新医改政策导读试题后续政策有多远?

医改的手,离农民有多远?
希望“全面体检”不是奢望
“农村人没有体检意识,加入的合作医疗保险也不报销体检费用,因为心疼钱,很多农村人病重了才去医院,小病拖成大病,甚至不治而亡。我呼吁政府出台政策为农民免费体检。”2月4日,河南省郑州市“两会”旁听公民李新月,在与郑州市人大、“一府两院”负责人座谈时发出以上呼吁。“我曾多次让母亲去医院体检,但她说农村没人体检。”[]
李新月建议,政府应安排群众进行一年一度的健康体检,费用由政府买单,或政府补贴一大部分,对疾病早发现,早治疗;另外可推进社区、行政村医生制度,村卫生所、乡镇医院应与所在地群众挂钩,对群众进行健康生活指导,普及健康常识,建立所在地区群众的个人健康档案等。[]
农民看病用上“一卡通”
3月1日上午,河北临西县摇鞍镇乡东来寨村农民张金华到县医院为孩子看病,让他欣喜的是,原先排队挂号、付费往往要花去近一个小时的门诊流程,如今被一张小小的就诊一卡通代替,看病不用挂号了,也不用排队付费了。“我是上次来医院为孩子看病时办的卡,拿着卡,就可直接找医生看病,就连交费、处方情况也都存在卡里啦。”老张高兴地说。[]
所谓的就医看病“一卡通”,就是以患者姓名开户的个人就医基本账户,里面存储着患者个人信息、就诊信息,是集挂号、就诊、划价、交费、检查、治疗、取药、信息查询等多项就诊流程于一体的服务就诊多功能卡,既可方便患者就诊、减少现金交易,还可将以往分散的划价、交费等程序集中起来,优化看病流程。[]
农民看病面面观
乡镇医院最缺人,人人都爱大医院
“现在农村医疗资源稀缺,乡镇卫生院建设中,最缺少的不是硬件设施,而是人。我们给乡镇卫生院买了很新的医疗设备也没人会使,农民看病还是得去县里、市里;来回奔波,成本呈几何级数上升。哪怕是一个常见的阑尾手术,看病之外的成本有时候不比看病本身的费用少。”姚晓英说。[]
小病解决了,大病谁来担?
贵州威宁县迤那镇五兴村村民饶调菊患了严重的肝病,一旦疼痛难忍时,她就到村卫生室来找医生救一下急。早在前几个月她到毕节市的医院看病时,医生就告诉她,需要住院治疗,但苦于没钱,她只能选择放弃。[]
新农合很好,能通用就更好了
“好几天了,腰直不起来,还迷迷糊糊的,有一次差点晕倒。”何奎说,“自己曾到附近诊所看了,诊所说我有点血压高,给我开了点药。”何奎说会再挺几天,实在不行就回老家治疗。他在老家参加了新农合,看病会便宜一些,报销也方便。据了解,新农合还没有实现所有地区通用,各地新农合承担的医疗费也参差不齐,即使有的地区允许参加新农合的农民工在非参保地就医,但手续繁杂,报销比例也比较低。[]
医院大不同
医改多年,医疗资源分配不平衡依旧普遍存在。大医院医生好、配套设施优越,但挂号堪比春运,看病依旧难。而在农村,尤其是偏远山区,往往教练条件简陋,一名村医照顾众乡亲,与大医院相比,这样的医疗保障不堪一击。[]
北京儿童医院,熙来攘往的门诊大厅不时有人进出,大厅门口约六十平方米的地上密密麻麻躺着等待就诊的孩子和家长,地上横七竖八打了几十个简易地铺,细细数来,竟有近百人睡在这里。[]
广西南宁市那洪街道高龄村卫生所,73岁的杜桂梅是这里唯一的村医,呵护着这里1700多名村名的健康。杜桂梅说“也来过一些年轻人,但这里条件相对较差,又没有什么好待遇,都走了。[]
医改进入深水区 期待落实全民医保权益
郑功成:全国人大常委会委员,中国人民大学劳动人事学院教授
在医改改革方面,郑功成认为现在医改进入了深水区,医疗卫生体制改革、公立医院改革、医药流通改革、医保改革等无一例外地更加复杂,也更加艰难,因为它牵涉到了部门利益、传统体制和机制。最大的阻力源于莫过于制度分割、部门分割,部门利益是最大的阻碍因素。 []
精彩语录摘录
“所谓医改深水区,就是医疗卫生体制改革、公立医院改革、医药流通领域改革、医疗保障制度整合以及医疗保障经办机制改革,无一例外地更加复杂,也更加艰难,因为它事实上牵涉到了部门利益及传统体制、机制。”
“目前,城乡分割、群体分割、管理与经办分割是我国医保制度“碎片化”的基本表现。”
“实践证明,没有一个成熟的、公益的医疗服务系统,即使医疗保障水平再高也会损害参保人的利益,导致医疗保险基金与公共卫生资源的巨大浪费。”免费注册
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医改离“市场主导”还有多远?
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  北京医改新政的诸多措施是总结既有改革经验教训、释放改革红利、体现患者和医务人员双赢的“组合拳”,其针对以药养医痼疾和提升医疗服务质量的“点穴”式改革意图明显。在医改新政刚刚推出、效果尚不十分明显的情况下,一些百姓对医改新政心存疑虑也在情理之中。因此,如何给公众算清医改新政的多重账本,至关重要。
  据《人民日报》4月10日报道,取消药品加成、挂号费和诊疗费,增设医事服务费,调整医疗服务价格,破除“以药养医”——4月8日,北京市医改新政开始实施,随后,北京市卫计委公布医改首日“成绩单”,纳入监测的221家医疗机构的数据显示,医改首日门急诊量与去年同期相比减少17.7%,首日药品采购节约费用751.3万元,降幅达7.8%。
  对于医改实施的成效,各方的评价是多元的:主管部门认为医改新政取得了预期的成效,尽管首日数据具有一定的随机性,但患者的就医费用总体负担水平没有增加;多数患者感觉不错,尤其是买药多的患者和使用大型检查设备的患者,感觉得到了实惠,慢性病患者因为有了长处方也感觉更方便了,也有多次挂号的患者认为增加了一些费用。
  医改牵一发动全身。此前,各地医改尝试过多种举措,但效果与公众预期有较大差距。问题集中体现在挂号难没有根本改观,患者的就医体验乏善可陈,就医费用持续上涨;大医院人满为患、小医院门庭冷落的现象依旧;医保支出刚性上扬的态势难以遏制等等。
  对于上述问题的成因,各界比较一致的看法是:医院药品加成不改,患者的药费难降;医务人员的劳务技术价值彰显不足,则难以提高其工作积极性和职业荣誉感;医院的补偿机制不完善,则难以遏制一些医院打医保基金的“小算盘”,等等。而上述问题的叠加不断推升医保基金的刚性支出,医疗费用结构性不合理阻碍了医疗改革的深入。
  北京医改新政的诸多措施是总结既有改革经验教训、释放改革红利、体现患者和医务人员双赢的“组合拳”,其针对以药养医痼疾和提升医疗服务质量的“点穴”式改革意图明显。在医改新政刚刚推出、效果尚不十分明显的情况下,一些百姓对医改新政心存疑虑也在情理之中,不排除其中掺杂着公众对以往医改推进缓慢的不满情绪。因此,如何给公众算清医改新政的多重账本,至关重要。
  从整个医改的政策性、社会性等宏观层面检视,不难发现纳入医保报销范围的医疗费用总额是限定的,“一升两降”并没有增加整体医疗费用水平,但费用的结构性支出发生了变化。变化后的费用构成对患者、医务人员是有利的。比如,药费降低、大型检查设备的单次使用费明显下降,对大多数患者而言减负明显;医事服务费的上升既有利于提高医务人员的积极性,也可以推动患者就医体验的改善。同时,药品加成的取消,会遏制一些药厂、医药代表的非法获利冲动,有利于强化医保基金的安全性及保障性。
  从提升患者的健康保障水平、激励医务人员的从业积极性以及推动医院长远发展层面检视,医改新政一方面会激励医务人员提升技术水平,更加重视患者的评价;另一方面会制约一些医务人员“吃回扣”、开“大处方”等行为,减少“三分钟打发一个患者”的现象,这无疑是对患者利益的保障。相对于药费和检查费的大额支出、挂号难的烦恼,增加的医事服务费毕竟有限。更为重要的是,上述措施有望促进一些医院改变过去的发展模式,更加注重为患者提供优质服务。
  医改可谓世界性难题。期待此次具有破冰意义的北京市医药分开综合改革能在实践中不断完善,尽快让公众看到其所追求的患者、医务人员、医院和社会多赢的改革成效。(评论员 郭振纲)
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4月8日零时起,北京市医药分开综合改革方案正式在全市3600多家医疗机构同步实施。10日是医改新政实施后的首个工作日,各医院都迎来就诊高峰,全市门诊量达76万人次。医改实施三天来,各医疗机构运行平稳有序,运行情况基本符合预期,社会反响良好,主任医师号就诊人次与去年相比减少48.2%。
“像是迎接新世纪的到来。”北京朝阳医院的一名工作人员说。记者了解到,本次医改是医疗服务体系的一个大变革,其关键在于破除以药补医机制、优化医疗资源配置。
记者从市卫计委了解到,三天来监测的221家参加医改的三级、二级和部分一级及社区卫生服务中心,门急诊量达117万人次。新医改评论|医改政策|医改最新消息_99健康网
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据了解,异地就医如今已经有所成效了。据人社部表示,目前跨省异地就医结算已经有88%的三级定点已经加入。人均患者可以减少1.36万。
最近异地就医结算系统完成引发关注,为此网上出现了谁是受益人,总体实施效果如果等四个关于异地就医结算的问题,那么下面就一起去看看吧。
据媒体报道,国家医保异地结算系统已经初步建成,目前已经开通了6616家医疗机构。预计将在九月底全部完成。
据媒体报道,北京医保新药将在9月份起又增加了513种新药。据悉在这个药物中包含了36种国家谈判药品。
据媒体报道,最近南京明确了家庭医生价格。据悉基本服务包90元/年,其中个人承担15元/年/每人。
据最新小心报道,新疆把36种救命药纳入医保。据悉这36种救命是国家通过谈判降低药价,有31种西药,5种中成药。
近年来短缺药品十分常见,因此发改委最近发布了短缺药品以及原料的药价征求意见,下一步将加大对短缺药品以及药品原料市场的管理。
最近中国医改举世瞩目,取消药品加成,破除以药养医、部分药品列入医保等一系列的举措举世瞩目。中国医改的政策实施,让患者减轻了不少的负担,不少的国家纷纷学习模仿。
据媒体报道,最近药品准入国家谈判成功的大减价,据悉原本一支2万多的抗癌药如今只需要7600。药品准入国家谈判实实在在给患者减轻了负担。
来源:北京日报
据媒体报道,最近北京在医保报销的药品上又新增了4000多种。其中包括了十多种常见的癌症用药,近百种儿童药品。
最近人社部印发了36种药进入医保,据悉在36个药品中中成药只有5个,不过有15中是属于治疗肿瘤的药物。
北京医改实施到现在已经一百日了,那么医改的效果如何呢?据悉,三成患者的费用下降,部分患者认为医疗水平有待提高。
好消息!如今青岛也将实现了跨省异地就医结算。据此,目前青岛已经有28家机构加入了跨省异地就医结算,预计在9月份将二级以上医疗机构增至75家。
继北京101所三级医院加入异地就医直接结算之后,沈阳新增了3所跨省异地就医直接结算医。,目前沈阳加入就医直接结算达10所。
据了解医改中最引人关注的医保异地就医结算问题有望在9月份实现。人社部表示争取在9月前完成异地就医即时结算系统的启动,全面实现就医直接结算。
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我们都知道肺癌是第一健康杀手,那么为何肺癌会频发呢?据悉,吸…}

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