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回复：这里打字不方便，不好意思那样麻烦您,呵呵！我打字吧！我是男性，33岁，前天空腹体检血糖是6.7，请您帮我分析一下？，是的,是空腹,那时已经是早上九点多钟,一直没有吃东西,包括没有吃水!，多饮到是有,我最近很多年都喜欢喝水,平均一天喝三斤水,多食物到没有,一天就吃二吨饭!多尿到是有,因为喝的多,但也不是老去卫生间,况且与我一样喝水多的很多,比如,我的同事!消瘦是有的,因为我的肠胃不好,吸收不好!谢谢您!，身高161厘米,体重在55公斤左右!我最近十多年都是这个体重!，我的家族没有糖尿病史,还有,我们那些有糖尿病的人也很少很少!
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您好，血糖6.7mmol/L，有点高。正常是3.9-6.1mmol/L。治疗一般先是饮食治疗，如少吃糖类食物和含糖量高的食物，还有适量运动等，如果不行再考虑服药治疗。药物有很多，建议到医院让医生根据你的情况用药。
意见建议：平时少吃肥腻油类、动物内脏、蛋黄等，清淡饮食，多喝水，多吃蔬菜水果类的，还要多运动。
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只有早晨测的血糖才叫空腹和餐后血糖吗？
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这几天我在小区的几个诊所里测血糖，一般是测晚饭的餐前和餐后。结果比较正常。
昨天去了个新的诊所测。那里的大夫说测晚饭的不叫餐前和餐后，也不准确。只有早晨的，经过十个小时空腹的血糖才是准确的。他建议我周末早晨去测餐前餐后。
请问大家，那个大夫说的对吗？正常饮食情况下一般早餐和晚餐的餐前餐后数值应该是一致的还是有所差别？中餐，晚餐的测试能体现出血糖代谢的情况吗？
[ 本帖最后由 xiao_peng 于
08:33 编辑 ]
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一般来说,医学上的空腹血糖是指禁食8小时以后的血糖..自然是早上的.不过一般来说,饭后3h血糖就应该恢复到空腹水平3.8-6.1...
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早晨起来，一般都是10个小时没有进食了，测的血糖值应该叫空腹血糖。
早餐，午餐和晚餐的餐前餐后肯定是有差别的，健康人的血糖也会波动啊。控制得好，波动就小。
我是这样理解的
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早晨空腹测的是空腹血糖，但餐前血糖也要求达到空腹水平。
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也就是，早晨的空腹和餐后有诊断上的意义。而中餐晚餐的血糖有检测控制水平的意义吧！
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早餐前的血糖（一般6~7点）是空腹血糖；至于餐后，一般都是三餐后2小时，区别只是早餐后血糖不太好控制监测的意义大一些（一般的医院都是这么默认为的）
血糖控制理想的一周测1次全天的（三餐前，三餐后，睡前的），不太理想的，每周2~3次全天的
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什麼是空腹血糖和其正常值
　　什麼是空腹血糖
& & 空腹血糖（FPG）是指在隔夜空腹（至少8-10小時未進任何食物，飲水除外）後，早餐前採的血，所檢定的血糖值，為糖尿病最常用的檢測指標，反應胰島B細胞功能，一般代表基礎胰島素的分泌功能。
　　正常範圍的空腹血糖值
& & 正常人的空腹血糖值為3.9—6.1mmol/L；如大於6.1而小于7.0mmol/L為空腹血糖受損；如大於等於7.0mmol/L考慮糖尿病；如血糖低於2.8mmol/L，且臨床產生相應的症狀稱為“低血糖”。
　　空腹血糖的臨床意義
& & 1 增高：主要見於糖尿病。也可見於肢端肥達、巨人症、庫欣綜合徵、嗜鉻細胞瘤、甲狀腺功能亢進症、中樞性疾病、脫水、缺氧窒息、情緒緊張、妊娠、運動後等。
　　2 降低：見於胰腺B細胞瘤、功能性胰島素分泌過多、胰島素或其他降糖藥物用量過多、甲狀腺功能減退症、嚴重肝炎、肝硬化、長期營養不良、酒精中毒等。
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影响空腹血糖的因素有哪些
空腹血糖是诊断糖尿病的有效依据。正常人的空腹血糖值为3.89～5.83mmol/L;如大于5.83mmol/L而小于7.0mmol/L为空腹血糖受损;如大于等于7.0mmol/L考虑糖尿病;如血糖低于2.8mmol/L，临床产生相应的症状称为“低血糖”。可见空腹血糖值不是一成不变的。那么影响空腹血糖的因素有哪些呢?
影响空腹血糖的因素主要有：
检测时间太晚：多见于门诊患者。一些患者早晨不吃不喝从家或从外地赶到医院，然后挂号等待就诊。轮到他们时，已是上午9：00～10：00，甚至临近中午。此时患者虽处于空腹状态，但所测得血糖水平已不能反映其平时的空腹血糖水平。有的1型糖尿病患者，由于明显延迟或耽搁了早晨胰岛素的注射，可能导致血糖明显升高，甚至发生糖尿病酮症。正确的做法应是：患者必须上午8：00前在家或到医院完成空腹血糖的测定，按常规进食或服药后，记录好所测得的血糖值，再就诊。
工作忙碌而熬夜，或情绪不佳、悲伤焦虑、节假日或亲朋好友聚餐而饮食控制不佳、生病期间(如感冒、发热)等，此时所测得的空腹血糖可能高于平时的血糖水平。
以上是影响空腹血糖的因素的介绍。专家提醒患者应在检查血糖后告知医生。然后经过一段时间调整或待其他疾病康复后再次复查血糖，千万别急于调整治疗方案。
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空腹血糖、餐后血糖哪个更重要？
　　“空腹血糖”和餐后血糖是诊断糖尿病时的两个指标，也是糖尿病病情控制的监测指标，空腹血糖的真正意义是基础血糖。因此，我们说正常人的血糖可分为基础血糖和餐后血糖。基础血糖主要是维持人体正常生理功能，保证人体的正常活动。基础血糖的控制多受肝脏调节，如果出现血糖过低，肝脏就会把储存的肝糖原释放到血液中去，确保血糖稳定。但肝脏储存的肝糖原是有限的，为保证生命活动的需要，人还必须从饮食中摄入更多的糖原。摄入的食物很快被吸收，形成快速的血糖升高，我们称之为餐后血糖。由此可见，平时监测的餐后血糖值应包含着基础血糖。
　　皆为诊断糖尿病重要指标
　　“空腹血糖”的水平，受人体生理调节影响。人们一般在晚上19:00左右晚餐，次日7:00才会用早餐，其间一般都不再进食。而这12小时内，人体就会把三餐摄入的糖类等基本消耗完，次日早晨7:00应该是血糖最低的时间段，但人体为保持正常的血糖水平，会分泌促使早餐后血糖升高的激素，如肾上腺皮质激素。血糖受到激素影响达到正常水平后，同样受生理性因素的影响，使血糖不再升高。正因为这一机制，致使“空腹血糖”在诊断糖尿病时，指标不敏感，但准确度较强。也就是说，单纯依靠“空腹血糖”指标诊断糖尿病，会遗漏一部分糖尿病患者，但一旦监测的“空腹血糖”值达到诊断糖尿病的标准，往往确诊率比较高。而餐后血糖则相反，诊断糖尿病更为敏感，而假阳性率高，但采用餐后血糖指标可以使更多的糖耐量损害(IGT)和糖尿病患者及时得到诊断。
　　对升高血糖各有所长
　　如果“空腹血糖”的水平高，餐后血糖的水平也会相对升高。糖尿病患者“空腹血糖”水平的高低，受糖尿病治疗和控制状况的影响。如饮食不控制、无运动或运动量过小、用药量低，“空腹血糖”会升高;而过分控制饮食、运动量过大、用药量过大会引起低血糖，随之再出现低血糖后的高血糖。餐后血糖的水平与“空腹血糖”水平密切相关，随“空腹血糖”变化而变化，“空腹血糖”水平直接影响到餐后血糖水平和升幅。
　　影响餐后血糖的因素有很多，餐后胰岛素第一时相的分泌、胰升糖素的分泌、肌肉、肝脏和脂肪组织对胰岛素的敏感性、餐前血糖水平、进食的种类和时间、胃肠道的消化、吸收功能等都会对餐后血糖有影响。
　　对糖化血红蛋白的“贡献”
　　评价糖尿病控制的好与坏，常采用糖化血红蛋白(HbA1c)，这是国际金标准。而大家都知道，HbA1c同时受空腹及餐后血糖的影响。研究发现，HbA1c在7.3%～8.4%之间时，空腹和餐后血糖对总体血糖的“贡献”是相同的;当HbA1c＞8.5%时，“空腹血糖”对总体血糖的影响大于餐后血糖;随着HbA1c的升高，“空腹血糖”对HbA1c的影响也会增大。“空腹血糖”控制得高与低，与基础胰岛素的水平密切相关。当HbA1c＜7.3%时，血糖的升高主要取决于餐后血糖。研究证明，餐后血糖升高是心血管疾病死亡的独立危险因素，严格控制餐后血糖将更有利于HbA1c控制达标，使血管内皮细胞的结构和功能得到更好的保护，降低心血管并发症的死亡率。
　　所以，在糖尿病治疗中，控制“空腹血糖”和餐后血糖都不可忽视。只有降低总体血糖，才能大大减少高血糖对糖尿病患者的危害，从而降低发生并发症的风险。
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空腹血糖和餐后血糖哪个危害更大？
生命时报／张彤
说到查血糖，人们往往首先想到的是空着肚子抽血化验。一查空腹血糖正常，很多人就放下心来。其实，餐后血糖和空腹血糖同样重要，特别是对中国人来说。中华医学会糖尿病学分会主任委员、卫生部中日友好医院内分泌科主任杨文英教授指出，中国人单纯餐后血糖高的比例高于西方人，而餐后高血糖严重威胁着心血管的健康。
“空腹血糖高，还是餐后血糖高，在糖尿病的不同阶段具有不同的特点。”杨文英教授说。在糖尿病初期或轻型糖尿病患者，多表现为餐后血糖升高，而空腹血糖升高不明显。有些人空腹血糖正常，而餐后血糖介于正常和糖尿病诊断标准之间，属于糖尿病前期。这种情况在中国人中很常见。杨教授说，西方人肚子大的人较多，往往单纯空腹血糖高，甘油三酯高；中国人通常腹围不大，单纯餐后血糖高的人多。事实上，我国单纯餐后血糖增高者占糖尿病前期的70%以上，“如果这些人仅仅关注空腹血糖，显然是不够的，会让大量糖尿病隐患潜伏下来”。
餐后血糖升高的糖尿病前期和轻型患者，一般没有任何症状，如果一直不处理，对大血管的伤害就一直存在。杨教授告诉记者，很多流行病学调查结果表明，餐后高血糖是心血管事件的独立危险因素。对此，国际糖尿病联盟专门制定了相关指南，以规范这部分患者的诊疗。
另外，杨教授指出，若对糖尿病前期听之任之，持续10年左右就会发展为糖尿病。这10年中，病人往往还伴有高血脂、高血压、胰岛素抵抗等问题，都会对心血管构成威胁。另外，如果糖尿病前期不进行生活方式或药物干预，每年大约会有10%的人加入到糖尿病“阵营”。
如果糖尿病病程较长，空腹血糖和餐后血糖都会升高，病人对二者必须给予同样的关注。这样的病人，空腹血糖高，吃完饭以后血糖就更高，糖化血红蛋白往往在8%以上。如果空腹和餐后血糖都高，该先降哪一个呢？杨文英教授说：“一定要先把空腹血糖降下来。这是因为，空腹血糖下降后，餐后血糖会随之下落。假如先降餐后血糖，可能需要大量降糖药物，其尾效应很容易造成下一餐前的低血糖。”
餐后血糖怎么测
要控制餐后血糖，必须了解其正常范围。
杨文英教授告诉记者，空腹血糖小于6.1毫摩尔/升为正常，大于7.0毫摩尔/升为糖尿病，介于二者之间为空腹血糖受损。餐后2小时血糖，小于7.8毫摩尔/升为正常，大于11.1毫摩尔/升为糖尿病，二者之间为糖耐量受损。标准的餐后血糖测量办法，需要做糖耐量试验（OGTT），如果已经高度怀疑为糖尿病，做“馒头餐”试验也行，即吃100克以上的主食以后2小时测血糖。这里说的测量，需要采静脉血。如果是已确诊病人平时监测血糖，可采指血。
至于监测频率，轻型、用口服药的患者，血糖容易控制，1—2周测一次餐后血糖和空腹血糖即可。如果是长病程的患者，特别是用胰岛素的病人，需要根据血糖随时调整药物剂量，测量就要勤一些。另外，1型糖尿病患者需要每天监测3—5次，包括空腹加三餐后，有的人还要加测睡前血糖。2型糖尿病患者，监测频率略少，但打胰岛素的病人，应该每天监测空腹和早晚餐后血糖。
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热心肠 ^_^
再次学习、谢谢
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7楼很详细，需要仔细研究着看，呵呵。
也就是说，一天中，如果密切检测的话，刨除为了检测吃的东西升糖情况，在正常饮食下最多检测三次合适，空腹，早餐后，和其他的一个餐后。
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建议楼主自己买一个血糖仪，这样比较方便。迟早要买的，测多了，估计100次左右，自己就什么都明白了。
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9楼说的是，最近打算买个血糖仪。不过我看到论坛上有个人说有焦虑症最好不要总监测。我有严重的焦虑症，觉得我得这个病跟我的焦虑症有很大关系。不过还是买血糖仪吧，既然在医院已经检查出问题了，自己不监测，也会整天想着，对这个病什么都不知道，焦虑症会更严重。
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