&R:(raise)要求患者举起双手。
&&&&另外一项中风征兆是:要求患者伸出舌头,如果舌头弯曲或偏向一边,那也是中风的征兆。
&&&&上面四个动作,患者如果有任何一个动作做不来,就要立刻打120!
&&&&河南省人民医院介入科副主任医师薛绛宇:因为中风会影响神经功能,所以这些判断是有道理的,可以作为判定中风的标准。根据医学研究,在脑神经没坏死前就开始打通脑梗,人基本就没什么影响,这个黄金抢救期,根据不同部位,一般在4小时到12小时之间。
&&&&心梗如何急救
&&&&病人突然晕倒,到底是心血管疾病,还是脑血管疾病,如何施救?
&&&&在郑州市第二人民医院心内科主任范萍看来,一般而言,脑出血影响比较大,病人一般会晕倒,失去知觉。如果出现晕倒,一般是脑部疾病。
&&&&心梗则不同,心梗病人一般会感觉到心绞痛,会疼一段时间,有濒死的感觉,很少有昏迷情况。
&&&&如果发现病人心脏疼痛,判断为心梗的话,应该这样做:
&&&&首先,拨打120,叫急救人员。
&&&&其次,病人如果坐在沙发上,或者歪在地上,要将病人就地平放,头歪向一边。
&&&&解开病人的衣领,保持其呼吸道通畅。如果病人脸朝下趴着,也要将病人翻过来让其平躺。病人口中如有异物,可以帮他清理出来。
&&&&再次,找出病人平时服用的药品,如速效救心丸、硝酸甘油等,让病人压在舌下含服。
&&&&最后,在等待急救车到来的时候,如果家里有血压计,给病人测下血压,等大夫来后告诉大夫。
&&&&对心梗患者,不要将其来回移动。
&&&&此外,不要让患者情绪激动。
&&&&而且,病人意识不清醒的话,不要来回摇晃、掐病人等,想办法将其叫醒。对待昏迷的病人,更不要随意给其灌水。
&&&&如遇病情比较重、心脏骤停的病人,市民可以考虑做心肺复苏。
&&&&心脏骤停后6分钟内抢救为黄金急救时间。
&&&&脑梗脑出血如何急救
&&&&在郑州市第二人民医院内科六病区主任李青看来,脑梗脑出血患者一旦发病后,家人掌握急救知识也非常重要,但脑梗脑出血并没有黄金急救时间,一般是越快越好。
&&&&首先,家人要迅速拨打120,等待急救车到来。
&&&&其次,让病人就地平躺,将头侧向一边。
&&&&不过,脑梗患者比脑出血患者病情会轻一些,刚开始会出现身体动不了的情况,恶心呕吐等。脑出血患者一般是立即晕倒。家属可以通过此判断到底是那种病情。
&&&&如果是脑出血,等待急救车时,家属可拿出血压计给病人量血压。如果脑出血患者的血压不超过180mmHg,那么家人就耐心等急救车。
&&&&如果超过180mmHg,那么家属考虑给病人吃降压药。
&&&&管住自己的嘴 活动自己的腿
&&&&徐予说,掌握正确的急救知识,确实可能救人一命。但是,目前成功心肺复苏率不到10%,可以说是九死一生,所以一定要早发现早控制。
&&&&她说,40岁以上、或者有家族遗传史、高血压、高血脂、肥胖、吸烟、喝酒的人,都是心脑血管高危人群,最好每年体检一次,一般心电图就可以发现心脏的异常。
&&&&如今,心脑血管越来越呈年轻化趋势,我国40岁以下的中风患者能占到一成以上,年纪轻轻就犯病的人,大都是频繁饮酒、吸烟、运动量少、高热量饮食、夜生活过度等不良生活习惯造成的。
&&&&徐予说,其实,现在更提倡零级预防,健康人也让防治这两种病,而且通过生活规律,确实可以有效防治。她提醒,高血压、高血脂、糖尿病患者,一定要少油腻,但可以多吃鱼,多吃蔬菜水果,多运动。
&&&&“总之一句话,就是管住自己的嘴,活动自己的腿。”徐予说。
责任编辑:王海霞心肌梗塞和心肌梗死是不是一种病
心肌梗塞和心肌梗死是不是一种病
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):心肌梗塞和心肌梗死是不是一种病
共9条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:医师
专长:不孕不育症,子宫肌瘤。
&&已帮助用户:192268
问题分析: 你好,根据你的咨询心肌梗塞
建议还是根据病情按支架或者搭桥手术治疗 。意见建议:另外平时多吃水果蔬菜和多喝白开水。注意休息和不能吸烟喝酒。服用阿司匹林肠溶片预防复发。是一种病。
职称:国家三级心理咨询师
专长:心理诊所
&&已帮助用户:238
问题分析: 心肌梗塞是指心肌缺血性坏死,临床表现为胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞有所变化等意见建议:其实心肌梗塞与心肌梗死是一样的。绝大多数的心肌梗塞与心肌梗死是由于不稳定的粥样斑块破溃,继而出血和管腔内血栓形成,而使管腔闭塞。
职称:医师
专长:外科
&&已帮助用户:54073
问题分析: 应该是一个病,差别只是在程度上。梗塞不一定会引起组织坏死,但梗死是组织已经出现了坏死的情况。意见建议:也就是说,后者的程度比前都重,但不管出现的程度轻重治疗方法原则是相同的。
职称:医生会员
专长:内科
&&已帮助用户:20189
问题分析: 你好,心肌梗死是指由缺血时间过长导致的心肌细胞死亡,是心肌灌注供给与需求失衡的结果休息卧床休息1周意见建议:,保持环境安静。监测,对ECG,BP,R监测至少5-7天,必要时监测毛细血管压和静脉压
职称:医生会员
专长:内科
&&已帮助用户:4525
问题分析: 你好!根据你说的情况,其实是一回事,主要是因冠状动脉因缺血出血栓塞,造成心肌缺血缺氧的病理改变,严重者心脏停止等。意见建议:平时注意高血压高血脂及饮食及心情或是劳累都是诱因,祝你健康。
职称:医师
专长:内科
&&已帮助用户:18874
问题分析: 您好,心肌梗死和心肌梗塞是一个疾病,只不过是两种叫法罢了,是由于给心肌供血的血管由于某种因素被堵后引起所供血的心肌细胞的死亡!心肌梗死是非常恶性的疾病,死亡率可以达到50%!有的患者根本没有抢救的机会!意见建议:鉴于心肌梗死的恶性程度,冠心病的患者平时一定要注意预防出现心肌梗死的情况,坚持口服抗血小板,降脂类药物,平时注意控制自己的情绪,必要时可到医院做冠脉造影,根据冠脉造影 的情况,看是否需要支架治疗,还是搭桥治疗!
职称:医生会员
专长:其他
&&已帮助用户:32792
问题分析: 你好,心肌梗塞通常与冠心病有关的,是冠状动脉阻塞所致,意见建议:是很危险的疾病,积极抢救与治疗有可能改善,病情稳定后应该考虑作介入手术治疗。
职称:医生会员
专长:中医科
&&已帮助用户:220603
指导意见:你好,考虑属于一种疾病,需要及时进行针对性的药物修复调理,需要严格遵医嘱进行营养调理的,祝健康
职称:医师
专长:中医科
&&已帮助用户:120996
指导意见:应该是,一般心肌梗塞待病情稳定1-2周后,仍应进行冠状动脉造影检查,决定是否须介入治疗或冠脉搭桥手术,饮食宜清淡、易消化、低脂低盐饮食。
问得了心肌梗塞该怎么办啊?
职称:医生会员
专长:不孕不育,人流,
&&已帮助用户:282115
病情分析: 心肌梗死是指心肌的缺血性坏死,心肌梗死的原因,多数是冠状动脉粥样硬化斑块或在此基础上血栓形成,造成血管管腔堵塞所致。意见建议:您好,由于不知道您的病程如何,给您介绍一些饮食禁忌和治疗方法,希望对您有用。
饮食禁忌  补充维生素C和微量元素。以加强血管的弹性、韧性和防止出血,微量元素碘可减少胆固醇脂和钙盐在血管壁的沉积,阻碍动脉粥样硬化病变的形成(海产品含碘丰富);镁可提高心肌兴奋性,有利于抑制心律紊乱(镁在绿叶菜中含量较多)。  宜进食粗粮及粗纤维食物,防止大便秘结对心脏产生不良影响。  忌:应控制热能食物的摄入,勿使身体超重。避免食用过多的动物脂肪及含胆固醇较高的动物内脏。控制食盐摄入,咸菜、豆酱、香肠,腌肉等最好不吃或少吃。忌烟酒及刺激性食物。编辑本段治疗  急性心梗应住院治疗。
  一、一般治疗,绝对卧床休息,进易消化饮食。保持大便通畅(可用果导)。镇静。吸氧:一般鼻导管给氧,氧流量2~4L;镇痛药物,须注意其血压下降、呼吸抑制及呕吐等副作用;监护:心电、血压及呼吸、心率、心律、尿量监护,开放静脉。
  二、限制及缩小梗死面积(一)药物治疗①硝酸甘油静脉滴注,在低血压、低血容量或心动过速时慎用;②β受体阻滞剂,宜用于血压高、心率快、ST上升明显、胸痛者。禁用于心衰、低血压及缓慢型心律失常;③钙阻滞剂,目前无证据表明可缩小心梗面积。如合并严重高血压或冠脉痉挛可选用硝苯吡啶、硫氮卓酮,用时应注意有关禁忌症。(二)溶栓治疗①适应症:急性心梗发病6h以内(最好在4h以内者)的Q波心梗。又无禁忌症者;②禁忌症:近期活动性出血或出血倾向,严重高血压、脑血管疾病,严重肝肾疾病、高龄(年龄>70岁);③常用药物及用法:链激酶、尿激酶及组织型纤溶酶原激活剂,其主要并发症为出血,尤其是颅内出血可危及生命,应予注意。(三)急诊经皮腔内成形术(PTCA)及外科搭桥手术:适用于溶栓禁忌、溶栓失败患者,对溶栓后严重残余狭窄应择期行PTCA或外科搭桥手术;
  三、AMI并发症的治疗
  四、恢复期的治疗(二级预防)(一)治疗冠心病危险因素:高脂血症者宜控制饮食,低脂、低碳水化合物、高水果、蔬菜饮食,每日脂肪摄入量限制在总热量30%以内,同时予以降血脂药物治疗,常用的几种调血脂药物:(1)多烯康、(2)诺衡、(3)降脂异丙酯、(4)烟酸,可降低甘油三酯、低密度胆固醇。治疗高血压、糖尿病,戒烟;(二)继续药物治疗,消心痛、阿斯匹林、β受体阻滞剂;(三)完成下列检查:核素运动心肌显像、心血池造影、超声心动图、动态心电图、晚电位。尚有缺血心肌存在,应作冠状动脉造影,必要时进行介入性治疗如PTCA或冠状动脉搭桥术。
问心机梗死的治疗与防治
专长:内科疾病,心脏病
&&已帮助用户:214095
心肌梗塞病人饮食要清淡、禁烟限酒、平衡情绪。严格限制胆固醇的摄入量,多吃蔬菜、水果,多吃有鳞的深海鱼,因为其中含有多种不饱和脂肪酸。
问心急梗塞是什么样的病
职称:医师
专长:推拿针灸
&&已帮助用户:53222
病情分析: 你好,心肌梗塞是指由缺血时间过长导致的心肌细胞死亡,是心肌灌注供给与需求失衡的结果,心肌缺血在临床中常可通过患者的病史、心电图和心肌酶学的改变而发现。意见建议:心急梗塞有时表现为不典型症状,甚至没有任何症状,仅能通过心电图、心脏标志物升高或影像学检查发现。
问心机梗死出院后要注意什么?
职称:医生会员
专长:消化不良、婴儿腹泻、婴儿湿疹
&&已帮助用户:627761
这情况也是可吃鸡蛋的,急性心梗应住院治疗。绝对卧床休息,进易消化饮食。保持大便通畅(可用果导)。镇静。吸氧:一般鼻导管给氧,氧流量2~4L;镇痛药物,须注意其血压下降、呼吸抑制及呕吐等副作用;监护:心电、血压及呼吸、心率、心律、尿量监护,开放静脉。
问请问心急梗塞是什么样的症状?什么才叫心急梗塞?
职称:医师
专长:肿瘤
&&已帮助用户:64724
你好 心急梗塞主要表现为胸前区剧烈疼痛不适 行心电图检查可以确诊。
问心急梗塞病有没有治愈的
职称:医师
专长:不孕不育。阴道炎。月经不调
&&已帮助用户:31812
指导意见:心肌梗塞,是心脏血管堵塞,导致心肌因缺血坏死所致的一种危重病症,治疗心梗主要有药物治疗,抗缺血,抗血小板,扩张血管以及对症处理。介入手术可以放支架,扩张狭窄的冠状动脉,看你具体狭窄的部位以及狭窄程度和心功能结合治疗的
关注此问题的人还看了
大家都在搜:
医生在线 - 免费健康咨询
肺部疾病已成为人类健康的重大危险杀手之一,每年有无数患者死于
胸腔内积液量增多后,两层胸膜隔开,随呼吸摩擦,胸痛亦渐缓解
颜面潮红主要就是由于交感神经功能出现异常的一个结果表现。是指
纵膈肿瘤症状:起病缓慢,气促、乾咳、胸痛,偶有咯血甚至
引起肺积水的原因有:感染发炎引起,自体免疫疾病引起,肺部疾病.
冠心病典型的症状为:胸痛,因体力活动、情绪激动等诱发,
胸膜腔由胸膜壁层和脏层构成,是不含空气的密闭的潜在性腔隙
低剂量螺旋CT检查小肺癌(直径≤20mm)及周围型小肺癌
食管癌初期症状多不明显,一般为食管内异物感、食物通过缓慢和
引起肺积水的原因有:感染发炎引起,自体免疫疾病引起,肺部疾病.
心肌梗死相关标签
心肌梗塞(myocardialinfarction)是冠状动脉闭塞,血流中断,使部分心肌因严重的持久...
免费向百万名医生提问
填写症状 描述信息,如:小孩头不发烧,手脚冰凉,是怎么回事?
无需注册,10分钟内回答
百度联盟推广
百度联盟推广
搜狗联盟推广
专家在线免费咨询
评价成功!BCDEFGHJKLMNPQRSTWXYZ>>>>热点专题:||我国每10秒钟有1人死于心血管病来源:人民网健康卫生频道&& | 近日,在中国心脏大会上,《中国心血管病报告2013》(以下简称《报告》)正式发布。《报告》显示,目前我国每年约350万人死于心血管病,即每10秒钟就有1人死于心血管病。但自2009年以来,心血管病死亡率增长趋缓,维持在250/10万左右,有形成平台期形势。《报告》指出,我国心血管病死亡占总死亡比例,由2004年的37.5%上升至2010年的40.7%,居各类之首,高于肿瘤及其他疾病。其中,、和死亡率均呈现上升趋势,每年上升幅度分别为5.05%、2.08%和1.02%,而所占比例则以每年7.02%的幅度明显下降。此外,《报告》亦对病所导致的负担进行了评估。值得关注的是,2004年至2012年,包括急性心肌梗死、颅内出血、在内的3类心脑血管病住院总费用均有增加趋势,其中死增加幅度最大,2012年其住院总费用达到298.45亿元。此外,自2004年以来,急性心肌梗死、颅内出血、脑梗死次均住院费用变化不大,扣除物价影响因素后,年均增长速度分别为5.78%、4.8%和0.96%。其中,2012年以上三类心脑血管病的次均住院费用分别为16802.4元、12207.4元和7241.3元。数据显示,1980年至2012年间,我国心脑血管病患者出院人次数年平均增长速度为9.45%,而2012年我国心脑血管病患者出院人次数占同期出院总人次数的12.24%。其中,心血管病占同期出院总人次数的6.42%。由于心血管病具有高发病率,高患病率、高死亡率以及产生极高的医疗负担的特点,因此维护国民的心血管健康,积极开展心血管病防治工作刻不容缓。如有健康疑问,可到全球医院网公众号(webQQYY)咨询。(责任编辑:石衣)掌上淘医安卓版
全球医院网公众号
(本文内容/图片转自网络,仅供参考,一切诊断及医疗的依据请遵从医生的指导。)分享到:相关阅读:······上一篇:下一篇:疾病热文阅读推荐········已有条评论,共人参与,点击查看我来说两句心脑血管编辑推荐····疾病热点排行榜········精品推荐····热点药品全站热点推荐省份地区科室不孕不育呼吸内科脑外科血管外科其他科:精神病科急诊科心脑血管合作商家
(C) 版权所有
本站常年 :福建八闽律师事务所 陈学龙律师、 北京大成(福州)律师事务所 陈杰律师特别声明:本网站内容仅供参考,不作为诊断依据公司移动应用掌上淘医安卓版掌上淘医TV版分享到:}

我要回帖

更多关于 心肌梗塞治疗 的文章

更多推荐

版权声明:文章内容来源于网络,版权归原作者所有,如有侵权请点击这里与我们联系,我们将及时删除。

点击添加站长微信