怎么自学中医精华版（认识经络）_百度经验
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怎么自学中医精华版（认识经络）
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经络是人体运行全身气血，联络脏腑肢节，沟通上下内外的通路。经络是经脉和络脉的总称。经，有路径的意思，是经络系统的主干；大多循行于深部。络，有网络的意思，是经脉的分支，纵横交错，网络全身。大多循行于较浅的部位。它不仅是针灸、推拿、气功等学科的理论基础，而且对指导中医临床各科，均有十分重要的意义；它与藏象学说、病因学说等基础理论结合起来，才能比较完整地阐释人体的生理功能、病理变化，并指导诊断和确定治法。&
经络的作用：1、生理功能①沟通表里上下，联系脏腑器官：②通行气血，濡养脏腑组织：③调节功能平衡：比如针灸④感应传导作用：比如“得气”和“行气”现象2、阐释病理：正常生理状态下，经络具有运行气血和感应传导的作用，而在发生病变时，经络就成为传递病邪和反映病变的途径。3、指导诊断：由于经络有一定的循行部位和络属脏腑，可以反映所属脏腑的病证，因而在临床上，就可根据疾病症状出现的部位，结合经络的循行走向及所联系的脏腑，作为疾病诊断的依据。如两胁痛，多是肝胆病变；前额部疼痛，多与阳明经病有关等。此外，在经络循行的路线上，有些穴位是经气聚集之处，因此当某些穴位处有明显的压痛，或摸到有结节状、条索状的反应物，或出现某些局部皮肤的形态异常时，均有助于疾病的诊断。如肺脏有病时可在肺俞穴出现结节或中府穴有压痛；肠痈可在阑尾穴有压痛等。4、治疗预防：①针灸、按摩等治疗②药物治疗是以经络为渠道，经过经络的传递输送，才能使药物达到病所，发挥其治疗作用。临床可根据药物的归经，选择相应的药物。如太阳经头痛，选用羌活、藁本等，能作为他药的向导，使药物更好发挥治疗作用。此外，当前被广泛用于临床的针刺麻醉、耳针、电针、穴位埋线、穴位结扎等治疗方法，也都是在经络理论的指导下创立和发展起来的。③临床上可以用调理经络的方法预防疾病。如常灸足三里穴可强壮身体、防病；灸风门可预防感冒；常点按养老穴可美容肌肤和明目等。&
经络学说的主要内容：经络系统是由经脉和络脉组成，在内连属于脏腑，在外连属于筋肉、肢节和皮肤。经脉分为正经和奇经两类。正经有十二，即手足三阴经和手足三阳经，合称“十二经脉”，是气血运行的主要通道。十二经脉有一定的起止，一定的循行部位和交接顺序，在肢体的分布和走向有一定的规律，同脏腑有直接的络属关系。奇经有八条，即督、任、冲、带、阴跷、阳跷、阴维、阳维，合称“奇经八脉”，有统率、联络和调节十二经脉的作用。十二经别是从十二经脉别出的经脉，具有加强十二经脉中相为表里的两经之间在体内的联系，并通达某些正经未循行到的器官和形体部位，以补正经之不足。此外，尚有十二经筋、十二皮部。十二经筋是十二经脉之气结、聚、散、络于筋肉、关节的体系，有约束骨骼，主司关节屈伸运动的作用。十二皮部是十二经脉的功能活动反映于体表的部位。络脉有别络、浮络和孙络之分。别络是较大的和主要的络脉，共I5条，其中十二经脉与督脉、任脉各有一条别络，再加上脾之大络，合为“十五别络”。别络的主要功能是加强相为表里的两条经脉之间在体表的联系。浮络是浮现于体表的络脉，孙络是最细小的络脉，两者难以计数，遍布全身。人体中的经脉系统一张图可以完美的展示：&
附：①十二经脉命名：主要行于上肢，起于或止于手的经脉，称“手经”；主要行于下肢，起于或止于足的经脉，称“足经”。主要分布于四肢内侧面的经脉，属“阴经”；主要分布于四肢外侧面的经脉，属“阳经”。十二经脉分布于上、下肢的内外两侧，每个侧面都有三条经脉分布，这样，内侧属阴，一阴衍化为三阴，即太阴、少阴、厥阴；外侧属阳，一阳衍化为三阳，即阳明、太阳、少阳。如隶属于心，循行于上肢内侧的经脉称为手少阴心经，据此命名原则，其他十一条经脉分别称为手太阴肺经、手厥阴心包经、手太阳小肠经、手阳明大肠经、手少阳三焦经、足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经、足阳明胃经、足少阳胆经、足太阳膀胱经。②奇经八脉命名：奇经八脉中每一条经脉的命名，则与它的运行和功能有关。督脉，因其行于背部正中，对全身阳经脉气有统率、总督作用而得名。任脉，因其行胸腹正中，能总任全身阴经脉气；又能主胞胎，为人之妊养之本而得名。冲脉，因其脉上至头，下至足，贯穿全身上下前后，为一身要冲，且能通受十二经气血而得名。带脉，因其运行环身一周，束腰如带而得名。阴阳跷脉，因其起于足根，与人的“跷健”善行有关，是人体举足步行的机要而得名。阴阳维脉，因其具有维系诸阳经、阴经的功用而得名③十二经别：十二经别的名称和十二正经有关，从某经别出的，就称为某经经别。④十二经筋：十二经筋，就是十二经脉之气“结、聚、散、络”的筋肉系统，故其命名依十二经脉而定。⑤十二皮部：就是体表皮肤按十二经脉分布部位的分区，其命名与十二经脉一致。⑥十五别络：十五别络，其命名与十二经脉及任督两脉有关。“别”，有本经别走它经之意。以从经脉别出处的络穴名称来命名。手太阴之别络，名曰“列缺”；手少阴之别络，名曰“通里”；手厥阴之别络，名曰“内关”；手太阳之别络，名曰“支正”；手阳明之别络，名曰“偏历”；手少阳之别络，名曰“外关”；足太阳之别络，名曰“飞扬”；足少阳之别络，名曰“光明”；足阳明之别络，名曰“丰隆”；足太阴之别络，名曰“公孙”；足少阴之别络，名曰“大钟”；足厥阴之别络，名曰“蠡沟”；任脉之别络，名曰“鸠尾”（尾翳）；督脉之别络，名曰“长强”。另有一支脾之大络，名曰“大包”。&
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如何學中醫？給自學者及初學者一些建議
在搜狐博客一個月了，認識了各方的朋友，其中不乏對中醫相當熱情的人，在有限的條件下努力地尋求真理，個人甚是感動。如果當今中國有百分之一的人都這麼做的話，中國人再也不會有疾病的恐懼。有些網友跟我討論怎麼學中醫會少走彎路，我在此就個人的一些經驗提出我的看法，以藥醫為主要討論的對象：
透徹地了解藥性非常重要，這是基本。比如藥說：黃連、黃芩、黃柏都是去熱的，他們之間的差別在哪？可以從性味色得知：黃連最黃，味道最重，所以去血分的熱效果最好，可入心跟小腸，像是在黃連阿膠雞子湯裡滋心陰去心火；黃芩黃中帶綠，味道較黃連輕比黃柏重，所以可去半表半裡、肝、膽還有中焦的熱，像是小柴胡湯、瀉心湯之輩；黃柏幾乎沒味道，所以入水分、氣分，可去膀胱及腎的火，像是去腎陰不足造成的虛火，就用知柏地黃丸。又比如說，大棗跟炙甘草都是甜的，都入脾，但為何皂角丸是配大棗水服用，而不是配甘草水服用？留給各位想想。再來幾個問題讓大家想想：有一種梨叫鴨梨，黃皮白肉，功用接近傷寒雜病論的哪個方？黑砂糖功用接近那種藥材？咖啡豆可以拿來做什麼？
對藥性透徹地了解之後，才能活用各種各樣的方子，在讀別人的方子時才不會被誤導，才不會走火入魔。要做到對藥性透徹地了解，最好的辦法就是去藥鋪實實在在地待過一陣子，注意每個藥材的性、味、色，同時觀察別人開的方子，當然能在好中醫的藥鋪待最好。這是唯一讓自己了解藥材的好方法，光念書是沒有用的。我個人就是從藥鋪抓藥做起的，再加上運氣好，有黃老師（見日誌：我的師承）的指導，才會懂很多藥材。我見過的強的醫生都是從藥鋪做起的，無一例外。這點真的很重要。
2. 大家都知道學中醫，老師很重要，所以第二個重點就是要跟對老師。至少要跟兩個老師，而且一定要不同門派的，同時心裡不可以有哪個門派較優越的想法。每個門派都有其特長，最重要的是自己要觀察他們的特長是什麼，進而把它們學下來。至於怎麼找好老師呢？名氣響的不一定是好中醫，現代這個商業社會，有太多的東西是炒作出來的。在跟一個老師前，不止是他考你，你也要考他，這就叫做“面試”，洋人叫做”interview”，真意就是互相看看的意思。如何找好中醫，請參閱拙作：如何知道你找到好的中醫。
在學藥及跟師的同時，多念念書，充實自己。念什麼書呢？剛開始念古醫書，像是黃帝內經、傷寒雜病論、神農本草經、醫宗金鑒、醫方集解這類的書。千萬不要一開始就念現代人寫的，或注釋的醫書，容易被誤導。開始可能都看不懂古書，萬事起頭難，不是嗎？這是考驗決心的時候。在念過古醫書，問題不大的情況下，再去念現代人寫的書做參考，但是所有的原則還是以古書為準。畢竟現代人庸醫居多，好書沒幾本，要小心為妙。現在大陸使用簡體字是個很大的問題，一方面讓國人的文學水準低落，另一方面在間接扼殺中醫。有位網友曾跟我說，我的文章都是繁體字，他怕一般人看不下去。看繁體字有困難的人要學好中醫，我打個問號，古書都是用繁體寫的，而且，有些字簡化後就失去原本的意義了，這樣會誤導學者。
醫書是基本但不是所有。古醫書有如基本教科書，裡面只是用一些症狀來闡述每個方的用法，但是不代表那些方就只限於那些症狀。這好比什麼呢？如果各位還記得中學的時候理科的教科書編排的方法，每個公式後面都有例題，讓學生了解這個公式的觀念是什麼，但這些公式就只有例題那樣用法嗎？未必，最困難的就是抓住公式的精神。在學每個成方的時候，書中列的症狀只是範例讓學者了解這個方子的觀念是什麼，學者還要更進一步抓住方的精神進而推廣應用。
傷寒論有這麼幾句話：太陽病桂枝症，醫反下之，利遂不止，脈促者，表未解也，喘而汗出者，葛根黃連黃芩湯主之。這是一個例題告訴學者葛根黃連黃芩湯“可以”這麼用。那麼是不是只有醫反下之的人才喝此湯呢？未必，如果有人脈促又熱痢也可以用此方。誰會有這種症狀？肚臍吹到風而後下痢的人，邪直接灌入胃腸中，根本不用“醫反下之”。所以，只要病人說下痢，味道臭，好像之前睡覺肚子沒蓋好，就是此湯了。這就是我說的活用。
5. 要自己實驗所學。中醫好學的一點就是容易實驗，除了少數藥材要小心以外，百分之九十九的中藥都可以隨便試。我們就說外面常在吵的生附子好了，中國政府說有毒，列為管制藥材，真有那麼毒嗎？各位，我自己吃過生附子，最多吃到8錢，現在是不是好好的在這宣導中醫呢？有人說8錢太少當然沒被毒死，我想問要吃多少才夠，一般治病5錢已經很夠了，我又何必試5兩8兩的？一堆愚昧的人老說這個藥有毒，那個藥有毒，再毒毒得過西藥嗎？諸位有聽過有人沒癌症去試化療的藥嗎？健康的人吃了化療的藥保證馬上蒙主寵招。
說了這麼多有點離題了，不過我想鼓勵大家盡量試著開方醫人，試錯了頂多沒用。但是試對了會對藥的作用非常清楚，如果是自己吃，感覺會更具體，畢竟是自己的身體。自己試的時候還可以同一個方，改變藥的分量比例，自己感覺變化，學到的都是自己的，誰也搶不走。在念書的同時，也可以深刻地體會書中說的意義。這點對成為成功的醫生也相當重要。
待續。。。
學中醫不可以只會用科學中藥，科學中藥是沒辦法的辦法。什麼意思？如果病人說我必須出門一週，無法煮藥，在這個時候給一些科學中藥帶著吃，強過什麼都沒有。科學中藥有兩個最大的問題：一.
科學中藥的配方固定，用藥缺乏靈活性，效果有限。中藥裡面很多藥材用量不同、藥材間比例不同，效用也不同。考考大家，柴胡輕用跟重用有何差別？白芍跟桂枝等量、比桂枝多一倍、多兩倍效果有何不同？這些變化是科學中藥做不到的。二.
科學中藥的配方不定。各位可以去觀察，每家出的科學中藥的配方都略有不同，誰對誰錯就很難說了。配方上的錯誤會造成藥沒有效果。
做藥醫一定要懂經絡及穴道，懂的程度可以不必比針醫強，但是要有一定的程度。懂這個有什麼用呢？比如說：病人來說有偏頭痛，心裡就有底跟膽經、三焦經脫不了關係，用藥必有川芎；病人說面部抽搐，用藥必有白附子；病人說頭頂痛，用藥必有藁本、荊子。要知道有沒有膽結石，壓膽石點就知道了；要知道有沒有盲腸炎，壓闌尾點就知道了。經絡及穴道是藥醫的一個額外的工具，工具愈多辨症就愈精準不是嗎？
學中醫頭腦不可以死，不可照本宣科，死讀書。要注意，中醫面對的是活的病人，不像西醫把病人當機器看。人是活的，書是死的，凡事都抱著書說這是腎陰虛、那是肝陽虛等等，就別想看好病。我遇過一個中醫，自述醫更年期癥候群，寫了一大堆症狀，還洋洋灑灑地列出黃帝內經的段落，說什麼女子七七天癸竭，嘩啦嘩啦一大堆，我承認我背書真的背不過他。一看開的方，我笑了，不知其所云。有沒有效不知道，可能是“一帖見效”吧，雖然我個人認為會是“一帖見笑”。這種中醫到處都是，滿口這虛那虛的，理論一大堆，讓不懂的人誤以為中醫是玄學，這也是中醫被攻擊的原因之一。用中醫的語言是必要的，但是有時除了說這個虛那個虛之外，是不是可以用更親和的語言來描述病情給病人聽呢？可以跟病人說你的腎水份不夠，我給你加水，多明白，不是嗎？如果無法用路人甲聽得懂的語言解釋一件學問，表示自己也不是真懂。
頭腦靈活也指治病的方法靈活，中醫最迷人的地方就是靈活。佛法有十萬八千法門，這兒的十萬八千法門不是真指十萬八千個方法，只是形容方法很多的意思。中醫也有十萬八千法門，這跟中國文化有關，相對地洋人解決事情的方法就比較死板。比如說賭博吧，中國人最驕傲的就是麻將。懂麻將的人都知道有時候同類牌一多，可胡的牌就很多，因為麻將牌在一定的規則下，可以有很多種組合方式。我考考各位，下列的牌胡什麼：一一一二三四五六七八九九九，看出來了嗎？各位大可稱中醫為麻將醫學，因為中醫治病只是訂一些大原則，下面就自由發揮了。看看洋人賭博的方式就死板多了，Texas
Tournament,其中有多少變化？八張牌變來變去就是那樣，所以各位也可以稱西醫作梭哈醫學。其中高低不言自明。
學中醫要有敏銳的觀察力跟推理力。天下學問之多、學問之大，不是一個人畢一生之力可以學完的。所以讓自己進步的捷徑就是運用觀察力跟推理力。在看病的過程中觀察同一種症狀的人，通常有什麼相似之處，尤其是現代，很多怪症狀是古代沒有的，必須自己去發掘，之後遇到這類病人可以教他怎麼避免再犯同樣錯。比如說，我觀察到很多得到痔瘡的人都是牛奶喝過多造成的（古代中國沒那麼多牛奶吧），那麼我給病人治痔瘡的同時，一定會要求病人停喝牛奶，否則痔瘡無法根治。附帶說明為何牛奶跟痔瘡有關係，因為排不出過剩的牛奶營養會堆積在肺或大腸裡（猜猜看為什麼），在大腸久了就變腸癰，腸癰就是痔瘡的來源。
另外就是推理力，運用推理力就是類比，運用類比可以學一件事，推十件事、百件事。比如說，如果諸君看到一個女病人，每隔一段固定的時間，肚臍就會出血，要怎麼治？照醫書上說治出血的方法治嗎？強脾？止血？這是只要多問一句，隔幾天出一次？28天，而且子宮已被割除，各位想到什麼了嗎？這就是逆經。照逆經治，用點益母草加些東西就好了。你說推理力好不好用？
中醫有三個層次：一.糊裡糊塗，不知所作為何。現在很多中醫學院畢業的學士、碩士、博士及裡面的導師就是這種人。不知道自己在幹什麼，反正混口飯吃嘛。白癡那麼多，一天騙幾個，生活還過得過去。這位病人貧血是吧，我給你當歸補血湯；這位病人高血壓是吧，我給你天麻鉤藤飲；這位病人有癌症是吧，我建議你吃靈芝，它有某某成分可以抗癌。毀壞中醫名聲不說，還害死人。
二.見山是山。這種人多是自學、跟師、或是從中醫學院體系中覺醒的聰明人。能夠忠實地按照醫書所記載的症狀開方，也懂得在上面做簡單的加減。這個層次的中醫可以治好約百分之五十（個人觀察的經驗）的病人。能夠做到這層，個人覺得讓人很佩服，因為這種人沒受大環境的影響，可以堅持並且學到對的東西。
三.見山不是山。這種人是上一類人的進階級：在上一類人中，一百個出一個這種人已經很不錯了。見山不是山的人眼裡看到的已經不是只有症狀，而是身體裡面最根本的問題，開出來的方乍看之下不符醫書裡記載的症狀，事實上正是運用一個方子背後真正的精義。一個例子：有個中醫治便秘，用桂枝加桂湯加減解決了，但是去查這個湯方的症狀是奔豚症。這位中醫已經不再用醫書裡的症狀，而是運用了方子本身的真義。要做到這種層次，必須回到第一點，對藥性了解透徹，唯有此，才能看透一個古方的意義。這種中醫不敢說可以治百分之百的病人（萬物沒絕對），但是百分之九十是一定有的。
希望我說的這些個人經驗，能對同好有幫助。在中醫這麼艱難的時候，能多個良醫都是賺的，聽起來有點悲哀，但是事實如此。願大家一起努力，不要讓這個優良的傳統學問消失了，下一代會恨我們的。
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