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我父亲脑动脉瘤手术是开颅好还是微创介入
状态：就诊前
咨询标题：父亲脑动脉瘤手术是开颅好还是微创介入
我父亲脑动脉瘤手术是开颅好还是微创介入
病情描述：
我父亲于1个半月前突发脑蛛网膜下腔出血，当时住院治疗10天后出院，情况还算理想，当时因父亲以前做过心脏支架手术，只做了CTA检查说是没有脑动脉瘤，出院一个半月后又复发脑出血，10月18日晚突然头痛剧烈、呕吐、无法行走、送至延边医院ICU治疗6日。目前说话不清，昏睡，但是能叫醒，也认识人，就是说一句话马上就睡着了。
希望提供的帮助：
今天24日上午做了脑动脉血管照影，结果判断有动脉瘤，说位置还算好，但是建议开颅夹闭，说微创介入会不理想，请专家看看，到底哪种手术比较适合我父亲，如果开颅手术会不会很危险，到底能不能微创介入手术？
所就诊医院科室：
吉林省延边医学院附属医院 脑神经内科
1***发表于
后交通动脉瘤，介入治疗也可以，但需要支架辅助。从DSA看，开颅和介入两种手术均适合，，患者家属慎重选择。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
吕明大夫本人
状态：就诊前
您好，感谢您百忙中中回答我，我父亲于10月25日已经做了开颅夹闭术，手术处理了右交通动脉瘤，医生说手术成功，做了腰穿，但3天后因为管子堵塞拔下，目前术后5天，目前仍昏迷，右侧瞳孔放大状，左侧正常但是对光均无反应，两侧肢体刺激后会动，血压不稳定，服用硝苯地平片和卡托普利，服药后血压正常，气管切开，术后3天做了脑CT，显示出现脑梗塞，面积50左右，医生说可能还会增加，目前采用脱水和醒脑药物治疗，还有注射尼莫地平、甘露醇等，我想知道我父亲还会不会醒，会变植物人么？目前还有什么好的办法么？医生和我说在观察几天，说3天后瞳孔如果还是没有反射基本就宣告植物人了，现在还有什么好的办法让我父亲苏醒么？？肯定张主任您谈谈我父亲有没有更好的救助希望？万分感谢！祝您一生平安、健康、幸福！！
，见第三条。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
吕明大夫本人
停诊:我11月10日周一停诊
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
吕明大夫本人 发表于
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
吕明大夫的信息
出血性脑血管病的介入治疗
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北大人民医院脑动脉瘤是开颅手术好？还是介入治疗好？_百度知道
脑动脉瘤是开颅手术好？还是介入治疗好？
提问者采纳
严重的器质性疾病,但从形态上分析,介入治疗发展日新月异。那一种治疗效果好,优点,在这一领域也是许多学者争议的焦点,目前介入技术的成熟,技术要求很高,相当一部分动脉瘤即适合开颅手术,动脉瘤和医院三方面的综合因素分析决定,栓塞处理起来更容易些。2009年版的美国SAH治疗指南要求,一般动脉瘤费用约5万元,并非所有的动脉瘤都合适栓塞,由于影像计算机及材料的发展,多数学者认为还是要根据具体病情而定,还是选择开颅比较适合,技术也很成熟,不能承受开颅手术的患者多选择介入治疗。路径比较复杂的动脉瘤,恢复快等优点。缺点,大脑中动脉动脉瘤的栓塞更困难,更适合开颅手术,更安全。,复杂的动脉瘤约费用10万元。岁数偏大,创伤小,治疗方式的选择要根据患者,多个,血管变异,安全,后循环动脉瘤及海绵窦段和颈内动脉段动脉瘤,使颅内动脉瘤治疗变的更快捷,也适合介入栓塞,因此国外神经外科医生的共识,费用贵,家属十分能接受不开颅治疗动脉瘤的现实。介入已经能解决大部分动脉瘤的患者,手术夹闭也不能解决所有动脉瘤。目前介入治疗动脉瘤发展很快,造影送导管困难的动脉瘤,体质比较弱,
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