吗啡成瘾性
吗啡成瘾性
08-10-29 &匿名提问 发布
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喝咖啡能提神，咖啡也含有高成分的多酚类化合物，有抗氧化功能，但是喝咖啡会上瘾吗？如果会上瘾又要如何处理呢。 咖啡中的咖啡因是一种中枢神经系统的兴奋剂。一杯煮泡的咖啡含有九十五毫克的咖啡因，速溶则含有六十五毫克，而去咖啡因的仅含三毫克。每天吸收的咖啡量应当被体重除，譬如体重是六十五公斤，每喝两杯速溶的咖啡，那他（她）的咖啡因浓度是二毫克／公斤体重。 咖啡会影响到脑部的葡萄糖代谢，也就带来种种行为效应（behaviral effects），尼立格表示：在一毫克／公斤的浓度时，咖啡会增强脑部几个部份的活跃性，这些部份是控制人的精绪与睡眠。 如果增加到三至五毫克／公斤时，咖啡开始影响到其它脑部神神区，尤其是扁桃神经区（anygadala），它是控制一个人的忧虑程度，也会影响到机动神经，尼立格的实验是一次吸收浓度，故算是很高的浓度。 一般会使人上瘾的药剂，如安非他命、可卡因、吗啡及尼古丁都会引发伊伏神经核的活跃性。尼立格的实验发现：咖啡因的浓度提高到五毫克／公斤时，伊伏神经核并没有显示任何活动。但是如果提高到十毫克／公斤时，依伏神经的活动就有显著的增加，但在这浓度时，整个脑部每一个部份都相当激动。故咖啡因并没有特定对依伏神经核作用。其它滥用能使上瘾药毒则在低浓度时就能特定影响依伏神经核。故咖啡因是不会使人上瘾的。 虽然药理上证明一天喝二杯或三杯咖啡不会使人上瘾。但是许多人会说：「我就是没办法不喝咖啡！」这是一种心理作用。喝咖啡己经变成一种习惯，并且一天喝一杯或两杯咖啡常常就能使你振作，使你觉得满舒畅，因为咖啡确实是一种脑神经的兴奋剂。 但咖啡的代谢会随年龄的增长而缓慢，年轻时候，喝二杯或三杯咖啡是不影响到睡眠，但一到五十岁时，要在下午五点钟以后喝一杯的话，可能就会使你失眠的，并且会促使肾脏多尿，夜晚得起床如厕，也会影响到睡眠的质量。 喝咖啡成了一种习惯，要一时改掉会有上瘾变化，会觉得头痛、烦躁或懒洋洋。如果你真的想去降低或停止喝咖啡，最好是慢慢来，把含咖啡因与无咖啡因的两种咖啡混合，由多而少，而最后变成无咖啡因的咖啡（decaf），一杯decaf只含三毫克的咖啡因
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吃多了就是毒品了~~
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&&& > &&口服吗啡片剂成瘾的治疗
口服吗啡片剂成瘾的治疗
点击率：4469& 作者：系统管理员&发表时间： 10:20:30
&长沙天剑戒毒康复中心（魔戒大院），最快、最舒适的中药脱毒技术：&中医生物综合疗法&，绝不使用&美沙酮&等替代性药物。三天摆脱毒瘾，独创&中药熏蒸疗法&快速修复大脑，恢复正常睡眠；服用国际公认抗复吸药纳曲酮，出院后再也不怕复吸！
硫酸吗啡控释片
药物别名： 美施康定，硫酸吗啡、路泰 Tabellae Morphin Sulfatis Modeste liberantes
英文名称： morphine sulfate
说　　明： 缓释片：10 mg药片为浅棕色，30 mg为紫色，60 mg为桔红色双凸薄膜衣片，内含适量供药物在体内缓慢释放的阻滞剂。
&&&&&&& 功用作用： 硫酸吗啡控释片为强效中枢性镇痛药，作用时间可持续12 hr。本药对呼吸有抑制作用，可引起恶心、呕吐、便秘及排尿困难，长期应用可产生耐受性、身体依赖性和成瘾性。 主要用于晚期癌症患者第三阶梯止痛。
&&&&&&& 用法用量： 成人 最初应用本药者，宜从每12 hr服用10 mg-20 mg开始，视止痛效果调整剂量，以达到缓解疼痛目的。必须完整吞服、切勿嚼碎。正在服用弱阿片类药物或已服过阿片类药物的患者，可从每12 hr服用30 mg开始，必要时可增加到每12 hr 60 mg。若还需更高剂量时，则可根据具体情况增加25%～50%。对身体虚弱或体重轻于标准的患者，初始剂量应适当减少。老人适当减量。患者如由服用本药改为其它缓释或控剂型吗啡制剂时，必须重新调整剂量。
&&&&&&& 注意事项： 颅内压增高者慎用。老年患者、甲状腺机能减退者、肾病及慢性肝病者可适当减量。下列情况禁用：呼吸抑制、瘫痪病人肠胃绞痛、胃排空迟缓、呼吸道阻塞性疾病、肺原性心脏病患者；对吗啡过敏、急性肝炎或肝功能严重障碍，单胺氧化酶使用期间或停用不到2周的患者；孕妇、产妇及哺乳期妇女；麻痹性肠胃绞痛、原因不明的&急腹症&患者及颅脑损伤患者。本品不适用于儿童。
&&&&&& 【药物依赖概述】
　　药物依赖（drug dependence），又称药瘾（drug addiction），是指对药物强烈的渴求。病人为了谋求服药后的精神效应以及避免断药而产生的痛苦，强制性地长期慢性或周期性地服用。耐药性（tolerance）是指重复使用某种药物，其应用逐渐减低，如欲得到与用药初期的同等效应，必需加大剂量。交叉耐药性，是指某种药物形成的耐药性，在开始用其他药物时出现耐药性而言。吗啡及其他镇静剂、酒精和许多镇痛安眠药之间，可看到这种现象。药物依赖性有精神依赖（psychological dependence）和躯体依赖（physical de-pendence）之分。精神依赖是指病人对药物的渴求，以期获得服瘾药后的特殊快感。精神依赖的产生与药物种类和个性特点有关。容易引起精神依赖的药物有：吗啡、海洛因、可待因、度冷丁及巴比妥类、酒精、苯丙胺、大麻等。机体方面的条件是：遗传素质，既往教育环境和现在的处境。一般认为性格或特定的精神状态对药物感受性有显著影响。躯体依赖，是指反复使用药物使中枢神经系统发生了某种生化或生理变化，以致需要药物持续存在于体内，以避免出现戒断综合征（withdrawal syndrome）的症状。轻者全身不适，重者出现抽搐，可威胁生命。可引起躯体依赖的典型药物是：吗啡类、巴比妥类和酒精。也有些药物只引起精神依赖，而不引起躯体依赖者，如尼古丁。
　　【诊断】
　　吗啡依赖的诊断标准
　　1.有长期或反复使用吗啡的历史。
　　2.对吗啡有强烈的渴求及耐受性，故至少有下述情况之二：
&&&&&&& ①不能摆脱使用吗啡的欲望；
&&&&&&& ②对觅取吗啡的意志明显增强；
&&&&&&& ③为使用吗啡而经常放弃其他活动或爱好；
&&&&&&& ④明知吗啡有害，但仍继续使用，或为自己诡辩，或想不用或少用，但做不到或反复失败；
&&&&&&& ⑤使用时体验到快感；
&&&&&&& ⑥对吗啡耐受性增大；
&&&&&&& ⑦停用后出现戒断综合征。
　　吗啡戒断综合征的诊断标准　
　　1.有吗啡依赖史。
　　2.在停用或少用吗啡后，至少出现下列精神症状之三：①情绪改变；如焦虑、抑郁、烦躁、易激惹等；②意识障碍；③失眠；④疲乏、倦睡；⑤运动性兴奋或抑制；⑥注意力不集中；⑦记忆减退；⑧判断力减退；⑨幻觉或错觉；⑩妄想；⑾人格改变。
　　3.伴有以下躯体症状或体征至少二项：①恶心呕吐；②肌肉或身上各处疼痛；③瞳孔改变；④流鼻涕或淌眼泪或打哈欠；⑤腹痛、腹泻；⑥燥热感或体温升高；⑦严重不适；⑧抽搐。
　　【治疗措施】
　　一旦病人对吗啡成瘾，一般很难自动戒药。因此应住院进行治疗，即使自觉住院，病人往往不惜用说谎、偷窃等手段骗取药物。故对入院病人必须详细检查其衣服、用品、书籍，并杜绝一切获取瘾药可乘之机。这是保证治疗见效的的关键。早期治疗，效果明显。
　　治疗原则：缓慢撤完吗啡，一般成人，吗啡可在1周仙撤完：体弱、成瘾久、药量大或老年患者，为避免断药过程中出现心血管意外、虚脱，可较缓慢减药。在10天至2周内减完。
　　各种躯体支持疗法可改善病人营养，减轻戒药时的痛苦及急性中毒症状。可用大量维生素B族、维生素C、烟酸等。在有条件情况下，可为病人进行促大脑代谢疗法：能量合剂、大量维生素C、烟酸、谷氨酸钠等加入5％～10％葡萄糖溶液200～500ml静脉点滴，每日1次，20次为一疗程，对摆脱戒断症状、减轻各种植物神经反应，有较好疗效。
　　戒瘾过程中常见病人有失眠、焦虑等情绪反应。此时宜采用不成瘾镇静剂，如安他乐、小量奋乃静、氯丙嗪或泰尔登等。焦虑反应明显时，可适当用抗焦虑药物，如舒乐安定、安定等。硝基安定兼有抗癫痫作用，可以预防减药过程中出现癫痫大发作。
　　国外有采用替代疗法，即用成瘾性较弱的药物替代之，特别在海洛因成瘾的治疗中，如用美散酮替代吗啡、海洛因成瘾。国内若干单位亦在试用中。
& &&&&& 天剑中医生物综合疗法：药物采用了高尖端、超临界、微渗萃取工艺, 使药物具有小分子离子态,能直接迅速穿透血管屏障,迅速发挥药效 药物具有强效清除脑神经代谢毒的药理作用生物电子活性:清除脑神经代谢毒；药物所含的多巴胺不仅能阻止,脑神经代谢毒,超氧化物,过氧化物等代谢毒的产生,而且能促进其分解,消除对神经细胞膜的损害。
&&&&&&& 快速的渗透性:药物分子进入体内能直接进入脑干尾端,释放出超强活力的天然生物静呔因子和神经苷激活酶,激活大脑自身功能,并产生大量生物活性物质,&&脑啡肽，使大脑皮层迅速进入松弛状态而入眠, 使戒断在患者睡眠状态下发生。
&&&&&&& 这样既能逆转对阿片的依赖性又可改变它的各种稽延症状。
&&&&&&& 中医生物综合疗法可改变对海洛因（heroin），美沙酮（methadone），吗啡（morphine）等处方类阿片药剂的依赖。能保证患者的健康平安。病后护理方案使得患者无须长期的康复计划就可重新把握自己的人生。
　 【发病机理】
　　药物依赖形成的机制：
&&&&&&& ①代谢耐药性和细胞耐药性。代谢耐药性是指因药代谢过程加快，在组织内浓度降低、作用减弱、有效时间缩短而言。细胞耐药性是指因神经细胞有了某种适应性的改变而引起，使神经细胞只有血液中含有高浓度药物的情况下才能正常工作。这种细胞适应性改变的机制尚不清楚。
&&&&&&&&②受体学说，脑内发现了对吗啡类药物有特殊亲和力的吗啡受体以及内源性吗啡受体激动剂。因此推测药物依赖性的迅速形成可能与外源性吗啡与吗啡受体的特殊亲和力有关，后者被阻断后，造成耐药性的急剧增高。
&&&&&&&&③戒断综合征的废用性增敏假说。吗啡受体长期被吗啡阻断后出现耐药性增高的同时，也可由于瘾药阻断了受体，出现废用性增敏，以致在停药过程中出现戒断综合征。
&&&&&&& ④生物胺学说。研究资料证明单胺类神经递质参与镇痛和成瘾机制。注射吗啡后脑内5-HT的更新率随着耐药性的出现而增高。
&&&&&&& 天剑社区戒毒康复中心（原魔戒大院）是由中共十七大、十八大党代表、全国劳模张国庆发起，国家禁毒委，湖南省禁毒协会领导下的一个集戒毒康复、社会监控、教育推广为一体的大型综合社区戒毒康复中心。于......
天剑戒毒康复中心地址：湖南省长沙市天心区天剑路红石咀20号
（市内可乘123.703.803公交车到候家塘下车即到、火车站乘坐202.104直达）&或者提前打电话安排车接送
&&&&&& 天剑戒毒专线：8
&& &&& 24小时直拨电话： (邓主任)
&&&&&&&&& &&&&&&&&&&&&nb......脑啡肽类似物比吗啡更有效而且成瘾性降低
( 08:55:13)据路透社健康新闻日纽约讯研究人员在本周一召开的美国化学协会年会上报告说，由葡萄糖、麦芽糖或者麦芽三糖这样的糖类与神经肽结合形成糖基化脑啡肽在药效方面是吗啡的两到三倍，而不具备其它一些造成使用者成瘾的特性。来自arizona大学的robin polt介绍了如何将这种简单的糖分子与神经肽相结合，这类糖基化脑啡肽与吗啡一样能够穿透血脑屏障。polt告诉路透社记者说，糖基化脑啡肽的效果十分特异，不仅在作用方面十分特异，就是在不作用方面也十分特异。他介绍说，动物实验的结果显示，这类化合物并不会造成吗啡使用后的欣快感，但是它的镇痛效果却是吗啡的两到三倍。polt还说：“我们现在正在对糖基化脑啡肽的副作用进行分析。我们正在研究它对心血管功能、呼吸功能以及成瘾行为的作用效果。并计划在下一步的研究中在恒河猴和猪中对上述结果进行验证。这些结果在未来的一到两年内就会得到。而这些结果对于临床研究起着至关重要的作用。”糖基化脑啡肽不仅能够与大脑内的疼痛受体相结合，还能与mu和delta受体相结合，而吗啡只能够与mu受体相结合。这一点将能够解释这些化合物镇痛效果增强的原因。这是我们发现的第一种非麻醉类麻醉剂，但是我们需要在宣布之前做更多的工作。tucson的研究人员补充说：“这种转运机制对于本研究之十分重要。碳水化合物能够与催乳素一道，改善患者的记忆功能。还有数以百计的堕胎能够用于这种方法。” 来自“养生主”
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养生主 版权所有┊什么是习惯性或成瘾性，哪些药物有成瘾性？(成瘾性,药物,吗啡,戒断症状,度冷丁)
00:21:40&&&来源：[]&&&评论：&&
[什么是习惯性或成瘾性，哪些药物有成瘾性？(成瘾性,药物,吗啡,戒断症状,度冷丁)]　　习惯性指反复应用某药或某些嗜好，一旦停止后会感到不适，例如饮酒、吸烟、长期用通便药等，但并不会出现严重的病理状态。而成瘾性则是药物的依赖性，是由于长期、反复使用某些药物后，病人对应用这类药物产生一种舒适感(欣快感)，因而有继续要求使… [关键词:成瘾性 药物 吗啡 度冷丁 戒断症状 麻醉性镇痛药 病理 恶心]…
　　习惯性指反复应用某药或某些嗜好，一旦停止后会感到不适，例如饮酒、吸烟、长期用通便药等，但并不会出现严重的病理状态。而成瘾性则是药物的依赖性，是由于长期、反复使用某些药物后，病人对应用这类药物产生一种舒适感(欣快感)，因而有继续要求使用的欲望，一旦停药，可出现一系列的病理状态，即戒断症状，如头晕、头痛、恶心、呕吐、疲乏、无力、流涎、出汗、失眠、震颤、激动等。病人由于难以忍受这些戒断症状而不能自控，有的甚至采取不法手段以图获取相应药物，乃至发生意志消沉、人格丧失及行为异常等。
　　能够引起成瘾性的药物主要有麻醉性镇痛药类，如吗啡、度冷丁、可待因、美散痛等；催眠药类，如巴比妥类、水合氯醛等；此外，还有苯丙胺、可卡因、印度大麻等。成瘾性最强且对人体危害最大的药物是麻醉性镇痛药，如鸦片、吗啡和海洛因等。在患者发生急性心梗或心绞痛时，使用吗啡和度冷丁要注意防止病人成瘾。
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请问丙氧氨酚片和吗啡片那个副作用大，那个成瘾性强？
提问者采纳
二者不良反应相似，不宜长期服用，比如美施康定等，丙氧氨酚片发生的少一些、头晕。吗啡片相比之下、口干、纳差，副作用和成瘾性也是，前者成瘾性很低、便秘、无力等：恶心、呕吐，有时会有胃肠道刺激，吗啡不良反应发生的更多一些，有时会造成呼吸抑制，吗啡片效果远强于丙氧氨酚片
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两种差远了，吗啡远大于前者，都是最后才用
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