半月板手术后不能伸屈应该怎么锻炼_好大夫在线
半月板手术后不能伸屈应该怎么锻炼
全网发布： 00:40:37
发表者：符勇
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患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 半月板手术后刚开始没注意伸屈功能的锻炼，在医院的十天医生也没让座者方面的锻炼，回去后锻炼的幅度也小，一个月去复查时医生让加强锻炼，这时关节已经很硬了，采取座在床边让家人帮忙活动，但是一个月效果也不是很明显，又去找医生说是不能太在意，不让累着，认为我们的锻炼有些急了，第三个月每天也做被动伸屈锻炼，就是注意不让累着，但是没多大的进展 符大夫，您好，我是一名刚毕业的学生，猛下遇见这样的事真的 很无奈，现在手术已经四个月了，只能弯到90度，感觉硬的很，家人也很是着急，我知道一般这个时间都该回复的差不多了，而我却，这种感觉真的很无奈，不知道怎么做才好，而且我i肌肉萎缩很明显，睡觉我也没敢怎么翻身，现在用单拐走路，真的太痛苦了，也实在是没办法了，今天看到您，您在这方面很有权威，希望您能在百忙中给我一些建议，让我能很好的恢复过来，对您不胜感激，要我怎么谢您都行。南华大学附属第二医院普骨科符勇：您好！ 谢谢您的信任！&首先：如果您是做的半月板手术，一般只有以下两种可能，第一：半月板部分切除，也就是我们说的半月板成型手术！ 第二：半月板修补缝合手术！ 其中第一种情况一般都是在术后第二天就可以下地行走，术后当天就可以进行屈伸活动，一般一个月后行走，恢复正常活动没有问题。第二种半月板修复的情况：要根据修复的情况而定，如果是缝合牢固，结实，术后第二天开始屈伸膝关节锻炼，稳重保险起见，不超过60度的弯曲完全是可以接受的，而如果缝合的不是很牢固，那就需要根据手术医生的意见。一般固定3周左右，也要根据情况开始进行膝关节活动屈伸锻炼了！您现在术后4个月，出现膝关节活动受限，只能到90度，首先要考虑膝，不排除其他原因导致卡压，目前最好的办法有 加大锻炼的强度和频率，而最关键的是掌握正确的屈伸练习方法！ 具体可以在我的文章中查找。其中有详细介绍膝关节屈伸练习的方法！ &而另一种方法是在下推拿，必要时下松解粘连的纤维组织！希望对您有帮助！ 有什么疑问再联系！患者：真的非常感激您的回复，我做的事缝合，受伤5个月才做的，之前就没检查出来，肌肉都萎缩了，是我自己太不注意了，当时就诊时说的是吃3个月的药贴膏药就好了，不过咨询过说这时候手术也不晚。手术后带一个支具2个月，所以当时腿一直就那么直着在床上，现在想象中很的很后悔！手术在医院的9天只做了少量的抬腿，医生也没让活动出院7天做的是30度活动然后出现肿胀，医生建议休息，我也很傻就那座着不动了休息了6,7天，后来持续肿胀所以的我活动依然很小，一动就肿。就这样一个月过去了，我感觉我就是在这段时间给造成现在这种情况了。手术第2个月我开始加强锻炼，了是关节很硬，疼的很，我做在床边，家人帮助推，但是每次忍着痛到达的度数后休息一会后它就又回复到原来的度数，刚开始想这是锻炼的不够，可是这样的情况一直持续着，中间也用中药熏洗和吃一些防止粘连的药物。所以现在想想我真的很后悔，学业，工作什么的都放在一边，每天都是无尽的；；；当然那些都不重要，重要的是能够很好的恢复过来，感觉属于自己开始奋斗和努力的生活刚刚开始，所以要想尽办法，用正确的方法锻炼，快快的恢复患者：希望能得到您的指导，到时候一定当面谢谢您！让您费心了我先给您说一下我的锻炼吧，您看看有什么需要改进的！我直抬腿一天也就是400次，前期都肌肉萎缩所以在前俩月抬的很费劲。没事的时候勾勾脚，伸屈的锻炼就是做在床边让腿垂下来，实在弯不动的话让别人帮忙往后推，有时候也躺在床上，（床头高，那种老式床）也是腿垂下来，慢慢活动，然后让帮助活动，您认为这样的锻炼方法可以么？因为我做的是缝合，所以一直心里都很小心，尽量不是做大幅度的活动，其实按说我现在完全负重应该没问题的，因为我肌肉萎缩的很，不想给膝盖太大的压力所以我现在仍用单拐，您认为我的这点顾虑对么？走路老是趁势，连睡觉也没怎么翻身睡，翻身没影响吧？另外我看了一些资料说是让做静蹲的练习，这个我的康复训练上也没写，我也是最近才看到有这个训练，因为医生交代过不能蹲所以也不知道该怎么做。我感觉我这次从受伤到治疗到做手术，在后来的康复训练，总是晚一步，现在已经真的没时间了，一下问了您这么多的问题，相信您也 能体谅我现在心情，麻烦您在百忙中能给我一些指导建议，谢谢您南华大学附属第二医院普骨科符勇：首先需要指出您目前锻炼中存在的几个误区：1、直腿抬高可以做，勾脚也可以练，但这两个都不是主要的。2、您现在的屈膝练习肯定方法不正确。比较有效的方法是每天练习1-2次就可以，每次坚持20分钟，屈膝到最大限度，维持20分钟，记住坚持满20分钟是最重要的，尤其是最后几分钟，是很痛苦的，需要克服。可以用十公斤左右的重物牵引，或者用绳子把小腿系在床边，这样效果比较确切。3、最好是找个专业的康复师教你做几次，然后再自己回去练，会事半功倍。4、每次练完后可能会引起膝关节肿胀，练完后必须用冰敷消肿。5、现在用拐杖是完全错误的。6、现在担心半月板的愈合问题是没有必要的。如果膝关节弯曲不了，有个半月板又有什么意义？目前最重要最关键的是先把膝关节的活动度练回来，否则屈膝功能障碍引起的残疾和生活不方便比单纯的半月板撕裂没有愈合引起的残疾功能障碍程度要严重的多。7、目前静蹲没有必要，静蹲也是为了练习肌力，如果膝关节能恢复正常，只要能开始正常行走，肌肉萎缩和乏力都会逐渐消失。8、现在应该负重，行走，而且必须负重行走，丢弃拐杖。9、晚上睡觉没有任何影响，可以翻身，不会对膝盖有影响。10、越往后恢复越困难！时间越长恢复越不理想！切忌！具体的练习方法虽然告诉你了，但是我觉得如果你能到康复科，康复师给你做几次正规的康复后，你会恢复信心的！ 单纯的语言有时候不如你看一遍演示，这就是过目不忘的效果。单纯靠对文字的理解和想象，会有很多歧义，有些事情必须亲眼看见，才会有深刻体会！当你亲眼目睹之后，你会惊讶的发现，原来比你想象的要简单的多！这对你很重要很重要！
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1.创伤骨科：复杂的危急重症创伤，多发伤患者的救治，成人四肢的骨折：骨盆髋臼骨折，...
符勇，男，在国内骨科专业水平最先进，并在骨科某些领域处于世界领先水平的北京积水潭...
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发病时间：不清楚
五月十四日做了骨巨细胞瘤的手术,并且作了膝关节四分之一置换,医生说六周后可以开始学习弯腿现在我已经七周了膝盖部位还有些肿,用各种方法锻炼弯腿的成效也不显著,总是今天弯了一点到第二天起床又恢复回去了
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