膀胱癌术后怎么护理呢
本文导读：膀胱癌术后怎么护理，至关重要，膀胱癌术后怎么护理？下面是99健康网对膀胱癌的护理的相关介绍，希望膀胱癌患者能早日康复。
　　膀胱癌属于的一种，大多数患者在接受后都会出现复发现象，这是由于术后的护理不当造成的，患有膀胱癌后，对人体的伤害是很大的，所以患者一定要重视膀胱癌的护理，因此，治愈好膀胱癌，做好护理工作也是非常重要的。
　　1、膀胱癌的护理在术后谨防产生吻合口瘘，回肠膀胱术和部分膀胱切除术，吻合口都存在着瘘的可能。这是膀胱癌患者较为常见的术后合并症之一。一旦发生，需要很长时间才能愈合。个别严重的膀胱癌患者，还需重新手术。
　　2、尽早发现瘘，这也是属于膀胱癌的护理之一，部分膀胱癌患者切除后要观察冲洗的入量和出量，如果膀胱癌患者所引出的液体量少于、等于冲洗的入量或多于量在400ml以内，都要高度怀疑瘘的发生。这也是属于膀胱癌的护理须知。
　　3、膀胱癌的护理也要注意瘘的和处理，如果膀胱癌患者的引流不通，膀胱内的液体量多，压力和容积超过一定限度，就会影响吻合口的愈合。一旦膀胱癌患者发生瘘，医生通过仔细后决定保守治疗还是再行手术。
　　膀胱癌术后除了要做好护理工作外，还需注意接受必要的康复治疗措施，术后应该考虑放化疗和生物免疫治疗，放化疗对身体伤害都很大，进行生物免疫治疗是不可或缺的，生物免疫治疗可以杀死手术后残余癌细胞，提升放化疗治疗效果，提高患者机体免疫能力，更好的防转移，防复发。
（责任编辑：实习张义文）
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膀胱癌手术后的护理措施
发布时间： 03:01:14
手术是治疗早期膀胱癌的主要方式，也是一种能够彻底治愈的方式，应用比较普遍。当然，治疗膀胱癌也还有其他方式，比如放射治疗，以及化学治疗等都是不可缺少的。除此之外，我们还要做好术后措施，下面来介绍一下：
一、主要护理问题
1、营养失调
低于机体需要量&&与长期血尿，癌肿消耗，手术创伤有关。
与对癌症的焦虑，害怕手术有关。
3、自我形象紊乱
与膀胱全切除尿流改道，造瘘口或引流装置的存在，不能主动排尿有关。
4、有感染的危险
与手术切口、引流置管、肠代膀胱和腹壁存在瘘口有关。
二、术前护理措施
1、观察泌尿系统症状及有无转移症状。
2、嘱病人多食高蛋白、易消化、营养丰富的食品，必要时输血、补液。
3、肠道准备：术前3日给无渣饮食，每晚灌肠1次，术前一日晚，禁食，清洁灌肠。
4、女病人术前冲洗阴道3日，每日1次。
5、术前备皮、下胃管、留置导尿、备血、注射术前针。
三、术后护理措施
1、辨明各种引流管在体内引流的部位，标识清楚，妥善固定，谨防脱落。随时观察引流液的性状，保持通畅，分别接引流袋记量。
(1)两侧输尿管支架管为两根塑料导管，经代膀胱通过两侧输尿管口的吻合口，进入两侧输尿管，将输尿管内尿液引出体外。一般术后2周拔除。
(2)置入代膀胱内的乳胶管，可引出膀胱内的肠道分泌物及可能漏入的尿液，一般在术后一周拔除后，换用腹壁集尿袋盛接尿液，使用集尿袋后应注意及时倒空、清洗及消毒。
(3)置入耻骨联合后间隙的负压乳胶管，为引流手术区渗出液，术后2~3日如引流液减少时可拔除。
2、观察腹壁造瘘口肠管的血运，保持瘘口周围皮肤和伤口敷料清洁干燥。
3、严密观察生命体征变化。
4、胃肠减压3~5日，直到肠蠕动恢复。保持胃肠减压通畅，观察胃液的量、颜色、排气情况。
5、排气前静脉补充营养和水分，排气后方可进流食、半流食和普食，多饮水。
6、止痛泵护理：观察麻醉药副作用及止痛效果，防止脱落。
7、指导病人正确使用尿袋，及时清理造瘘口分泌物及肠液。
8、指导并协助病人适应身体形象的改变。
9、观察有无感染症状发生：如口腔、肺部及泌尿系感染等。
10、预防并发症：如肠梗阻、肠瘘、压疮等。
以上介绍的是膀胱癌的常见主要护理工作，希望能对大家有所帮助。饮食与我们的健康息息相关，作为膀胱癌的患者来说，在日常的生活中要注意饮食结构的调整，多补充维生素，远离膀胱癌的困扰。
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官方公共微信导语：癌症对人们的健康有着很大的威胁，所以一旦患病就要及时的治疗，千万不能耽误，以免给您造成更加严重的伤害。为了自身的健康，大家一定要定期进行体检，发现身体不适尽早治疗。当然最重要的是做好癌症的预防，大家...
　　癌症对人们的健康有着很大的威胁，所以一旦患病就要及时的治疗，千万不能耽误，以免给您造成更加严重的伤害。为了自身的健康，大家一定要定期进行体检，发现身体不适尽早治疗。当然最重要的是做好癌症的预防，大家在平时要养成良好的生活习惯，不让癌症的发生。下面专家为大家介绍下膀胱癌手术后的护理和保健：　　1、膀胱部分切除术后患者的护理和保健　　对于保留膀胱的患者，关于尿道的护理没什么特别的，只是要注意避免损伤和感染，最重要的是密 切随诊，预防肿瘤复发。随诊的周期为术后2年内每3个月复查膀胱镜1次，2年后延长到每6个月1次，对 可疑复发的患者应进行尿脱落细胞学检查、静脉尿路造影、尿常规、B超和CT等。　　2、回肠膀胱过道患者的护理和保健　　此术式患者膀胱不复存在，尿液从腹壁回肠造口流出，需永久安置集尿器。集尿器包括底盘和尿袋 两部分，一般底盘可持续使用5～7天，尿袋使用1～2天。　　3、原位回肠代膀胱患者的护理和保健　　该术式患者尿液还从原阴茎尿道排出，护理的重点是排尿功能的训练。术后应按时排尿，开始每2小 时1次，可坐位排尿，每次都尽量做到排尽尿液，3～6个月后逐渐延长排尿间隔为3～4小时，可站位排尿 。为防止发生尿失禁，应坚持提肛肌训练以锻炼会和盆底肌肉。术后6个月内，每半个月查1次肝、 肾功能和电解质，防止电解质平衡紊乱。　　以上是对膀胱癌的治疗所做的介绍，相信大家有了一定的了解。每年定期参与癌前筛查、重视健康检查和有症状及时就诊成为癌症预防和早期发现的有效途径和措施。如果您还有任何问题欢迎咨询我们的在线专家，专家将为您进行详细解答。祝您健康！
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浅谈膀胱癌患者的术后护理
来源：中华现代护理学杂志 作者：余琳娜
摘要: 我科从2004年1月～2005年6月对15例膀胱癌患者实施手术治疗，取得良好效果。2 实施健康教育（1）实施方法：根据患者具体情况分阶段、有针对性地给患者讲解与疾病有关的内容。（2）做好入院宣教：给患者详细介绍分管床位的医生、护士、病区环境及有关制度，让患者尽快适应住院环境，取得患者及家属信任。（3）给患者讲解术......
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　　膀胱是泌尿系统常见的肿瘤，占泌尿系统肿瘤的首位，多见于50～70岁人群。我科从2004年1月～2005年6月对15例膀胱癌患者实施治疗，取得良好效果。
　　1& 资料
　　本组15例，男10例，女5例，年龄46～86岁，均施行膀胱部分切除术，平均住院15天，临床治愈率100%（全部康复出院）。
　　2& 实施健康教育
　　（1）实施方法：根据患者具体情况分阶段、有针对性地给患者讲解与疾病有关的内容。（2）做好入院宣教：给患者详细介绍分管床位的医生、护士、病区环境及有关制度，让患者尽快适应住院环境，取得患者及家属信任。（3）给患者讲解术前各项检查的目的、采取手术的方式、手术大约所需的时间，让患者处于接受手术的最佳状态。（4）饮食与休息的健康指导：饮食宜清淡、有节制，不宜暴饮暴食，忌食辛辣刺激性食物，戒烟酒。术前训练患者床上大小便，以免因不习惯床上排便而致术后排便困难，保持大便通畅是预防术后出血的重要措施。（5）手术后宜卧床休息，术后生命体征平稳后可变换体位，每2h翻身1次，同时可做手脚活动，我科目前采用YQ-PB褥疮医疗用波动喷气气垫床来预防褥疮，取得了很好的效果，无一例并发褥疮。（6）手术后需行膀胱冲洗，目的是将膀胱内的渗血及时用生理盐水稀释后引流出，以免血液凝固堵塞尿道。（7）指导患者及家属观察出血情况，手术当天一般为鲜红，以后逐渐变浅变黄，术后当天冲洗速度为120～160滴/min，使血液稀释后引出，以后可根据引流液颜色来调整滴速。引流液呈浅黄色可行间断冲洗，术后3～4天可拔除冲洗管，在保留尿管期及停止冲洗后，应嘱患者多饮水，每日在2000ml以上，以达到冲洗目的。（8）膀胱冲洗期间可出现膀胱痉挛，可给予减慢速度及解痉药物。（9）指导患者定期复查（前半年每1～2个月复查1次，后半年每3个月复查1次），如感不适，可随时到医院复查，如①肉眼血尿；②尿频、尿急或排尿困难；③耻骨上疼痛或下腹部可触及肿块，出现上述问题应及时到医院复查。（10）抗感染治疗：合理应用抗生素，预防切口感染，随时观察切口敷料情况，如有被渗透应及时更换敷料，保持切口部位皮肤清洁干燥。
　　3& 结果
　　通过对患者进行健康指导，患者及家属对的满意度有所提高，能使患者正确对待疾病，积极配合治疗，同时也建立了良好的护患关系，为整体护理打下了良好基础。
　　4& 讨论
　　膀胱癌虽然到目前仍不清楚发病原因，但已肯定β-萘胺、联苯胺、α-苯胺、4-氨基双联苯是该病的致癌物，困个体差异，潜伏期可达15～40年。对患者实施正确的健康指导是护理工作的首要任务，因此，要求护士具有全面的专业知识和实际操作能力，还应有一定的社会学、心理学方面的知识，通过心理护理建立更可靠的护患关系，以促进患者早日康复，更是开展整体护理的目的。
　　（编辑：商& 洁）
　　作者单位： 611930 四川彭州，彭州市人民医院
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