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什么情况下，进行即刻灌注化疗
状态：就诊前
希望提供的帮助：
膀胱镜手术后什么情况下会采用即刻灌注化疗？若没有即刻化疗，术后大约什么时间开始灌注化疗比较好？
所就诊医院科室：
复旦大学附属肿瘤医院 泌尿外科
治疗情况：
医院科室：
复旦大学附属肿瘤医院
治疗过程：膀胱镜手术
即可灌注化疗国内应用的不是非常广泛，主要是因为有许多患者受不了，尿频、尿急等尿路刺激症状非常重。
术后灌注化疗一般术后2周内开始即可，灌注前要复查尿常规，尿常规基本正常，才能灌注。
状态：就诊前
戴教授，我父亲的病理：非浸润性低级别乳头状尿路上皮癌。灌注化疗目前是在我们当地做的，医生并未让我们先做尿常规后再行灌注。请问这样的做法是不是影响疗效？尿常规是必须的吗？
尿常规不是必须做的，可以患者在灌注化疗期间出现尿路刺激症状时自行检查。
状态：就诊前
戴教授，您好！ 我父亲2014年4月行电切手术，至今半年有余。11月05号去您医院第二次复查膀胱镜，检查结果良好，无膀胱炎或者其他异常。 最近病人反映，灌注化疗只能在膀胱内保持10分钟左右，就逼不住了。 请问是什么原因？目前用的是法玛新，每次50mg。 逼不住，是不是药就起不到治疗作用了？还是需要更换其他药物？ 谢谢！
1.灌注化疗药物对于膀胱及尿道都会有刺激作用，会有部分患者出现小便憋不住的情况
2.患者目前平时是否有尿频尿急尿痛的情况，如果有建议可以暂停膀胱灌注化疗1-2周后再次开始膀胱灌注，必要时口服消炎药物解除症状
戴波大夫通知通知:各位患友，本人本周六（9月12日）上午8:30将在昆山中医院看泌尿肿瘤专家门诊，如有问题可来就诊。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
戴波大夫通知通知:1月7日，上午，在昆山中医院看门诊。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
戴波大夫通知通知:戴波教授将于日（周六）上午8点起，在昆山市中医院（昆山市朝阳路189号）看门诊。昆山本地患者可以现场挂号就诊。
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浅表膀胱肿瘤电切术后灌注化疗药物注意事项
| 作者：沈海山 | 发表时间： 22:41:36
浅表经过经尿道电切术(TURBt)术后易复发，需灌注膀胱化疗药物;故术后的灌注计划、复查计划及灌注注意事项至关重要，简单介绍如下，仅供参考：
1、TURBt术后灌注：
灌注药物：表柔比星、吡柔比星、羟基喜树碱等。
灌注计划：术中灌注1次，以后每周1次共8次，后每月一次共4～12次。
2、TURBt术后复查：
术后第一年复查：肝肾功能/月;尿脱落细胞3次/3个月;膀胱镜/3个月;胸片/6个月。
术后第二年复查：肝肾功能/1～3月;尿脱落细胞3次/6个月;膀胱镜/6个月;胸片/年。
3、灌注注意事项：
①灌注前尽量少饮水，以减少尿对灌注药物的稀释;灌注后多饮水促进药物的排除，减少药物对膀胱的刺激。
②插入导尿管及拔出导尿管时保持放松，紧张会加重尿道的损伤;对于男性患者会增加和的发生率。
③灌注疗程因人而异，如果能坚持1.5年最好;如果尿路刺激反应重可以适当缩短疗程，但前8次(每周1次)的灌注尽量坚持，早期的灌注意义要大于后期。
④为减少的发生，可灌注日开始常规口服2～3日抗生素，若尿路刺激症状不消失则适当延长服药时间或者及时就诊。
祝您早日恢复健康!
此文章内容仅代表医生观点，仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊，谨遵医嘱！
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浅表膀胱肿瘤电切术后灌注化疗药物注意事项
发表时间： 20:29
浅表膀胱肿瘤经过经尿道电切术（TURBt）术后易复发，需灌注膀胱化疗药物；故术后的灌注计划、复查计划及灌注注意事项至关重要，简单介绍如下，仅供参考：
1、TURBt术后灌注：
灌注药物：表柔比星、吡柔比星、羟基喜树碱等。
灌注计划：术中灌注1次，以后每周1次共8次，后每月一次共4～12次。
2、TURBt术后复查：
术后第一年复查：肝肾功能/月；尿脱落细胞3次/3个月；膀胱镜/3个月；胸片/6个月。
术后第二年复查：肝肾功能/1～3月；尿脱落细胞3次/6个月；膀胱镜/6个月；胸片/年。
3、灌注注意事项：
①灌注前尽量少饮水，以减少尿对灌注药物的稀释；灌注后多饮水促进药物的排除，减少药物对膀胱的刺激。
②插入导尿管及拔出导尿管时保持放松，紧张会加重尿道的损伤；对于男性患者会增加和附睾炎的发生率。
③灌注疗程因人而异，如果能坚持1.5年最好；如果尿路刺激反应重可以适当缩短疗程，但前8次（每周1次）的灌注尽量坚持，早期的灌注意义要大于后期。
④为减少的发生，可灌注日开始常规口服2～3日抗生素，若状不消失则适当延长服药时间或者及时就诊。
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