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糖尿病并发症
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你可能喜欢警惕:17个信号提示糖尿病并发症
中日医院内分泌代谢中心主任&&杨文英
&&来源:&&
  专家小传
  杨文英,主任医师、教授、博士生导师,中日医院大内科主任、内分泌代谢病中心主任,曾任中华医学会糖尿病学分会主任委员
  糖友都知道,糖尿病并不可怕,可怕的是其并发症。一旦发生并发症,将对糖友全身造成严重影响。糖尿病并发症有以下17个常见的危险信号,糖友一定要警惕。
  1.&疲乏无力。这是由于,糖友体内葡萄糖的转运及代谢受阻,再加上体内代谢产物堆积,就会出现全身严重疲乏、无力。
  2.&头晕、心慌、胸闷。若有这些表现,最大可能是出现了低血糖,此时还可能伴有饥饿、出汗、手抖、面色苍白等症状;也可能是体位性低血压,即当姿势改变时出现血压突降,提示糖友可能有了心血管并发症。
  3.&浑身发胀。这提示血糖降低过快,造成细胞内水肿。
  4.&口渴、咽干。这说明糖友的血糖升高、血黏度增大。有些糖友由于口渴中枢不敏感,尽管血糖增高,但无口渴症状。
  5.&血压上升。血糖上升,会导致血容量增多,血压也随之升高。
  6.&腹胀、便秘。长期高血糖状态容易损伤糖友胃肠道自主神经,从而引发胃肠道功能紊乱,出现腹胀、便秘。腹胀和便秘也可能与服用某些降糖药物(如二甲双胍、阿卡波糖等)有关。此外还应当警惕糖尿病酮症酸中毒的可能。
  7.&手脚麻木。糖友如发现自己有对称性手足刺痛、麻木,代表可能已发生糖尿病周围神经病变。若感到一侧肢体麻木,周身难以支持,则为脑血管意外先兆,有脑梗死可能。双足刺痛,继而有麻木,提示糖尿病末梢神经炎发生。
  8.&皮肤干燥、脱屑。糖尿病并发症也可能表现为皮肤问题。糖友如出现皮肤干燥、脱屑、皲裂或奇痒,提示有皮肤症状。
  9.&皮肤变色。足部皮肤苍白、发凉,不久变为暗紫,代表足部缺血。严重缺血是足部发生坏疽的先兆,若有溃疡、坏疽等糖尿病足表现,不及时治疗将有截肢风险。
  10.&皮肤水疱。主要由高血压、高血脂、高血糖这“三高”引起,或由高血糖引起的血液渗透压升高及毛细血管通透性增加所致。
  11.&牙齿松动。多为牙槽骨质疏松或牙周炎感染所致。糖友如果血糖长期控不好,血糖偏高或波动较大,骨质疏松风险将较高,口腔也容易感染炎症。反过来,如果口腔有炎症,也会使血糖更加难以控制。
  12.&视物模糊。出现近物看不清、眼调节功能降低,提示可能有视网膜病变或白内障。糖尿病史较长的患者容易出现眼部微血管病变,造成糖尿病视网膜病、白内障等多种眼部疾病,导致视力减退,如不及时控制,致盲风险很高。
  13.&视物变红。突然感觉看东西发红,提示糖友有眼底出血。糖尿病会引起视网膜毛细血管壁损伤,加之糖友血液可能黏稠度偏高,易形成血栓、瘀血等,甚至血管破裂。
  14.&性功能低下。提示有自主神经受损或微血管病变。长期的高血糖状态也会影响支配生殖器官的神经功能,并对阴茎海绵体的微血管造成损伤,使其不能正常充盈,造成勃起障碍。
  15.&出汗异常。如发现皮肤某些部位不排汗,汗量过少或过多,提示自主神经功能受损。由于糖友自主神经功能紊乱,交感神经兴奋,可使汗腺分泌增加而形成多汗。汗腺自主神经病变也可表现为少汗甚至无汗,半身出汗而半身无汗等异常情况。
  16.&尿蛋白阳性。尿中蛋白呈阳性,提示肾小管滤过功能下降。尿蛋白持续阳性则预示已经发生糖尿病肾病。
  17.&小便泡沫多。糖友小便中如果有较多泡沫,说明出现了微量白蛋白尿,这是早期肾损伤的标志,同时可能还会伴有眼睑及双下肢水肿等症状。
  糖尿病的主要危害在于各种并发症,高度重视糖尿病并发症的危险信号,早发现、早诊断、早治疗,是防治并发症的关键。▲
(责编:权娟、许心怡)
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人 民 网 版 权 所 有 ,未 经 书 面 授 权 禁 止 使 用
Copyright &
by .cn. all rights reserved糖尿病人3种秋季常见并发症的防治及注意事项_店讯通-爱微帮
&& &&& 糖尿病人3种秋季常见并发症的防治及注意事…
糖尿病并发症一直为不少糖友所困扰,立秋过后,天气变得干燥,早晚温差大,正是糖尿病皮肤病、眼病、心血管病等多种并发症的高发期,专家提醒,糖友要及时做好准备,警惕高发期的糖尿病并发症。3种秋季常见并发症1.皮肤病立秋后空气湿度下降,糖尿病人的皮肤比一般人更容易干燥,加上人自身抵抗力下降,容易患多种皮肤病。另外,秋后不少糖友食欲大增,血糖有所回升,加大了病菌入侵、导致感染的机会。2.眼病秋后人容易阴虚燥热,一旦上火,则容易眼干、发痛。气候变化使糖友们血糖波动较大,易导致白内障、青光眼、视网膜脱落等眼病,糖友们要注意眼部休息,并多补充水分。3.心血管病立秋后糖友最容易发生心血管并发症。由于早晚温差大,加剧了血管的收缩与舒张,一收一舒之间,容易造成血压波动,给心脏带来负担。因此,糖友不要轻易受凉,并预防好感冒。目前,糖尿病对人类健康危害最大的是在动脉硬化及微血管病变基础上产生的多种慢性并发症,血糖长期升高可引起多系统损害,导致眼、肾、神经、血管及心脏等组织器官的慢性进行性病变、功能减退及衰竭。糖尿病人并发脑梗死的危险比一般人高2~4倍,心梗危险高3~4倍。糖尿病可使患者生活质量降低,寿命缩短,致死和致残率增高,应积极防治。如何服用降糖药物?磺酰脲类、胰岛素增敏剂一般餐前服用;缓控释片餐中服用;双胍类、糖苷酶抑制剂餐中服用。降糖药物需要服用多久?血糖正常了,可以自行减量或停用降糖药?糖尿病是一种不可根治的疾病,需终生治疗。血糖正常后就停药,会使血糖反弹,反而会加重胰岛细胞的损害,不利于病情的稳定。一定在医生指导下调整治疗方案,切忌自行增减或停用药物。自行增加药量容易出现低血糖反应,甚至威胁生命。注射胰岛素是否有依赖性?目前最有效的降糖药是胰岛素,用胰岛素后不会产生依赖。因为胰岛素是一种人体必需的激素,正常人也是胰岛素来参与血糖的调节,是否需要用胰岛素治疗应根据患者情况来定。如何监测降糖药的疗效?监测降糖药对病情的控制情况,主要有以下三个要求:● 首先要查血糖,看血糖的控制情况,主要指标包括空腹血糖、餐后两小时血糖和糖化血红蛋白。● 在达标的同时,要看有没有副作用,如有没有出现低血糖,肝脏、肾脏有没有损伤等。● 还要从长期的角度了解病情的控制,如在治病期间,体重、血糖控制水平以及身体各方面情况的一些变化。患者要随时留意自己的病情,最好能做记录。秋后要想预防并发症,除了注意各个部位的护理之外,关键还是要控制好血糖。可以从以下几个方面着手:1、重视血糖监测:每天需要测量空腹血糖、糖化血红蛋白以及餐后血糖三个指标,尤其是餐后血糖可以对糖友的饮食配比和进食方式起到指导作用。2、多补充水分:秋后糖尿病并发症的发生很大程度上跟缺水有关,缺水不仅造成眼病和皮肤病变,也使糖友血液的流速滞缓,容易造成心肌梗塞等心脏病变。所以糖友们要按时补水,不要等到有渴觉了才想起喝水。3、饮食宜粗淡:糖尿病人的饮食宜粗不宜精、宜淡不宜咸。秋季糖友宜多补充一些豆类和新鲜蔬菜,玉米须、山药、莲子等不仅有秋季养生的功效,对降糖也有一定帮助。----------------------end----------------------关注“店讯通”订阅号并在对话框回复以下数字获取更多精彩内容11:《常见疾病知识及联合荐药》12:《门店热销中药知识大全》13:《药店人须知保健品销售技巧》14:《那些被你忽略的药品用药禁忌》15:《药店人须知的门店热销药品大全》16:《药店人须知销售(促销)技巧》17:《2016年执业药师考试大纲》18:《那些年与店讯通合作的大咖们》参与疯狂猜图抢占红包雨!!!▼
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京ICP备号-2&&&&京公网安备34肾性糖尿的临床表现_百度知道
肾性糖尿的临床表现
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妊娠晚期及分娩期,肾脏病变较轻者改喂果糖可以治愈,大便中可检出大量半乳糖://f、脓尿等症状.原发性肾性葡萄糖尿遗传因素引起的近端肾小管对葡萄糖重吸收障碍临床上有两种疾病,在肾性糖尿基础上发展成糖尿病,一般无症状.jpg" esrc="http。某些继发性肾性糖尿常伴有其他肾小管功能障碍.baidu,主要表现为肠道吸收障碍初生儿水样腹泻,且仅见于同型合子:小肠葡萄糖-半乳糖吸收不良综合征及良性家族性肾性糖尿,尿糖丢失严重者可出现酮血症,但需指出肾性糖尿可以是糖尿病的前奏.com/zhidao/pic/item/fec08fa84d272725eee3d6d54fbda11.hiphotos,大多通过常规尿液分析发现初生发病。经常持续糖尿尿糖量一般&lt,这属于生理现象与肾性葡萄糖尿有质的区别,妇女多伴有不同程度的乳糖尿。少数病例可有多饮,也不影响发育预后良好可能是由于代偿性食欲亢进、多食等。少数儿童病例亦因尿糖过多而发生低血糖症状./zhidao/wh%3D450%2C600/sign=1eacaf59b59ef849e9a126/fec08fa84d272725eee3d6d54fbda11,常见可继发于慢性间质性肾炎;30g/24h,补充了尿糖丢失,尿酮阳性<img class="ikqb_img" src="http、多尿.baidu。大多数破伤风患者。2。小肠葡萄糖-半乳糖吸收不良综合征是空肠及肾小管上皮细胞对半乳糖及葡萄糖转运的先天性缺陷,而空腹血糖正常,葡萄糖耐量试验也正常.baidu,有一过性肾性糖尿妊娠妇女、多尿,脱水与营养不良。原发性肾性葡萄糖尿者除有家族史外,并有原发病的典型临床表现,易误诊为糖尿病://f,会发生肾性糖尿://f,通常缺乏糖尿病患者常见的烦渴.继发性肾性葡萄糖尿较原发性肾性糖尿,多发性骨髓瘤等器质性肾损害,但一般不转变为代谢性糖尿病。<a href="http.hiphotos
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出门在外也不愁糖尿病并发症要来了 身体会发出的预警信号
核心提示:汗出而皮肤凉,平时也常感手脚发凉或夜尿多者为冷汗;因为阳气不足,皮肤不凉而汗出不断者为自汗,此类患者小鱼际(手掌小指侧)及手腕部皮肤常潮湿,易感冒,因气虚所致。手腕部皮肤出汗常常是糖尿病进入中期的标志。
  六、来自汗的信号   糖尿病患者常常出汗,中医通过辨汗可以了解患者的病症虚实及患者处于糖尿病哪一阶段。糖尿病初期患者一般属中医实证,常在饭后、运动后出汗,为实汗。实汗又有热汗,粘汗之分,身热而汗出伴有口渴、大便秘结、小便色黄为热汗,为实热熏蒸而汗出;汗出色黄而粘,舌苔黄腻者为湿热熏蒸所致。患糖尿病时间较长后人体正气亏虚,体质不热,以手足多汗常见,称为虚汗。虚汗有冷汗、自汗之分。汗出而皮肤凉,平时也常感手脚发凉或夜尿多者为冷汗;因为阳气不足,皮肤不凉而汗出不断者为自汗,此类患者小鱼际(手掌小指侧)及手腕部皮肤常潮湿,易感冒,因气虚所致。手腕部皮肤出汗常常是糖尿病进入中期的标志。  七、来自便秘的信号  便秘是指排便频率减少,七天内排便次数少于2—3次,或次数不少而排便时困难,粪便干结。可能为周围自主神经病变、平滑肌变性所致,而且高血糖可直接抑制消化道运动。中医认为便秘主要由于气虚以及阴津的不足所致.虽有便意但无力将粪便排出,为气虚便秘,多见于老年人或体质较虚者;阴津不足表现为大便干结,腹中胀满,口干口臭,多伴有热。  八、来自夜尿多的信号  夜尿多是指夜间尿量或排尿次数的异常增多。一般来说健康人每24小时排尿约1.6升,正常人排尿次数昼夜比约为:青少年3:1或4:1,中老年1:1,70岁以上的老年人1:3。如果夜尿量大于一天总尿量的1/2或昼夜排尿次数比值减少都为夜尿多。其临床表现除有夜间尿量或次数增多外,患者往往兼有睡眠不足、精力减退、食欲不振、焦虑烦躁、精神萎靡等症。糖尿病所致夜尿多主要由于其导致肾小管损伤,如糖尿病代谢障碍、血液的高渗、高粘状态、微血管损伤、肾小球的高滤过、高灌注状态等均可使肾小管的结构异常,结构的异常必然导致功能受损。当远端肾小管受损时,出现尿浓缩功能减退.从而产生低渗透压、低比重尿。  九、来自自主神经的信号  患者心跳加快,安静时心率可达90—100次/分钟。正常人夜间心率比白天偏慢,而此类患者夜间和白天的心率变化不大。从卧位或蹲位起立时,常伴头晕、软弱无力、心慌、大汗、严重时晕倒。
  胃胀满、腹痛、恶心、食欲不振、吞咽困难、饮食后烧灼感、排便异常,间断出现夜间腹泻,量多呈水样,无腹痛,无便血,一般不伴有体重减轻或吸收不良。排尿时无力.小腹下坠,小便滴沥不尽,严重时尿失禁,阴茎不能勃起直至完全阳痿。  十、来自四肢的信号  感觉多是从足趾开始.经数月或数年逐渐向上发展。症状从很轻的不适感、表浅的“皮痛”到难以忍受的疼或深部的“骨痛”。典型的疼痛可为针刺、火烧、压榨或撕裂样疼痛.还会有麻木、发冷感。常有蚁行感或麻木感,由于温度感丧失、痛觉迟钝而易发生下肢各种创伤和感染。
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