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我以前患有盆腔积液
就是小腹经常疼痛 经期也不协调，
现在转换为盆腔炎外加轻微阴道子宫发炎
大概需要治疗多久的疗程
容易康复吗？ 需要注意什么呢。
更新时间： 11:22:08
我以前患有盆腔积液
就是小腹经常疼痛 经期也不协调，
现在转换为盆腔炎外加轻微阴道子宫发炎
大概需要治疗多久的疗程
容易康复吗？ 需要注意什么呢。
提问者已采纳
发表时间： 12:38:57
友情提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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任正新医生信息
职称：主治医师
所在科室：内科
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所在医院：
擅长疾病：擅长糖尿病、心血管系....
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如：今天早上发烧，医生说是细菌性的，白细胞15.6H，还有一个是87.5,体温是38.2，发烧，头有点疼，浑身酸疼，没有其他症状了......
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河北省威县人民医院
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河北省南宫市长城医院
帮助用户:10514个医生说是子宫内膜发炎,请问怎么办?
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时间： 14:14:02
健康咨询描述：
我今年20岁,已经与男朋友有性关系.以前有白带发黄的症状,但没在心.十月十七号来月经,在二十一号突然小腹疼痛,走不了路,并有呕吐.到医院做超声波,症状为:子宫呈前位,大小正常,前后径2.7CM,回声均匀,内膜1.1CM,盆腔有1.0CM积液.医生开了罗红霉素和黄藤素. 当天晚上发烧,吃了发烧药.下来的一个星期,慢慢见好了,就是月经又持续了几天.可十月二十八号上午又突然小腹剧痛,,走不了路,又一次呕吐.检查为子宫呈前位,长径4.0CM,前后3.5CM,横3.7CM,内膜显示不清,未见积液症状.医生说一切正常,就是内膜发炎,吃了黄藤素.我现在在吃妇科千斤片.现在小腹[肚脐下五六厘米处]还是刺痛,但不持续疼痛.腰酸无力,上厕所次数多,但不尿痛.白带没以前发黄.想问各位专家,我这种情况严重吗?吃的药是否对路,还要持续多久才能痊愈?这种病的原因一般是什么呢?平时吃饭起居应该注意些什么.万分感谢!想问第一次问题补充:各位医生，我今天又有月经现象，有血，胀痛，但不多．白带呈褐色．我已经坚持用药了，妇科千金片，可为什么白带会由黄色变褐色呢？而且又好象来了月经．请问我该怎么办，已经到医院检查了两次了．
感谢医生为我快速解答——该
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您好！子宫内膜炎分急性和慢性两种。导致急性子宫内膜炎的主要原因是流产，产褥感染，子宫腔内安放避孕器，子宫颈扩张，诊断性刮宫或宫颈电灼、激光、微波等物理治疗。性病等病原体上行性感染也可引起。此外，子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤等也常引起子宫内膜炎。慢性子宫内膜炎的病因基本与上述类同。病变限于子宫颈管内的粘膜及其下组织，子宫颈的阴道部分可以很光滑，仅见子宫颈口有脓性分泌物堵塞、有时粘膜增生，可见子宫颈口发红充血。急性子宫内膜炎的主要表现为发热，下腹痛，白带增多，有时为血性伴有恶臭，有时子宫略大，子宫有触痛。慢性者表现也基本相同，也可有月经过多，下腹痛及腰腹胀明显。治疗时除主要应用抗生素外，尚须除去明显的诱因。如果现在治疗效果还比较不错，可以继续治疗。只要对症治疗，多久治疗也要根据自身对药物的敏感性来决定。
可吃青霉素V钾片和左氧氟沙星片和甲硝唑片。
能为您提供健康服务，我们感到非常荣幸。但这些内容仅供参考，一切诊断与治疗请遵从就诊医生的指导,谢谢合作，欢迎您再次提问。感谢您对有问必答的信任，希望您能一如既往的支持我们！顺祝您全家幸福，,万事如意！如果满意我的回答请及时采纳。
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你好！宫内膜炎症也是阴道菌上行感染引起，建议你加服替硝唑。忌性生活。
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你好！首先祝你早日恢复健康！我来给你谈谈“子宫内膜炎”的问题。
子宫内膜炎是指由于致病菌的感染而造成的子宫内膜炎症病变。是妇科常见病之一。其主要临床症状为下腹疼痛、甚至痛连腰骶，带下量多、色质异常，或有经期腹痛。根据其发病经过可分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎两大类。此外，由于发病原因及临床症状的特异性，又可分为淋菌性子宫内膜炎、结核性子宫内膜炎和老年性子宫内膜炎。急性子宫内膜炎以发热、寒战、下腹痛、带下增多、混浊有臭味为其特征，慢性子宫内膜炎，多见有下腹坠胀而痛、腰骶酸痛，带下增多等症，且常表现为不规则子宫出血，月经紊乱及痛经。
本病的致病菌主要为链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌等，少数为淋茵、厌氧菌。由于女性的生殖道有比较完善的防御机能，所以，对致病菌的侵入有一定的防御能力。但是，当其防御机能遭到破坏或机体抵抗力降低的情况下，即容易被致病菌侵入，造成感染而发生炎症变化。故本病多见于分娩、流产、手术产或宫腔内手术操作及经期性生活之后。这些因素，均可使阴道、宫颈管内的病菌突破子宫颈的防御机能，侵入于宫内膜而引起急性子宫内膜炎。急性子宫内膜炎如果失于及时治疗或治疗不当，可使致病菌继续侵入，而引起子宫肌炎，并可进一步扩散至盆腔、腹膜，引起相应的炎症，甚至败血症。亦可因治疗迟延转为慢性子宫内膜炎。由于子宫具有排泄功能，且内膜周期性脱落，均能使致病菌随之排出，故除病变浸润至内膜基底层外，一般炎症很少能在内膜长期停留，所以，慢性子宫内膜炎与急性子宫内膜炎相比，较为少见。老年性子宫内膜炎主要为大肠杆菌的逆行感染引起。
子宫内膜炎按发病的急慢及病情轻重分为急性与慢性两种。
本病的参考诊断标准如下：
1.急性子宫内膜炎
①临床表现：突然下腹疼痛，白带增多，伴发热(体温38--40CC)，脉搏增快(120--140次/分)。妇科检查，子宫颈口有大量脓、血性分泌物外溢，子宫颈举痛，子宫体稍大。
②实验室检查：周围血白细胞升高，总数10.OX109/L以上，中性粒细胞超过0.80，宫颈分泌物培养有致病菌生长。
③病理学检查：镜检符合急性子宫内膜炎改变。
2.慢性子宫内膜炎
①临床表现：经常性下腹隐痛或坠胀感，腰肌部疼痛，白带增多、稀水样、淡黄色或脓性、血性。伴有不规则阴道出血或经期延长、痛经、闭经。子宫呈球形增大、软、有压痛，可有血性、脓性分泌物排出。
②病理学检查：镜检符合慢性子宫内膜炎改变。
症状：急性子宫内膜炎起病急骤，主要临床表现为发热，严重时可高热、寒战，下腹部疼痛、下坠及腰部疼痛，白带增多，色黄或脓性、血性、有异味；慢性子宫内膜炎发病较缓，主要临床表现为下腹部坠胀而痛、连及腰骰，月经量多、经期延长或伴有痛经、或出现闭经，白带增多呈稀水样、淡黄色、偶为血性或脓性，子宫积脓时，可排出恶臭分泌物；老年优汗宫内膜炎多呈脓性白带，并含少量血液，宫腔积脓时，可有脓性恶臭白带。
3）鉴别诊断
1.子宫体炎：子宫体炎与子宫内膜炎临床表现相同，是子宫内膜炎病变的进一步发展。因此，无子宫内膜炎的单纯子宫体炎几乎是不存在的。子宫体炎一般疗程稍长，病理检查可见炎症侵及到子宫体。
2.子宫颈炎：急性子宫颈炎亦表现为白带增多、脓性白带，但以宫颈局部充血、水肿并有触痛为其特征，急性子宫颈炎多与急性子宫内膜炎、急性阴道炎同时发生，此时，多为同一致病菌感染、浸润、扩散所致。
3.子宫内膜结核；子宫内膜结核有下腹坠痛、白带增多、月经量多等类似慢性子宫内膜炎的症状，但前者在活动期可有低热、盗汗、乏力等症，晚期可出现月经稀少、甚至闭经，大多丧失生育能力。临床上可通过诊断性刮官或子宫输卵管造影协助诊断。
4.子宫内膜息肉：子宫内膜息肉以月经过多、经期延长为特点，发生感染或坏死时，可有不规则出血、脓性白带等，诊断有困难时，可通过诊断性刮宫、宫腔镜检查或取活检协助诊断。
5.子宫内膜癌：子宫内膜癌以黄水样或血样白带为特点，感染时可有不规则出血及脓性白带，晚期可出现疼痛、贫血、消瘦、恶液质等。临床可采用分段诊断性刮宫的方法，进行病理学诊断，还可通过子宫镜检查的方法明确诊断。
1.中医治疗
本病在治疗时，多以清热解毒、化瘀止痛、利湿止带、温肾助阳等治法为主，临证时，尚须根据带下的性状、腹痛的性质，加以详细辨证，在具体治法上，可内治与外治结合，在调整体内阴阳平衡的同时，配合药物灌肠，局部外敷等方法，以加强对病变局部的治疗作用，使之收到更快捷、更彻底的治疗效果。
本病的治疗，首先当辨别寒热与虚实，属热属实者，急当清热解毒、利湿止带、化瘀止痛，以防病势深入；属寒属虚者，当以温肾助阳、散寒除湿、化瘀止痛之法，以利扶正祛邪，在具体疗法上，可选用内服汤剂、外敷、针刺、灌肠等法，根据不同的病情配合应用，常用治法如下：
①辨证选方
A.热毒壅盛
治法；清热解毒，化瘀止痛。
方药：五味消毒饮加味
取金银花、红藤各30克，蒲公英、野菊花、紫花地丁、天葵子各20克，牡丹皮、赤芍、败酱、元胡各15克。腹胀较甚者，加木香、积壳各10克；带下混浊臭秽者，加鱼腥草30克，黄柏10克；痛甚者，加乳香、没药各15克。
B.湿热壅阻
治法：清热利湿，化瘀止带。
方药；清热调血汤加减
用生地20克，丹皮、薏苡仁各15克，黄连、川芎、桃仁、红花各10克。香附、元胡各15克。带下色黄有秽昧者。加红藤30克，败酱草20克；尿频尿痛者，加滑石15克。甘草梢10克；腹胀者加木香、枳壳各10克。
C.寒湿凝滞
治法：温经散寒，化瘀止痛。
方药：少腹逐瘀汤加味
取当归、没药、元胡、灵脂、蒲黄各15克，小茴香、干姜、肉桂、川芎、赤芍各10克。两侧少腹痛者，加荔枝核、乌药各15克，川楝10克；腰酸下坠者，加寄生、川断、狗脊各15克；带下量多者，加白术、山药各15克；腹胀者加香附15克，积壳10克。
D.肾阳不足
治法：温肾助阳，化瘀止痛。
方药：金匮肾气丸加减
用干地黄20克，山药、山茱萸、泽泻、茯苓各10克，附子、肉桂各5克。小腹凉甚者，加小茴10克，川椒5克；伴痛经者，加香附、元胡各15克，当归10克；腰膝酸软者，加巴戟天、杜仲各15克。
②专方验方
A.取金银花、蒲公英各30克，连翘、土茯苓、元胡各15克，车前子9克(布包人)，炒枳壳、生甘草各6克。水煎服，每日1--2剂，适用于高热、腹痛下坠、黄带下。
B.用海螵蛸适量，炒后研极细面，每次服9克，每日2次，元酒15克送下，适用于子宫内膜炎、赤白带下。
C.取鱼腥草30--60克(鲜品加倍)，公英、忍冬藤各30克，每日1剂，水煎服。适用于子宫内膜炎、赤白带下、味腥臭且下腹痛者。
③灌肠疗法
A.取蒲公英、金银花、红藤、败酱、鱼腥草各30克，当归、桃仁、三棱、莪术各15克，加水1000毫升，依煎至100毫升，保留灌肠，每晚1次，适用于急慢性子宫内膜炎。
B.用丹参、鸡血藤、连翘各30克，赤芍、丹皮、三棱、莪术各15克，加水1000毫升，浓煎至100毫升，每日1次，保留灌肠。
④贴敷疗法
取透骨草、祁艾叶、蛤蟆草各100克，川断、寄生、五加皮、赤芍、当归、防风各20克，千年见、地追风、羌活、独活、川椒、白芷、乳香、没药、红花、血竭各6克。上药共研细末，入布袋内，蒸熟后敷于下腹部，每日1次，每次30--40分钟。
⑤物理疗法
高热患者可推拿降温或酒精浴，或下腹部超短波、红外线照射等。
A.妇科千金片：具有益气养血、清热解毒、强腰膝之功效。主治带下病、腹痛及月经失调等疾病。适用于子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎等。用法为每次6片，每日3次口服，温开水送下，服药期间忌辛辣油腻。
B.妇炎康复片：具有活血化瘀、软坚散结、清热解毒之功效。主治子宫、附件及盆腔炎症所致的腹痛及带下。适用于治疗子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎等。用法为每次5片，每日3次，饭后口服。
C.妇炎净胶囊：具有清热祛湿、行气止痛的功效。主治赤白带下、腹痛、月经失调等疾病。适用于子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎等症。用法每次3粒，每日3次口服。
D.金鸡冲剂：具有清热解毒、健脾除湿、通络活血之功效。主治腹痛，带下异常等疾病。适用于治疗子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎等。用法为每次1包，每日2次，开水冲服。
A.体针：主穴：关元、气海、三阴交。配穴：气冲、蠡沟、足三里、阴陵泉，一般做中刺激，不留针或留针15分钟。
B.耳针：取子宫、卵巢、内分泌，穴位埋针或磁粒敷贴并按压。
2.西医治疗
以应用抗生素为主，可根据药物敏感试验，选择相应的抗生素，若病情较重，应在配伍合理的情况下联合用药。
①一般疗法
急性子宫内膜炎应卧床休息，宜半卧位，以有利于炎症的局限及宫腔分泌物的引流；可做下腹部热敷，以促进炎症的吸收并止痛；要保持大便通畅，以减轻盆腔充血，并有利于毒素排泄；应避免过多的妇科检查，以防止炎症扩散；高热时可物理降温；饮食以流质或半流质易消化并含有高热量、高蛋白、多种维生素的食物为宜，不能进食者，应静脉补充营养及水分，并注意纠正电解质紊乱及酸中毒。
②抗感染治疗
首先应根据细菌培养及药敏试验结果选择最有效的抗生素，在致病菌尚未明确之前，可选用庆大霉素及甲硝唑合用，以对大肠杆菌及其它需氧菌和多种厌氧菌均有有效的治疗作用。可用庆大霉素60--80毫克，肌肉注射，每8小时1次，加甲硝唑片0.4克，每日3次口服；病情严重者，可采取静脉途径给药，并以广谱抗生素联合用药，以迅速控制炎症，如安灭菌2.4克加入生理盐水500毫升中、0.2％甲硝唑500毫升。每日一次静脉滴注，每晚加服l次安灭菌片0.375克。或先锋B、凯福隆等抗生素均可选用。
③清除宫腔残留物及其它异物
发生于分娩或流产后的子宫内膜炎，如疑有胎盘组织残留，应在使用抗生素的同时，立即予以清除，但以轻轻突出宫腔残留物为宜，尽量不要刮宫，待抗生素达到一定剂量、炎症得以控制时，方可行刮宫术，以防炎症扩散。如果子宫有活动性出血时，可在应用大量抗生素的情况下清理宫腔。对子宫内有避孕器者，亦应尽快将其取出，以消除原发病灶，控制炎症的扩散。
④扩宫引流及雌激素治疗
对于慢性子宫内膜炎以及老年性子宫内膜炎，可用扩张宫颈口的方法配合治疗，以利于宫腔分泌物的引流，并祛除诱因。老年患者还可应用少量雌激素，如每日口服已烯雌酚1毫升，7--10日后，改为每日服0.5毫升，连服一个月。
⑤宫腔内给药
对已婚患者可采用宫腔内给药的方式，操作前先以双合诊查清子宫大小及位置，外阴阴道消毒、探测宫腔深度后，将灭菌导尿管自宫口送入宫腔，以小于宫腔深度0.5厘米即可，将选定的抗生素，经导尿管缓慢注入宫腔，待药液全部进入宫腔后，拔出导尿管，平卧或臀高l--2小时，每日1次，经期停用，由于本方法能使药物直接作用于病灶处，往往疗效显著。
下腹部超短波、红外线照射等，均可加速高部血液循环，以有利于炎症的吸收，对急性子宫内膜炎有效。
⑦手术疗法
本法适合于因粘膜下肌瘤或息肉而致的慢性子宫内膜炎，此时单用抗生素治疗往往效果不佳，因此可考虑手术切除。
3.其他治疗
采取中西医结合的综合措施，迅速控制急性炎症。
子宫内膜炎急性期的治疗，中西医疗法各有优势，临床均有较好疗效。大剂量、广谱抗生素或经药敏试验筛选的抗生素，往往在2～3天内即能控制病情的发展，但临床也有对选用的抗生素不敏感者，药敏试验亦需要
爱心提示：以上介绍用方，请务必咨询当地正规中医医院，结合自身生理特点和不同的病理变化，辨证选择使用。
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这个病可以治疗好的要在医生的指导下用药
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