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长期吃止痛片要警惕胃出血
　　天一冷，明明已经治疗好的溃疡病就特别容易发作，特别是每年秋冬和冬春之交，它的发病率更高于往常。这是怎么回事呢？
　　溃疡病确实容易反复，浓茶、咖啡、烟酒、寒冷刺激、饮食不节制都是常见的诱发因素。但除此之外，有些病因是大众常常忽略的。
　　专家建议，反复发作的溃疡病患者要到医院检查，看促使发作的原因究竟是什么，再采取针对性处理措施。
　　止痛药吃出胃出血
　　我们有时会在药品说明书上看到&饭后服用&字样，这是因为有些药物会刺激胃，这也是造成溃疡发作的病因之一。所以沈清燕提醒，有些药物对胃会产生刺激作用，比如消炎镇痛药或激素类药，这类药物应该选择在饭后服用。
　　除此之外，如果可以选择，应尽量选用对胃粘膜无损伤的药。如果药物对胃的刺激性大，可向医师询问，是否需要加服胃粘膜保护剂或及抑制胃酸分泌的药物。
　　临床不少患者因吃止痛片反而惹病，甚至有患者因胃痛自服止痛片，造成胃出血住院。其实，目前药店出售的止痛药一般是消炎镇痛药，对发热头痛，牙痛，关节痛有效，对胃痛无效。但这些药会破坏胃粘膜屏障，使胃粘膜出血糜烂，引起溃疡复发。因此胃痛发作，千万不能随便乱服药，必须到医院诊治。
　　胃镜揪出&菌&作怪
　　患者如果感染了幽门螺旋杆菌，是会引发溃疡病反复发作的。患者老张是一名司机，曾因胃溃疡吃过近两个月的药才治好，他又觉胃痛，泛酸，晚上痛得睡不着，胃镜检查发现，他的胃粘膜有幽门螺旋杆菌感染。
　　幽门螺旋杆菌是造成老张溃疡病反复发作的原因之一。幽门螺旋杆菌是一种细菌的名字，它会在胃和十二指肠粘膜生长，引起粘膜炎症，破坏了胃粘膜的保护作用，使胃炎加重，最终导致溃疡的发生。她建议，反复发作的溃疡病患者要到医院检查，如发现有幽门螺旋杆菌感染，应请消化专科医生作根除细菌治疗，这样促进溃疡愈合，减少复发。
　　随便停药溃疡复发
　　还有的患者胃痛发作就吃药，稍好一些就不继续服药。其实胃痛虽然暂时缓解，但溃疡并未真正治愈，一有刺激，如寒冷，饮食等，还会发作。
　　按溃疡病的病灶不同，一般治疗胃溃疡需要6～8周，十二指肠球部溃疡需要4～6周。对于一些经常复发的患者，在溃疡病的高发季节，应到医院就诊进行4到8周的低剂量的制酸药物维持治疗。
　　教你一道
　　幽门螺杆菌从口入
　　幽门螺旋杆菌是一种细菌的名字，如果感染了这种细菌，不仅造成胃炎，胃溃疡，而且随着感染时间的延长，发生胃癌的风险也会增加。
　　科学研究表明，幽门螺杆菌是通过消化道传染的，也就是说它是通过我们的口进入体内的。大家要培养良好的卫生习惯，不要喝生水，不要吃未煮熟的生菜或未清洗干净的水果，肉食要熟食。多人吃饭时实行分食制或使用公筷和公用汤勺。
trong>下一篇：牙痛吃止痛药有什么副作用？_百度知道
牙痛吃止痛药有什么副作用？
痛吃止痛药有什么副作用
提问者采纳
如，也比较安全目前常用的止痛药种类较多，药物过敏和成瘾性等。由于个体差异，不是说每个人都会出现副作用，疗效确切，都有不同程度的副作用，副作用的反应程度也不同。但是绝大多数人都能接受，相对来说副作用较小。而且这类药物大多数是非处方药；对胃肠道的刺激
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哌替啶等）、消炎痛、血管性水肿等过敏反应、保泰松。有些心脑血管病人服用小剂量的阿斯匹林即引起胃出血，并有诱发肾盂癌！止痛药的副作用对解热镇痛药形成依赖并导致不良反应的事例，消炎痛等；少数人可引发哮喘，长期服用可造成对止痛药的依赖性。例如阿斯匹林。产妇导致产程或产后大出血的，我们在工作中主要是用布洛芬或者其缓释胶囊（芬必得），当然对于有个别特殊病人对一般止痛药无效、周身不适、焦虑，甚至导致肾功能不全而危及生命。滥用止痛药还可出现神经系统毒性反应、烦躁、阿斯匹林！这样一来才可以一劳永逸、恶心，易损伤胃粘膜。如今常用的头痛粉，使病人难以忍受，致使病人须臾也离不了、呕吐等戒断反应。
止痛药没有安全剂量，采取适当措施解除牙痛的根本原因、消化道出血，一不吃就会药瘾发作，诱发消化性溃疡，就只好用适当的麻醉药品（强痛定。安乃近可引起过敏、膀胱癌的危险、虚脱、粒细胞减少、血小板减少性紫癜！有明显禁忌的病人一般在临床上我们使用元胡止痛片或者胶囊（纯中药制剂。近年发现临床上常用的痛立克也可损肾功能、去痛片，在临床上极为常见牙痛不是病，严重时可引起再生障碍性贫血，会造成依赖成瘾性、痛立克等止痛药，但不宜长期使用，出现头痛加剧，万不可随意乱用滥服、失眠多梦，使用不当会产生不良副作用，结果危及到健康，眼底出血者不乏其例，也不鲜见。长期服用消炎痛可损害肾脏！严重者服用还会导致肝坏死、对乙酰氨基酚(扑热息痛)！根治的办法是在正规的医院牙科！因为乙酰氨基酚主要功能是解热，副作用极少）、复方阿斯匹林片、散利痛、厌食！牙痛吃的止痛药一般在没有明显禁忌的病人一般在临床上很少用乙酰氨基酚、安痛定，止痛效果并不好！所以上面的好多朋友说的我们看来是外行所为，以免造成不良后果，但痛起来真的是要命
(1)及时准备，按医生的嘱咐足量给药 因为持续疼痛可使痛觉降低，加大了止痛的难度，也增加了药物副反应发生的可能性，所以在家庭护理中必须根据医嘱正确掌握药物的种类、剂量、给药途径和给药时间。 实际观察已经证明，合理的剂量，准确的给药时间，可消除80％～90％病人的疼痛。 (2)用药后观察药效及有效时间 用药应从小剂量逐渐加大，减少不良反应，疼痛减轻后，药量可逐渐减少。 (3)口服止痛药的前后不要饮酒 酒精可以增加止痛药物的毒性。哪怕是常规剂量也可引起肝脏及肾脏的损害。 (4)睡前服药宜适量增加 夜间、睡前可增加药物剂量50％～100％，以保证无痛睡眠。 (5)酌情采用不同的给药途径 病人因病情或治疗产生严重恶心、呕吐或吞咽困难时，可使用止痛药的肛门栓剂，效果也很好。严重的疼痛还可以选用针剂，经皮下、肌肉或静脉注射。 (6)其他注意事项 ●止痛药物不要放在小孩能够拿到的地方。 ●不同的药物不要放在一起。 ●药名、剂量、用法都要在瓶签上写清楚。 ●没有征得医生的同意，不要轻易改变药物的剂量。 ●如服用液体止痛药，应有一个有刻度的药杯，以准量用药。可在药液中加入糖或果汁，便于接受。
止痛药虽可以立即解决牙痛的折磨，但其副作用亦是不得轻视。美国一项最新研究表明，部分含有对乙酰氨基酚成分的止痛药有引发气喘的危险。
据《美国呼吸与紧急照护医疗》报道，女性若持续6年每月服用含有对乙酰氨基酚的止痛药15天以上，其患气喘的比率比一般人高出63％。
美国公共卫生官员警告说，气喘问题在全美呈现加速度恶化的趋势，但造成发病率快速增长的真正原因至今不明。含对乙酰氨基酚的止痛药作为非处方药已经成为普通家庭的常备药品。据美国医学会估计，包括感冒药、头痛药在内有200种非处方药含有对乙酰氨基酚，其中包括一些畅销品牌的止痛药。此次发现提醒人们要慎重使用这些止痛药物。
我以前也经常牙疼，但现在不疼了~~嘿嘿，因为我把它给拔了根据我以前的经验吃止痛药吃多了会产生抗药性，以后吃就不能止痛有时候含一些解热止痛散也可以止痛要不然在牙龈那里涂一些风油精也可以听说人的奶水可以止牙痛，效果很好我没试过，你可以试试
不要盲目用药，先检查是何原因，对症下药。一般的是要用消炎药，慎用止痛药。是药三分毒，止痛药尤副作用大。对神经系统影响较大。
牙痛最好的办法是不吃药，因为吃再多的药也还是会痛得，最好还让医生去修理一下得好
是药三分毒啊。止痛药到底有什么副作用要根据药品的成分和个人情况有关。最主要的副作用可能还是对消化系统的影响。所以尽量在医生的建议下科学用药。假如牙痛的话，建议你将75%的酒精抹在患处。很有效的！
什么药都没有用，真的因为我是受害者，最后还是拔了，拔牙是最管用的方法。不信你试试。
任何一种止痛药吃了对人体都或多或少会有负作用，长此以往会产生依赖感，个从感觉依赖感才是最大的负作用。
止痛药虽可以立即解决牙痛的折磨，但其副作用亦是不得轻视。美国一项最新研究表明，部分含有对乙酰氨基酚成分的止痛药有引发气喘的危险。 据《美国呼吸与紧急照护医疗》报道，女性若持续6年每月服用含有对乙酰氨基酚的止痛药15天以上，其患气喘的比率比一般人高出63％。 美国公共卫生官员警告说，气喘问题在全美呈现加速度恶化的趋势，但造成发病率快速增长的真正原因至今不明。含对乙酰氨基酚的止痛药作为非处方药已经成为普通家庭的常备药品。据美国医学会估计，包括感冒药、头痛药在内有200种非处方药含有对乙酰氨基酚，其中包括一些畅销品牌的止痛药。此次发现提醒人们要慎重使用这些止痛药物。及时准备，按医生的嘱咐足量给药因为持续疼痛可使痛觉降低，加大了止痛的难度，也增加了药物副反应发生的可能性，所以在家庭护理中必须根据医嘱正确掌握药物的种类、剂量、给药途径和给药时间。实际观察已经证明，合理的剂量，准确的给药时间，可消除80％～90％病人的疼痛。(2)用药后观察药效及有效时间 用药应从小剂量逐渐加大，减少不良反应，疼痛减轻后，药量可逐渐减少。(3)口服止痛药的前后不要饮酒 酒精可以增加止痛药物的毒性。哪怕是常规剂量也可引起肝脏及肾脏的损害.(4)睡前服药宜适量增加 夜间、睡前可增加药物剂量50％～100％，以保证无痛睡眠。 (5)酌情采用不同的给药途径 病人因病情或治疗产生严重恶心、呕吐或吞咽困难时，可使用止痛药的肛门栓剂，效果也很好。严重的疼痛还可以选用针剂，经皮下、肌肉或静脉注射.(6)其他注意事项止痛药物不要放在小孩能够拿到的地方.不同的药物不要放在一起.药名、剂量、用法都要在瓶签上写清楚.没有征得医生的同意，不要轻易改变药物的剂量.如服用液体止痛药，应有一个有刻度的药杯，以准量用药.可在药液中加入糖或果汁，便于接受.
止痛药虽可以立即解决牙痛的折磨，但其副作用亦是不得轻视。美国一项最新研究表明，部分含有对乙酰氨基酚成分的止痛药有引发气喘的危险。 据《美国呼吸与紧急照护医疗》报道，女性若持续6年每月服用含有对乙酰氨基酚的止痛药15天以上，其患气喘的比率比一般人高出63％。 美国公共卫生官员警告说，气喘问题在全美呈现加速度恶化的趋势，但造成发病率快速增长的真正原因至今不明。含对乙酰氨基酚的止痛药作为非处方药已经成为普通家庭的常备药品。据美国医学会估计，包括感冒药、头痛药在内有200种非处方药含有对乙酰氨基酚，其中包括一些畅销品牌的止痛药。此次发现提醒人们要慎重使用这些止痛药物。 (1)及时准备，按医生的嘱咐足量给药 因为持续疼痛可使痛觉降低，加大了止痛的难度，也增加了药物副反应发生的可能性，所以在家庭护理中必须根据医嘱正确掌握药物的种类、剂量、给药途径和给药时间。 实际观察已经证明，合理的剂量，准确的给药时间，可消除80％～90％病人的疼痛。 2)用药后观察药效及有效时间 用药应从小剂量逐渐加大，减少不良反应，疼痛减轻后，药量可逐渐减少。 (3)口服止痛药的前后不要饮酒 酒精可以增加止痛药物的毒性。哪怕是常规剂量也可引起肝脏及肾脏的损害. (4)睡前服药宜适量增加 夜间、睡前可增加药物剂量50％～100％，以保证无痛睡眠。 (5)酌情采用不同的给药途径 病人因病情或治疗产生严重恶心、呕吐或吞咽困难时，可使用止痛药的肛门栓剂，效果也很好。严重的疼痛还可以选用针剂，经皮下、肌肉或静脉注射. (6)其他注意事项 止痛药物不要放在小孩能够拿到的地方. 不同的药物不要放在一起. 药名、剂量、用法都要在瓶签上写清楚. 没有征得医生的同意，不要轻易改变药物的剂量. 如服用液体止痛药，应有一个有刻度的药杯，以准量用药.可在药液中加入糖或果汁，便于接受.
止痛药虽可以立即解决牙痛的折磨，但其副作用亦是不得轻视。美国一项最新研究表明，部分含有对乙酰氨基酚成分的止痛药有引发气喘的危险。 据《美国呼吸与紧急照护医疗》报道，女性若持续6年每月服用含有对乙酰氨基酚的止痛药15天以上，其患气喘的比率比一般人高出63％。 美国公共卫生官员警告说，气喘问题在全美呈现加速度恶化的趋势，但造成发病率快速增长的真正原因至今不明。含对乙酰氨基酚的止痛药作为非处方药已经成为普通家庭的常备药品。据美国医学会估计，包括感冒药、头痛药在内有200种非处方药含有对乙酰氨基酚，其中包括一些畅销品牌的止痛药。此次发现提醒人们要慎重使用这些止痛药物。 (1)及时准备，按医生的嘱咐足量给药 因为持续疼痛可使痛觉降低，加大了止痛的难度，也增加了药物副反应发生的可能性，所以在家庭护理中必须根据医嘱正确掌握药物的种类、剂量、给药途径和给药时间。 实际观察已经证明，合理的剂量，准确的给药时间，可消除80％～90％病人的疼痛。 2)用药后观察药效及有效时间 用药应从小剂量逐渐加大，减少不良反应，疼痛减轻后，药量可逐渐减少。 (3)口服止痛药的前后不要饮酒 酒精可以增加止痛药物的毒性。哪怕是常规剂量也可引起肝脏及肾脏的损害. (4)睡前服药宜适量增加 夜间、睡前可增加药物剂量50％～100％，以保证无痛睡眠。 (5)酌情采用不同的给药途径 病人因病情或治疗产生严重恶心、呕吐或吞咽困难时，可使用止痛药的肛门栓剂，效果也很好。严重的疼痛还可以选用针剂，经皮下、肌肉或静脉注射. (6)其他注意事项 止痛药物不要放在小孩能够拿到的地方. 不同的药物不要放在一起. 药名、剂量、用法都要在瓶签上写清楚. 没有征得医生的同意，不要轻易改变药物的剂量. 如服用液体止痛药，应有一个有刻度的药杯，以准量用药.可在药液中加入糖或果汁，便于接受.
止痛药虽可以立即解决牙痛的折磨，但其副作用亦是不得轻视。美国一项最新研究表明，部分含有对乙酰氨基酚成分的止痛药有引发气喘的危险。 据《美国呼吸与紧急照护医疗》报道，女性若持续6年每月服用含有对乙酰氨基酚的止痛药15天以上，其患气喘的比率比一般人高出63％。 美国公共卫生官员警告说，气喘问题在全美呈现加速度恶化的趋势，但造成发病率快速增长的真正原因至今不明。含对乙酰氨基酚的止痛药作为非处方药已经成为普通家庭的常备药品。据美国医学会估计，包括感冒药、头痛药在内有200种非处方药含有对乙酰氨基酚，其中包括一些畅销品牌的止痛药。此次发现提醒人们要慎重使用这些止痛药物。
不要吃止痛药 是药三分毒 用筷子粘点味精(不是鸡精啊)点在痛的地方 很快就好了
我牙痛用牛黄解毒片，效果很好的，吃一天就好了，没什么副作用！
楼上的回答比较完美了,我来告诉楼主怎样减少副作用吧
(1)及时准备，按医生的嘱咐足量给药因为持续疼痛可使痛觉降低，加大了止痛的难度，也增加了药物副反应发生的可能性，所以在家庭护理中必须根据医嘱正确掌握药物的种类、剂量、给药途径和给药时间。实际观察已经证明，合理的剂量，准确的给药时间，可消除80％～90％病人的疼痛。(2)用药后观察药效及有效时间用药应从小剂量逐渐加大，减少不良反应，疼痛减轻后，药量可逐渐减少。(3)口服止痛药的前后不要饮酒酒精可以增加止痛药物的毒性。哪怕是常规剂量也可引起肝脏及肾脏的损害。(4)睡前服药宜适量增加夜间、睡前可增加药物剂量50％～100％，以保证无痛睡眠。(5)酌情采用不同的给药途径病人因病情或治疗产生严重恶心、呕吐或吞咽困难时，可使用止痛药的肛门栓剂，效果也很好。严重的疼痛还可以选用针剂，经皮下、肌肉或静脉注射。(6)其他注意事项●止痛药物不要放在小孩能够拿到的地方。●不同的药物不要放在一起。●药名、剂量、用法都要在瓶签上写清楚。●没有征得医生的同意，不要轻易改变药物的剂量。●如服用液体止痛药，应有一个有刻度的药杯，以准量用药。可在药液中加入糖或果汁，便于接受。
止疼痛中含有咖啡因,具有依赖性,吃多了对身体有很大的副作用,最好慎用,最好到相应的专科门诊看大夫之后对症下药.以下是日常生活疗法,效果很明显,我曾经试过最后一种疗法: 苏打面疗法
取苏打面适量，用硬纸卷一小喇叭筒，将苏打面放在里面，由他
人用嘴将苏打面吹入痛牙一侧的鼻孔内，然后用手轻轻揉压鼻翼
即可。如果鼻腔干燥，应设法使之湿润后再吹，此法简便，见效
患牙咬药法
取黄荆根一小段，洗净捣烂，咬于患牙入15～30分钟后吐掉 （切勿吞咽）。复发者可反复使用。一般在咬药3～5分钟即见止
痛之效。 穴位针刺法
找出牙痛点（位于手掌面第3、4掌骨之间，距离驳指掌横纹近
侧3毫米处）用3厘米毫针快速穴位进针，深1．5厘米左右，
大幅度捻转提锸，同时嘱患者用口深吸气，当患者有较重的酸胀
感时，留针5分钟即可。注意，右侧牙痛针左手，左侧牙痛右手 （要请医务人员做，若自己有把握亦可）。
啤酒花疗法
牙痛时将啤酒花放入嘴中一枚，用痛牙咬住，连续嚼几枚，嚼啐
咽下。 花椒醋疗法
食醋100克，水煎后待温含漱。 杏仁疗法
取杏仁1个，放在火上烯燃着，吹灭后咬于痛牙处，连续咬2～3
次。 鲜打碗花疗法
将鲜打碗花3份捣碎，白胡椒1份研成细粉，两药混合均匀，塞入
龈齿蛀孔。风火牙则放在牙痛处，上下牙咬紧，几分钟后吐出，可
反复用。 花椒疗法
花椒1粒，放在痛牙处，咬紧，可立即止痛（不包括龋齿）。
上的回答比较完美了,我来告诉楼主怎样减少副作用吧 (1)及时准备，按医生的嘱咐足量给药 因为持续疼痛可使痛觉降低，加大了止痛的难度，也增加了药物副反应发生的可能性，所以在家庭护理中必须根据医嘱正确掌握药物的种类、剂量、给药途径和给药时间。 实际观察已经证明，合理的剂量，准确的给药时间，可消除80％～90％病人的疼痛。 (2)用药后观察药效及有效时间 用药应从小剂量逐渐加大，减少不良反应，疼痛减轻后，药量可逐渐减少。 (3)口服止痛药的前后不要饮酒 酒精可以增加止痛药物的毒性。哪怕是常规剂量也可引起肝脏及肾脏的损害。 (4)睡前服药宜适量增加 夜间、睡前可增加药物剂量50％～100％，以保证无痛睡眠。 (5)酌情采用不同的给药途径 病人因病情或治疗产生严重恶心、呕吐或吞咽困难时，可使用止痛药的肛门栓剂，效果也很好。严重的疼痛还可以选用针剂，经皮下、肌肉或静脉注射。 (6)其他注意事项 ●止痛药物不要放在小孩能够拿到的地方。 ●不同的药物不要放在一起。 ●药名、剂量、用法都要在瓶签上写清楚。 ●没有征得医生的同意，不要轻易改变药物的剂量。 ●如服用液体止痛药，应有一个有刻度的药杯，以准量用药。可在药液中加入糖或果汁，便于接受。
有的止疼药吃了会晕
我爸有个屡试不爽的偏方
就是吃三七片
在疼的牙下咬住
多咬一会在吃下
当然会有副作用啊我上次就是牙连着痛好多天啊，我就吃止痛片和甲硝唑，结果把胃黏膜刺激出问题，都吃不下东西，去了医院开了胃黏膜保护剂回来喝了几天粥才好的。。。
我也是牙痛患者，我吃了N多的药，第一次还管用，用多了就产生耐药性，比如“牙周康、牙痛宁、还有抗生素就不用说了什么先锋4呀6呀的！反正是吃了不少，其不良反应都差不多，主要表现为口干、舌燥。因人而异吧！表现的症状也不一定一样饿~~~~~~~副作用嘛~俺是外行不是太了解~也想听听到底有哪些？
止痛药大多有以下副作用:
溃疡，多以胃溃疡为主，如长期或大量服止痛药可能会引起胃穿孔。
平滑肌紧张
会引起气喘。
血管收缩或扩张。致使血压受到影响。
降低血液凝固的能力。长期使用会使牙床等部位出血。
虚脱 部份止痛药可能会使之虚脱
牙疼不是病,疼起来要命~这是我家乡的一句熟语,可见牙疼这东西确实麻烦.强烈建议不要吃西药,止痛药等,治标不治本.建议牙疼的朋友可以试着用中医解决问题,
吃止痛药，会影响人的神经系统，还会引起气喘不过按照医生的指导用药，不会有什么大碍
可能的话最好不要吃药，更不能拔掉，用安利纽崔莱的VC和钙镁片VC一天20粒，钙镁片一天6粒
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出门在外也不愁抗炎止痛药：吃对可止痛吃错胃出血_努力_天涯博客
30来岁的男人，家里有老有小，家庭的担子压在身上，有什么压力和痛苦都只能放在心里，希望在这里能有分担的的方法。。。。。
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　　●全球每天有3000多万人服用非甾体抗炎镇痛药　　　　　　●传统非甾体抗炎镇痛药容易出现胃出血等副作用　　　　　　●专家提醒：65岁以上老人、胃肠道功能不好的人用药尤需谨慎　　　　　　今年60岁的周伯有关节痛的毛病，每次发作总是自己到药房买消炎止痛药吃。上星期三，当周伯像往常一样吃完消炎止痛药两个小时后，突然觉得胃部一阵阵绞痛，而且还呕血，家人赶紧把他送到医院，一查，原来是胃出血。　　　　　　记者从近日召开的一个关于非甾体抗炎镇痛药（NSAIDS）临床应用的专家论坛上了解到，我国仅关节炎疼痛患者就超过一亿人。作为镇痛药的“主力军” ，非甾体抗炎镇痛药全球每天有3400多万人服用，在国内也是仅次于抗感染药物的第二大类药物，而广为人之的阿司匹林正是传统非甾体类抗炎镇痛药的代表之一。与会专家表示，如果不加选择地使用非甾体抗炎镇痛药，极可能产生胃肠道损伤和血小板功能抑制等副作用，对胃肠道高危患者来说，潜藏的威胁更大。专家提醒，由于疼痛患者人群庞大，疼痛用药更应注意疗效与安全并重。　　　　　　文/记者黎蘅　　　　　　抗炎镇痛药≠止痛药　　　　　　100多年前，作为解热镇痛的革命性药物，阿司匹林正式问世，这也代表着非甾体抗炎镇痛药品类的诞生。长期以来，由于它具有良好的抗炎和镇痛效果，被广泛应用于骨关节炎、类风湿关节炎、急性疼痛、软组织疾病和运动损伤的治疗。　　　　　　北京军区总医院副院长孙天胜教授指出，在骨科里有很多常见病，例如腰疼、腿疼、肩周炎或者一些运动的创伤都可以引起疼痛。“特别是腰腿痛、骨关节炎、肩周炎等都是一些退行性疾病，也就是说，随着年龄的增大和关节的反复运动，关节、软骨周围的韧带以及肌肉都会发生炎症，而这种炎症通俗地讲是一种无菌性炎症，同时会产生明显的疼痛。”　　　　　　那么，面对这些疼痛我们该怎么办？　　　　　　“因为它是一种无菌性炎症，临床上就会应用非甾体类抗炎镇痛药。”但孙天胜强调，非甾体类抗炎镇痛药不同于止痛片。“临床上很多病人问，医生你是不是给我开的止痛药？其实不是，这是一种消炎止痛药，通过消炎解除病人的疼痛。”　　　　　　解热镇痛药高居家庭药箱第三位　　　　　　除了在医院临床广泛应用，非甾体类抗炎镇痛药也常常出现在很多老百姓的家庭药箱里，例如很多常用的感冒药、止痛药都属此类。据《2009年度中国家庭药箱调查报告》的数据显示，我国居民生活常备药品中，解热镇痛类药物高居第三位。与会专家指出，大医院和正规医院的医生，治疗疼痛时安全用药和科学用药做得比较好，但还需要更广泛地在全国医疗机构中普及这种意识，特别是在胃病等消化系统疾病已成为中国人常见病的情况下，关注止痛与胃肠道损伤问题显得尤为重要。　　　　　　对于在家自行用药的患者，专家指出，许多人对镇痛药可能损伤胃肠道的副作用不了解或不重视，这是需要警惕的。有数据显示，由传统非甾体抗炎镇痛药引发的胃肠道不良反应具有发生率高、隐匿性强的特点，81%的患者在发生严重胃肠道并发症前没有征兆。　　　　　　专家点评　　　　　　滥用抗炎镇痛药 会导致胃出血　　　　　　尽管非甾体类抗炎镇痛药是抗炎和镇痛的能手，但它也有着不可忽视的副作用。　　　　　　北京协和医院风湿科唐福林教授指出，非甾体抗炎镇痛药之所以能够抗炎镇痛，与其抑制人体内的环氧化酶（COX）有关。但科学研究发现，环氧化酶其实有两种同工酶，即COX-1和COX-2，如果不加选择一起抑制，则在抗炎镇痛的同时，极可能产生胃肠道损伤和血小板功能抑制等副作用，对胃肠道高危患者的威胁则更大。由于传统的非甾体抗炎镇痛药会不加选择地同时抑制两种同工酶，所以它对胃肠道的副作用不容忽视。　　　　　　大量研究证实，传统非甾体抗炎镇痛药可引起上消化道穿孔、溃疡、出血等不良事件。其中消化不良平均发生率为10％～12%，最高可达50%；服用两个月以上传统非甾体抗炎镇痛药，平均镜下胃溃疡发生率高达21%。美国1997年有研究显示，每年因服用传统非甾体抗炎镇痛药而引发胃肠道事件的死亡率，骨关节炎病人达到0.1%。　　　　　　提醒　　　　　　65岁以上老人用镇痛药尤需小心　　　　　　据北京友谊医院药学专家王汝龙教授介绍，实际上早在1999年，全球就已诞生了第一个选择性的非甾体抗炎镇痛药，它的出现大大减少了胃肠道不良反应的风险。这种非甾体抗炎镇痛药主要抑制导致炎症和疼痛的COX-2，因而既具备抗炎镇痛的显著疗效，又可以减少胃肠道不良反应。　　　　　　北京协和医院风湿科的唐福林教授指出，目前国内也好，在世界上也好，对于一些疼痛严重的关节病病人、类风湿关节炎病人，医生均推荐使用选择性的COX-2抑制剂。与此同时，美国风湿病学会、欧洲的风湿病学会和我国的骨科学会也提出来，如果胃肠道不良反应的危险比较高，应该使用选择性的COX-2抑制剂；如果使用非选择性的COX-2抑制剂，一定要加上保护胃黏膜的药物等。　　　　　　据专家介绍，胃肠道高危因素包括：　　　　　　1.年龄超过65岁，因为这部分人群的胃肠道功能都不太好；2.伴随有其他疾病；3.有幽门螺旋菌感染；4.长期使用非甾体抗炎药物；5.正在使用激素；6.正在使用阿司匹林抗炎的病人；7.长期喝酒的病人，这部分人本来胃黏膜和胃肠道就不好。　　　　　　“长痛”、“短痛”要分清　　　　　　与会专家指出，除用药安全性外，对症下药也很重要。从大类上分，疼痛还可分为急性疼痛与慢性疼痛。慢性疼痛如类风湿关节炎等，许多患者都有自己的常用药。而急性疼痛，如急性创伤、扭伤、术后疼痛等，由于发生率高，涵盖的范围广，与我们的日常生活密切相关。此外，慢性疼痛的急性发作也属于急性疼痛的范围，例如腰椎间盘突出症的急性发作等。　　　　　　北京军区总医院骨科的孙天胜教授说，应对生活中常见的急性疼痛也要选择正确的方法，如果疼痛非常剧烈，并且原因不明，患者应及早去医院治疗。此外，家中常备见效快、安全性好的止痛药也很必要。　　　　分类： |}