如何看肾功能和尿常规化验单_百度文库
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如何看肾功能和尿常规化验单|
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你可能喜欢如何读懂糖尿病“化验单”？
如何读懂糖尿病“化验单”？
看化验单是每一位医生的基本功，但是在 繁重的工作下，很多医生仅仅关注那些重 要的数值，久而久之，化验单上数值所代
表的意义您还记得吗？下面就逐一介绍与糖尿病相关的各项 检查及其结果判读。
尿糖（U—G L U） 正常情况下，尿液中只含有微量的葡 萄糖，尿糖检查呈阴性。当血糖增高到一 定程度（≥8·9～1
O·O毫摩尔／升）时， 肾脏的肾小管就不能将尿液中的葡萄糖全 部回吸收，尿糖就会增高呈阳性，化验单
上用“+”号表示。一般情况下，尿糖可以反映出血糖的 情况。但尿糖还受许多其他因素的影响，
有时血糖与尿糖并不完全一致，例如：当患者有肾脏疾病时，由于肾糖阈增高，患 者尽管血糖很高，尿糖却往往阴性；再
如，妊娠期妇女肾糖阈往往减低，尽管血糖不高，尿糖也可呈阳性。因此，尿糖结 果仅供参考，而不能作为糖尿病的诊断依
血糖（B S）：临床上所说的血糖是指血浆中的葡萄 糖。空腹血糖（FPG），是指隔夜空腹 （至少8-1
0小时除饮水外未进任何食 物）于早餐前抽静脉血所测的血糖，它间
接反映基础胰岛素的分泌功能；餐后2小时血糖（P2hPG）则可间接反映胰岛β细 胞的储备功能。 空腹血糖≥7.0毫摩尔／升和（或）餐
后2小时血糖≥1 1·1毫摩尔／升即可诊断 为糖尿病；空腹血糖在6.1-7.0毫摩尔／ 升为空腹血糖受损（I
FG），餐后2小时血糖在7.8～11.1毫摩尔／升为糖耐量受 损（I GT）。空腹血糖受损和糖耐量受损
统称为糖尿病前期。作为糖尿病患者，理想情况下血糖应 控制在：空腹血糖&6·1毫摩尔／升，餐后
2小时血糖&8·O毫摩尔／升。
葡萄糖耐量试验（OGTT） 健康人在一次食人大量葡萄糖后，血 糖浓度仅为暂时性轻度升高，2小时后可恢复到正常水平，此谓人体的耐糖现象。
给受试者测定空腹血糖后，口服7 5克葡 萄糖，之后分别在半小时、l小时、2小时及3小时采血测血糖，并画出相应的血糖
一时间曲线，即为口服葡萄糖耐糖量试 验。 正常值：空腹血糖3.9-6.1毫摩尔／升，血糖在口服葡萄糖0.5-1小时达高
峰，峰值&8.89毫摩尔／升，2小时后血糖 &7·8毫摩尔／升，3小时后血糖恢复正常。 葡萄糖耐量试验对糖尿病具有很大的
诊断价值。对空腹血糖正常或可疑升高， 及餐后2小时血糖可疑升高等疑有糖尿病者，均须依赖葡萄糖耐量试验才能做出最
后诊断。但葡萄糖耐量试验不能用于评估 糖尿病控制情况。
糖化血红蛋白（H bA 1 c）和糖化血清蛋 白（G S P）：
血糖水平受饮食、运动量、情绪、药物的影响而经常波动，因此，化验一次血 糖只能反映采血那一刻的血糖水平，不能
反映采血前一段时间内的平均血糖水平。而糖化血红蛋白可以反映采血前2-3个月 的平均血糖水平，其正常值为4％～
6％。我国糖尿病指南要求，糖尿病患者应将糖化血红蛋白控制在6·5％以下。糖 化血清蛋白反映的是此前2-3周内的平均
血糖水平，其正常值为1·5 2.4毫摩尔／升。对于血糖波动较大的糖尿病患者，了 解其平均血糖水平更有意义。但糖化血红
蛋白不能用于糖尿病的诊断，也不能用糖化血红蛋白和糖化血清蛋白化验结果来指 导每日降糖药物的用量。
胰岛功能测定试验 主要用于了解胰岛β细胞的功能状 态，协助判断糖尿病类型并确定治疗方 案。通常包括：
胰岛素释放试验：口服75克葡萄糖或馒头2两，测定餐前及餐后血浆胰岛素 水平。空腹正常胰岛素值为5-25微单位
／毫升，服糖后1小时上升为空腹的 5-10 倍，3小时后恢复至空腹水平。1型糖尿 病患者胰岛素分泌严重缺乏，餐后胰岛素
分泌也无明显增加，胰岛素释放曲线呈无反应型或低平曲线。2型糖尿病早期，空 腹及餐后胰岛素水平可正常甚至略高，但
胰岛素分泌高峰往往延迟至2-3小时后出现；2型糖尿病晚期，由于患者胰岛β细 胞功能趋于衰竭，其胰岛素分泌曲线可与
1型糖尿病相似。在指导用药方面，如果胰岛素分泌量不低，说明主要问题是胰岛 素抵抗，治疗上应控制饮食、加强锻炼、
减肥，选择改善胰岛素抵抗的药物（如双胍类或噻唑烷二酮类药物等）；如果胰岛 素分泌严重缺乏，则应及时加用胰岛素治
C肽释放试验：
C肽是胰岛素原最后生成胰岛素时的等分子离解产物，因此，测定C肽可以间 接反映自身胰岛素的分泌情况。健康人空
腹血浆C肽值为O·8～4·O微克／升，餐后 1～2小时增加4～5倍，3小时后基本恢复 到空腹水平。本试验的意义与胰岛素释放
试验相同。血清C肽测定可以排除外源性胰岛素的干扰，能更准确地反映患者自身 胰岛β细胞的分泌功能。
尿微量白蛋白（UAER）：糖尿病患者常易并发肾脏损害，如不及时发现和治疗，会逐渐发展为尿毒症。
早期糖尿病肾病，尿常规检查尿蛋白常为 阴性，易被忽略，待尿常规中出现尿蛋白时，肾脏病变往往已不是早期。尿微量白
蛋白测定是反映早期肾损害的敏感指标， 尿微量白蛋白超过3 O毫克／24小时，或 20微克／分钟，则提示有早期肾损害。
此时如能严格地控制血糖、血压并配合其他治疗，肾功能多半可以恢复正常。
血、尿酮体 重症糖尿病患者由于胰岛素严重缺乏 及糖利用障碍，造成脂肪分解，产生大量
酮体并在血中堆积，引起糖尿病酮症酸中毒，如不能及时发现和救治，可危及患者 生命。尿酮体检查是筛查试验，结果阳性
也可能是由于不能进食或呕吐造成的；结果阴性也不能完全排除酮症，故准确性较 差。可靠的试验是测定血中的β一羟丁酸
含量，超过O.5毫摩尔／升，就提示有糖尿病酮症。
糖尿病相关抗体：
包括谷氨酸脱羧酶抗体（GAD A）、 胰岛细胞抗体（I C A）和胰岛素自身抗体
（IAA）等，主要用于糖尿病的分型。健康人以及2型糖尿病患者这三种抗体均呈 阴性。1型糖尿病多呈阳性，其中，谷氨
酸脱羧酶抗体诊断价值最高，其阳性率高达90％且可持续多年。
糖尿病是一种代谢紊乱综合征，除血糖高以外，往往还同时伴有血脂代谢异常 等，共同构成了糖尿病慢性并发症的高危 因素。
糖尿病患者的血脂控制应比一般人更加严格，我国糖尿病学会要求，糖尿病患 者血脂应控制在：总胆固醇&4·5毫摩尔／
升，甘油三酯&1·5毫摩尔／升，高密度脂蛋白胆固醇&l·1毫摩尔／升，低密度脂蛋
白胆固醇&2·5毫摩尔／升。
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来源：医学界综合
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以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。甲胎蛋白化验单怎么看 - 妈妈网百科
>甲胎蛋白化验单怎么看
甲胎蛋白化验单怎么看
甲胎蛋白是诊断原发性肝癌的一个特异性临床指标，医生可以根据甲胎蛋白这一项的数据来判断患者的病情。但很多接受了该项检查的朋友表示，甲胎蛋白化验单怎么看？针对这个疑问，妈妈网百科接下来将详细为大家讲解，同时对于甲胎蛋白正常值、胎蛋白偏高的原因等相关问题，大家也可以一起来了解了解。
甲胎蛋白是存在于大家胎儿时期血清中的糖蛋白，一般出生后2周会自然消失于血清中。但成人如果肝细胞受到损伤，甲胎蛋白会重新出现，而如果肝细胞发生癌变，人体就会重新具有产生甲胎蛋白的能力。因此临床上，医师都将甲胎蛋白检查数据作为协助诊断肝癌的重要指标。那么，甲胎蛋白检查后，甲胎蛋白化验单怎么看？首先，我们先简单来了解甲胎蛋白正常值。1、 如果甲胎蛋白化验单上甲胎蛋白≤400微克/升，则显示为阴性，临床意义：未患有肝癌。(不过，胎蛋白检测结果阴性并不能完全排除肝癌的可能，因为检查的结果可能是假阴性。)2、 如果甲胎蛋白≥400微克/升，则显示为阳性，临床意义：有可能患有原发性肝癌。不少患者从初次检测到甲胎蛋白阳性到出现典型临床表现，间隔为11个月-1年多。所以如果早期检测到甲胎蛋白阳性并排除假阳性的患者，即可考虑按肝癌处理，进行进一步的综合检查。需要注意的是，如果是孕妇的甲胎蛋白化验单，其甲胎蛋白标准值是不一样的，因为甲胎蛋白的标准跟怀孕周数有很大的关系，一定要结合怀孕周数来看。在孕10-16周，甲胎蛋白不超过400μg/l的，一般属正常生理现象。但甲胎蛋白数值越高，则胎儿是无脑儿、脊柱裂等情况的可能越大。甲胎蛋白数值越低，则可能是唐氏综合症。妈妈网百科建议，如果甲胎蛋白化验单数值偏高或偏低的，孕妈最好是进行再次复查，确诊是否为胎儿异常。 ...
甲胎蛋白正常值是多少？这是很多人都不了解的问题。正常情况下，甲胎蛋白主要存在于胚胎时期，胎儿出生大约2周后会从血液中消失，所以正常人血清中甲胎蛋白的含量其实还不到20微克/升。如果大家进行甲胎蛋白检查项目，不同的检测方法，其正常值的划分范围也不相同，具体可以分为以下几种情况：1、放射免疫电泳检测甲胎蛋白，正常值：≤25μg/L ，如果在25～400 ug/L之间为低浓度阳性，超过400ug/L为高浓度阳性，如果甲胎蛋白升高幅度不大，在50ug/L-300ug/L，可能是病毒性肝炎。2、放射免疫分析甲胎蛋白，正常值：≤20μg/L。3、酶联免疫法甲胎蛋白正常值：≤25μg/L这里，大家需要了解清楚的是，胎儿和孕妇的甲胎蛋白暂时性升高是正常的生理现象。一般情况下，孕妇妊娠3个月后,血清甲胎蛋白开始升高,7-8个月时达到高峰,一般甲胎蛋白在400ug/L以下为正常,再分娩后，孕妇体内的甲胎蛋白就会逐渐恢复正常范围。
甲胎蛋白偏高是大家进行甲胎蛋白检查时数值异常的一种，导致甲胎蛋白偏高的原因有很多，了解其中缘由，我们才能更好对症下药进行治疗。甲胎蛋白偏高的原因：1、肝癌是常见的造成甲胎蛋白偏高的原因：一般正常人血清中甲胎蛋白的含量不到20μg/L，但当肝细胞发生癌变时，患者血清中甲胎蛋白会明显升高。因此，建议肝硬化、慢性肝炎病人、家族中有肝癌患者的人要根据自身情况定期到医院做相关检查。2、妊娠妇女和新生儿也会出现甲胎蛋白的一时性升高的情况：因为甲胎蛋白是胚胎早期的主要蛋白质，所以妊娠期孕妈体内的甲胎蛋白含量会明显升高，一般在妊娠后3个月就明显升高，到7-8月达到最高峰并相对稳定，约在产后3周后逐渐恢复正常水平。3、可能与生殖细胞肿瘤有关：研究发现，50%患有生殖细胞肿瘤的病人，他们的甲胎蛋白偏高呈阳性。4、与病毒性肝炎有关：慢性肝炎活动期甲胎蛋白有轻度、中度升高，一般在50~300μg/L，经治疗后降低可以恢复到正常水平。5、新生儿肝炎：30%新生儿肝炎可测出甲胎蛋白，发生率随病情的严重度而增加，大多明显增高。6、其他原因：肝损伤、充血性肝肿大等肝脏疾病，以及睾丸或卵巢胚胎性肿瘤等，都可能会导致甲胎蛋白偏高。
如何测甲胎蛋白？妈妈网百科在了解相关资讯后，接下来主要是为大家介绍目前已知的几种测甲胎蛋白的方法，具体内容如下：1、双向琼脂扩散法1970年以前主要用双向琼脂扩散法，其阳性率虽不高，但诊断原发性肝癌的特异性却较大。不过随着检测方法的不断改进和完善，双向琼脂扩散法检测甲胎蛋白的方法准确性已经不能满足需求。2、放射免疫法测甲胎蛋白一般通过抽血检查，最常用的检测方法就是放射免疫法。这个方法检测的甲胎蛋白正常值为0—25μg/L，如果超过25μg/L则为阳性，如果在25-400μg/L之间为低浓度阳性，超过400μg/L即为高浓度阳性。如果检查出阳性，则需要进一步做综合检查，结合定位检查如B超、CT、磁共振（MRI）和肝血管造影等作出诊断确定是否为肝癌疾病。3、化学发光法化学发光法也是检测甲胎蛋白的常用方法之一，其因操作简单、灵敏度高、特异性强等优点在临床上被广泛应用。另外，化学发光法相对于放射免疫法，其在测定上大大缩短了放映时间，而且没有放射性污染，满足临床需求。4、其他方法检测甲胎蛋白，临床上常用的方法还有、酶标法、酶标电泳法检测法等。一般认为，这些方法检查后得出的数值，&400毫微克/毫升，持续8周，而谷丙转氨酶正常，并排除妊娠和生殖腺胚胎瘤，可以确诊为原发性肝癌。 ...
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>>尿常规检查项目都有哪些？
尿常规检查项目都有哪些？
(肾炎治疗网更新日期：) 14:51:10
尿常规检查项目都有哪些？尿常规检查结果各项的正常值是多少？如何看尿常规化验单？尿常规检查对于患者的临床意义何在?这些问题是尿常规化验者想要了解的问题。尿常规检查项目一般分为以下11类：1、尿白细胞(U—LEU)；2、尿酮体(U-Ket)；3、尿亚硝酸盐(NIT)；4、尿胆原(URO或UBG)；5、尿胆红素(U-BIL)；6、尿蛋白(R-PRO)；7、葡萄糖(U—Glu)；8、尿比重(SG)；9、尿酸碱度(U—pH)
；10、隐血(U—BLO)；11、维C
在尿常规项目中，尿蛋白与隐血在尿常规化验中占据绝对的意义，当尿蛋白与隐血出现+、+++、++++的情况时，多数情况下说明肾脏已经发生损伤，需积极及时治疗，以免小病发展到大病，直至到。
尿常规检查项目各指标临床意义
尿常规化验单上的指标包括：白细胞、酮体、亚硝酸盐、尿胆原、胆红素、蛋白质、葡萄糖、尿比重、隐血、PH、维C这十一种。具体临床意义如下：1、尿白细胞(U—LEU)　　正常人尿中有少数白细胞存在，离心尿每高倍镜视野不超过5个。异常时，尿中含有大量白细胞，表示泌尿道有化脓性病变，如肾盂肾炎、膀胱炎及尿道炎等。
正常参考值：＜5个／HP。
临床意义：增高：见于急‘吐肾炎、肾盂肾炎、膀肮炎、尿道炎、尿道结核等。2、尿酮体(U-Ket)
正常参考值：阴性（-）　临床意义：阳性，见于糖尿病酮症、妊娠呕吐、子痫、腹泻、中毒、伤寒、麻疹、猩红热、肺炎、败血症、急性风湿热、急性粟粒性肺结、惊厥等。此外，饥饿、分娩后摄入过多的脂肪和蛋白质等也可出现阳性。3、尿亚硝酸盐(NIT)　正常参考值：阴性（-）　临床意义：阳性，见于膀肮炎、肾盂肾炎等。 4、尿胆原(URO或UBG)　正常参考值：弱阳性
临床意义：阳性，见于溶血性黄疽、肝病等。阴性，见于梗阻性黄疽。5、尿胆红素(U-BIL)　正常参考值：阴性（-）　临床意义：阳性，见于胆石症、胆道肿瘤、胆道蛔虫、胰头癌等引起的梗阻性黄疸和肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝细胞坏死等导致的肝细胞性黄疽。6、尿蛋白(R-PRO)
正常参考值：阴性（-）
临床意义：阳性‘见于各种急慢性、急性肾盂肾炎、多发性骨髓瘤、肾移植术后等。此外，药物，汞、铺等中毒引起肾小管上皮细胞损伤也可见阳性。7、葡萄糖(U—Glu)
正常参考值：阴性（-）正常人尿内可有微量葡萄糖，每日尿内含糖量为0．1～0．3克，最高不超过0．9克，定性试验为阴性。　临床意义：阳性，见于糖尿病、甲状腺机能亢进、垂体前叶机能亢进、嗜细胞瘤、胰腺炎、胰腺癌、严重肾功能不全等。此外，颅脑外伤、脑血管意外、急性心肌梗塞等，也可出现应激性糖尿；过多食入高糖物后，也可产生一过性血糖升高，使尿糖阳性。8、尿比重(SG)
婴幼儿的尿比重偏低，尿比重受年龄、饮水量和出汗的影响。尿比重的高低，主要取决于肾脏的浓缩功能，故测定尿比重可作为肾功能试验之一。
正常参考值：1-5岁 1.010-1.014；5-8岁，1.010-1.019；8-14岁 1.010-1.025；14岁以上至成人 1.002-1.030
临床意义：尿比重减低： 常见于、尿崩症、、急性肾功能衰竭的多尿期等。尿比重增高： 多见于糖尿病、高热、呕吐、腹泻、脱水、
温馨提示：
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