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您对痛风认识是否有误区的存在？
来源：寻医问药
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您对痛风认识是否有误区的存在？ 随着生活质量的提高，患痛风的人也是日渐增多。生活好了，为什么就出现痛风病，实在有些让人不可理解。那么，您对痛风认识是否有误区的存在？下面我们具体了解下： 忽视脚趾肿痛，脚趾肿痛是较典型的痛风：起病初期，受累关
您对认识是否有误区的存在？随着生活质量的提高，患痛风的人也是日渐增多。生活好了，为什么就出现痛风病，实在有些让人不可理解。那么，您对痛风认识是否有误区的存在？下面我们具体了解下：忽视脚趾肿痛，脚趾肿痛是较典型的痛风：起病初期，受累关节(大脚趾、足背)局部出现显著的红、肿、热、痛和功能障碍。痛风认识误区包括此时为急性期，容易误诊为局部感染，因而错误地使用青霉素治疗。痛风属于无菌性炎症，使用抗生素是无效的。病人开始用青霉素后，疼痛有所减轻，便以为药物有效，其实是被忽悠了，因为痛风早期发作有自限性，即使不治疗，也会在3～10天内自行缓解。治疗痛风，降尿酸就行了，有些医生及病人会急切希望把升高的血尿酸迅速降至正常范围，以为血尿酸正常后，痛风发作也会停止。其实不然。尿酸水平的骤然降低，有时反而会加剧痛风的发作。因为血尿酸突然降低，会导致已经沉积在关节及其周围组织的不溶性尿酸盐结晶脱落，引发急性痛风性，也叫&转移性关节炎&，这也是痛风认识误区之一。因此，在痛风急性期，痛风认识误区还有不要一开始就用降尿酸药(如果病人原来一直服用降尿酸药，可按原剂量继续服用)。待缓解2～4周后，再开始服用降尿酸药。
血尿酸正常，不会痛风，急性痛风发作时，约1/3病人的血尿酸水平可以&正常&，但这并不能否定痛风的诊断。因为痛风发作时，剧烈的疼痛会使人产生应激反应，而后产生内源性激素，促进血尿酸的排出，造成血尿酸正常的假象。只要不痛就治好了，正确的痛风治疗，一般使用秋水仙碱、非甾体类抗炎药(如双氯芬酸)及一些中成药(如痛风定胶囊)来控制症状。而有些人关节炎一发作习惯去医院打一针，通常为糖皮质激素，见效很快都是痛风认识误区。激素确实能缓解一时痛楚，但只适用于常规药物无效时，或不能耐受，或严重反复发作的急性痛风。若长期使用，可造成肥胖、骨质疏松、及，况且，激素对血尿酸无降低作用，反而可能使血尿酸升高，均是痛风认识误区。温馨提示：通过本文的介绍，希望能够为痛风患者了解病情提供一定的帮助。了解痛风的病因，以及一些认识上的误区。从病因入手，进行有针对性的治疗，及早的摆脱痛风疾病的折磨。祝您早日恢复健康！
（责任编辑：jbwq）
实验室检查，对于痛风诊断具有重要意义，特别是尿酸 盐的发现，是确诊的依据。
一、血，尿常规 和血沉
1.血常规和血沉检查 急性发作期，外周血白细胞计数升高，通常为(10～20)&109/L，很少超过20&109...
主任医师 副教授
擅长:胸外科
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A:　　合理饮食：已患有痛风的病人应当禁酒（尤其是啤酒）、限肉，进食蛋白以牛奶、鸡蛋为主。平时多吃水果、蔬菜等碱性食物，同时应大量饮水（每日2000~
黄建林主任医师
林小军副主任医师
史占军主任医师
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核心提示：　　问: 　　我今年37岁。去年离婚后心情郁闷喝酒引起足痛发作,查出患有痛风。医生开了药给我,又嘱咐我注意饮食,避免疲劳。我一一照办,后来一直没有发作。最近我再结良缘,与妻子亲热后,引起足痛再次发作。请问:性生活会诱发痛风吗?痛风会影响性功能吗?
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　　问: 　　我今年37岁。去年离婚后心情郁闷喝酒引起足痛发作,查出患有。开了药给我,又嘱咐我注意饮食,避免。我一一照办,后来一直没有发作。最近我再结良缘,与妻子亲热后,引起足痛再次发作。请问:性生活会诱发痛风吗?痛风会影响性功能吗?
　　答: 　　痛风或者说,对男子性功能无不良影响,故痛风病人具有正常的性功能和生育能力。但是,除了美酒佳肴(多数嘌呤含量丰富)和身体疲劳可引起症状发作外,性生活过频也是重要的诱发因素。
　　你原来性生活正常,离婚后处于性饥渴状态,再婚后重燃性爱之火,因而体力消耗大,睡眠也不足;同时代谢加快,使血中尿酸增多。如果性生活出汗多,又未及时饮水补充,也会引起尿酸浓度升高。推测由于以上原因,引起你的痛风发作。
　　痛风急性期症状明显,精神、心理压力较大,往往不能进行正常的性生活。慢性痛风发展到,会给性生活带来不便或疼痛。如并发泌尿系统结石,尿路堵塞,尿流不畅,很容易引致,而性生活正是这种感染的诱因之一。若由此发展至肾功能不全,对性功能影响就更加明显。
　　有痛风史的男性,在服药治疗、控制饮食、戒酒的同时,应适当节制性生活。一般中年男性每周不宜超过1次。总之,以性生活后不感到疲劳,睡眠充足为度。
（实习编辑：张丽娟）
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　　问: 　　我今年37岁。去年离婚后心情郁闷喝酒引起足痛发作,查出患有痛风。医生开了药给我,又嘱咐我注意饮食,避免疲劳。我一一照办,后来一直没有发作。最近我再结良缘,与妻子亲热后,引起足痛再次发作。请问:性生活会诱发痛风吗?痛风会影响性功能吗?中还应注意以下几点：
(1)饮食方面：①猪、牛、羊肉、火腿、香肠、鸡、鸭、鹅、兔以及各种动物内脏(肝、肾、心、脑)、骨髓等含嘌呤量高，应尽量不吃；鱼虾类、菠菜、豆类、蘑菇、香菇、香蕈、花生等也有一定量嘌呤，要少吃；大多数蔬菜、各种水果、牛奶和奶制品、鸡蛋、米饭、糖等可以吃。②多饮水，要使每日尿量保持在2000ml以上，因尿路结石的发生和小便尿酸浓度及小便的酸碱度有关，必要时可服用碱性药物，以预防尿路结石的发生。③避免暴饮暴食或饥饿。④节制烟酒，尤其不能酗酒。⑤不喝浓茶、咖啡等饮料。
(2)妥善处理诱发因素，禁用或少用影响尿酸排泄的药物：如青霉素、四环素、大剂量噻嗪类及氨苯喋啶等利尿剂、维生素B?1和B?2、胰岛素及小剂量阿司匹林(每天小于2g)等。
(3)肥胖者要积极减肥，减轻体重，这对于防止痛风发生颇为重要。
(4)注意劳逸结合，避免过劳、精神紧张、感染、手术，一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼，或...
痛风的注意事项
痛风病人除在医生指导下应用适当药物外，在日常中还应注意以下几点：
(1)饮食方面：①猪、牛、羊肉、火腿、香肠、鸡、鸭、鹅、兔以及各种动物内脏(肝、肾、心、脑)、骨髓等含嘌呤量高，应尽量不吃；鱼虾类、菠菜、豆类、蘑菇、香菇、香蕈、花生等也有一定量嘌呤，要少吃；大多数蔬菜、各种水果、牛奶和奶制品、鸡蛋、米饭、糖等可以吃。②多饮水，要使每日尿量保持在2000ml以上，因尿路结石的发生和小便尿酸浓度及小便的酸碱度有关，必要时可服用碱性药物，以预防尿路结石的发生。③避免暴饮暴食或饥饿。④节制烟酒，尤其不能酗酒。⑤不喝浓茶、咖啡等饮料。
(2)妥善处理诱发因素，禁用或少用影响尿酸排泄的药物：如青霉素、四环素、大剂量噻嗪类及氨苯喋啶等利尿剂、维生素B?1和B?2、胰岛素及小剂量阿司匹林(每天小于2g)等。
(3)肥胖者要积极减肥，减轻体重，这对于防止痛风发生颇为重要。
(4)注意劳逸结合，避免过劳、精神紧张、感染、手术，一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼，或进行长途步行旅游。
痛风的饮食
痛风是一种嘌呤(Purine)代谢失调的疾病，临床特点是血尿酸升高。身体过量的尿酸，会结成晶体，沉积在关节内，引起剧痛。通常大拇扯首先发热红肿， 一下即疼痛无比，活动困难。再严重时会影响膝、腕及踝关节，造成关节畸形僵硬。慢性痛风可导致肾结石、痛风性肾病等。
为何尿酸会过高?
尿酸是体内新陈代谢的产物，由细胞核内的嘌呤分解而成。体内叁分之二的尿酸由肾脏排出体外，叁分之一由大肠排出。若体内产生的尿酸过高，未及完全排出，便会积聚成结石。痛风是营养过度丰富的"产品"，患者以肥胖者占多。他们一方面进食过量高嘌呤、高胆固醇的食物，同时，肾功能亦偏差，以致影响排尿机能。从中医角度来说，「肾主骨」，肾气亏虚，也会造成关节疼痛。
预防痛风饮食
戒吃高嘌呤的食物
动物内脏(肝、肠、肾、脑)、海产(鲍鱼、蟹、龙虾、叁文鱼、沙甸鱼、吞拿鱼、鲤鱼、鲈鱼、鳟鱼、鳕鱼)、贝壳食物、肉类(牛、羊、鸭、鹅、鸽)、黄豆食物、扁豆、菠菜、椰菜花、芦笋、蘑菇、浓汤、麦皮
戒吃高胆固醇的食物
动物内脏(肝、肠、肾、脑)、肥肉、鱿鱼、 鱼、墨鱼
一旦血中酒精浓度高达200mg/dl，血中乳酸会随着乙醇的氧化过程而增加，令肾脏的尿酸排泄受阻，结果使血中尿酸增加。
戒吃酸性食物，如咖啡、煎炸食物、高脂食物。酸碱不平衡，会影响身体机能，加重肝肾负担。
宜吃的食物
多吃高钾质食物，如香蕉、西兰花、西芹等。钾质可减少尿酸沉淀，有助将尿酸排出体外。
中医学认为，固肾的食物有助排泄尿酸，平日可按「六味地黄」(熟地、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓)配方煎水饮用，以收滋阴补肾功效。
备注：若关节发炎期间，不要吃带补的樱桃(车厘子)及草莓(士多啤梨)，以免加剧炎症，但消炎后则应多吃，有强身固肾功效。
除固肾外，亦适宜多吃行气活血、舒筋活络的食物。例如可用桑寄生(一人份量为五钱)煲糖水，但不要放鸡蛋，可加莲子。
苹果醋加蜜糖
这是西方传统的治疗方法，经多项临床测试证明有效。苹果醋含有果胶、维他命、矿物质(磷和钾)及酵素。苹果醋的酸性成份具杀菌功效，有助排除关节、血管及器官的毒素。经常饮用，能调节血压、通血管、降胆固醇、亦有助治疗关节炎及痛风症。饭后可将一茶匙苹果醋及一茶匙蜜糖加入半杯温水内，调匀饮用。
保持适当体重
应做适量的带氧运动，例如游泳、太极。中医学有句话：「气行则血行、血行风自灭」。因此，治疗痛风，应以养气、行血及固肾为主，气血通畅，则尿酸不会积聚。
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