您的腰椎病需要手术吗　（日）
　　谭明生 教授 中日友好医院骨科副主任 擅长脊柱外科，主要从事颈椎领域的临床、教学和科研，获医疗器械发明专利8项。（左图）
　　梁立 中日友好医院骨科副主任医师 长期从事临床骨科医疗、科研、教学工作，在国内外专业刊物发表多篇论文，经常参加国内外交流。（右图）
　　　　观众朋友们，您们好！这里是中央电视台《健康之路》直播节目，今天我们来聊的是手术治疗腰椎病方面的问题。
　　主持人：手术治疗颈椎病危险吗？　　谭明生：随着人们对颈椎病基础研究的深入、医疗设备的不断完善以及临床手术水平的不断提高，颈椎病手术的成功率不断提高，现在已经成为骨科的常规手术。另外颈椎病患者大约90%-95%的患者属于颈型、神经根型或椎动脉型，这一类患者对非手术治疗的反应是良好的。　　梁立：非手术治疗即保守治疗。临床上常用的保守治疗方法包括1、颈椎牵引，根据患者脊髓或神经根受压的部位和程度，采用不同方向、不同重量的颈椎牵引和局部的手法按摩，但是大重量的、暴力的手法是不适宜的。2、局部理疗。3、中西医药物治疗。如中医的祛风通络药物、活血化瘀药物、补肾壮骨药物。西医的非载体类消炎止痛药物等。关键是要祛除颈椎病形成的病因如长期的姿势不良等。还应做满疗程的治疗，一般一个疗程是14天左右。颈椎病是由于人体的退化造成的一种衰老性疾病，是伴随这种衰老过程出现的一种必然现象，目前从根本上无法逆转这一过程，但是可以运用以上保守治疗方法减轻患者的症状、控制病情的发展，使相当一部分病人能够终生不需要手术治疗。
　　主持人：什么样的情况必须采用手术治疗？　　谭明生：来看一张图，长期反复地发生颈椎病可以使颈椎骨质增生，增生的病理物质就会塞满神经通道。这一类病人必须通过手术治疗。临床上有四种情况1、神经、脊髓、椎动脉被增生物压迫得非常厉害，通过正规的非手术治疗1-3个疗程或多年症状不缓解的患者必须手术。2、颈椎病伴有椎间盘突出症状加重，非手术治疗无效必须手术。3、颈椎病椎体不稳定的必须手术。4、外伤使颈椎病症状加重应该考虑手术。
　　主持人：患者应该做哪些检查来明确颈椎病类型？　　谭明生：患者如果出现了颈椎的症状应该马上到医院找专科大夫进行检查，检查内容包括颈部有没有压疼、颈部疼痛能否诱发肢体的麻木或疼痛或诱发头晕、恶心等。然后需要进行X光片检查。必要时还要做CT或核磁检查，这样就能进一步明确病理类型和病理程度，从而决定是否手术以及如何进行手术。
　　主持人：手术是如何进行的呢？　　谭明生：来看一张图，由于患者的椎管和神经根管受到了压迫，手术总的原则就是为了解除这些压迫，通过手术去除这些致压的物质，然后再恢复颈椎的稳定性。再来看一张图，椎间盘从前方突出，通过一个小切口取出压迫物，这种方法有立竿见影解除患者痛苦的效果。如图有些颈椎病患者由于错过了早期椎间盘突出期的治疗，以后甚至出现了颈椎椎骨的骨质增生，这种手术需要在清除椎间盘同时去除前方压迫神经的骨块。如图有的患者出现了椎管的狭窄，加上反复的骨质增生和韧带的肥厚，使得神经受到了压迫，手术是从后方扩大椎管即开门来解除压迫。临床大量手术证明手术是非常安全的。另外上颈椎的手术治疗以前医学上认为是一个禁区，70年代我国开展上颈椎手术时，由于技术不够完善，死亡率甚至达到了40%-50%，现在随着人们对上颈椎解剖学的不断深入研究以及医疗设备的不断完善，再加上临床手术水平的提高，手术效果是不错的。来看两个病例。1、北京潘女士，今年45岁，18岁时就出现了一次特别严重的眩晕、呕吐，躺在床上三天没有起来，从那以后她绝大多数时间都在痛苦中度过，最近三年感到头部和肩部压迫感很厉害，到很多大医院接受过治疗，由于手术风险较大，没有手术。患者已经丧失了生活的勇气，到我院通过详细检查，为患者做了非常彻底的减压手术，如图患者是先天畸形，环椎第一节椎骨是和颅骨融合在一起的，第二节椎骨和第三节椎骨也是融合在一起的，通过减压手术后进行椎弓根固定，术后情况非常理想，两年的随访情况，患者也非常满意。
　　主持人：黑龙江原先生 55岁 我患有颈椎综合症，同时还患有Ⅱ型糖尿病，做颈椎后开门减压手术，术中发现脊髓有坏死的黑斑点，术后症状虽然有所减轻，但手脚仍麻木无力，请问这种情况如何进行自我康复锻炼？　　梁立：可以进行自我康复锻炼，主要包括肌力、功能训练、自我调整、合理用药等。但是由于患者有脊髓的损伤，恢复的结果可能不会十分满意。　　谭明生：提醒患者应该有战胜疾病的信心，要持之以恒地锻炼还有的神经和肌肉的功能，因为神经和肌肉功能如果不锻炼，它会自然萎缩。颈椎病人的发病和缓解期的锻炼，一般的原则是炎症在发作期时以制动、用药或理疗的方法来缓解炎症，缓解炎症后巩固疗效就要依靠病人的锻炼。
　　主持人：北京汤先生64岁 我老是麻木，肩膀疼，医生诊断为肩周炎，治疗后没有好转，请问肩周炎与颈椎有关吗？　　梁立：肩周炎与颈椎病是完全不同的两种病，它们的鉴别诊断也并不困难，通过X光片检查、CT检查，再结合体征检查，是可以区分开的。
　　主持人：山西田女士 41岁 我颈椎、胸椎、腰椎经常疼痛，手脚麻木，请问治疗时应该先治疗哪一部位？　　谭明生：在40岁以上，出现一些没有神经定位的一些疼痛是经常有的，如果患者有神经定位方面的疼痛，就以产生疼痛的部位治疗为主。
　　主持人：手术后患者多长时间才能恢复？住院时间有多长？　　梁立：一般来讲颈椎病手术后需要住院3-4周，临床的类型包括1、即刻反应型，术后症状立即缓解，这种患者一般来说颈椎病发病时间不太长，脊髓和神经根的压迫处于一个可逆的阶段。2、延迟反应型，这种患者在手术后短期内并没有很好的效果，但是在术后的几个月内逐渐恢复，这种患者一般来说颈椎病发病时间较长，脊髓和神经根压迫较重但神经没有坏死。3、一过反应型，病人通常在手术后症状马上缓解，但是大约一周后症状又恢复到术前情况。这一部分病人所占比例很少。4、缓慢反应型，患者手术后病情逐渐恢复，但是在3-4个月后就不在恢复了，这一类患者一般愈后效果也比较差。
　　主持人：颈椎病可以预防吗？　　谭明生：完全阻止颈椎病的发展是不可能的，因为颈椎同人体其它器官一样也会老化，但是如果能够早期诊断，针对出现的原因如不良的生活习惯、工作中的不良姿势等加以预防就可以阻止病情的发展或使病情不会恶化到手术的程度。具体的说预防颈椎病有以下几点需要注意1、医学上发现咽喉的疼痛、炎症等情况可以使上颈椎或中下颈椎局部的软组织出现炎症以后的松软和肌力的减退，使颈椎失去稳定性，可以诱发和加重颈椎病，因此有颈部炎症的患者要及时治疗。2、睡觉的姿势和选用枕头非常重要，原则是要适合人体脊柱的生理屈度，全身的肌肉应该放松，睡觉用的枕头一般是一拳高，对于已经有颈椎病的患者，如果是前方间盘突出，建议枕头略低一点，这样可以减轻神经压迫，如果是后方韧带增厚的患者，建议枕头可以略高一点，这样也可以缓解神经的压迫。3、避免头颈部的外伤，如果头颈部有外伤，应该抓紧到医院治疗。4、正确的工作习惯是非常重要的，我们呼吁长期伏案工作的人或学生应该每隔1-2个小时起身进行适当的活动或远眺。
　　主持人：河南古女士 65岁 我颈椎第2-3节骨质增生，因压迫神经导致右手麻木，请问需要手术治疗吗？　　梁立：患者应该在当地进行进一步的检查看是否有椎间盘突出或颈椎的骨质增生，以及确切的部位。明确部位以后如果患者经过严格的非手术治疗症状仍然十分严重，我们建议患者手术。　　谭明生：第2-3节颈椎原则上与手的麻木支配的区域是有出入的，第2-3颈椎的支配区域在肩部，第5-6-7节颈椎支配的区域才与手的麻木有关。
　　主持人：唐山李先生 我父亲今年58岁，CT检查颈椎狭窄和腰间盘突出，走路无力，医生建议手术治疗，请问一定要手术吗？　　谭明生：随着人口的老年化，老年疾病越来越多，颈椎和腰椎同时都有问题医学上称为颈腰综合征。首先应该进行详细的体格检查，把病人的情况和CT片的情况结合起来，再决定如何手术。
　　主持人：医院联系电话（010）2；门诊时间 谭明生 周三上午；梁立 周三下午。
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健康咨询描述：
我经检查确定为腰椎间盘突出,医生说我是轻微的.现在天天输液说是脱水呢.请问能治吗,我听说的都是牵引,或者扎针,或者按摩.输液能让突出的回去?
感谢医生为我快速解答——该
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第一次补充提问
我现在问的意思是:输液脱水是不是止痛,治标不治本.我现在输液用的药,就是常用的那几种:甘露醇等.
发表于 9:14:14
时间： 22:00:32
(19人回答)
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腰椎间盘突出治疗方法大体分为三大类：
一,非手术治疗方法包括：
1,卧床休息 2,药物治疗 3,牵引疗法 4,物理治疗 5,推拿治疗 6,针灸治疗 7,封闭疗法 8,小针刀疗法
二,手术治疗方法包括
1,常规开放性手术（包括：半椎板切除,全椎板切除,经腹椎间盘手术） 2,椎间盘镜微创手术 3,经皮穿刺切吸术 4,人工腰椎间盘置换
三,介入治疗方法包括：
1,胶原酶化学溶解疗法 2,臭氧注射疗法 3,超低温消融治疗 4,射频热凝靶点穿刺技术
（一）药物治疗
药物治疗中,包括治疗性药物和缓解症状类药物.由于腰椎间盘的特殊结构决定很多一般药物难有治疗作用,因此一般西药只有止痛功能,缓解临床症状为主,中药里有一些治疗性药物,比如藏药立正消痛贴治疗腰椎间盘突出效果还是不错的.但其它大部分药物还是达不到根治腰椎间盘突出的目的.
（二）牵引治疗
我们都知道,腰椎间盘突出症以突出物的大小分为膨出,突出和脱出三种类型.以临床症状的轻重分急性期和缓解期,腰椎间盘突出症的患者,在第一次发病时,一般的医院均建议病人首先使用牵引治疗,牵引主要以机械的力度牵拉椎间隙,而减轻椎间盘的内压,使突出物对神经的压迫稍减轻,从理论来讲是比较正确的,但临床的治疗效果的确不太理想.这主要是由于牵引的力度因人而异,难以撑握；另一个是适应症的选择难以准确区分；再者是病人的配合问题.对于腰椎间盘膨出的患者,这时椎间盘内压力很高,通过牵引可以治愈,但牵引时应绝对卧床较为理想.如果牵引之后马上行走,坐车等又会恢复椎间盘内高压状态,造成牵引无效.牵引只适用于椎间盘膨出患者,如果椎间盘已造成突出和脱出,进行牵引完全无效,并且有可能加重病人症状.在急性期腰椎间盘突出者中,牵引为禁忌症.因为病人在急性期时,由于神经根的水肿和炎症刺激,会引起腰背肌肉紧张,痉挛,如果这时牵引就会拉伤腰肌纤维,造成腰痛而加重临床症状.综上所述,牵引只适合于单纯的腰椎间盘膨出患者,而且必须在症状不重时采用,以缓解临床症状为目的,禁用于腰椎间盘突出,脱出,伴随椎管狭窄的病人,和腰突症急性期的病人.
（三）物理治疗,推拿治疗,针灸治疗
物理治疗包括电疗,红外线照射,热疗等方法,和推拿,针灸等治疗目的基本相同.就是以缓解病人的临床症状为主,而非根治手段.由于腰突症的病人多数伴随慢性腰肌劳损,梨状肌肉紧张,腰椎间盘突出物压迫的神经随神经走过的部位肌肉痉挛造成腰腿痛,一般医院会用理疗,推拿,针灸等治疗手段来缓解肌肉的紧张和痉挛.所以做过理疗的病人都知道,在做理疗时会舒服一点,不做后又会和从前一样.所以说,理疗,推拿,针灸等治疗方法,只用于腰突症的配合治疗.
（四）封闭疗法
封闭治疗分两种应用方法,一种为椎管内封闭,一种为神经根封闭.顾名思义,椎管内封闭是直接用药物注射到椎管内,神经根封闭是把药物注射在神经根周围.注射的药物以肾上腺糖皮质激素加局部麻醉为主.在激素的作用下,可以减轻和消除神经根的无菌性炎症和水肿；麻醉药物则为止痛,麻醉神经使其敏感性降低.我们都知道,腰突症为什么会导致腰腿痛,主要是由于腰椎间盘髓核压迫神经后导致神经根发生水肿和无菌性炎症,所以封闭的效果就是止痛,突出物压迫无法解决,当封闭药效过后腰腿痛症状马上又恢复.
（五）针刀疗法
针刀疗法分为水针刀和小针刀.
水针刀是将清朝年间张仲景医圣祠“刀针”与现代医学水针相结合,并柔和其他针刀疗法的精华,从而发展形成的一种可注射针灸用具.水针刀疗法作为传统医学九针疗法与现代医学水针疗法中西医合壁的后裔,是介于针灸疗法与开放性手术间非直视下的新型注射性微型外科手术,以软组织局部解剖学,立体解剖,动静态三维解剖学,生物力学,生物信息学,经络学说,无菌炎症学及动静态平衡学及中西药药理学为其理论基础.对软伤科疾病,脊柱相关性疾病的治疗具有广阔的前景.
小针刀疗法是在针灸和封闭疗法的基础上发展来的一种新的治疗方法,近年逐步“神化”了它治疗效果.小针刀是以针刀这种手术器械,在腰腿痛患者的痛点上进行广泛的剥离松解,再注射入局部麻醉药物加激素药物,起到消炎止痛作用,小针刀的目的就是为封闭范围扩大创造条件,因此,小针刀治疗其实就是一种封闭疗法的改良,其治疗效果等同封闭.由于在治疗过程中运用到肾上腺糖皮质激素,因此不可多用.激素的副作用会引起如骨质疏松,胃肠反应,痤疮多毛,向心性肥胖等,而且同时伴随糖尿病,高血压等患者禁用.
（六）手术治疗
1,常规开放手术：
常规开放手术包括：全椎板切除,半椎板切除,经腹椎间盘手术,椎体融合术等.手术的目的是直接切除病变腰椎间盘髓核,解除神经根压迫而达到治疗目的.由于腰椎的特殊生理位置的限制,因此手术破坏了正常的腰椎骨生理结构,造成手术损伤大,易造成腰椎术后失稳,术后瘢痕组织粘连,术中误伤神经根等一系列不良反应,所以多数病人惧怕手术,如何避免手术中造成的以上不良反应呢?这一直是医学界的一大难题.
2,椎间盘镜微创手术
为了避免常规开放性手术的大损伤问题,减少手术的风险和并发症的发生,在显微外科和关节内窥镜辅助腰椎间盘手术,虽然是减少了手术过程中对正常骨关节的破坏,但微创手术一样是手术,也有手术的风险和并发症,另一个最主要问题在于手术视野变小之后,难以干净彻底摘除病变腰椎间盘髓核,增高了手术不成功的风险.
3,经皮穿刺的切吸术：
腰椎间盘突出症的患者,多数由于椎间盘内压力增高而导致突出.经皮穿刺切吸可以显著降低椎间盘内压,减少突出的椎间盘内容,从而减轻或消除突出物对神经的压迫症状.
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你好,进行输液的原因可能与你的身体状况有关,当存在炎症,感染,脱水等情况是进行补液以恢复血容量,帮助身体处以一个较好的状态.腰椎间盘突出是中年女性常见的疾病,是由于脊椎部的神经由于挤压变形等膨出脊椎部,让受压的神经所控制的肢体部位出现麻木,酸胀等不适感觉.部分患者进行牵引时可以起到一定的治疗效果的,但由于个人病情不同.很多治疗方案在某个患者身上有效但未必在别人身上有效.尽量遵循医生的治疗方案还是较为安全的.祝你早日康复.
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你好,腰椎间盘突出,医学全名应该是“腰椎间盘突出症”,椎间盘组织局限性转移超过椎间隙,移位椎间盘组织尚和原椎间盘组织相连,其基底连续部直径大约超过椎间隙的移位椎间盘部分,椎间盘突出的基本因素是椎间盘退变,但是导致椎间盘突出症的诱发因素尚未有明确的定论,但是有些因素与其有关,比如说椎间盘劳损变性,纤维环破裂或者髓核脱出等,刺激或者压迫脊神经,脊髓等引起的一系列症候群.我不知道你作的是何种的检查,腰椎CT还是MR,如果有报告的话请你把报告附上,一般来说遇到症状比较严重的患者,我们都建议去做个腰椎的影像学检查的,因为可以很直观的看到椎间盘严重的程度,看是否压迫到脊髓.治疗上保守治疗就包括卧床休息,药物治疗（你的治疗方法没有任何的问题,甘露醇等脱水剂在腰椎间盘突出症的患者当中是很常用的,也会用到糖皮质激素控制症状,活血化瘀,肌松药,改善循环药都是可以用的）,还有就是你说的牵引,物理治疗,推拿治疗,针灸治疗,封闭治疗,小针刀治疗等,还有一点要纠正的就是,让突出来的部分通过保守治疗是不可能回去的,除非外科手术治疗,把突出的部分切除掉.
甘露醇就是最常用的脱水药,腰椎间盘突出压迫到局部神经（从你的症状上看压迫到脊髓的可能性很小）就导致了你那些的症状,脱水药就是通过脱水减轻你局部压迫的症状,你所说的治本除非手术,椎间盘突出就是突出了,是不可能回纳的,有的人号称可以把突出的椎间盘按回去之类的说法,都是伪科学的.你所要做的就是,平时做好保健的工作,不要久站,注意休息,睡硬板床,做好腰部的保暖,做好预防工作,可以尽量减少发作.
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腰椎间盘都是主要有三层纤维环和髓核共同组成在椎间隙内其控制主要功能有四点：其一可塑性；受力后均匀变扁；二传导性；将所的力均匀传给纤维环髓核三滚珠不愧作用；髓核随着人体的运动起滚珠作用只是四维持脊柱的连续和业务稳定
腰椎间盘突出症是腰椎间盘突出而引起的髓核突破了劳损破裂纤维环后出现病理变化腰椎间盘突出是纤维环破坏所致如突出的腰椎间盘髓核和纤维环会压神经后会引起相应的症状化验
典型的腰椎间盘突出耐心一般有现有腰部反复的疼痛病史然后出现下肢放散性的疼痛继而出现麻木疼痛沿坐骨神经走向放射相关的查体：屈颈阳性仰卧挺腹阳性直腿抬高试验阳性如果合并腰椎椎管狭窄还表现为间歇性跛性走路不稳行走不舒服困难特需由脚部逐渐向上发展到麻木小腿大腿及腰骶部谩骂严重时出现大小便异常
腰椎不恰当活动和劳动保护欠佳会导致椎间盘纤维损伤好发于青壮年尤其目前网络年代长久坐在电脑之前椎间盘过度长期的受压导致变性年龄较大的不厌其烦患者二年可以伴有椎管狭窄但是引起急病临床症状可能主要家里是纤维环的破裂　　腰椎间盘突出后的治疗出来原则：先保守后难忘手术如有巨大突出或脱出导致压迫儿童特别是出现马尾神经损害的表现即骶尾部麻木大小便和性功能受到影响由于应尽早的接受手术加号对于年轻人如麻木感较重和肌力下降出院明显也要尽早好坏手术解除压迫同时保守治疗很贵疗效表扬不佳可以推荐做介入置疑治疗尤其是CT引导热忱药物介入心情治疗对不破坏椎间盘保留椎间盘的功能有着比较负责好的疗效屏蔽
正规的保守治疗高明包括：卧平板床休息难忘药物治疗难受理疗牵引腰背肌锻炼和神经管封闭和高压氧治疗针对等综合措施（避免非正规的按摩和牵引可能气愤导致症状当然加重冷漠）药物遇见治疗方案包括：加强龙的冲击脱水药物多啦神经营养不愧药物和对症原因治疗的消炎止痛大夫药物等综合别人治疗其中神经根管的封闭需在透视下直接医保将药物很远注射到神经被压的部位是目前最为有效和迅速的困难治疗方法之一正规的保守及为治疗一般的药为周的时间经验效果会诊不博士理想则建议熟人严重手术信任治疗
腰椎间盘突出症的不但治疗方法很多本地不合并椎管狭窄的腰椎间盘突出症任何患者绝大多数病人什么可通过微创介入不给手术获得良好的出来效果目前在临床药品开展的规范成熟的微创治疗救命有：CT导引经皮穿刺介入药物这次修补术（PRT）腰椎间盘化学溶解术椎间盘射频热凝术经皮穿刺激光间盘消融减压术（S-PLDD）；太小手术严重治疗包括椎间盘镜微创治疗报着和后路的单纯髓核摘除如果合并有脊柱的失稳和滑脱则票贩考虑行融合手术缺少
长期伏案工作的白领常因臀部或腰部突然的剧痛而不得不停下工作这有还行可能是出现了早期的腰椎间盘突出症坐骨神经被压住而导致的腰部或臀部疼到岁之间的年轻人到医院医风看腰椎间盘突出的越来越多呈明显好转上升趋势　　现在周五越来越多的脑力劳动者因长时间遇见不明年正确的坐姿和缺乏运动出现坐骨神经痛尤其是司机白领和IT人群正常性格人体的脊柱腰部向前凸而骶骨（尾龙骨)则向后凸从而形成正常真棒的生理弯曲然而办公室一族的坐姿多是耸肩含胸再加上使用电脑时双手向前伸以及伏案等姿势都加重能力了脊柱的负担
一般不好来说大部分腰椎间盘突出患者极差通过保守红包治疗都能恢复许多但是手术早上治疗回答腰椎间盘突出症也是一种行之有效的方法能较彻底地解除神经压迫消除神经根性症状多啦随着心地手术器械的发展及术式的不断改进手术精湛的损伤相对减少安全性提高成为一种越来越完善的治疗处方方法目前仍有许多健康身体患者对熟人手术有惧怕心理不愿接受手术会诊治疗分钟造成机会病情的延误月份影响博士疗效以下几类患者电话就需采用挽救手术方法正确治疗腰椎间盘突出症
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输液只是会缓解你的症状,并不能完全根除.腰椎间盘的治疗主要是分为非手术治疗和手术治疗.非手术治疗包括卧床休息,药物治疗,牵引治疗,物理治疗,推拿治疗,针灸治疗,封闭治疗及小针刀治疗.手术治疗方法包括常规的开放性手术（包括：半椎板切除,全椎板切除,经腹椎间盘手术）,椎间盘镜微创手术,经皮穿刺切吸术,人工腰椎间盘置换.介入治疗方法包括：胶原酶化学溶解疗法,臭氧注射疗法,超低温消融治疗及射频热凝靶点穿刺技术.对于你目前的情况,手术治疗是不需要的,主要依靠非手术治疗方法.我建议你依据自己的病情尽早开始牵引疗法或推拿治疗等.在第一次发病时,医院都会建议病人采用牵引治疗.牵引只适合单纯的腰椎间盘膨出患者,而且必须在症状不重时采用,以缓解临床症状为目的,禁用于腰椎间盘突出,脱出,伴有椎管狭窄的病人,和腰椎间盘突出症急性期的病人.物理治疗也是以缓解临床症状为主,而非根治手段.所以目前你主要是以缓解症状为目的,根治需要依靠手术治疗.
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不知道你输液里面是什么药物,输液当然不能使突出的腰椎间盘回去的.不是不是有炎症还是因为有脱水所以才输液的.腰椎间盘突出症轻微患者一般都是首选保守治疗如你所听说的按摩,牵引,药物治疗.介绍下牵引治疗,牵引治疗的主要作用是1,起到腰部的固定作用和制动作用：牵引时,在作用力和反作用力的平衡状态下,受牵拉的腰部处于一个相对固定的正常列线状态,腰部的运动范围及幅度较卧床休息和佩戴腰围时更进一步得以限制,以便于减轻或消除局部的充血,深处,水肿等炎性反应.2,松弛腰部肌肉：腰椎间盘突出症,由于脊神经的受压或刺激,多伴有腰背部肌肉痉挛,这样不仅导致了腰部肌肉的疼痛症状,而且还会构成腰椎放置的列线不正.牵引疗法可以使逐渐使北部肌肉放松,解除肌肉痉挛.3,恢复腰椎的正常列线.4,改善突出物与神经之间的关系：对于腰椎间盘突出症轻型或早期患者,牵引疗法可使椎间隙逐渐被前开,而利于突出物的还纳.对于病程相对较长的患者,牵引可粘连组织和挛缩的韧带,关节囊牵开使椎间隙相应增宽,两侧狭窄的椎间孔也可同时被牵开,从而缓解或消除了对神经根的压迫与刺激,对减轻下肢麻木和疼痛有较好效果.
输液在一定程度上可以缓解症状,甘露醇是用来脱水的不是抗炎药.脱水可以用来消肿.因为具体不知道你椎间盘突出情况,也不知道你是否合并其他疾病.所以不知道你输液脱水是用来治疗哪方面的.如果轻微的椎间盘突出症,没有发炎,感染,粘连,水肿的话,可以不用输液脱水治疗了.
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您好,腰间盘突出症患者主要症状是下腰痛和坐骨神经痛,由于腰部是人体活动的枢纽,承受了很大的挤压和扭转应力,故腰部的椎间盘最易发生变性破裂,在轻微的腰扭伤或感受风寒湿外邪等外因的作用下,发生间盘突出,约有一半的病人表现为先腰痛后腿痛,约有1／3的病人为腰背疼和腿疼同时发生,其他一少部分病人则先出现腿疼后出现腰背疼.先有腰背痛的患者,疼痛时间短者数天,长者可达数年.部位多在下腰背和腰骶部.这类疼痛的感觉部位较深,表现为起病缓慢,且定位不准确的腰背部局限或广泛的钝痛,活动时加重,卧床休息后减轻. 您所说的这几种方法都可以治疗,如果现在的治疗效果不好建议你选别的方法治疗.先保守治疗,手术风险大,恢复期长,且费用高.腰椎间盘突出是退化性病变,其病理是突出部位的水肿,粘连,无菌性炎症压迫神经根引起的疼痛,建议你采用中医膏药外贴法,膏药有强筋健骨,活血化瘀,消肿止痛的功效,不仅能控制阻止骨关节病的发展恶化,而且患者是康复后不易复发.安全无副作用,最理想的治疗方法.祝您早日康复!
你好.是的,输液只会暂时的指标而不治本.建议你用中医的方法治疗
腰椎盘突出症又名腰椎间盘纤维症或髓核突出症,是临床症常见的腰部疾患之一.椎间盘是由髓核和纤维环及软骨板三部分组成的,人们步入30岁以后,椎间盘各部分都有不同程度的退行性和改变,其弹性和韧性都随之下降,当在劳动或体育活动腰部遭受扭闪和撞击,抬重物时用力过大,过劳等受伤而引起椎间盘纤维破裂,髓核组织从破裂口脱出,刺激或压迫脊髓神经根而产生腰腿串通,即腰腿伴根性坐骨神经痛等症状,由于本症以腰腿疼痛为主,所以中医称为损伤腰痛.腰椎间盘突出主要是在髓核脱出,一旦突出后就会刺激腰椎神经根,同时造成积液,局部循环机制受到影响,无法靠人体自身能力吸收代谢,中医称之为痹症,长此以往形成堆积钙化.进一步加重神经压迫和刺激.则会造成严重后果.(钙化至一定程度,也就是所谓骨质化了,则无法再进行药物治疗.) 这种病症初期症状一般会造成下肢神经麻痹,疼痛,马尾神经,坐骨神经丛疼痛.如不认真对待,任其发展,则会进一步引起下肢神经及肌肉萎缩.甚至导致瘫痪. 治疗的方案：牵引治疗是一种比较有效的减压措施,通过物理形式拉申脊椎,达到减压目的.但有时则会将已形成粘连的组织强行拉开,造成更大的肌体损伤.所以不建议盲目使用. 而手术治疗的方法,主要是切除软骨板或清除压迫神经的髓核组织,实行减压.其方法确实可以在短时间内立竿见影的解除痛苦,拍片后脊椎无异常.但实际并没有解决纤维组织无力的根本问题.根据患者具体纤维组织退化程度而定,一段时间后,突出症状即会复发.也因此也才造成了长期以来患者对手术治疗所反应的复发率高的评价. 在中医看来,中医理论在于以恢复纤维组织弹性为治疗基础,彻底恢复患者机体机能为目的.而非单纯解决暂时的疼痛问题.内服药物通常作用比较缓慢,因内服需通过肝脏吸收,进入血液循环到达患处.药物作用已大量衰减.而大量临床证明,使用外敷方法,通过皮肤毛孔渗透而直达病灶,可以把药效损失控制在最小范围.那么用外敷中药的方法恢复机能,软化占位组织,促进局部循环机能及恢复局部受阻的代谢机能.使占位组织得以吸收和排泄.是可以有效的治疗椎间盘突出的.所以,我建议还是采取中医的外敷治疗为主要方法.配合一些日常的恢复性锻炼.效果是非常理想的. 腰椎间盘突出疼痛时期 ,应该注意以下几点： 1,睡硬板床.睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力 . 2,注意腰间保暖,尽量不要受寒.白天腰部戴一个腰围（护腰带）,加强腰背部的保护,同时有利了腰椎病的恢复 . 3,平时不要做弯腰又用力的动作（如拖地板…）,急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.,以免加重疼痛 . 4,平时提重物时不要弯腰,应该先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,尽量做到不弯腰.5,急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.,以免加重疼痛 . 六：平时的饮食上,多吃一些含钙量高的食物,如牛奶,奶制品,虾皮,海带,芝麻酱,豆制品也含有丰富的钙,经常吃,也有利于钙的补充,,注意营养结构 .
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你好,目前腰椎间盘突出症没有什么好的治疗方法都是采用保守治疗的方法进行治疗的,可通过牵引针灸缓解症状,要树立信心,关键要注重日常的养生保健,避免过度劳累也就是不要使腰部长时间处于一种姿势,避免腰部受风受寒
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腰椎间盘突出是由于长期不合理姿势造成的,矫正姿势是关键. 腰椎间盘突出是可以通过姿势矫正康复的.你可以试一下倒走,倒走时穿平底鞋,小步子慢走,运动量以腰部不感觉到累为宜,可以少量多次进行锻炼,过多的运动量会加重腰痛的,要量力而行,注意安全.也可在家中进行锻炼：赤足或穿平底鞋,前脚掌踩在厚度约为20毫米的书上,坚持直立,感觉一下症状有无减轻,这和倒走是一样的,更有利于坚持,更安全.还有一种前高后低的负跟鞋,穿着正常行走和倒走的效果是相同的,对腰椎间盘突出有康复的作用.平时注意保持良好的姿势,穿平底鞋,任何带跟的鞋都会加重腰痛的,不要干重活提重物,尽量避免或减少弯腰,不要久坐长时间保持一个固定的姿势,睡硬的床铺.
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