气管和支气管的黏膜上皮由哪些组成_百度知道
气管和支气管的黏膜上皮由哪些组成
　　呼吸器官的一部分。　　形态：为后壁略平的圆筒型管状，成年人长约11-13厘米。　　位置：上端平第六颈椎下缘，与环状软骨相连，向下至第四，五胸椎体（相当胸骨角平面）交界处，分左右主支气管。分叉处称为气管杈。　　构造：主要由14-16个半环状软骨构成，有弹性，软骨为“C”字形的软骨环，缺口向后，各软骨环以韧带连接起来，环后方缺口处由平滑肌和致密结缔组织连接，保持了持续张开状态。　　特点：左主支气管长，细，较水平。右主支气管较短，粗，较垂直，异物容易落入右支气管内。[编辑本段]结构　　气管管壁分粘膜、粘膜下层和外膜三层。 　　1．粘膜 表面为假复层纤毛柱状上皮，由纤毛细胞、杯状细胞、基细胞、刷细胞和弥散的神经内分泌细胞等组成。纤毛细胞呈柱状，游离面有纤毛，每个细胞约有300根，核卵圆形，位于细胞中部。纤毛向咽侧呈快速摆动，将粘液及附于其上的尘粒，细菌等异物推向咽部被咳出，故纤毛细胞有净化吸入空气的重要作用。杯状细胞也甚多，其结构与肠道上皮的杯状细胞相似，顶部胞质内含大量粘原颗粒，细胞分泌的粘蛋白（mucin）是一种大分子糖蛋白，它与管壁内腺体的分泌物在上皮表面共同构成一道粘液性屏障，粘附吸入空气中的异物，溶解吸入的SO2、CO等有害气体，随粘液咳出。基细胞呈锥形，位于上皮深部，是一种未分化的细胞，有增殖和分化能力，可分化形成前述两种细胞。 　　刷细胞（brush cell）呈柱状，游离面有许多排列整齐的微绒毛，形如刷状。刷细胞的功能尚不清楚，可能有一定吸收作用。细胞顶部可见基粒，因此认为它可能是一种未成熟的纤毛细胞。有的刷细胞基部可见与传入纤维构成的突触，故它还可能有感受刺激的功能。 　　气管及其以下分支的导气部管壁上皮内还有弥散的神经内分泌细胞，细胞呈锥体形，散在于上皮深部，胞质内有许多致密核心颗粒，故又称小颗粒细胞（small granule cell）。免疫细胞化学研究证明，细胞内含有多种胺类或肽类物质，如5－羟色胺、蛙皮素、降钙素、脑啡肽等，分泌物可能通过旁分泌作用，或经血液循环，参与调节呼吸道血管平滑肌的收缩和腺的分泌。 　　固有层结缔组织中的弹性纤维较多，使管壁具有一定弹性。固有层内也常见淋巴组织，它与消化管管壁内的淋巴组织一样，也有免疫性防御功能。浆细胞分泌的IgA与上皮细胞产生的分泌片结合形成分泌性IgA，释放入管腔内，可抑制细菌繁殖和病毒复制，减弱内毒素的有害作用。 　　2．粘膜下层 为疏松结缔组织，与固有层和外膜无明显分界。粘膜下层除有血管、淋巴管和神经外，还有较多混合性腺。 　　3．外膜 为疏松结缔组织，较厚，主要有16～20个“C”形透明软骨环构成管壁支架，软骨环之间以弹性纤维组成的膜状韧带连接，使气管保持通畅并有一定弹性。软骨环的缺口朝向气管后壁，缺口处有弹性纤维组成的韧带和平滑肌束。咳嗽反射时平滑肌收缩，使气管腔缩小，有助于清除痰液。 　　气管上端平第6颈椎体下缘与喉相连，向下至胸骨角平面分为左、右支气管为止，成人全长约10-13厘米，含15-20个软骨环。分杈处叫气管杈。根据行程，气管可分为颈、胸两段，颈段较浅表，在胸骨颈静脉切迹上方可以摸到。[编辑本段]气管和食管的关系如何??　　　气管和食管均位于纵隔内。纵隔是在左、右纵隔胸膜之间的器官、结构及其间的结缔组织的总称，位于胸腔正中偏左，分隔左右胸膜囊和肺。以胸骨角为界，将纵隔分为上、下纵隔，下纵隔又以心包的前后壁为界，分为前、中、后三部。气管位于上纵隔，食道位于后纵隔。气管上端起自环状软骨下缘，向下至胸骨角平面，以气管软骨为支架，保持持续开张状态；食道则为一扁狭肌性长管道，上端在第六颈椎下缘接咽，下接胃贲门，比气管的两倍还长，食道上段走行于气管后方略偏左，在气管分为左主支气管处，形成食道的一个狭窄。最有临床意义的是：气管与食道上方，均与咽部有接属关系，呼吸时，通向气管的气道开放，摄食咽下时，食物通道开放，气道关闭，不致发生误差。临床上，在鼻饲插胃管或行胃镜检查时，常需患者配合做咽下动作，以防误入气管，引起呛憋，危及生命。日常生活中，饮食时忌大喊大笑，也是防止饮食误入气管造成窒息，这些都已是人所共知的常识了。[编辑本段]气管实验　　气管实验：14号片，主要观察气管壁的三层结构，即黏膜层、黏膜下层、和外膜。其中黏膜上皮为假复层柱状纤毛上皮，纤毛可以摆动；黏膜下层中有气管腺；外膜中有透明软骨。
其他类似问题
按默认排序
其他1条回答
人的气管和支气管的黏液腺及杯状细胞经常分泌些液体，用以湿润黏膜和粘附空气中的灰尘及微生物。正常人每天分泌100ml。气管黏膜上皮细胞的纤毛不断地向外扇动，将气管的分泌液扇到咽腔，随唾液吞咽进入胃，通常无咳嗽。然而，当气管和支气管受到刺激，甚至发炎，则分泌液大量增加，已非上皮细胞纤毛所能扇走，则形成痰液，借以通过咳嗽的动作咳出来。 当您在咳痰时，请先了解一下有关咳痰的知识：(1)痰多时是否咳嗽？(可能有，带痰的咳嗽为湿咳咳嗽；咳痰伴气促，可能是肺炎或肺气肿加重；慢性咳嗽，有黏或脓性痰并气促，是典型的肺气肿症状) (2)您发烧吗？(如微热，体温在37～38℃，多合并细菌感染；急性咳嗽分泌物较稠厚；伴发热、盗汗是肺结核；急性咳嗽分泌物较稠厚，伴发热，可能是肺炎) (3)痰量多吗？(如痰量多，可见于支气管扩张) (4)您咳出的痰是什么颜色？(黄或淡黄色痰，提示呼吸道有化脓性感染；黄绿或灰色痰，多见于肺炎、慢性支气管炎；红或棕红色痰，多提示带血，见于肺结核、支气管扩张；铁锈痰见于大叶性肺炎；黑痰则见于挖煤和烧锅炉的工人) (5)咳出痰液是稀薄还是粘稠的？(稀薄痰液见于慢性支气管炎、支气管哮喘等；黏稠痰液则多见于支气管炎、哮喘、肺炎的早期)。在医院进行痰培养，如检查到细菌，提示有感染症状。
支气管的相关知识
您可能关注的推广回答者：
等待您来回答
下载知道APP
随时随地咨询
出门在外也不愁【doc】 纤维支气管镜刷片细胞学检查临床应用
扫扫二维码，随身浏览文档
手机或平板扫扫即可继续访问
【doc】 纤维支气管镜刷片细胞学检查临床应用
举报该文档为侵权文档。
举报该文档含有违规或不良信息。
反馈该文档无法正常浏览。
举报该文档为重复文档。
推荐理由：
将文档分享至：
分享完整地址
文档地址：
粘贴到BBS或博客
flash地址：
支持嵌入FLASH地址的网站使用
html代码：
&embed src='/DocinViewer-4.swf' width='100%' height='600' type=application/x-shockwave-flash ALLOWFULLSCREEN='true' ALLOWSCRIPTACCESS='always'&&/embed&
450px*300px480px*400px650px*490px
支持嵌入HTML代码的网站使用
您的内容已经提交成功
您所提交的内容需要审核后才能发布，请您等待！
3秒自动关闭窗口记住登录状态
快速登录：
肺癌检查报告中
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：肺癌检查报告中的syn（-） cga（-） cd56（-）分别指的是什么意思
您输入的回答少于20个中文字，请补充输入。
有关的更多问题，
疾病百科（别名：支气管癌,支气管肺癌）（别名：支气管癌,支气管肺癌）　　肺癌生于支气管粘膜上皮，亦称支气管癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人中，肺癌已居首位，在女性发病率也迅速增高，...　　肺癌生于支气管粘膜上皮，亦称支气管癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人中，肺癌已居首位，在女性发病率也迅速增高，占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸纸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸纸烟每日40支以上者，肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4～10倍。城市居民肺癌的发病率比农村高，这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟，并加强城市环境卫生工作。就诊科室：呼吸内科 肿瘤科典型症状： 多发人群：４０岁以上男性检查方法： 发病部位：肺常用药品： 疾病自测：
&SCRIPT LANGUAGE="JavaScript1.1"&
var browVersion = parseInt(navigator.appVersion);
if (navigator.appName==\"Netscape\" && browVersion&=4) document.write("&SCR"+"IPT LANGUAGE=\"Javascript1.1\" SRC=\"http://dpvc.39.net/adpolestar/door/;ap=634CE77D_8E2A_6C24_B7DD_BF26C4CA83CB;ct=pu=san9;/?\"&&\/SCR"+"IPT&");
中国医学科学院肿瘤医院&&&肿瘤科
中国慢病管理网&&&营养科
中国中医科学院望京医院&&&肿瘤科
为保障患者权益，我们仅接受有资质的医学专业人士的回答，请您先认证为医生一个非常想知道自已的爸爸到底是得了支气管粘膜慢性炎
健康咨询描述：
你好，医生，是这样的，我的爸爸，今年是65岁了，从今年过了春节后就老咳嗽，从轻至重，维持有一个月左右吧，开始是一直去那些就近的诊所看，可是一直都没有好转，后来有一次痛起来了，看起来是比较严重，看医生说是肺发炎了，连去吊了9天的消炎液，之后痛消失了，但是咳嗽还是没有全痊愈，还是有轻微的咳，后来去照了CT，医生说肺里面有阴影，是肺癌的可能性好大，于是好快的我们去了广东广州的中山医院附属第一医院去确诊了，做了CT，还做了电子支纤镜检查，说确实是得了肺癌，但医生说是属那种小细胞癌，如做手术的话很容易转移，化学治疗的话效果比较理想，于是没有动手术，而是做了化学治疗，现在已经是做过了四个疗程了，在第四个疗程做完之后，又做了一次电子支纤镜，但诊断的结果说钳检钳取的组织送检病理并刷片没有发现有癌细胞和新生物，结果的内镜诊断为:支气管粘膜慢性炎症。拿着这个结果去问医生，医生说是因为做了四个疗程的化学治疗才会检查了这个结果，而且还要做多两个疗程加以巩固，可是我就觉得，我们的家族里面，历来都是没有得过这癌的，我爸虽然是喜欢抽烟，但不至于会得这种病，刚去广州中医院，检查出了是癌，我都不大相信我爸会得这种病，老想着会不会是医生搞错了，现在第二次做电子支纤镜的这个报告，让我又起了这个疑心，就是会不会是医生搞错了，我想，如果真的是癌症的话，就算是做了四个疗程了，检查了结果应是，最多就是有好转而已，不会说检查不到有癌细胞，而且又诊断出一个结果是:支气管粘膜慢性炎症，现在我最矛盾的是，我爸的这病到底是不是肺癌，而且有没有必要再去做多两次的化疗，因为每做一次化疗回来身体就比一次差，请问一下，象这种情况，我们有没有必要再去做一次电子支纤镜加以确诊，如果结果还是检查出没有癌细胞的话，那说不说明我爸的这个病就不是肺癌呢？谢谢你的指点！
感谢医生为我快速解答——该
附件：点击查看大图
时间： 16:14:23
十大相似问答推荐
医生答案显示区
帮助网友：119用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
您好：首先我被你的孝心所感动,为你的父亲能有你这样的好女儿而感到骄傲,现在我将跟你分别谈谈支气管粘膜慢性炎症及肺癌的症状及治疗方法,同时,为了你父亲的病能早日康复希望你能奈心的看完我的回答.
慢性支气管炎简称慢支，是严重危害人民健康的常见病和多发病，尤以老年人多见，50岁以上者高达15%左右。慢性支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，秋冬季节为发病高峰。
　　慢性支气管炎的病因到现在还没有完全清楚，据国内外调查与研究认为，是多种因素长期互相作用的结果。病毒和细菌所引起的感染是慢性支气管炎继发感染和加剧病变发展的重要因素，粉尘、大气污染、刺激性烟雾、长期吸烟的慢性刺激是主要病因之一，气候寒冷，过敏因素也是发病的诱因。机体抵抗力减弱，呼吸道局部防御功能降低，是引发慢性支气管炎的内因。
　　慢性支气管炎发病缓慢，病程较长，反复发作逐渐加重。主要症状是咳嗽、咳痰、喘息或气短，尤以清晨或夜间为重，痰量增多。当并发肺气肿时，除有咳、痰、喘等症状外，逐渐出现呼吸困难。起初仅在劳动时气促，随着病情发展，以后静息时也感气短。
　　为了延长缓解期，减少复发，防止疾病进一步发展，病人及家庭成员应该重视预防和护理工作。
　　1、积极控制感染：在急性期，遵照医嘱，选择有效的抗菌药物治疗。常用药物有：复方磺胺甲醛异恶挫、强力毒素、红霉素、青霉素等。治疗无效时，也可以选用病人未用过或少用的药物，如麦迪霉素、螺旋霉素、先锋霉素等。在急性感染控制后，及时停用抗菌药物，以免长期应用引起副作用。
　　2、促使排痰：急性期患者在使用抗菌药物的同时，应用镇咳、祛痰药物。对年老体弱无力咳痰的病人或痰量较多的病人，应以祛痰为主，不宜选用强烈镇咳药，以免抑制中枢神经加重呼吸道炎症，导致病情恶化。帮助危重病人定时变换体位，轻轻按摩病人胸背，可以促使痰液排出。
　　3、保持良好的家庭环境卫生，室内空气流通新鲜，有一定湿度，控制和消除各种有害气体和烟尘，戒除吸烟的习惯，注意保暖。
　　4、加强体育锻炼，增强体质，提高耐寒能力和机体抵抗力。冬天坚持用冷水洗脸、洗手，睡前按摩脚心、手心，都有一定帮助。
　　5、在气候变化和寒冷季节，注意及时添减衣服，避免受凉感冒，预防流感。注意观察病情变化，掌握发病规律，以便事先采取措施。如果病人出现呼吸困难，嘴唇，指甲发紫，下肢浮肿，神志恍惚，嗜睡，要及时送医院治疗。
　　慢性支气管炎是由多种原因引起的。临床上以长期咳嗽、咯痰、喘息为主证。常在寒冷季节及气候剧变时反复发作。本病如迁延不愈，可并发肺气肿，甚至肺原性心脏病。
　　养生指南：
　　一.预防感冒：避免感冒，能有效地预防慢性支气管炎的发生或急性发作。
　　二.饮食调摄：饮食宜清淡，忌辛辣荤腥。应戒烟多茶，因为吸烟会引起呼吸道分泌物增加，反射性支气管痉挛，排痰困难，有利于病毒、细菌的生长繁殖，使慢性支气管炎进一步恶化。茶叶中含有茶碱，能兴奋交感神经，使支气管扩张而减轻咳喘症状。
　　三.腹式呼吸：腹式呼吸能保持呼吸道通畅，增加肺活量，减少慢性支气管炎的发作，预防肺气肿、肺原性心脏病的发生。具体方法：吸气时尽量使腹部隆起，呼气时尽力呼出使腹部凹下。每天锻炼2～3次，每次10～20分钟。
　　四.避毒消敏：有害气体和毒物如二氧化硫、一氧化碳、粉尘等会使病情加重，家庭中的煤炉散发的煤气能诱发咳喘，厨房居室应注意通风或装置脱排油烟机，以保持室内空气新鲜。寄生虫、花粉、真菌等能引起支气管的特异性过敏反应，应保持室内外环境的清洁卫生，及时清除污物，消灭过敏源。
　　五.冬病夏治：在夏季大暑天用消喘膏外贴能起到防病治病的作用。具体做法：将消喘膏外敷于大椎穴、天突穴、肺俞穴、膻中穴。每次敷贴2天，间隔3～5天换药一次，敷贴3次为一个疗程，每年一个疗程，连续3年夏季敷贴。
　　六.适当休息：发热、咳喘时必须卧床休息，否则会加重心脏负担，使病情加重；发热渐退、咳喘减轻时可下床轻微活动。平时应参加适当活动或劳动。
　　七.坚持锻炼：可根据自身体质选择医疗保健操、太极拳、五禽戏等项目，坚持锻炼，能提高机体抗病能力，活动量以无明显气急、心跳加速及过分疲劳为度。
　　慢性支气管炎常年反复发作，导致腺体增生肥大，分泌功能亢进，支气管粘膜上皮磷化、稀疏、脱落，支气管壁破坏、塌陷、扭曲变形或扩张，形成不可逆转的病理改变。同时患者呼吸功能也会减退，表现为气道狭窄、阻力增高、残气量增加等。
　　慢性支气管炎如果防治不好的话，可能会进一步发展为肺气肿乃至肺原性心脏病。
　　肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退，过度膨胀，充气和肺容积增大，或同时伴有气道壁破坏的病理状态。慢性支气管炎反复发作，使气管腔狭窄，形成不完全阻塞，吸气时气体容易进入肺泡，呼气时由于胸膜腔内压增加使气管闭塞，肺泡充气过度。同时慢性炎症破坏小支气管壁软骨，使之塌陷，也影响呼气时气体排出。肺部慢性炎症使一些炎症细胞释放蛋白分解酶增加，损害肺组织、肺泡壁，形成肺气肿、肺大疱。肺泡壁毛细血管受压，血液供应减少，肺组织营养差，肺泡壁弹性减退，促使肺气肿发生。一般由慢性支气管炎发展成为肺气肿需要6年以上。
　　慢性支气管炎也可发展为肺心病，由慢性支气管炎并发肺气肿至发展为肺心病是一个慢性过程，一般需要6-10年。一般肺气肿形成之后，肺泡内压力增加，造成毛细血管腔受压，使肺循环阻力增加。同时因为呼吸功能不全及缺氧，可引起肺小血管反射性痉挛，进一步使肺动脉压增高，肺动脉压力增加加重了右心室的负担，右心室为了要克服增高的阻力，就会逐渐肥厚，最终发生右心室扩张，终至右心衰竭，这就是肺心病了。
　　慢性支气管炎的临床特点是反复的咳嗽、咳痰或伴有喘息。1、咳嗽：长期反复逐渐加重的咳嗽是本病的突出特点。轻症病人仅有轻微咳嗽及少量粘液。当秋冬气候骤变或急性上呼吸道感染而引起急性发作时，咳嗽频繁且加重，以清晨及夜间明显。2、咳痰：痰量多少不一，一般为白色粘液痰及白色泡沫样痰；伴有急性感染时痰液变得粘稠或呈脓性，痰量增加，咳嗽较剧烈时，痰中偶带血丝。3、气喘：病人如果痰多，支气管发生痉挛，气管壁水肿狭窄，病人就会出现气喘。
　　在体格检查方面，慢性支气管炎早期可无异常体征，急性发作期肺部常有散在的干、湿罗音。慢性喘息型支气管炎发作期，肺部可听到哮鸣音和呼气延长，如伴有感染时，罗音增多。
　　胸部X线检查，可见肺纹理增粗，增多，以双中、下野为著。继发感染时，肺纹理紊乱、粗糙或有小斑片状阴影，且多位于纹理远端，形态不规则，直径约2-3毫米，以两肺中、下肺野内侧多见。这是由于细支气管发炎，管腔内分泌物阻塞所致。血常规一般无异常变化，只有在急性发作时，白细胞总数和中性粒细胞可以偏高。慢性喘息型支气管炎患者，可有嗜酸性粒细胞增多，痰涂片和培养检查，可找到肺炎球菌等致病菌。慢性支气管炎是常有复发而难以彻底根治的疾病之一。在治疗上应采取防治结合的综合措施。在急性发作期和慢性迁延期应以控制感染和祛痰镇咳为主，伴有喘息时，给予解痉平喘的治疗。临床缓解期应加强锻炼，增加体质，提高抵抗力。
　　急性发作期：⑴控制感染：特别是发热、咳脓痰及喘息加重时，均应及时采用抗生素治疗。轻者可口服，较重病人用肌注或静脉滴注抗生素。常用的抗生素有青霉素G，红霉素及头孢菌素类等。⑵祛痰镇咳：应用祛痰镇咳药物主要是改善症状。迁延期病人尤应坚持用药，以求消除症状，对年老体弱，无力咳痰或痰量多者，应以祛痰为主，保持呼吸道通畅，而应避免应用强的镇咳药物，如可待因等，以免抑制呼吸中枢，加重呼吸道阻塞，使病情恶化，常用药如棕胺合剂、祛痰灵、必嗽平等。⑶解痉平喘：常选用氨茶碱、舒喘灵等，有静脉用药，口服用药及气雾剂喷用等多种途径，可以舒张支气管平滑肌，解除痉挛，使痰液易排出。⑷气雾疗法：对于痰较粘稠，不易咳出的患者，可用气雾湿化吸入，以稀释气管内分泌物，有利排痰。
　　缓解期治疗：⑴吸烟的患者首先要戒烟，吸烟者比不吸烟者慢性支气管炎发病率高许多倍，戒烟后病人的肺功能有较大改善，同时也要避免被动吸烟。⑵加强身体锻炼，增强机体的抵抗力。运动量要根据自己的身体情况而定。每天早晨可散步、打拳、慢跑等，这样能呼吸新鲜空气，促进血液循环，冬季锻炼能提高呼吸道粘膜对冷空气的适应能力。⑶合理调节室温，预防感冒，冬季室内温度不宜过高，否则与室外温差大，易患感冒。夏天，不宜贪凉，使用空调温度要适中，否则外出易患"热伤风"诱发支气管炎发作，流感流行季节，尽量少到人群中去，大量出汗不要突然脱衣，以防受凉，注意随季节改变增减衣服，老年人可注射流感疫苗，减少流感感染机会。⑷平时多食含维生素A类的食物，如胡萝卜素等，维生素A能使气管粘膜上皮抵抗力增强，对防止细菌及病毒感染与毒物刺激有一定作用。⑸在医生指导下口服中药扶正固本，如中药黄花等疗效都较好。西医方面，可以口服必思添，核酪等药物，或肌注胸腺素等提高免疫力。
　　简称慢支，是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性、非特异性炎症。中医称“咳嗽”,“痰饮”。
　　【症状】长期反复咳嗽、咳痰、气喘、感染，每年发作至少三月，并持续2年或2年以上，且能排除心肺疾病之后，即可诊断为慢支。仅有咳嗽、咳痰者为单纯型慢支，伴喘息者为喘息型。单纯型慢支多无体征，有感染时肺部听诊可听到湿性或干性罗音。喘息型慢支可听到哮鸣音。X线胸片显示纹
　　理增多，变粗乱。合并症有肺气肿，支气管扩张等。
　　【预防】加强体育锻炼，提高抗病力，防寒保暖，预防感冒发生，戒烟，防尘，访烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道
　　【治疗】（1）慢支发作期以抗感染为重点，兼顾祛痰，止咳、平喘。常用抗菌药有复方新诺明，青霉素，庆大霉素等，（2）法痰止咳平喘药有必嗽平，氨茶碱，舒喘灵0.1～0．2毫克，喷雾l～2次，每4小时一次喷雾吸入。（3）病情顽固者可用肾上腺皮质激素。(3)用川贝批把膏,川贝止咳露,痰咳净等。
由于早期肺癌缺乏特异性的症状与检查手段，不利于早期发现，对早期肺癌的筛检方法至今仍不能令人满意。故需从普及肺癌知识，提高人们对肺癌早期症状的认识，对肺癌高发人群进行普查入手。　
久治不愈的咳嗽、咯血与胸部隐痛；慢性咳嗽者咳嗽性质改变，转为刺激性干咳、痰中带血；某个肺叶、肺段反复发生肺炎；肺结核病人抗痨治疗无效，X线见肺内阴影继续增大等等，均需警惕肺癌的发生，需作进一步检查。　
肺癌高发人群包括45岁以上的长期吸烟者、工作在地矿化工企业者、长期接触放射性物质者及肿瘤家族史者。他们应列为重点普查人群，半年至一年体检一次。　
早期主要的筛查方法是胸片与痰液细胞学检查。X线胸片方便经济，患者无痛苦，但缺点是不能发现小于1cm的肿物。痰液脱落细胞学检查是肺癌诊断简单易行的重要方法之一，在痰液中通过显微镜查找脱落的癌细胞。但需注意痰液送检质量。要求晨起后深咳排出的第一口痰液，带血的痰更好，并需要连续送检6～8天。但痰检也有缺陷，假阴性率比较高，15%～25%的痰检找不到癌细胞，一个患者常需连续查8～10次，甚至10余次才可能得到阳性结果。尤其是周围型肺癌患者，由于癌肿位于双肺外周，远离大的支气管，难于从痰液里带出癌细胞。对某些症状典型、高度怀疑为肺癌患者，而X线胸片与痰查结果均为阴性者，亦可直接行气管镜检查以取到组织行病理学检查。?
症肺癌病例按肿瘤发生部位、病理类型和病程早晚等不同情况，在临床上呈现的症状和Ｘ线征象也多种多样，极易与其它肺部疾病混淆。因此，肺癌特别是早期病例的鉴别诊断，对早期诊断早期治疗具有重要意义。
（一）肺结核病
1．肺结核球易与周围型肺癌混淆。肺结核球多见于青年病人。病变常位于上叶尖、后段或下叶背段，一般增长不明显，病程较长，在Ｘ线片上块影密度不均匀，可见到稀疏透光区，常有钙化点，边缘光滑，分界清楚，肺内常另有散在性结核病灶。
２．粟粒性肺结核的Ｘ线征象与弥漫型细支气管肺泡癌相似。粟粒性肺结核常见于青年，发热、盗汗等全身毒性症状明显，抗结核药物治疗可改善症状，病灶逐渐吸收。
３．肺门淋巴结结核在Ｘ线片上的肺门块影可能误诊为中央型肺癌。肺门淋巴结结核多见于青幼年，常有结核感染症状，很少有咯血，结核菌素试验常为阳性，抗结核药物治疗效果好。值得提出的是少数病人肺癌可以与肺结核合并存在，由于临床上无特殊表现，Ｘ线征象又易被忽视，临床医师常易满足于肺结核的诊断而忽略同时存在的癌肿病变，以致往往延误肺癌的早期诊断。因此，对于中年以上的肺结核病人，在肺结核病灶部位或其它肺野内呈现块状阴影，经抗结核药物治疗肺部病灶未见好转，块影反而增大或伴有肺段或肺叶不张，一侧肺门阴影增宽等情况时，都应引起结核与肺癌并存的高度怀疑，必须进一步作痰细胞学检查和支气管镜检查等。
（二）肺部炎症
１．支气管肺炎早期肺癌产生的阻塞性肺炎易被误诊为支气管肺炎。支气管肺炎一般起病较急，发热、寒战等感染症状比较明显，经抗菌药物治疗后症状迅速消失，肺部病变也较快吸收。如炎症吸收缓慢或反复出现，应进一步深入检查。
２．肺脓肿肺癌中央部分坏死液化形成癌性空洞时，Ｘ线征象易与肺脓肿混淆。肺脓肿病例常有吸入性肺炎病史。急性期有明显的感染症状，痰量多，呈脓性，有臭味。Ｘ线片上空洞壁较薄，内壁光滑，有液平面，脓肿周围的肺组织或胸膜常有炎性病变。支气管造影时造影剂多可进入空洞，并常伴有支气管扩张。
（三）其他胸部肿瘤
１．肺部良性肿瘤肺部良性肿瘤有时须与周围型肺癌相鉴别。肺部良性肿瘤一般不呈现临床症状，生长缓慢，病程长。在Ｘ线片上显示接近圆形的块影，可有钙化点，轮廓整齐，边界清楚，多无分叶状。
２．肺部孤立性转移性癌肺部孤立性转移癌很难与原发性周围型肺癌相区别。鉴别诊断主要依靠详细病史和原发癌肿的症状和体征。肺转移性癌一般较少呈现呼吸道症状和痰血，痰细胞学检查不易找到癌细胞。
３．纵隔肿瘤中央型肺癌有时可能与纵隔肿瘤混淆。诊断性人工气胸有助于明确肿瘤所在的部位。纵隔肿瘤较少出现咯血，痰细胞学检查未能找到癌细胞。支气管镜检查和支气管造影有助于鉴别诊断。纵隔淋巴瘤较多见于年轻病人，常为双侧性病变，可有发热等全身症状。
其它诊断：
（1）痰液细胞学检查：痰液细胞学检查（痰检）已被广泛应用于肺癌的诊断。痰检不需要昂贵设备，简便易行，病人无痛苦，适用范围广。痰检也可用于肺癌高危人群的普查。
（2）X线检查：在肺癌的诊断中胸部的X线平片是一项最重要的检查。
（3）CT检查：CT检查在很大程度上优于常规的X线检查。
（4）磁共振（MRI）显象：磁共振的的对比度、分辨率优于CT，更易鉴别和明确实质性肿块与血管的关系。
（5）磁共振波谱仪（MRS）检查：这是一种较老的技术，现在也被用来作为鉴别疾患良性或恶性的一种手段。
（6）支气管镜检查：支气管镜检查是诊断肺癌的有效手段，可以观察肿瘤的部位和范围，取到组织作病理学检查，还可以根据声带、气管和隆突的情况来推测手术切除的可能性。
当胸片发现肺部有“阴影”或“肿块”时，应行进一步检查明确肿物的性质，是良性的?还是恶性的?就算根据典型症状与胸片结果能明确是癌，也应继续检查，确定癌肿的病理分类及与周围组织关系、临床分期等，以指导治疗原则的制定。进一步的检查包括：　
(1)痰液细胞学检查：从病人的痰液中查找癌细胞。痰检不需昂贵设备，方便经济，病人无痛苦，易为患者接受。缺点是假阴性率高，常需反复、多次的查痰才能得到阳性结果。　
(2)支气管镜检查：可以观察到肿瘤的部位和范围，并取到肿瘤组织作病理检查，明确诊断。尤其适用于有肺炎、气管或支气管阻塞肺不张、少量咯血或痰血及肿块位于肺门区的患者，有利于获得阳性结果。缺点是检查时技术要求高，操作有一定难度，患者亦感觉难受而拒绝此项检查。　
(3)CT与核磁检查：清晰度与分辨力较高，能观察肿物的形态、密度、边缘性质、与周围组织的关系、估计肿瘤胸内侵犯的程度与范围、发现支气管内的微小病灶，有利于明确诊断与分期，指导治疗方案的选择。　
(4)肺穿刺：对于位置在双肺周边部位的肿物，距离皮下较近，可行CT或B超引导下肿物穿刺活检，取得细胞学或病理学诊断，该方法确诊率较高。
肺癌的首选治疗方法是手术，对于适合手术的患者，应该争取手术切除肺癌及其转移淋巴结与邻近的受侵组织。这样能达到三个目的：　
(1)相对彻底地清除全部癌组织，在不发生远处转移的情况下，临床治愈。　
(2)清除绝大部分癌组织，为放疗、化疗、生物治疗创造有利条件，借这些术后的综合治疗措施清除残余病灶，有利于提高生存期。　
(3)减轻继发与并发的症状，减少痛苦、提高生活质量、延长寿命。
最后希望我的回答能为你判断你父亲的病带来有效的作用.祝早日康复!
帮助网友：441用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
诊断的结果说钳检钳取的组织送检病理并刷片没有发现有癌细胞和新生物，这并不能做为排除肺癌的重要依据。这种病检只能做为参考，因为它仅能钳取表面组织。依你的说明，你父亲是肺癌的可能性还是很大。
百度智能推荐
挂号科室肿瘤科
常见症状刺激性、痰中带血
检查项目胸片、CT、痰细胞学检查
并发疾病、、
其他信息治疗费用、是否传染、好发人群
浏览：2240·
浏览：2543·
浏览：968·
浏览：3786·
参考价：4314
参考价：160
参考价：40
参考价：127
治病成功案例/我的经验分享
用药指导/吃什么药好
本品单用或与伊立替康(irinotecan)联用...
参考价格：￥4314.5
本品用于治疗恶性淋巴癌，乳腺癌，大肠恶性淋巴瘤，...
参考价格：￥160
疾病问题推荐
亲：您现在哪里不舒服？
如何收藏问题？
方法一：同时按住Ctrl键和D键收藏问题。
方法二：点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。}