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ppd试验是什么
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建议：PPD试验即结核菌素试验。是基于Ⅳ型变态反应原理的一种皮肤试验，用来检测机体有无感染过结核杆菌。根据这种检查结果，可以判断是否宝宝可以接种卡介苗
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PPD也就是人型结核菌素（OT）纯蛋白衍生物的简称。
PPD试验是用PPD代替OT（结核菌素）注射到人体前臂皮内，观察72小时反应，是检查机体是否已受过结核菌的感染而产生免疫力。是判断有无结核病的一种早期辅助诊断方法。其原理同OT试验。机制
机体受结核杆菌感染4～8周后，机体在获得免疫的同时产生了变态反应。PPD试验就是利用机体的这种变态反应来测知其是否受过结核菌感染，以帮助结核病的诊断。
PPD试验是诊断结核感染的常用参考指标，它是除结核菌检查、影像学检查外最常用的检查手段，是判断是否存在结核感染的重要指标之一。目前全球已有20多亿人被感染结核菌，这些人群PPD一般来说都是阳性（除在某些情况下可能出现假阴性，如：当身体十分衰弱，或患比较严重的结核病或其他传染病，或在使用全身性激素治疗时等情况下，原来阳性反应的结核菌素试验，可以减弱甚至反应不出而呈阴性。），而其中只有部分人患结核病（大约10%左右)。试验后的注意事项
（1）注射部位不能用手抓、擦，以免感染发炎，也不能涂抹任何药物和花露水、风油精、肥皂等等，以免影响结果判断。
（2）试验后，在原地休息片刻无不适再离开，特别是过敏体质者要注意有无过敏反应。
（3）密切观察试验后反应，一般无不良反应。曾患过重结核病者或过敏体质者，局部可能出现水疱、浸润或溃疡，有的出现不同程度发热，一般能自行消退或自愈。严重者应及时到医院作局部消炎或退热处理。
（4）试验后48-72小时准时看反应结果，提前或推迟规定时间会影响结果判断的准确性。
(5)尽可能避免用激素类的药物，发热或其他疾病者，不可做此试验。如有活动的结核病灶时，不宜做此试验，以免发生严重的过敏反应或导致病情加重。判断标准
以硬结大小作为判断反应的标准：
（1）阴性：注射部位无硬结或硬结平均直径＜5mm。第一次的皮试液浓度为0.1毫升含1个单位的结核菌素，注射后48小时由主管医生看结果；如果为阴性则再做第2次，皮试液浓度为0.1毫升含5个单位结核菌素，再过48小时看结果。如果两次试验均为阴性，才能确定为阴性。
（2）阳性：硬结平均直径≥5mm。5-9 mm为一般阳性；10-19mm为中度阳性；≥20mm(儿童≥15mm)为强阳性；如果直径＜20mm但有水泡、坏死、双圈、淋巴管炎等均为强阳性。PPD试验的临床意义
阴性的意义：①表示未受结核菌感染。②某些情况下不排除已受结核菌感染，如变态反应前期；患急性传染病、发热、使用免疫抑制剂等；免疫功能低下如重症结核病、慢性消耗性疾病、肿瘤、艾滋病、高龄等。阴性也不表示没有结核感染。值得注意的是假阴性情况，在临床上有感染结核的确切依据而患者PPD试验却阴性，这种情况常见于以下疾病：初次感染结核菌4～8周以内、重度营养不良、恶性肿瘤、机体免疫缺陷性疾病（先天性免疫缺陷症、艾滋病）、免疫抑制剂使用者等，个别老年人因机体变态反应功能低下也常呈阴性反应。婴幼儿PPD试验阴性应该及时接种卡介苗。
阳性的意义：阳性表示曾感染结核，不一定现在患病。
1．一般阳性和中度阳性：①结核病现症患者。②已受结核菌感染但并不意味着发病或患病。③卡介苗接种所致变态反应。④3岁内未接种卡介苗者提示体内存在结核病灶, 应及时进行结核菌检查、影像学检查、血沉等检查以确定诊断和治疗。
2．强阳性：（1）结核病患者。（2）感染结核菌未发病者。强阳性人群结核病的发病率高，在未找到病变时可作预防性治疗。
3．如果2年内PPD试验结果由阴性（-）转为阳性（+），或反应强度从原来硬结直径&10mm增至&10mm，提示新近感染过结核菌，或可能存在活动性病灶。预防性抗痨治疗的适应证
1、新感染的个体，特别是5岁以下的婴幼儿或青春期且PPD试验强阳性者；
2、与传染性结核病患者有密切接触者，且PPD试验阳性（特别是强阳性）的少年和儿童；
3、与传染性结核病患者有密切接触的5岁以下、特别是新生儿，虽PPD试验阴性，亦建议用3个月INH进行预防感染的治疗。
4、所有阳性人群可以接种冻干治疗用母牛分枝杆菌菌苗（微卡苗）。]
通俗的讲就是测你有没有得结核之类的病或者有没有被感染，尤其是肺结核。]
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什么是结核？
什么是结核？ &&
作者：秦玉香
来源: 《艾滋你我谈》编辑部
发布时间： &&&&
艾滋病通常会合并结核病。一方面，艾滋病会促使原本潜伏在病人体内的结核杆菌重新活跃、大量繁殖，致使病灶恶化进而发病。另一方面，艾滋病病毒感染者免疫力低下，一旦与开放性的活动性肺结核病人接触，就很容易感染结核菌，并迅速恶化、扩散。那么，什么是结核呢？
结核病及其传播
结核病是由结核分枝杆菌引起的细菌性疾病。最重要的传染源是那些有咳嗽症状的肺结核患者。与普通感冒一样，该病经空气传播。咳嗽、谈话、打喷嚏、吐痰和唱歌均会产生细小的有感染性的微粒飞沫，这些微粒飞沫会扩散到空气中，并能够在空气中悬浮很长时间。因此，传染通常发生在室内。决定个体感染危险性的因素有两个：被污染的空气中微粒飞沫的浓度和人体呼吸这种空气的时间。结核病不通过食物、水、性交、输血或蚊虫叮咬传染。
结核菌感染与结核病
感染结核杆菌的人不一定患结核病。免疫系统会把结核杆菌“屏蔽”起来，结核杆菌在厚厚的腊质胞壁的保护下可潜伏多年，期间不出现症状，也不会传播给他人。未感染艾滋病病毒的人一辈子有十分之一的可能从结核菌携带者发展到结核病，但是当一个人的免疫系统因为感染艾滋病病毒被削弱，患病的机会就比较大。
每秒钟，世界上就有一个人新感染结核杆菌。
总体上，世界上三分之一的人目前已感染结核杆菌。
感染了结核分枝杆菌，有结核病症状并经过检查有结核病病变的人叫结核病患者。
结核病的分类
根据结核菌感染身体器官的不同，结核病分为肺结核和肺外结核。如果痰涂片检查发现结核菌，或者胸部X射线照片发现肺部有活动性的结核病变，叫肺结核。结核菌感染其它器官如：骨骼、关节、淋巴结、肠道等叫肺外结核。肺结核是最常见的结核病。
活动性肺结核患者在治疗前和治疗的进展期几乎均有排菌，若不经治疗，每位活动性肺结核患者每年将平均感染10至15人。
未经治疗的结核病的自然病史
如果未经治疗，到第五年末，50％的肺结核患者将会死亡，25％的肺结核患者将会痊愈（由于自身强大的免疫力而自愈），还有25％的患者将会转为慢性肺结核患者。1
结核病的治疗
绝大部分病人可以服药治疗结核病，最为常用的抗结核药是异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素和乙胺丁醇。抗结核治疗必须遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则，如果按照规定的治疗方案服完全部疗程的药物，不中途停药，95％以上的病人都能够彻底治愈。
DOTS是“直接面视下的短程督导化疗”的英文简称，也是当今全世界公认的治疗结核病最有效的方法。具体就是在治疗全程中，病人每次吃药都必须在医务人员的观察下服药。
DOTS可以保证不住院即可得到正确治疗，并提高治愈率，防止结核菌产生耐药性，减少复发机会，并可以减少传染。
（以上图片反映的是结核病的基本症状）
1&数据来源：《结核病/艾滋病临床治疗手册（第2版）》
对艾滋病病毒感染者而言，合并结核病有以下特点：
由结核菌感染发展到结核病的比率高：艾滋病人免疫力下降，发生结核病的机会是一般人的30倍
由于身体情况复杂，有时结核病病变不太容易被检测出，因此，结核病进一步恶化的可能性大；而且，患肺外结核的患者较一般人更多
如果未经治疗，死亡率非常高
共11页，当前第2页&&&&&&
本文章来自
第４期　控制结核病与艾滋病双重感染
什么是结核？
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第４期　控制结核病与艾滋病双重感染
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肺结核患病时是什么时候感染结核菌？
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“结核菌感染”与“结核病”是两个概念。“感染”是“发病”的前提，但不是所有感染都一定会发病。任何细菌进入身体以后都会激发身体的免疫系统产生抵抗力，如果进入的细菌数量多，毒力强，身体抵抗力无法将其清除，就会发生相应感染性疾病。反之则只表现为隐形感染。身体对某种细菌的抵抗力具有“记忆性”，这种记忆性可以用免疫检测的方法加以识别。在诊断有无结核感染时可以做“结核菌素实验”，该实验阳性，说明感染了结核，如果还同时查出结核病灶及患者有结核的相应临床表现，则可证实为患了“结核病”。因感染部位不同又有“肺结核”、“骨结核”、“肠结核”、“淋巴结核”等等不同。结核病是一种传染病，但其传染性与结核的发病部位，结核病情的轻重等有关。一旦确诊为结核病，唯一的治疗手段，只有早期、适量、规律、全程使用抗结核化疗。这是一个漫长的过程，病人和医生都要有足够的耐心
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如何检查体内有没有感染结核菌？？
状态：就诊前
咨询标题：如何检查体内有没有感染结核菌？？
如何检查体内有没有感染结核菌？？
病情描述：
当时已治愈没什么症状，已经能正常的行走好几年了
希望提供的帮助：
如何检查体内有没有感染结核菌？？
所就诊医院科室：
北京结研所 骨科
治疗情况：
医院科室：
治疗过程：
用药情况：
药物名称：
利福平 异烟肼
服用说明：
一次吧早上吃两年多吧记不清了
什***发表于
据第四次全国结核病流行病学调查，有三分之一以上的人均感染了结核杆菌。你患有结核病，经治疗后好转了，体内应有结核菌的抵抗力。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
陈南山大夫本人
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
陈南山大夫的信息
各类结核性脑膜炎的诊断及治疗，结核性脑膜炎相关性疾病的鉴别诊断及治疗。特别是新开展的改良抗酸染色法，...
陈南山，男，主任医师，1964年生，毕业于湖北医科大学。武汉市防痨协会理事，武汉医师协会理事，武汉医院管...
结核病科可通话专家
全军结核病研究所
副主任医师
上海市肺科医院
上海市肺科医院
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结核菌的传播途径
11:27　来源：&　　　　【
】【】【】
　　当传染性肺人通过咳嗽、打喷嚏、大声说话等方式经鼻腔和口腔喷出体外，在空气中形成气雾（或称为飞沫），较大的飞沫很快落在地面，而较小的飞沫很快蒸发成为含有结核菌的“微滴核”，并长时间悬浮在空气中。如果空气不流通，含菌的微滴核被健康人吸入肺泡，就可能引起感染。
　　肺结核传染性的大小和传染性病人的病情严重性、排菌量的多少、咳嗽的频度、病人居住房子的通风情况及接触者的密切程度及抵抗力有关。“咳嗽传染”，是肺结核传播的主要方式。随地吐痰形成的“尘埃传染”，是次要的传播方式。再者可以通过吃含结核菌的食品而经消化道感染，还有极少部分是通过破损皮肤、粘膜接触感染。但由于人体的防御反射系统的作用，如呼吸道的粘液-纤毛系统、消化道的胃酸和酶等对结核菌的清除和破坏作用，并不是所有接触结核菌的人均会感染结核菌或患结核病。经结核病流行病学研究表明，一个传染性肺结核病人一年中可能使10～15人感染结核菌。
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