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　　子宫是孕育胎儿的摇篮，在整个怀孕期间，随着宝宝长大，子宫也发生翻天覆地的变化。哆啦今天会详细讲解女性朋友从未怀孕时到产后子宫的变化过程。
　　一、未怀孕时子宫的形状
　　子宫位于盆腔中央，膀胱和直肠之间。正常成年未孕女子子宫呈前倾前屈位，子宫的固定装置主要是盆膈和阴道的承托和韧带的牵引固定。四对韧带是子宫阔韧带、子宫圆韧带、子宫主韧带、骶子宫韧带。
　　子宫大小与年龄及生育有关，未生产的朋友约长7.5cm、宽5cm、厚3cm，子宫可分为底、体与颈三个部分。宫腔呈倒置三角形，深约6cm，上方两角为“子宫角”，通向输卵管。下端狭窄为“峡部”，长约1cm。峡部在妊娠期逐渐扩展，临产时形成子宫下段。
　　宫体与宫颈比例因年龄而异，婴儿期为1:2,青春期为1:1，生育期为2:1。子宫正常稍向前弯曲，前壁俯卧于膀胱上，与阴道几乎成直角，位置可随膀胱直肠充盈程度的不同而改变。子宫壁由外向内为浆膜、肌层及粘膜（即内膜）三层。
　　二、怀孕时子宫的惊人变化
　　1、孕早期：子宫还没什么变化
　　在孕早期的时候，准妈咪的肚子几乎看不出来的，这就意味着子宫在这个时期的变化并不明显。在这一时期，准妈咪的子宫其实看起来像个柚子，慢慢地充实整个腹腔，你是不是也开始觉得非常的神奇呢？
　　怀孕4周
　　在最初的怀孕1个月时，准妈妈的子宫大小、形状跟怀孕前相比，基本没有特别的变化。但子宫壁开始变得柔软、增厚，看起来大概鸡蛋的大小。这个时候开始，准妈妈体内激素分泌失衡，比较敏感的准妈妈也相继出现恶心、呕吐等早孕症状，有部分准妈咪还会身体疲乏无力、发热、畏寒等。
　　怀孕8周
　　随着孕周的增加，准妈妈的子宫壁逐渐变软，宫颈变厚，以保护子宫。一般怀孕8周-12周时要进行第一次产检，项目通常包括问诊、测量体重和血压，听胎心，验尿，验血，检查子宫大小等。
　　怀孕12周
　　在怀孕3个月的时候，准妈妈的子宫看起来就像个柚子，子宫随胎儿生长逐渐增大，宫底可在耻骨联合之上触及到，增大的子宫开始压迫位于前方及后方的膀胱和直肠，膀胱容量减少，出现尿频，总有排不净尿的感觉。
　　2、孕中期：子宫增大挤压内脏
　　怀孕16周
　　进入怀孕第4个月的时候，胎儿生长的速度加快，子宫开始长大并长出骨盆，子宫四周的韧带由原来松弛状态变为紧张状态，不少准妈妈在下腹部子宫一侧或双侧，都会感觉有些腹痛，呈抽痛、胀痛和下坠感，但一般不会对怀孕构成威胁。
　　怀孕20周
　　怀孕5个月，准妈妈的子宫日渐增大，将腹部向外挤，致使肚子向外鼓胀，准妈妈可以再肚脐下方约1.8厘米的地方能够很容易就摸到自己的子宫。到了怀孕6个月时，子宫现在已经到了肚脐上约8厘米的上方。这个时候，子宫增大快速向上挤压内脏，所以几乎全部的准妈妈都会面临胸口憋闷、呼吸困难等症状，于是，准妈妈开始选择侧卧的睡眠姿势。
　　怀孕28周
　　到了第7个月的时候，准妈妈腹部隆起明显，宫底继续上升，子宫高度为24-26厘米，身体为保持平衡略向后仰，腰部易疲劳而疼痛。这一时期，准妈妈的体重迅速增加，每周可增加500克；同时增大的子宫对盆腔压迫加重，使下半身静脉回流受阻程度加重，若不注意可能出现痔疮。
　　3、孕后期：腹部变硬，子宫开始收缩
　　到了孕晚期之后，子宫迅速增大，腹部一天天隆起，轻轻地触动子宫常常可以感到腹部有变硬的感觉。
　　怀孕32周
　　到了8个月时，大部分孕妈会出现假孕晚期宫缩症状（比如肚子发紧）。与此同时，由于分娩和产后哺乳的需要，准妈妈的乳房开始分泌初乳，下腹部也变得越来越紧绷。在接下来的几周，孕晚期宫缩的强度将越来越大，你也发现自己的乳房、腹部、屁股、大腿上都会出现更多的牵拉痕迹。
　　怀孕36周
　　怀孕9个月时，子宫几乎已经占据了整个腹腔，直接压迫胃、膈肌、心脏等，引起心悸、气短、胃胀、食欲不佳，排尿的次数也增加，渐渐有阵阵的子宫收缩。
　　怀孕38周
　　到了最后一个月，准妈妈会有一种肚子向下运动的感觉，呼吸畅快了，胃胀减轻了。这是因为这个时候胎儿的头部已经向下进入了盆腔的入口，等到足月的时候，伴随着一阵阵的腹痛，开始出现子宫收缩从而将成熟的胎宝宝顺利分娩出来。
　　三、分娩进行时，子宫会发生什么变化？
　　在分娩时，子宫肌肉逐渐将宫颈撑开，然后子宫肌肉收缩推动胎儿下降到阴道，孩子降生。从闭合至10公分全开，需历时非常久的时间，初产妇约8～14小时；经产妇约6～8小时。
　　子宫颈开口阵痛频率
　　0～3公分5分钟左右收缩一次，每次约30～60秒。
　　3～7公分2～4分钟收缩一次，每次约45～60秒。
　　7～10公分1分钟左右收缩一次，每次约30～90秒。
　　四、产后子宫发生的变化
　　产褥期变化最大的是子宫，子宫复旧是产后母体恢复的一个重要标志。子宫复旧主要体现在子宫肌纤维缩复，子宫变小及子宫内膜再生。
　　一般产妇于分娩后第1天，子宫底在脐下1～2横指，子宫重约100克，以后每日下降约1.2厘米。在产后1～2天，下腹部会鼓起一个球形发硬的小包，而且阵阵作痛，这是子宫复旧过程中的生理现象。子宫一般在10～14天左右缩入盆腔，从下腹部就摸不到子宫了。到产后6周时，子宫可恢复到正常大小。子宫之所以有如此变化，是由于子宫肌肉剧烈收缩促使子宫壁的血管闭锁或狭窄，引起局部贫血，肌纤维的胞浆蛋白发生自溶作用之故。
　　分娩后子宫颈松弛、充血及水肿，呈紫色，子宫颈壁薄，皱如袖口，1厘米厚，3～6厘米长。18小时内很快缩短，变硬，恢复至正常形状。宫颈外口第3日时能容2指，12日时容1指，内口关闭。产后4周子宫颈恢复正常大小。因分娩时的损伤，初产妇子宫颈外口由原来的圆形而变成横裂，形成子宫颈前后唇。
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不用拿出来吧，那么吓人，在肚子里缝，剖腹产要切开七层。。才到子宫
不知道，我就是破腹产，但我什么都不知道。就知道他们在我肚子上弄来弄去什么都感觉不到
#1 鱼丸鱼肉
不用拿出来吧，那么吓人，在肚子里缝，剖腹产要切开七层。。才到子宫
七八层，那么吓人啊，那岂不是一层一层的切开然后在一层一层的缝上
#1 鱼丸鱼肉
不用拿出来吧，那么吓人，在肚子里缝，剖腹产要切开七层。。才到子宫
七，七层？？？我肚子缝了七层？？想想都恐怖
我在网上看过剖腹产的视频，具体切了几层我不知道，但是看到医生拿那个什么工具把肚子撑开，在把肉掰开把宝宝拿出来&&我觉得剖腹产也不是那么好过了
这个你还真是问对人了、小的之前就是在手术室忙活的、记得一天最多剖宫产的有29个，当然这29个待产妇肯定不全是由我搭台手术的啦、那样我岂不是会累死啦、。剖宫产对于我们医护人员可是个体力活了，你们准产妇往手术台上一趟 麻药一推 啥都不用管了 。至于说要剖七八层，我这还真是从来没在意过，都是先肚皮上划一刀，然后就是皮下慢慢划 接着就是肌层 然后就到腹腔了，在子宫体表面找一合适的位置划第一刀 紧接着就是子宫的肌层，慢慢的剥开，里面就是宝宝了，缝合的时候再按照刚才的顺序从里到外缝合上就ok了。最开心的就是看着宝宝被拎出来的那一刻。
不用拿出来，在肚子里就缝啦，本人也是刨腹产，不过过程相当恐怖，一个字，疼。
7.22我对象一同事老婆生宝宝，我们去看她了，都五六个小时了疼的老皱眉头，她说剖的时候也感到疼，宝妈能顺还是顺吧！！恐怖啊
好恐怖！还好我都是顺产的。
我一朋友对麻醉过敏，整个过程跟切生肉似的，把她疼死了
我都是顺产两个宝宝、都大概疼5-6小时左右就出生了、而且都没有测切，大宝缝了两针、现在看来我两个宝宝很体谅我、很乖了、
#3 我從未說過我是好女人
七八层，那么吓人啊，那岂不是一层一层的切开然后在一层一层的缝上
是的喔喔喔喔
#4 猪猪妈咪宝贝
七，七层？？？我肚子缝了七层？？想想都恐怖
是的啊，所以有些人没恢复好粘合在一起
#13 鱼丸鱼肉
是的啊，所以有些人没恢复好粘合在一起
好恐怖，我还以为只是肚皮一层子宫一层呢~~
剖腹产没有那么恐怖，我就是剖的，剖的时候什么感觉都没有，只是下来会痛两天，然后现在已经是15天了，不敢大笑，不敢咳嗽，这比较难受才是真的
#14 猪猪妈咪宝贝
好恐怖，我还以为只是肚皮一层子宫一层呢~~
嗯嗯，其实猪还有五花肉呢，猪都五层了。。
想想也是~~~呵呵
还是顺产好啊 顺产的宝妈飘过
吓人，二胎也要坚持顺产，
#2 宝贝妈妈在等你出生
不知道，我就是破腹产，但我什么都不知道。就知道他们在我肚子上弄来弄去什么都感觉不到
我也是破腹产什么都不知道.缝七层想想都恐怖
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　　怀孕40周前后，胎儿就会“瓜熟蒂落”，但究竟是哪一天，却难以预测。等待宝宝诞生的日子既令人兴奋又让人着急。不必着急和担忧，做好准备，细心留意征兆，耐心等待那一刻的到来吧。
　　【6大临产征兆】
　　1、你的宝宝“下沉”了
　　如果这是你的第一次怀孕，在分娩开始前的几周内，你可能会体验到一种&胎儿下坠&的感觉。这时候，你也许会感到骨盆部位的压迫感加重，并注意到胸廓下方的压力减轻，呼吸更通畅。
　　2、你注意到自己的宫缩增多了
　　更频繁、更强烈的假性宫缩，可能表明你已进入临产前期了。在这个过程中，你的子宫颈成熟了，已经准备好进入真正的分娩。这期间，有些准妈妈会经历类似月经期的绞痛。
　　有时候，随着真正分娩的临近，宫缩会变得相对疼痛起来，而且每隔10~20分钟，就会发作一次，让你觉得自己是不是马上就要生了。但是，如果收缩没有变得更长、更剧烈、一次与一次之间的距离接得更近，使你的子宫颈张开，那么你所感觉到的可能是所谓的“假临产”。
　　3、你的子宫颈开始成熟了
　　在分娩前的几天甚至几周里，宫缩可能会做一些前期准备的工作，让你的子宫颈变软、变薄，也许还会使你的子宫颈稍微张开。（如果你生过孩子，你的子宫颈在产程开始前，便有可能会打开1~2厘米。但要知道：如果这是你的第一胎，即使你怀孕40周，你的子宫颈张开了1厘米，也不能保证你马上就要生了。)如果你已经到了预产期，或者临近预产期，医生可能会在产前检查时，为你做一次阴道检查，看看你的子宫颈是否已经开始发生了变化。
　　4、你排出了宫颈粘液栓，或者“见红”了
　　随着分娩的临近，如果你的子宫颈开始张开，你可能会排出宫颈粘液栓――少量稠厚的粘液，在过去的9个月里，它起到密封子宫颈管的作用。这块粘栓可能会一次性成块地被排出，也可能会以增多的阴道分泌物的形式在几天内排出。这些粘液可能带血（可能是棕色、粉红色或红色的），因此叫做&见红&。性交或阴道检查时，也有可能会影响到粘液栓，从而导致你看到带血的分泌物出现，尽管你几天内还不会生，但无论是哪种情况，如果你看到的不仅仅是几点血斑的话，你就要去医院就诊了，因为这可能是出问题的征兆。当然，有些医生也会建议：如果没有其他症状同时出现，就不一定要去医院就诊。
　　5、羊水破裂
　　包围你宝宝的充满液体的羊水囊破裂以后，羊水会通过你的阴道流出来。在这种情况下，不论是大量涌出，还是少量渗出，你都要立即到医院就诊了。
　　大部分孕妇在羊水破裂前，都会出现有规律的宫缩，但有些产妇却是先破水。当这种情况发生时，产程通常很快就会开始。如果在一定时间内你还没有开始宫缩的话，就需要被引产，因为没有了羊水囊的保护，你的宝宝受细菌感染的可能性会增加。
　　6、有规律的痉挛或后背痛。
　　这是子宫交替收缩和松弛所致。随着分娩的临近，这种收缩会加剧。由于子宫颈的胀大和胎儿自生殖道中产出，疼痛是必然的。这种现象只是发生在分娩开始时。
　　【产妇在临产时要做好一些准备工作，注意以下几个方面：】
　　一忌怕
　　孕妇对分娩有程度不同的恐惧心理。这种不良的心理不仅会影响孕妇临产前的饮食和睡眠，而且还会妨碍全身的应激能力，使身体不能很快地进入待产的“最佳状态”。事实上，在现代医疗条件下，只要进行产前检查，分娩的安全性非常高。
　　二忌急
　　有些孕妇没到预产期就焦急地盼望能早日分娩，到了预产期更是终日寝食不安。她们不懂得预产期有一个活动范围，提前10天或拖后10天左右都是正常现象。
　　三忌粗心
　　一些孕妇大大咧咧，到了妊娠末期仍不在意。结果临产时常常由于准备不充分，而弄得手忙脚乱，这样很容易出差错。
　　四忌累
　　是指身体或精神上的过度劳累。到了妊娠期，活动应该适当减少，工作强度亦应适当减低，特别是要注意休息好，睡眠充足。
　　五忌懒
　　有些妇女怀孕早期担心流产，怀孕晚期害怕早产，整个孕期都不敢活动。有些孕妇则是因为懒惰而不愿意多活动。实际上，孕期活动量过少的产妇，更容易出现分娩困难。所以，孕妇在妊娠末期不宜生活得过于懒惰，也不宜长时间地卧床休息。
　　六忌忧
　　调查表明，孕妇在生活、工作上遇到较大的困扰，或者是发生了意外的不幸事件，都可使孕妇产前精神不振、忧愁、苦闷。这种消极的情绪可以影响顺利分娩。有些丈夫或公婆强烈盼望生育男孩，给产妇造成了无形的压力，也是出现难产的重要诱因之一。
　　七忌孤独
　　一般情况下，孕妇临产前都会出现一定程度的紧张心理，此时她们非常希望能有来自他人尤其是丈夫的鼓励和支持。所以，作为丈夫，在妻子临产前应该尽可能拿出较多的时间陪伴妻子，亲自照顾她的饮食起居，使她感到你在和她一起迎接着考验。这是丈夫对于妻子生产的最好帮助。
　　八忌饥饿
　　产妇分娩时消耗体力很大。因此产妇临产前一定要吃饱、吃好。此时家属应想办法让产妇多吃些营养丰富又易于消化的食物，切忌什么东西都不吃就进产房。
　　九忌远行
　　一般在接近预产期的前半个月后就不宜再远行了，尤其是不宜乘车、船远行。因为旅途中各种条件都受到限制，一旦分娩出现难产是很危险的事情，可能危及母子安全。
　　十忌滥用药物
　　分娩是正常的生理活动，一般不需要用药，也没有能使产妇腹痛减轻的药物。因此，产妇及亲属万不可自行其是，滥用药物，更不可随便注射催产剂，以免造成严重后果。
　　【临产时孕妇吃什么好呢？】
　　这是每位产妇及其亲人所非常关心的问题。此时，由于阵阵发作的宫缩痛，常影响产妇的胃口。产妇应学会宫缩间歇期进食的“灵活战术”。饮食以富于糖分、蛋白质、维生素、易消化的为好。根据产妇自己的爱好，可选择蛋糕、面汤、稀饭、肉粥、藕粉、点心、牛奶、果汁、苹果、西瓜、桔子、香蕉、巧克力等多样饮食。每日进食4-5次，少吃多餐。肌体需要的水分可由果汁、水果、糖水及白开水补充。注意既不可过于饥渴，也不能暴饮暴食。
　　【什么是产兆？】
　　所谓“产兆”就是孕妇即将生产的征兆；一般而言，大部份的孕妇在生产前两周之内就感觉有胎动减少、子宫下降等种种现象。
　　然而，真正进入产程的产兆有三：分别是阴道出血、破水以及阵痛。三者只要出现其一，就代表宝宝要出来了，该准备到医院待产。
　　【临产与产兆有什么区别？】
　　临产与产兆是两个性质不同地概念，它们之间有质地区别。所谓产兆就是有宝宝的人即将生产地征兆，是指分娩发动前出现地壹些预示有宝宝的人不久将临产地症状。产兆包括三个方面，见红、不规律阵痛及胎头下降。三者只要出现其一，就代表快要临产了，宝宝要出来了，应该为去医院做好准备。
　　而临产是分娩地开始，它地重要标志是有规律且逐渐增强地子宫收缩，特点是，疼痛地间隔时间越来越短、持续地时间越来越长、疼痛地强度越来越强。产兆地疼痛往往持续20秒以下，如果持续30秒以上，间隔５-６分钟，或10分钟出现3次疼痛，可能就是临产，可以去医院诊断，老医生根根据诊断宫颈管是否消失、宫口扩章和胎头下降程度确定是否临产。
　　【产兆有哪些？】
　　1、阴道出血
　　通常在子宫开始收缩前24到48小时，孕妇就会发现有混杂着血的粘稠状分泌物出现，这是因为子宫颈变软、变薄时，子宫颈粘液流出所致，是即将分娩的征兆之一。虽然少量的出血不代表马上就要生产，但若是出血量多，或是流出鲜红的血，则要立即入院。
　　2、破水
　　所谓的破水是指包围胎儿的羊膜破裂、羊水流出；是产兆之一。一般而言，破水的状况是产妇突然感到有大量的水由阴道流出；感觉像尿失禁、且无法控制。然而，怀孕后期由于分泌物变多，有另一种可能是，羊水并非一次大量流出，而是慢慢渗出；如不注意，准妈妈可能因为分不清楚究竟是羊水渗出或是分泌物流出，而忽略了这项产兆；导致胎儿遭受感染的机会增加。依据：如果观察到小便的颜色成了蓝绿色，或是渗出的液体感觉像尿失禁、无法控制，或是有液体流到了大腿上，或者量已经达到弄湿了床单的地步；准妈妈都该怀疑是否破水，尽速到医院检查。
　　3、规则阵痛
　　阵痛是真正进入产程的开始，然而，许多有过生产经验的妈妈，都有因为阵痛到了医院，却被医生判定是假性阵痛而请回家、白走一遭的经验。真正阵痛的特征是：疼痛的强度越来越强、阵痛的时间越来越密集、收缩的时间越来越久，并且，真的阵痛不会因为走动而减轻。
　　因为每个人对痛的忍受程度都不一样，不见得是感觉痛，有些孕妇会出现腰酸的感觉，只要是规则性的阵痛，像是第一胎出现三到五分钟痛一次、每次痛的时间达20秒以上，或是第二胎时每十分钟痛阵痛一次，就可以到医院待产了。
　　只要头胎，在十分钟内阵痛三次、每次30至40秒，这样的情况持续了2、3个小时，就可以到医院待产了。
　　同样地，第二胎只要十分钟痛一次、而第二胎以上只要妈妈觉得腰酸、肚子变硬、或十分钟阵痛一次，都是快生产的征兆。
　　【什么时候该去医院？】
　　以月经周期为准，怀孕四十周、二百八十天是所谓的预产期。然而，若是月经周期不准，或是超音波显示的怀孕周数与预计的周数相差两周以上；这时，医师会以超音波为准，修正怀孕周数及预产期。
　　一般而言，生产的时间都是在预产期的前后两周之内；所以，越接近预产期，孕妇要更加注意身体各种改变所透露出来的讯息，以掌握到医院生产的时间，一般来说产兆出现以上情况的两种就需要立即去医院了。
　　一般来说，当准妈妈在孕期36周后，即可开始为自己和宝宝准备一些入院和出院用品，以方便生产住院时使用。
　　【什么是产程？需要多久？】
　　分娩的全过程是指正式临产开始到胎盘娩出为止称为总产程，总产程分为第一产程、第二产程、第三产程。
　　1．第一产程
　　第一产程是指正式临产至宫口开全所需的时间。也就是说从宫口未开至宫口开大10厘米，第一产程所需的时间最长，是处理好正常分娩的关键，第一产程又分为潜伏期和活跃期。潜伏期是从规律宫缩开始至宫颈口开大2～3厘米，这期宫颈扩张缓慢，平均2～3小时开大1厘米，约需8小时左右，活跃期是从宫口开大2―3厘米至宫口开全，这期宫颈扩张速度明显加快，约4小时即开全。
　　2．第二产程
　　第二产程是从宫口开全至胎儿娩出的时间。初产妇平均约1个多小时。大于2小时为第二产程延长。此期又称胎儿娩出期，对产妇及胎儿的预后很重要。产妇要和助产人员很好配合，用力要适当，不要乱动臀部，以免造成会阴严重裂伤，影响产后恢复。此期如时间延长大于2小时，胎儿在骨盆内时间延长，加之每次宫缩和腹部压力使胎头撞击骨盆底，容易造成胎儿颅内出血。因此应避免二程延长，必要时需要产钳和胎头吸引器助产。
　　3．第三产程
　　第三产程为胎儿娩出至胎盘娩出的时间，一般需5～10分钟，不超过30分钟。如30分钟后胎盘仍未剥离，有胎盘粘连的可能，则需人工剥离胎盘，粘连严重甚至需剖宫术。第三产程延长可致产后大出血，因此第三产程要注意子宫收缩情况和严密观察产后出血量。
　　综上所述正常产程为三个产程之和，即从正式临产至胎盘娩出所需时间要小于24小时，―般为8～12小时，24小时以上则为滞产。
　　【疑问解答】
　　1、到临产月后，担心会破水，是否有必要时刻垫着卫生巾呢?
　　这样做是没有必要的。但是为了防止突然发生破水，身边应常备为好。也就是说，外出时最好也要带在身边，才会处变不慌。其实不仅是妊娠期间，作为女性，平时随身携带些不测状况时会用到的生理用品是一种很好的习惯。
　　2、快到预产期时，是不是应该服用些泻药提前把肠道清空比较好呢?
　　随意服用泻药的做法是不对的。因为拉肚子不仅会诱发子宫收缩，还会使你无法判断疼痛的原因。如果你很担心便秘的话，可以在体检时与妇产科的医生商量，开一些可以软化粪便的药剂处方。总之，在这方面是根本没有必要过于神经质的。
　　3、过了预产期还没生，有人说做爱有利于早些分娩，这样做对吗?
　　过去确实有这样的说法。这是因为精子中含有诱发子宫收缩的物质，通过做爱的刺激有可能会促使早些分娩。但是，首先应该考虑是否已经发生了破水。因为盲目的性行为会导致细菌感染。因此，对于进入预产月的准妈妈来说，无论是否过了预产期，我们都不赞成用这种方法催产。
　　4、破水后应该马上去医院吗?是否可以上厕所?
　　破水后，随时都有可能分娩，因此应该去医院。但也没必要急得什么都不顾。可以换换干净的衣服，如果是稍微一动就会有液体流出的话，可以用卫生巾或干净的毛巾垫上。一般来说，小便是没有问题的。但是，想要大便的感觉有可能是分娩的一种前兆，所以要有所注意，应该马上去医院。
　　5、在洗澡时发生了破水，该怎么办?
　　如果你已经在洗头发或身体了，可以先用淋浴简单地冲洗完。但是如果是在泡澡，就不能再继续了。
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