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胃溃疡和胃炎的5大区别
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胃炎和胃溃疡症状存在较多的相似，但是这是两种不同的病，需要针对性治疗，那胃溃疡与胃炎有什么区别呢？
由于胃炎和存在较多的相似，所以很多人分不清楚胃溃疡与胃炎的区别，但是这是两种不同的病，也有不同的轻重缓急，并需要针对性治疗，那胃溃疡与胃炎有什么区别呢？
胃炎与胃溃疡的区别：
一、胃溃疡和胃炎的区别之：不同的病
胃溃疡是消化性溃疡，是一种常见的慢性全身性疾病，常见发生于胃和十二指肠，大家常说的胃溃疡实际上是指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡。具体见：
胃炎是指各种病因所值得胃粘膜炎性变化，主要表现为粘膜充血、水肿，可伴有渗出物、出血或糜烂。也可伴有粘膜皱襞平坦或消失。
二、胃溃疡和胃炎的区别之：形成原因不同
胃溃疡的形成均与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关。
胃炎的形成主要与胃粘膜炎症有关。
三、胃溃疡和胃炎的区别之：发生位置不同
胃炎的病变于表面（粘膜层），胃溃疡则深入内部（肌层）。
一般是胃炎（从浅表性胃炎到糜烂性胃炎），接着就发展为胃溃疡，再严重就胃穿孔等疾患
四、胃溃疡和胃炎的区别之：蔓延范围不同
胃溃疡常呈圆形或椭圆形，直径一般小于2.5厘米，深达粘膜肌层，边缘整齐，溃疡进一步发展时，可累及肌层或浆膜，甚至引起穿孔。
（慢性）胃炎是以胃粘膜的非特异性（慢性）炎症为主要病理变化的慢性胃病，病变可局限于胃的一部分，也可弥漫到整个胃部。
五、胃溃疡和胃炎的区别之：危害不同
胃溃疡和胃炎对患者的危害也是不同的，相对来说，胃溃疡的危害要比胃炎严重的多，可能有些胃溃疡都是由于胃炎因为延误治疗等原因发展诱发的。
（慢性）胃炎和胃溃疡的临床表现有时差距不大，比如都存在腹痛、嗳气、腹胀、食欲不振、恶心、呕吐、甚至呕血及黑便。全身症状可有周身乏力、消瘦、头晕、腰痛等。所以对两者的鉴别需要到正规医院确诊，最好要借助胃肠道的X线检查或胃镜检查。
无论是胃炎还是胃溃疡，都应及时到医院就诊，不可自行判断，以免判断失误而造成病情的延误。
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如何区别胃溃疡和胃穿孔
来源：重庆红十字博爱医院日字号：|
　　如何区别胃溃疡和胃穿孔
　　胃溃疡是消化系统常见疾病，其典型表现为饥饿不适、饱胀嗳气、泛酸或餐后定时的慢性中上腹疼痛，严重时可有黑便与呕血。比较明显的病因为幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多；另外还可以由遗传因素和情绪波动、过度劳累、饮食失调、吸烟、酗酒等因素引起。 胃溃疡由于病情延绵，病情复杂，又与精神情绪有关，病情加重或治疗不及时，还会导致出血、穿孔、幽门梗阻和癌变等恶劣后果，严重危害人民健康，所以应予以高度的重视。
　　什么是胃穿孔？
　　暴饮暴食常引发急性胃穿孔。为什么胃会穿孔呢？胃是消化道的膨大部分，胃壁由平滑肌构成，外形像个横放的“口袋”。正常情况下，通过胃壁平滑肌的收缩，使胃发生蠕动把进入胃内食物推向肠腔。如果在短时内进入的食物太多，超过了胃容量，就会使胃发生机械性扩张，胃膨大后，胃壁的肌肉就会拉长而变薄。如果此时饱餐者做弯腰、下蹲、抬举重物等用力动作，会使腹腔内压力迅速增高，加之胃壁变薄，很易发生胃穿孔。这时，办胃内食物便流入腹腔，引起急性腹膜炎，尤其是以前患胃病(如溃疡病、胃炎)的人更易发生穿孔。发生胃穿孔后，病人突然出现剧烈腹痛、呕吐，若救治不及，会有生命危险。
　　为了预防急性胃穿孔，切忌暴饮暴食。饱餐后，可以散散步，不要做弯腰、下蹲或其他过度用力的动作。
　　温馨提示：胃肠疾病常常引发消化道发生病变，对人体危害严重。消化系统是人赖以生存的重要器官系统之一，一旦发生病变将会引发一系列的并发症。胃癌、肠癌等等疾病的初期都是由此而来。
　　重庆红十字博爱医院胃肠科专家提醒，如果发现胃肠疾病症状一定要及早到专业胃肠医院检查，明确病因后将可能出现的危害消灭在萌芽状态。★重庆红十字博爱医院胃肠科★【咨询热线：023— 专家QQ:
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健康咨询描述：
我爷爷快八十了，早几天由胃溃疡引发的胃穿孔，医院说要手术,因为高龄动手术能治愈吗？:
需要医生帮助提供远程诊断：
动手术风险大吗？需要注意什么
感谢医生为我快速解答——该
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病情分析：这种情况是胃溃疡是消化系统的常见病应该正规治疗防止病情加重的包括药物和生活方式的干预等指导意见：严重的胃溃疡可以有胃穿孔的并发症建议使用奥美拉唑果胶铋等治疗2月如果幽门螺旋杆菌感染可以使用克拉霉素和替硝唑抗感染治疗注意饮食忌油腻忌辛辣戒烟酒不要吃糯米食品芋头等
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病情分析：你好，你的情况胃溃疡引发的胃穿孔，如果心肺功能正常的话，可以手术指导意见：根据你的情况，如果心肺功能正常，建议行手术治疗
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病情分析：胃穿孔最常见的原因是消化性溃疡。由于溃疡不断加深，穿透肌层，浆膜层，最后穿透胃或十二指肠壁而发生穿孔。穿孔后可发生几种不同后果。指导意见：胃穿孔的严重之处在于穿孔之后大量胃肠液流入腹腔，引起化学性或细菌性腹膜炎以及中毒性休克等，如不及时抢救可危及生命。无腹膜炎发生的小穿孔，可采用保守疗法，慢性穿孔，进展较缓慢，穿孔至毗邻脏器可引起粘连和瘘管，亦常需外科手术治疗。
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病情分析：您好，胃穿孔属急腹症，为避免胃内容物大量流入腹腔而发生腹膜炎，需进行急诊手术。指导意见：为避免胃内容物大量流入腹腔而发生腹膜炎，需进行急诊手术。建议您积极配合医生治疗，以免延误病情。
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病情分析：你好！高龄老人，医院检查诊断胃溃疡伴胃穿孔，医生建议手术治疗。指导意见：胃穿孔后会导致腹膜炎，年龄越大，手术的风险越大，如果经过评估后，患者能够耐受手术，建议手术治疗。
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病情分析：你好，这个情况也不好说啊指导意见：这个是要检查清楚的，如果排除了禁忌症以后建议尽早手术，如果不处理的话是很危险的，可能会导致弥漫性的腹膜炎
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你好，胃溃疡多发生在胃角和胃窦小弯，可表现为疼痛、厌食、嗳气、反酸，生活要有规律，劳逸结合，定时进餐，避免辛辣、过咸食物及浓茶，葵花胃康灵是老胃病的专用药，对浅表性胃炎、慢性胃炎、萎缩性胃炎、胃及十二指肠溃疡、胃出血都有较好的治疗效果，疗程服用治愈率高（六盒一疗程）。
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胃癌与胃穿孔和胃溃疡是什么关系？早期，中期和晚期的胃癌都有哪些症状？相应的应该采取哪些治疗方法？
胃癌的发展过程是怎么样的？预后如何？急急急！！！跪求！！！
大体发展过程：胃溃疡--胃穿孔--胃癌 临床表现
1．早期胃癌70％以上无明显症状，随着病情的发展，可逐渐出现非特异性的、酷似胃炎或胃溃疡的症状，包括上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心，偶有呕吐、食欲减退、黑便等。
2．进展期胃癌症状见胃区疼痛，常为咬啮性，与进食无明显关系，也有类似消化性溃疡疼痛，进食后可以缓解。上腹部饱胀感、沉重感、厌食、腹痛、恶心、呕吐、腹泻、消瘦、贫血、水肿、发热等。
贲门癌主要表现为剑突下不适，疼痛或胸骨后疼痛，伴进食梗阻感或吞咽困难；胃底及贲门下区癌常无明显症状，直至肿瘤巨大而发生坏死溃破引起上消化道出血时才引起注意，或因肿瘤浸润延伸到贲门口引起吞咽困难后始予重视；胃体部癌以膨胀型较多见，疼痛不适出现较晚；胃窦小弯侧以溃疡型癌最多见，故上腹部疼痛的症状出现较早，当肿瘤延及幽门口时，则可引起恶心、呕吐等幽门梗阻症状。
癌肿扩散转移可引起腹水、肝大、黄疸及肺、脑、心、前列腺、卵巢、骨髓等的转移而出现相应症状。
绝大多数胃癌病人无明显体征，部分病人有上腹部轻度压痛。位于幽门窦或胃体的进展期胃癌有时可扪及肿块，肿块常呈结节状、质硬，当肿瘤向邻近脏器或组织浸润时，肿块常固定而不能推动，女性病员在中下腹扪及肿块，常提示为krukenbe瘤可能。当胃癌发生肝转移时，可在肿大的肝脏触及结节状块物。当腹腔转移肿块压迫胆总管时可发生梗阻性黄疸。有幽门梗阻者上腹部可见扩张之胃型，并可闻及震水声，癌肿通过胸导管转移可出现左锁骨上淋巴结肿大。晚期胃癌有盆腔种植时，直肠指检于膀胱(子宫)直肠窝内可扪及结节。有腹膜转移时可出现腹水。小肠或系膜转移使肠腔缩窄可导致部分或完全性肠梗阻。癌肿穿孔导致弥漫性腹膜炎时出现腹肌板样僵硬、腹部压痛等腹膜刺激症状，亦可浸润邻近腔道脏器而形成内瘘。
(三)常见并发症
1、 当并发消化道出血，可出现头晕、心悸、解柏油样大便、呕吐咖啡色物。
2、 胃癌腹腔转移使胆总管受压时，可出现黄疸，大便陶土色。 3、 合并幽门梗阻，可出现呕吐，上腹部见扩张之胃型、闻及震水声。 4、 癌肿穿孔致弥漫性腹膜炎，可出现腹肌板样僵硬、腹部压痛等腹膜刺激症。 5、 形成胃肠瘘管，见排出不消化食物。
外科治疗在胃癌的治疗中有重要地位，是目前能达到治愈目的的主要治疗方法。对不能做根治性切除的也应根据病人具体情况争取做原发灶的姑息切除术。此外，根据胃癌的病期、肿瘤的生物学特性及患者的机体情况全面考虑，选择化疗、放疗、中医中药治疗、免疫治疗。
（一）外科治疗
凡临床检查无明显转移征象，各重要脏器无严重器质性病变，估计全身营养状态、免疫功能能忍受手术者均应予剖腹探查的机会。有时即使有远处转移或伴有幽门梗阻、穿个等严重并发症而一般情况尚能耐受手术者，亦应予以姑息性手术的机会，以缓解症状，减轻痛苦， 胃癌手术治疗的效果与胃癌的早期诊断、病理形态和手术方案的选择有很大关系。根据对胃癌生物学行为的研究，上部胃癌比中下部胃癌手术预后差，因中下部胃癌以团生者多，而上部胃癌以弥生者多。肿瘤大小对预后无明显关系，浸润弥漫型胃癌因其边缘不清，手术切除范围不易确定，且此种类型的胃癌有转移者多而广泛，手术不易彻底清除．故：年生存率较低。而团生型胃癌胃周淋巴结多属轻度转移且位于癌灶附近，手术容易彻底清除，故预后较好。综合30年来国内外胃癌术后的5年生存率在20％一30％。
(二)化学治疗
胃癌的化疗有效率较低，只能作为辅助疗法，即一般作为手术的术前、术中和术后的符助治疗，可以达到以下目的：(1)使病灶局限，以提高手术切除率。(2)减少术中肿瘤细胞播散、种植的机会。(3)根治术后辅助化疗，以消灭可能存在的残留病灶以防止转移和复发。(4)姑息性手术治疗后，可控制病情发展，延长生存期。
(三)放射治疗
凡未分化癌，低分化癌，管状腺癌、乳头状腺癌对放疗有一定的敏感性，癌灶小而浅者、无溃疡者效果最好，可使肿瘤全部消失。粘液腺癌及印戒细胞癌对放疗无效，故为禁忌。 胃癌的术前放疗能使60％以上病员的原发肿瘤有不同程度的退缩，切除率比单纯手术组提高5．3％－20％，5年生存率可提高11．9％。对原发灶已切除、淋巴结转移在两组以内或原发灶侵及浆膜面并累及胰腺、无腹膜及肝转移者可行术中放疗。对手术中无法切除者，应在癌残留处以银荚标记之，术后经病理证实其组织学类型非粘液癌或印戒细胞癌可行术后补充放疗。
(四)免疫治疗
免疫治疗的适应证包括：①早期胃癌根治术后适合全身应用免疫刺激剂；②不能切除的或姑息切除的病例可在残留癌内直接注射免疫刺激剂；③晚期病人伴有腹水者适于腹腔内注射免疫增强药物。
（五）内镜治疗
早期胃癌患者如有全身性疾病不宜手术切除者可采用内镜治疗术，此外通过内镜应用激光、微波及注射无水酒精等亦可取得根治效果。
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