小儿麻痹症如何预防－怎么预防小儿麻痹症－儿科常见疾病-就医160网上预约挂号平台
热门城市：
请选择省份：
请选择具体城市：
当前位置：
小儿麻痹症
所属科室：
易发部位：&脊髓
易发季节：&四季
易发人群：&婴幼儿
检查项目：&
常见症状：&
1、重力线的测量
通常可采用卧位皮尺法及站立位重锤法两种，连续和重复的测量，可判断重力线变化的动向及治疗效果。
2、肌力检查
检查某一组肌肉主动收缩时力量的大小、运动幅度、速度与连续运动的耐力，是一种客观了解麻痹肌肉的病废程度与现有功能的重要方法，也是制定合理手术方案及检查效果的重要依据。检查时，可令病人作抗阻力运动。如麻痹程度重、无力运动肢体时，则令作主动收缩检查。
3、肌电图检查
肌电图可定性判断肌肉功能，有助于鉴别诊断、观察疗效与判断预后。
小儿麻痹症后遗症的肌电图表现为：在急性期，可呈现静息状态，随着恢复期的来到，可出现动作电位，常为多相电位。这种动作电位可以反映出肌肉受累的程度和范围，此外在鉴别诊断上，可以鉴别神经元性与椎管外周围神经性。因周围神经损害总是前支及后支同时受累，而神经元损害则仅仅是前支所支配的肌肉受累。
4、脑电图检查。
1、若在出生后或生后不久即有神经系统异常，肢体瘫痪，发病原因可以排除小儿麻痹症，应考虑是先天性、遗传性疾病，如脑缺氧、脑或臂丛产伤等。
2、 若症状发生于6岁以后，则有可能是因为脊柱结核、进行性肌营养不良或椎管内肿瘤等引起的。
3、若有肌张力增高、腱反射亢进、踝阵挛、病理性反射阳性时，即可排除小儿麻痹症，而可能是上神经元损害所致，包括各种类型的脑炎、脑膜炎、脑或脊髓损伤、肿瘤等。
4、若病症呈持续逐渐加重，则应考虑其他疾病，如肿瘤、结核、肌营养不良等。而小儿麻痹症是呈现逐渐好转的。
5、若合并有感觉障碍、小便失禁，则应考虑到椎管内占位性病变、马尾及周围神经损伤，其特点是感觉与运动神经混合伤。所以臀部注射性坐骨神经伤应与小儿麻痹症鉴别。
(1)加壮他敏或芗如地巴唑肌肉注射，从小剂量开始，20～40天为一个疗程，可根据病情用1～2个疗程或更多，具体用药须由医生确定。
(2)用谷氨酸钠治疗或用肾上腺皮质激素，具体用法用量须由医生确定。
(3)对发热较高，病情进展迅速者，可采用丙种球蛋白肌注。
(4)口服镇静剂，必要时服盐酸哌替啶及可待因，减轻疼痛和减少肌痉挛。
(5)重症患者可予强的松口服或氢化可的松静滴，一般用3～5日，继发感染时加用抗菌药物。
(6)静脉注射50%葡萄糖液加维生素C1～3克，每日1～2次连续数日，以减轻神经水肿。
(7)可用强的松或地塞米松等作激素治疗补充营养，保持体液平衡。
(8)可口服大量维生素C及B族。
预防措施主要有以下几个方面：
1、服用脊髓灰质炎疫苗。现在我国使用I、II、III型混合糖丸疫苗，是由减毒的脊髓灰质炎病毒制成的，2个月～7岁的易感儿为主要服疫苗对象，但其他年龄儿童和成人易感者也应服苗。大规模服疫苗宜在冬春季进行，出生2个月后开始服用，勿用热开水送服，以免将疫苗中病毒灭活，失去作用。糖丸疫苗分1型(红色)、2型(黄色)、3型(绿色)、2、3型混合糖丸疫苗(兰色)、及1、2、3型混合糖丸疫苗(白色)。自2个月开始服，分三次口服，可顺序每次各服1、2、3型1粒，或每次服1、2、3型混合疫苗1粒，后者证明免疫效果好，服用次数少，不易漏服，故我国已逐渐改用三型混合疫苗。每次口服须间隔至少4～6周，最好间隔2个月，以防可能相互干扰。为加强免疫力可每年重复一次，连续2～3年，7岁入学前再服一次。口服疫苗后约2周体内即可产生型特异抗体，1～2月内达高峰，后渐减弱，3年后半数小儿抗体已显著下降。临床服用这种疫苗安全、方便、免疫力强而且维持时间长，极少有不良反应，深受广大父母的欢迎
2、患儿应从起病日起至少隔离40天。第1周应同时强调呼吸道和肠道隔离，排泄物以20%漂白粉拦和消毒，食具浸泡于0.1%漂白粉澄清液内或煮沸消毒，或日光下曝晒二天，地面用石灰水消毒，接触者双手浸泡0.1%漂白粉澄清液内，或用0.1%过氧乙酸消毒，对密切接触的易感者应隔离观察20天。
脊髓灰质炎疫苗的免疫效果良好。
一、自动免疫　最早采用的为灭活脊髓灰质炎疫苗(Salk疫苗)，肌注后保护易感者的效果肯定，且因不含活疫苗，故对免疫缺陷者也十分安全。某些国家单用灭活疫苗也达到控制和几乎消灭脊髓灰质炎的显著效果。但灭活疫苗引起的免疫力维持时间短，需反复注射，且不引起局部免疫力，制备价格又昂贵是其不足之处。但近年改进制剂，在第2个月、第4个月，第12～18个月接种3次，可使99%接种者产生3个型抗体，至少维持5年。减毒活疫苗(Sabin疫苗，Oral polio-virus vaccine，OPV)目前应用较多，这种活疫苗病毒经组织培养多次传代，对人类神经系统已无或极少毒性，口服后可在易感者肠道组织中繁殖，使体内同型中和抗体迅速增长，同时因可产生分泌型IgA，肠道及咽部免疫力也增强，可消灭入侵的野毒株，切断其在人群中的传播，且活疫苗病毒可排出体外，感染接触者使其间接获得免疫，故其免疫效果更好。现已制成三个型的糖丸疫苗，可在2～10℃保存5个月，20℃保存10天，30℃则仅保存2天，故仍应注意冷藏(4～8℃)。2个月～7岁的易感儿为主要服疫苗对象。但其他年龄儿童和成人易感者也应服苗。大规模服疫苗宜在冬春季进行，分2或3次空腹口服，勿用热开水送服，以免将疫苗中病毒灭活，失去作用。糖丸疫苗分1型(红色)、2型(黄色)、3型(绿色)、2、3型混合糖丸疫苗(兰色)、及1、2、3型混合糖丸疫苗(白色)。自2个月开始服，分三次口服，可顺序每次各服1、2、3型1粒，或每次服1、2、3型混合疫苗1粒，后者证明免疫效果好，服用次数少，不易漏服，故我国已逐渐改用三型混合疫苗。每次口服须间隔至少4～6周，最好间隔2个月，以防可能相互干扰。为加强免疫力可每年重复一次，连续2～3年，7岁入学前再服一次。口服疫苗后约2周体内即可产生型特异抗体，1～2月内达高峰，后渐减弱，3年后半数小儿抗体已显著下降。口服疫苗后很少引起不良反应，偶有轻度发热、腹泻。患活动性结核病，严重佝偻病，慢性心、肝、肾病者，以及急性发热者，暂不宜服疫苗。有报告认为经人体肠道反复传代后疫苗病毒株对猴的神经毒力可增加，近年来普遍采用OPV国家发现瘫痪病例证实由疫苗株病毒引起，大多发生在免疫低下者。故目前都认为减毒活疫苗禁用于免疫低下者，无论是先天免疫缺陷者，或因服药、感染、肿瘤引起的继发免疫低下均不可用。也应避免与服OPV者接触。也有人主张这种病人宜先用灭活疫苗，再以减毒活疫苗加强，但多数主张只采用灭活疫苗。
您暂未登录，请先或
网友评论仅供网友表达个人看法，并不表明就医160同意其观点或证实其描述
人预约其他
深圳市福田区车公庙泰然九路一...
人预约三级甲等
二门诊及住院部：深圳福田区福...
人预约其他
深圳市罗湖区沿河南路1015号
　　白内障、小儿斜弱视、翼状胬肉、眼角膜及眼表疾病
对妇科肿瘤、妇科内分泌疾病、子宫内膜异位症等疾病的诊疗有较深入的研究。能熟练地完...
应用高科技激光技术治疗色素性和血管性疾患，注射除皱、填充塑形等非手术治疗，各种皮...
儿童生长发育和营养，高危儿保健，先天性甲状腺功能低下诊治，身材矮小干预等
订阅号：GH91160
就医160 APP
预约挂号 随时随地
客服电话 400-11-91160
互联网药品信息服务资格证书编号()-经营性-
Copyright (C)2005-, All Rights Reserved
使用合作网站账号登录：中国江门网·健康频道
心血管 脑血管 肿瘤 糖尿病 肾病 肝病 肛肠 胃病
肝病如何来预防 饮食加疫苗帮你远离肝病
　来源:　　发表时间： 11:20
肝脏是人体内的重要器官，主管排毒代谢功能，因此肝脏对于我们的身体健康非常重要。然而，现在肝病确实病发率越来越高了，要如何来避免这一现象，学会预防肝病呢。下面我们一起看下几种预防肝病的好方法。
十种食物可帮助预防肝病
能缓和药性，解除痉挛，有镇静及利尿功效，对疏肝解郁、调补脾胃有一定的效果。
可改善肝阳上亢所导致的头昏眼花，舒缓肝气郁结所引起的胸胁不畅。
保护细胞胶原质及血管健康，其嫩花蕾和新发茎叶富含营养，最益养肝。
含有多种抗癌成份，能促进肠胃消化功能及加速排泄体内废物。
能提供优质的高密度脂蛋白，维护血管健康，防止动脉硬化，有益肝细胞的代谢。
能泻肝火，改善头痛头晕、躁狂易怒、惊悸抽搐，但孕妇忌用。
能消除油腻，及因吃太多肉类、脂肪所引起的消化不良，预防脂肪肝、高血脂。
具柔肝止痛、养血调经、止汗效果，改善肝气不和所起的胸胁疼痛。
能保护肝脏，防止肝醣降低，活血袪瘀防中风，利尿消水肿及脚气。
缓和轻微糖尿病，预防脂肪肝，增进抵抗力，防御肝病毒入侵。在我们日常的饮食中，其实预防肝病的方法是很多的，但是上面的这些食物却是比较适合我们秋季的时候预防肝病的，对于我们身体的保健效果是很好的。
按摩帮助预防肝病
大敦穴位于大脚趾内侧的趾甲缝旁边。“敦”是厚的意思，“大敦”就是特别厚。大敦穴又是一个井穴，“井”是源头的意思。在脚拇趾趾甲边际最靠第二趾之外有“大敦”穴。大敦穴取穴时，可采用正坐或仰卧的姿势，大敦穴位于大拇趾（靠第二趾一侧）甲根边缘约二毫米处。“大敦穴”可以按摩，也可以艾炙，能达到清肝明目之功效，可使您头脑清晰，神清气爽。
太冲穴位于足背侧，第一、二跖骨结合部之前凹陷处。太冲穴为人体足厥阴肝经上的重要穴道之一，是肝经的原穴，大约相当于储存肝经元气的仓库，按摩刺激太冲穴，能很好地调动肝经的元气，使肝脏功能正常。
“行间穴”位于大脚趾和二脚趾缝上。它是一个火穴，肝属木，木生火，如果您肝火太旺，就泻其心火。而“行间穴”就是一个泻心火的穴位。春天肝火盛，多揉“行间穴”，就可以把心火从这里散出去了。
太溪穴位于足内侧，内踝后方与脚跟骨筋腱之间的凹陷处。也就是说在脚的内踝与跟腱之间的凹陷处。双测对称，也就是两个。这个养生要穴是肾的原穴，是储存肾脏元气的仓库。肝属木，肾属水，树木需要水的浇灌才能健康成长，所以养肝必须要滋阴。用太溪调动肾脏的功能，能够更好地“滋水涵木”。
肝俞穴位于背部，第9胸椎棘突下，旁开1.5寸，是肝的背俞穴，是肝的元气在身体背部汇聚而成的“水潭”，肝俞是养肝不可缺少的养生要穴。肝俞与太冲搭配，在中医里属于“俞原配穴”法，能够补肝阴，养肝柔肝。它的取法是俯卧位，在第九胸椎棘突下，筋缩（督脉）旁开1.5寸处取穴。
疫苗注射可预防肝病
1、乙肝疫苗
乙肝疫苗是用于预防乙肝的特殊药物。疫苗接种后，可刺激免疫系统产生保护性抗体，这种抗体存在于人的体液之中，乙肝病毒一旦出现，抗体会立即作用，将其清除，阻止感染，并不会伤害肝脏，从而使人体具有了预防乙肝的免疫力，从而达到预防乙肝感染的目的。
乙肝疫苗可以成功预防乙肝病毒的感染，新生儿一出生就接种乙肝疫苗，基本可以确保将来不得乙肝。
乙肝疫苗接种程序：共3针，按照0、1、6个月程序，即接种第1针疫苗后，间隔1及6个月注射第2及第3针疫苗。新生儿接种乙型肝炎疫苗越早越好，要求在出生后24h内接种。接种部位新生儿为大腿前部外侧肌肉内，儿童和成人为上臂三角肌中部肌肉内注射。
乙肝疫苗一般至少可持续12年，因此，一般人群不需要进行抗-HBs监测或加强免疫。但对高危人群可进行抗-HBs监测，如抗-HBs
2、甲肝疫苗
甲肝疫苗是用于预防甲型肝炎的疫苗，目前在中国已经成为儿童接种的主要疫苗之一，2008年5月被列入扩大免疫疫苗之一，部分省市已经提供免费甲肝疫苗接种。甲肝疫苗凡是对甲肝病毒易感者，年龄在1周岁以上的儿童、成人均应接种。
注射甲肝疫苗是预防甲肝的最有效的办法。目前在国内市场使用的预防甲型肝炎的疫苗可分为两种：国产甲型肝炎减毒活疫苗和进口的甲型肝炎纯化灭活疫苗。国产甲肝减毒活疫苗免疫效果好，接种方便，价格也便宜，国产甲肝疫苗只需接种一次；进口甲肝疫苗是死疫苗，则需接种两次，接种完第一针后相隔6个月后还需接种第二针。接种甲肝疫苗后8周左右便可生产很高的抗体，获得良好的免疫力。抗体阳性率可达98%～100%，具有良好的免疫持久性，免疫力一般可持续5～10年。5～10年后补种一针，可以保持对甲肝病毒的免疫能力，获得长期的持续保护。
3、丙肝疫苗
很多人以为丙肝像乙肝一样，也有疫苗可以预防。这其实是错误的，目前还没有能够预防丙型肝炎的疫苗。这是因为乙肝病毒属于DNA病毒，病毒通常比较稳定，在复制时会通过“拼写检查”式活动修正DNA复制过程中发生的错误，任何一次DNA病毒的复制，都与原版DNA高度一致。所以，人们可以研制出用于预防乙型肝炎的疫苗。而丙肝病毒属于RNA病毒，在复制过程中经常会发生错误的“拼写检查”。而且由于丙肝病毒的基因变异性较大，体内产生的中和抗体难以应付不断出现的大量新变种。
丙肝是1989年才命名的病毒，早期症状非常隐匿，很容易被忽视和误诊，由于丙肝引起的肝脏炎症反应弱，医生不容易发现，75%-85%会变为慢性，最终发展为肝硬化和肝癌。因此，在日常生活中一定要注意预防丙肝。
4、戊肝疫苗
戊肝具有传播途径多，人群感染率高（世界卫生组织认为全球约有三分之一人口受HEV感染）的特点，戊肝疫苗是预防戊肝的最有效、最经济的手段。
由于戊肝病毒无法在体外进行大规模培养、无法采用传统疫苗的研制方式，戊肝疫苗的研制一直是个世界难题，因此目前世界上尚无商品化的戊肝疫苗问世。值得期待的是，由厦门大学国家传染病诊断试剂与疫苗工程研究中心与厦门万泰沧海生物技术有限公司共同研发的戊肝疫苗已完成III临床试验，并有望全球率先上市。戊肝疫苗的问世，将为人类预防戊肝提供最经济、有效的手段。
版权声明：任何本站发表之文章，受《中华人民共和国著作权法》的保护，
任何商业、非商业站点，未经书面许可不得转载。
上一篇下一篇
中共江门市委宣传部主管、江门日报社主办 江门新闻网、中国江门网版权所有
未经授权许可不得复制或转载
Copyright&2003-.cn,
JiangMen Daily Press. All Rights Reserved.
网络新闻编辑部制作及维护
联系电话:86-、3502625
粤ICP备号 经营许可证编号：}