&急性角膜炎是什么引起的
急性角膜炎是什么引起的
发病时间：不清楚
我9月分的一天晚上在睡觉时,忽然感觉右眼里有东西,就像风吹了迷眼那样,但比那强烈的多,流泪不止,以为是什么东西进了眼睛,但扒开眼皮没有任何异物.然后就去了医院,经诊断是急性角膜炎,医生给我点了点药膏,不适感当时就止住了.然后给我开了瓶小药膏,回家滴了些,第二天就什么事也没有了.时隔两个月,昨晚忽然又有了那种症状,但没有第一次强烈,第一次是无法忍受的.可问题是 现在我在日本,那瓶药也没有带,日本的药店里只有结膜炎的药,我可以用吗.现在的症状是轻微的异物感,看东西轻微模糊,眼睛也不红不肿.要是在国内,怎么都好说,但现在非常担心
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医生回答(2)
擅长：全科
结合该患者的用药情况给予多种药物治疗，包括抗病毒、抗细菌等药物联合治疗，效果不是很明显。这种急性结膜炎的治疗首先要注意休息，避免用眼过度，所以长时间看电脑是不行的。晒太阳、户外活动对于急性结膜炎的治疗没有明显效果。针对如果尽快让这种急性结膜炎好转的处理，关键在于感冒的治疗，如果感冒症状痊愈，结膜炎的症状自然会好转的。所以要在医生的指导下给予全身的抗感冒治疗。
擅长：全科
建议可使用你以上所举的阿昔洛韦滴眼液加用氯霉素滴眼液治疗三天以上观察。饮食上忌辛辣烤酒等食物，不熬夜，少用眼，注意休息。如以上症状仍无缓解，应到眼科医院进一步诊治。祝他早日康复。
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（急性鼻咽炎,急性上呼吸道感染,上感,卡他性鼻炎,普通感冒,伤风）
　　感冒，是由多种病毒引起的一种呼吸道常见病，总体分为普通感冒和流行感冒。平常所说的都是普通感冒，俗称伤风。感冒大多在人们着凉后引起，开始有鼻咽部干、痒、灼热感，继而出现喷嚏、鼻塞、鼻流清涕、流眼泪等症状。1-2天后可伴有咽痛、咳嗽、或有发热、头
痛、全身酸痛、食欲减退，或有恶心呕吐、腹泻等症状。如无合并症，5-7天可痊愈。不论年龄大小，一年四季都可以感冒，但在秋冬季节气温变化明显时发病较多。一般每人一年可感冒2-5次，小儿、老人和体质不好的人感冒的次数则会增加。
多发人群：所有人群,一般体弱的人经常发病
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&&&&&
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> 得了急性角膜炎，怎么治？
得了急性角膜炎，怎么治？
摘要：角膜炎分为溃疡性角膜炎(角膜溃疡)和非溃疡性角膜炎即深层角膜炎两类。角膜炎是往往因角膜外伤、细菌及病毒侵入角膜引起的炎症。
&　　分为溃疡性炎(角膜溃疡)和非溃疡性角膜炎即深层角膜炎两类。角膜炎是往往因角膜外伤、细菌及病毒侵入角膜引起的炎症。
　　患角膜炎者会有异物感，刺痛甚至烧灼感。球结膜表面混合性充血，伴有怕光、流泪、障碍和分泌物增加等症状。
　　急性角膜炎是否有传染性，要看其是什么原因引起的。有的是微生物的感染，多为病毒，是会传染的;而如果是损伤，营养物质缺乏等引起的角膜炎，是不会传染的。
　　引起急性角膜炎的原因
　　1、细菌性或病毒感染：如肺炎球菌、链球菌、葡萄球菌为最常见;淋菌、绿脓杆菌、杆菌较少见;单疱病毒、霉菌少见。
　　2、过敏性反应。
　　3、神经麻痹性如眼神经麻痹、维生素缺乏等。
　　4、外伤。
　　5、慢性泪囊炎。
　　角膜炎的治疗
　　治疗角膜炎的基本原则是采取一切有效措施迅速控制感染，争取早日治愈，将角膜炎的后遗症减少到最低程度。
　　1、热敷
　　使眼部血管扩张，解除壅滞，同时促进血流，使炎症得到迅速的恢复。
　　2、冲洗
　　如果分泌物较多，可用生理盐水或3%硼酸溶液，每日冲洗结膜囊3次或更多次数，以便将分泌物、坏死组织、细菌和细菌产生的毒素冲洗出去。这样，不但减少感染扩大的因素，同时也可保证局部上药的浓度不至减低。
　　3、散瞳
　　(1)阿托品为主要而且是常用的，浓度为0.25～2%溶液或软膏，每日滴、涂1～2次(滴药后注意压住泪囊，以免溶液被黏膜过分吸收，引起中毒)。
　　(2)对单纯性角膜溃疡或刺激症状不显著者可以不用，对刺激症状显著和势将穿孔的溃疡必须使用。一方面使瞳孔括约肌和睫状肌得到休息，另方面可防治虹膜睫状体炎及其所引起的后果。
　　小健提醒：角膜炎病因很多，病情各不相同，患者如有不适反应一定要到正规医院及时检查，按照医生的要求来做。不要耽误病情，更不要随意用药。
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角膜炎和结膜炎如何鉴别
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有健康问题？医生在线免费帮您解答!是一种严重的眼科疾病，是导致失明的主要原因之一。导致小儿角膜炎的病因有多种，外伤、其它眼部或全身感染性疾病都可能导致角膜感染，而引起角膜感染的病原体可以是细菌、霉菌或病毒，个别病例是由过敏反应所引起，所以一定要区分病因，针对病因进行治疗。1、外因：外因所致的角膜感染大多要具备两个条件：（1）角膜上皮细胞的损伤、脱落。（2）同时合并感染。只有在这两个条件都具备的情况下，才容易发生感染性角膜。2、内因：是指来自全身的内因性疾患。角膜没有血管，所以急性传染病不易侵及角膜。但角膜组织却参与全身的免疫反应，尽管其免疫反应的程度较其他组织的为低，但是正因为它没有血管，新陈代谢较为迟缓，才使这种免疫反应变化持续经久，角膜在较长时间内处于一种敏感状态，以致容易发生变态反应性疾患，如泡性角膜炎等。3、由邻近组织蔓延所致：由于胚胎学上的同源关系以及解剖学上的连续性，蔓延到角膜上皮层的疾患多来自结膜，如严重的结膜炎多合并浅层角膜炎。临床常见角膜炎的形成：绿脓杆菌性角膜炎：本病系绿脓杆菌直接侵入角膜引起感染所致。绿脓杆菌毒力很强，但侵袭力很弱，它必须通过破损的上皮才能侵犯角膜组织引起感染。因此，各种角膜外伤、角膜炎、角膜软化症等均可成为感染的诱因。匐行性角膜炎：主要为毒力较强的细菌引起。肺炎球菌、溶血性或绿色链球菌、淋球菌、枯草杆菌、金黄色球菌等均可致病。发病前常有角膜表面外伤史，或有灰尘等异物入眼。全身营养不良、衰弱亦易于发病;慢性泪囊炎患者易患此病。
对于罹患的患儿来说，由于角膜上皮层内含有丰富的感觉神经末稍，对症状就显得特别地敏感，疼痛感、强烈的异物感、怕强光、会流泪及眼睛睁不开是共同的主诉症状，有时候孩子还会觉得自己的视力有所下降，看东西不清楚。一般来说，角膜炎常常会合并许多的其他症状，如引起角膜周围充血、发红、水肿等，其中最严重的后遗症是导致角膜、角膜穿孔，使微生物入侵眼内，引起眼内炎而失明，因此，患儿的爸妈不得不慎防。除麻痹性角膜炎外，多数角膜炎患儿都有强度发炎症状，如疼痛、羞明、流泪和眼睑痉挛。这是因为角膜内的三叉神经末梢受炎症刺激后，引起反射性眼轮匝肌收缩及泪液分泌过盛的原因。角膜系一无血管的组织，但临近区域富有血管，当炎症累及临近组织时，则有充血和炎性渗出。因此，角膜炎患儿不但有睫状充血，也有虹膜充血。后者表现为虹膜变色和瞳孔缩小。严重患儿的球结膜甚至眼睑都会发生水肿。由于角巩膜缘充血而产生白细胞向角膜病灶处移动而发生角膜浸润。当角膜炎症到退行期后，临床刺激症状则大为减轻。角膜炎症必然使视力或多或少地受到影响，尤以炎症侵犯瞳孔区域者更为严重。溃疡愈合后形成的角膜瘢痕不但阻碍光线进入眼内，并能使角膜表面弯曲度和屈光折射力发生改变，使物体不能在视网膜上聚焦形成清晰物像，因而视力降低。视力的受累程度完全取决于瘢痕所在的位置，如果位于角膜正中，纵然瘢痕很小，但影响视力却很大。
角膜位于眼球的最前面，任何创伤、炎症、水肿、瘢痕均会降低角膜的透明度，对视力产生不同程度的影响。但小孩患了，爸妈要及时带孩子到医院进行检查治疗。角膜炎的检查项目主要有以下这些：1、检查全身和局部致病因素。化脓性炎症应做涂片检查，细菌、真菌培养及药敏试验；树支状及浅层点状角膜炎做免疫学检查等。2、注意病变部位、大小、形状、深浅、表面凹陷或隆起，以区别性与非溃疡性，有无新生血管，注意角膜后壁情况。用荧光素染色检查，定期绘图详细记录演变情况。检查与治疗时勿压迫眼球以免穿孔。3、检查有无虹膜炎，注意瞳孔形状和大小、房水混浊程度，有无前房积脓。4、检查角膜感觉。另外，还要鉴别角膜炎和结膜炎。这两种炎症都是眼表最常见的疾病之一。它们的症状有一些相似之处，都会表现为眼部不适、流泪、眼内分泌物增加以及充血，很容易混淆。结膜炎是眼科的常见病，但是其发病率目前尚未确定。由于大部分结膜与外界直接接触，因此容易受到周围环境中感染性（如细菌、病毒及衣原体等）和非感染性因素（外伤、化学物质及物理因素等）的刺激，而且结膜的血管和淋巴组织丰富，自身及外界的抗原容易使其致敏。虽然结膜炎本身对视力影响一般并不严重，但是当其炎症波及角膜或引起并发症时，可导致视力的损害。因此要注意角膜炎与结膜炎的鉴别诊断。
治疗小儿的基本原则是采取一切有效措施迅速控制感染，争取早日治愈，将角膜炎的后遗症减少到最低程度。1、热敷：使眼部血管扩张，解除壅滞，同时促进血流，使得到迅速的恢复。2、冲洗：如果分泌物较多，可用生理盐水或3%硼酸溶液，每日冲洗结膜囊3次或更多次数，以便将分泌物、坏死组织、细菌和细菌产生的毒素冲洗出去。这样，不但减少感染扩大的因素，同时也可保证局部上药的浓度不至减低。3、散瞳：阿托品为主要而且是常用的药物，浓度为0.25—2%溶液或软膏，每日滴、涂1—2次（滴药后注意压住泪囊，以免溶液被黏膜过分吸收，引起中毒）。4、制菌剂：（1）磺胺类化学制剂，如10%—30%磺胺醋酰钠和4%磺胺异恶唑。（2）对于革兰氏阳性球菌的感染，每日局部滴用4至6次0.1%利福平眼药水或0.5%红霉素或0.5%杆菌肽眼药水即足以控制。有些广谱抗菌素如0.5%金霉素、0.25%氯霉素和0.5%四环素(0.5%)，其抗菌作用更为有效。（3）对于革兰氏阴性杆菌的感染，可选用1%—5%链霉素、0.3%—0.5%庆大霉素、多粘菌素B（2万单位/毫升）、0.25—0.5%新霉素、0.5%卡那霉素等。5、包扎和敷裹：（1）为了使眼球停止转动，促使溃疡早日痊愈，必须进行包裹。这一处理特别适用于冬季。因其不但使眼球不致受凉，而且又发生热敷与保护作用。（2）如果结膜囊内有分泌物者，不应包扎，可以布勒氏眼罩或黑眼镜代替之。再者，如果溃疡势将穿破，或在结瘢期势将隆起，应于每日施以压迫绷带包扎，如果日间不可能，应在晚间睡眠时用之，以期挽救不良后果。6、病因治疗：（1）治疗角膜溃疡的同时，必须注意溃疡发生的原因，而予以治疗。（2）最应注意者就是结膜病和营养不良。例如沙眼血管翳溃疡，如果不同时治疗沙眼，溃疡难得痊愈。又例如角膜软化，如果不注意全身营养，补充，不但角膜软化难得痊愈，且会更加恶化。7、刺激疗法：当溃疡已经完全痊愈，开始结瘢，应设法使瘢痕形成得愈薄愈好。对于小而致密并且位于中央的角膜白斑，为了增进视力可作增视虹膜切除术。对于较大的白斑，可施行角膜移植术。有时角膜白斑有碍美观，可用煤烟、中国墨作角膜墨针术。
患了角膜炎的孩子，饮食上宜多吃富含维生素及纤维素的蔬菜和水果，例如西红柿、苹果等。多吃豆类、豆制品、瘦肉、蛋类等高热量、高蛋白食品，以利角膜修复。日常禁吃煎炸、辛辣、肥腻和含糖度高的食品。宜吃清淡食物，多吃些蔬菜、水果。 （1）西红柿：含的番茄素”，有抑制细菌的作用；含的苹果酸、柠檬酸和糖类，番茄富含素、、以及和钙、磷、钾、镁、铁、锌、铜和碘等多种元素。有利于疾病的恢复。（2）苦菊：苦菜中含有蒲公英甾醇、胆碱等成分，对金黄色葡萄球菌耐药菌株、溶血性链球菌有较强的杀菌作用，对肺炎双球菌、脑膜炎球菌、白喉杆菌、绿脓杆菌、痢疾杆菌等也有一定的杀伤作用。（3）苹果：苹果中含有多种维生素、矿物质、糖类、脂肪等，是很好的保健果品。2、忌食辛辣刺激性、油腻烧烤、温热性食物。（1）辣椒：辛辣刺激性较强，容易上火加重病情。胡椒、葱、蒜等也要避免食用。（2）桂圆：属于温热类食品，应避免食用。另外，爸妈还可以参考以下治疗角膜炎的食疗：1、银花、连翘各12克，桑叶、菊花各6克，荆芥、防风、赤芍各6克，甘草3克。水煎，每日1剂，2次分服。2、夏枯草、大青叶各15克，黄芩、连翘、防风、茺蔚子、蔓荆子、柴胡各10克，车前子、赤芍各12克。水煎，每日1剂，2次分服。3、刺蒺藜、谷精草各9克，青葙子6克，桑叶、黄芩各5克，薄荷、甘草各3克，蝉蜕7只。水煎，每日1剂，2次分服。4、黄芪、党参各30克，黄精18克，女贞子、菟丝子、枸杞子各15克，山茱萸12克，丹皮10克，川芎、五味子、陈皮、柴胡、升麻各9克。水煎，每日1剂，2次分服。5、、决明子各12克，柴胡、荆芥、防风、银花、连翘、黄芩、赤芍、龙胆草、栀子、蔓荆子各9克，黄连6克，甘草3克。水煎，每日1剂，2次分服。6、生地24克，玄参18克，地骨皮12克，蓖麻子、槟榔各9克，熟大黄6克，元明粉，炒枳壳各4.5克。水煎，每日1剂，2次分服。
角膜炎通常是藉由病毒所感染，其传染方式以手去碰到患者的眼睛，然后再碰到自己的眼睛最为常见，但也有一些偶发性的角膜炎是先有呼吸道的病毒感染，然后再感染到自己的眼睛。由于它的传染力很强，往往一人得到了，全家人即无一幸免。孩子机体弱，是易感人群。所以，要积极预防角膜炎。1、培养孩子个人良好的卫生习惯，随时注意清洁，饭前便后都要用肥皂洗手，并保持干燥。2、避免用手揉眼睛，有需要时，可用干净的纸巾或棉花轻轻揉揉眼睛。3、疾病流行期间，应尽量避免带孩子到人多的公共场所。4、流行期间应尽量避免到公共去游泳。如果要去游泳，也要带上泳镜和泳帽，游泳后要及时滴眼水。5、避免带孩子到医院探病，或与病人接触。6、避免孩子接触公用过的毛巾、肥皂、寝具及门把、水龙头等，接触后也要及时清洁双手。6、患儿痊愈后，其用过的被子、毛巾应清洗干净，进行消毒，并经大太阳完全曝晒，以彻底消灭细菌，以防再次感染。7、预防角膜炎要多吃一些含有，这对眼睛有益。也要多吃含有的食物，因为维生素C是组成眼球水晶体的成分之一。如果缺乏维生素C就容易患水晶体浑浊的白内障病。其中以黄瓜、菜花、、鲜枣、生梨、桔子等含量最高。
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各种原因导致的角膜炎症反应通称为角膜炎。角膜炎时患者伴有明显的视力减退和较强的刺激症状，眼科检查可见角膜光泽消失、透明度减低、溃疡形成、睫状充血。
角膜炎是导致失明的主要原因之一，可见是种非常严重的眼科疾病。角膜炎病因有很多种，外伤、其它眼部或全身感染性疾病都可能导致角膜感染。
专家介绍说除麻痹性角膜炎外，多数角膜炎患者都有强度发炎症状，如疼痛、羞明、流泪和眼睑痉挛。此因角膜内的三叉神经末梢受炎症刺激后，引起反射性眼轮匝肌收缩及泪液分泌过盛之故。角膜系一无血管的组织，但临近区域富有血管（角膜缘和虹膜睫状体之血管），当炎症累及临近组织时，则有充血和炎性渗出。因此，角膜炎患者不但有睫状充血，也有虹膜充血。后者表现为虹膜变色和瞳孔缩小。渗出物来自同一来源，严重患者的球结膜甚至眼睑都会发生水肿。由于角巩膜缘充血而产生白细胞向角膜病灶处移动而发生角膜浸润。当角膜炎症到退行期后，临床刺激症状则大为减轻。
多吃含有维生素C的食物。因为维生素C是组成眼球水晶体的成分之一。如果缺乏维生素C就容易患水晶体浑浊的白内障病。得了角膜炎吃什么好，维生素C丰富的食物有各种新鲜蔬菜和水果，得了角膜炎吃什么好，其中尤以青椒、黄瓜、菜花、小白菜、鲜枣、生梨、桔子
等含量最高。
因为角膜炎是一种炎症，所以在饮食上最好吃得清淡一些，不要吃发物和辛辣刺激性食物。并且尽量少配带隐形眼镜，以免角膜缺氧、干眼或者受到进一步的感染等等，影响角膜恢复。
过敏性角膜炎他不是细菌性感染，所以说一般是不需要打抗生素的。一般这情况是可以应用一些抗组胺药物。
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角膜炎的前期症状是什么呢
来源：寻医问药网
发布者：晓宇
对于我们的眼部健康来了说危害是非常严重的，所以朋友们要去认识角膜炎这种疾病，也许您对于该病的症状还不是特别了解，小编在这里就来给大家介绍一下角膜炎的相关症状，希望朋友们在看完这些内容以后可以有一个新的认识。
角膜炎的症状：
1、按解剖层次分深层、浅层。
深层角膜炎：炎症病变局限于基质的深部、后弹力层附近者，浅层角膜炎：炎症病变局限于上皮层、前弹力层、基质的浅部，从组织学上讲，炎性病变主要在上皮，有时波及基质浅层。
2、按解剖部位分中央部、周边部。
中央部角膜炎：炎症病变位于角膜光学区(中央区4mm)者，多见于病毒性角膜炎、匐行性角膜炎、绿脓杆菌性。周边部角膜炎：炎症病变位于角膜的边缘部者，多见于急性卡他性角膜炎、春季卡他性角膜炎、泡性角膜炎等。
3、按病理变化分急性、亚急性、慢性、化脓性、非化脓性、肉芽肿性。
急性角膜炎：起病急骤，症状剧烈，可迅速形成角膜溃疡或穿孔的角膜炎性病变，如绿脓杆菌性角膜溃疡、匐行性角膜溃疡、淋菌性角膜炎等。慢性角膜炎：起病隐蔽、症状较轻、发展缓慢、病程较长、很少引起角膜穿孔的角膜炎性病变，如角膜实质炎、盘状角膜炎、霉菌性角膜炎等。亚急性角膜炎：发病过程介于急性和慢性之间的角膜炎。化脓性角膜炎：指凡引起角膜溃疡伴有脓性分泌物的角膜炎。非化脓性角膜炎：指凡不引起角膜溃疡或有溃疡但无脓性分泌物的角膜炎。
4、按临床表现分点状、线状、盘状、钱状、树枝状、地图片状。
点状角膜炎：在角膜上皮层，出现针头大小的浸润，很快破溃，荧光素可以着色者，多见于病毒感染。线状角膜炎：角膜上皮或上皮下的点状浸润融合扩大成线条状者，或位于角膜后壁的深层条纹状浑浊者。盘状角膜炎：病变位于基质层圆形灰白色直径在4mm以上，但仍保留一圈未被侵犯，边缘清楚。钱状角膜炎：系由多种病毒所致的大小、多少、深浅不一的小圆盘状浸润，形似钱币的角膜炎，在我国多为8型腺病毒感染。树枝状角膜炎、地图状角膜炎：均系由单纯疱疹病毒感染所致的角膜细胞浸润、坏死脱落，以致形成不同形状和深度的溃疡和混浊。
5、按病原分外生性、内生性、混合性。
外生性角膜炎：感染性致病因子由外侵入角膜上皮细胞层而发生的炎症。内生性角膜炎：指来自全身的内因性疾患所致的角膜炎症，多为变态反应引起，如泡性角膜炎等。
生活注意事项：
(1)、首先应心理上放松，树立战胜疾病的信心，按时用药。
(2)、要注意眼部卫生，特别是感染性角膜溃疡，擦过病眼的毛巾、手帕不要接触健康眼，点病眼用的眼药水不要再点健康眼，病情活动期间避免游泳、眼部化妆。
(3)、严重的角膜溃疡有穿破危险的时候，要特别注意防止眼压突然升高的情形发生，避免碰撞病变眼球、剧烈咳嗽、屏气、突然低头弯腰等动作，大便过度用力也可能导致角膜溃疡穿孔，所以一定要保持大便通畅，避免便秘。
(4)、生活起居规律，注意加强营养，宜食含有丰富营养、易消化的食物。多吃一些胡萝卜、猪肝等维生素a含量丰富的食物。老年人应进清淡饮食，少吃煎炸性食物。忌烟酒和其它刺激性食物，如辣椒、大葱等。
(5)、夜间疼痛难以入睡者，可在临睡前口服止痛药或安眠药。平时因不敢睁眼，尽量不看电视，可多听听收音机、录音机，听些轻松愉快的音乐，以分散注意力，改善因疼痛刺激所致的恶性循环。
综上所述，相信各位朋友对于角膜炎的症状已经相当透彻了吧，角膜炎的出现会让患者的眼部出现很多的症状，并且出现非常多的异常，给患者带来很多的痛苦，所以大家要注意保护自己的角膜，避免角膜炎的出现危害我们的眼部健康。
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擅长：耳鼻咽喉科疑难杂症的诊断及治疗}