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肠胃病怎么进行内镜检查方法
本文导读：肠胃病是一种危害身心健康的肠胃疾病。那么你知道日常生活中，对于肠胃病怎么进行内镜检查方法呢？
胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一;，在我国其发病率居各类肿瘤的首位，每年约有17万人…
腹痛(pain)是临床常见的症状，也是促使患者就诊的原因。腹痛多由腹内组织或…
　　首先，简要介绍一下胃肠病各种方法的优、缺点。
　　○胃镜和结肠镜（统称消化内镜）检查优点是，医生能够用肉眼直接观察到上消化道（包括食管、胃和十二指肠）以及下消化道（包括直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠和回盲部）的内部情况，能够发现诸如溃疡、肿瘤、息肉、憩室等比较严重的病变，还能看清黏膜的充血、水肿以及色泽改变等细微变化。对于可疑病变，还能钳取一小块儿活体组织进行病理检查，同时还可确定有无与慢性胃炎，胃、十二指肠溃疡和有密切关系的幽门螺杆菌感染。缺点是，当胃镜通过咽部时，有少数人会感到恶心或不适;当结肠镜进入肠腔后，有些人会有程度不同的。
　　○钡剂造影检查优点是，痛苦小，可看到全消化道的形态和蠕动情况。采用双重对比造影，在注钡的同时注入空气，可诊断小肠。与消化内镜相比，不足之处在于，这种检查是影像学检查，一般情况下，只能对病变作定位诊断（知道了某处有病），而不能作定性诊断（不知道病变是何种性质）。对于慢性浅表性胃炎、十二指肠炎及慢性结肠炎等轻微病变，不易察觉，漏诊率高。
　　○胃电图和肠电图此类检查不会带来任何痛苦和不适，其对胃肠道疾病的诊断价值尚不能完全肯定。多数学者认为，根据胃、肠电图仪说明书上的诊断标准来判定慢性胃炎、胃和十二指肠溃疡、胃癌、结肠癌、胃肠道息肉以及慢性结肠炎等是不可靠的，不能用它来诊断胃肠道的各种器质性疾病。
　　可见，消化内镜检查既准确又可靠，在胃肠道疾病的诊断方面具有其他检查方法无可比拟的优势。同时，检查结果还能被电视屏幕显示或记录下来，有助于专家会诊或资料保存。因此，如果医生根据病情需要建议您做胃镜或结肠镜检查，您千万不要因可能有些痛苦或不适而拒绝检查。从来看，由于拒绝内镜检查而漏诊早期胃癌或早期结肠癌的患者不在少数，这非常令人痛心。其实，目前的胃镜和结肠镜镜身纤细柔软、屈伸自如，只要您精神放松，坦然地与操作医生配合，一般情况下都能圆满完成检查，而且没有任何痛苦和不适。
（责任编辑：实习刘素玲）
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胃镜病理检查报告
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请问李医生，单纯根据这个病理报告是否不能确定高级别皮上内瘤是否是癌前病变？还是可能已经出现以及现在的阶段？谢谢您！
所就诊医院科室：
来安县第二人民医院 消化内科
用药情况：
药物名称：阿司匹林肠溶片
服用说明：5月13号开始服用。
请上传胃镜图文报告
状态：就诊前
李医生您好！谢谢您在百忙之中的回复！5月13号父亲的胃镜病理报告（来安县第二人民医院（汊河医院））！
镜检所见：
食道：食管通畅，黏膜光滑柔软，血管纹理清晰，管壁蠕动正常，齿状线清晰。
喷门：黏膜光滑，开闭正常。
胃底：黏膜红白相间，黏膜湖清。
胃体：垂直部见一2.0*1.0大小溃疡面，内覆白苔，周围粘膜充血水肿。
胃角：拱形存在，黏膜光滑柔软，色泽红白相间。
胃窦：黏膜光滑，色泽红白相间，未见溃疡及新生物，蠕动正常。
幽门：呈圆形，开闭正常，黏膜光滑。
十二指肠：形态正常，黏膜色泽正常，未见溃疡及新生物。十二指肠降部通畅，未见异常。
活检部位：胃体：4块
诊断：胃体高级别上皮内瘤变
慢性浅表性胃炎。
病理诊断：“胃体垂直部粘膜”高级别上皮内瘤，考虑癌变。
在5月26号在滁州市第一人民医院请南京鼓楼医院的专家做了外科手术，手术很顺利。
手术后的病理报告单结果：
标本名称：胃及大网膜
胃恶性肿瘤
标本所见：上半胃：大弯13厘米，小弯6厘米，切面：喷门小弯侧见一浅表溃疡2.5*1.5cm。
诊断结果：（上半胃切除手术）
胃小弯浅表溃疡型乳头状腺癌，癌呈局灶性生长，限于粘膜内层，溃疡大小约2.5*1.5cm，脉管神经未见癌浸润，标本二切缘及另送吻合圈未见癌。
胃组淋巴结9枚，未见癌转移。
李医生您好，从您多年的临床经验判断，这是属于T1N0M0(IA)期吧？你认为我父亲这种情况术后应该如何治疗？现在医生建议进行一个疗程（6次）的化疗，你觉得有这个必要吗？我们主要担心父亲的心理状况以及身体的承受能力，担心他承受不了化疗带来的副作用。你认为如果不需要做化疗，那后续的治疗包括检查应该要如何？您的建议用药是什么？谢谢！
还有李医生，手术后开始食用流食，但出现黑便现象，请问这是手术后的正常反应吗？
手术切下标本病理示癌组织限于粘膜内层，属早期胃癌。术后可以不化疗。需时口服些即可。仅供参考
状态：就诊前
李主任您好！您所说的需时口服化疗即可，需要的时候是指在什么情况下？如果那时口服是否会晚了？还是术后就口服？从您的临床经验观察，是否属于高分化？
肿瘤的分化程度由病理检查确定。
李晓华大夫通知出停诊:因临时工作安排，于日（星期三）全天停诊，请周知。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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疾病名称：慢性胃炎，伴有糜烂&&
检查及化验：2012年4月胃镜检查，诊断慢性胃炎，伴有糜烂
治疗情况：一直服用藿香清胃胶囊
病史：肚子喷气，口里发苦，舌苔很厚，泛白，舌根起泡，有颗粒状，心里烧的慌
想得到怎样的帮助：我已...
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
曾经治疗情况和效果：
检查结果，食管：未见异常，贲门:粘膜光滑,未见异常.胃底;粘膜红白相间,粘液湖清.未见异常。胃体:粘膜光滑,色...
疾病名称：糜烂出血性胃炎、慢性胃炎&&
检查及化验：糜烂出血性胃炎、慢性胃炎
治疗情况：入院后完善相关检查，查查：载脂蛋白AI：2.26/L，便常规、尿常规、血常规、凝血常规、心功能、肝功能、肾功、电解质、传染病三项、HP-DNA未见...
疾病名称：中下腹部隐痛数日&&
检查及化验：内镜检查所见：
肛门肛管：未见异常。
直肠：粘膜光滑，未见异常。
直乙行部：粘膜光滑，未见异常。
降乙行部：粘膜光滑，血管网清晰，未见异常。
降结肠：粘膜光滑，...
疾病名称：慢性浅表性胃炎，食管炎&&
检查及化验：胃镜诊断：1.慢性浅表性胃炎2.食管中段白斑
胃镜活检诊断（活检部分为食管）：食管中段见游离鳞状上皮，部分鳞状上皮增生，部分细胞退变，请结合临床。
疾病名称：慢性浅表性胃炎，食管炎&&
检查及化验：
胃镜诊断：1.慢性浅表性胃炎2.食管中段白斑
胃镜活检诊断（活检部分为食管）：食管中段见游离鳞状上皮，部分鳞状上皮增生，部分细胞退变，请结合临床。
疾病名称：胃病，&&
检查及化验：胃有点痛，做胃镜检查有2cm阴影，医生说有可能是胃上皮生化，也怀疑是原有的伤疤，想确诊一下再作进一步治疗。
治疗情况：做了检查，建议切除。
病史：无胃病史，近期有些胃痛
疾病名称：胃痛，胸口里面感觉有烧烫感&&
检查及化验：食道：，粘膜光滑，血管纹理清晰，扩张度好
喷门：粘膜光滑，齿状线清晰，扩张度好
胃底：粘膜红白相间
胃体：粘膜红白相间，胃粘液湖清亮，量少
胃角：弧度存在
疾病名称：胃病，医生说耐受力不够，做不了胃镜怎么办&&
希望得到的帮助：胃镜插管检查受不了，医生也说我做不了胃镜，有其他有效的检查吗
病情描述：已有3次，突发时很痛，发病前有过激动情绪，平时偶感胃酸，有时有点隐痛
疾病名称：胃炎，胃溃疡&&
检查及化验：
最近一次胃镜是2010年。当时是诊断为胃溃疡，食道返流。
治疗情况：
长时间服用奥美拉唑，自己吃过一段时间中药。
患者患有支气管炎、肺气肿，胃病
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
李晓华大夫的信息
内镜下胃肠道肿瘤的早期诊断
李晓华，女，主任医师，教授，现任南京军区南京总医院门诊部主任，担任全军门诊专业委员会副主任委员，南京...
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中国医大一院
湘雅二医院
广州南方医院
胃病知识介绍
胃病注意事项
消化内科好评科室
消化内科分类问答　　胃病的诊断除依靠临床表现来助诊外，还常用化验及一些形态学及其他检查助诊，而这些检查有时是极为重要的。
　　常用化验检查包括有：查血，尿，粪三大常规，还有大便隐血试验，寄生虫，微生物检查，尿胆红素，尿胆原检查，血清胆红素，自身抗原或(和)抗体，癌胚抗原，胃泌素，胰泌素等测定。
　　形态学检查有：X线钡餐检查，X线计算机体层扫描(CT)和磁共振成像检查。
　　其他有：食管腔测PH，压力检查，脱落细胞检查及活组织检查，内镜检查,超声波检查，核素检查等.近来已开展胃病的基因检测，尤其在癌症方面，可预测预后与观察疗效。
（实习编辑：陈战锋）
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病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：电子胃镜的内镜检查报告的诊断和病理诊断报告单上的诊断，以哪一个为准？患者信息：女45岁山东病情描述(发病时间、主要症状等)：请消化内科的医生回答我。谢谢。浅表性胃炎已经好几年了，时好时坏，入秋以来，胃部又不适，后来就胃胀气，打嗝，胃痛，消化不良。去医院做了个电子胃镜。然后有二张报告。1.幽门螺杆菌培养及鉴定——阴性.内窥镜检查报告食道黏膜光滑，血管纹理清晰，齿状线清晰，贲门黏膜光滑，胃液黏液湖清，量中等，胃底体黏膜皱襞走形自然，蠕动可；胃角规整；胃窦粘膜红白相间，以白为主，粘膜欠光滑；幽门口呈圆形，开闭可；十二指肠球部及降部粘膜大致正常。活检：胃窦一块诊断：慢性萎缩性胃炎（C1）3.病理诊断报告送检材料：胃镜活检临床诊断：胃炎病理诊断：（胃窦）中度慢性浅表活动性胃炎，HP(-)做完胃镜，医生给我开的药是泮托拉唑肠溶胶囊和盐酸依托必利片。过了一周，拿到报告。医生说没事，给我开了半个月的耐信，替普瑞酮胶囊，和铝镁二甲硅油咀嚼片。但是回家一看报告。内镜报告上面的诊断是慢性萎缩性胃炎，而病理报告单上面诊断是（胃窦）中度慢性浅表活动性胃炎。曾经治疗情况和效果：我有一下几个问题想请教消化内科医生1.首先，两个报告上面，哪个诊断才是正确的？还是说病理诊断只是针对胃窦？2、慢性萎缩性胃炎能治疗好吗？据说癌变率比浅表性胃炎增高了。医生怎么告诉我没事，就是一般的胃炎？. 3.想治愈，吃中药好还是西药好？胃病靠养我知道，我已经戒酒戒酸辣了，现在每天除了小米粥就是面条，酸辣硬冷的东西也很久没碰了。请专家帮我弄明白到底是什么诊断。想得到怎样的帮助：1.两个报告哪个诊断才是正确的？还是说病理诊断只是针对胃窦？2、慢性萎缩性胃炎能治疗好吗？据说癌变率比浅表
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：主治医师
专长：肺气肿,感冒,大叶性肺炎,肺水肿,支气管炎,哮喘,慢性支气管炎,支原体肺炎
&&已帮助用户：202734
问题分析：你好，根据你的意思可能是有慢性浅表活动性胃炎的疾病，大多与饮食不当有关系，无需担心意见建议：在疾病的诊断中病理检查石诊断疾病的金标准！没有任何检查比得上它更准确。
哦，我以为内镜检查写着：红白相见，以白为主，就是萎缩性胃炎呢，据说萎缩性胃炎癌变率高，还一直担心呢
回复：你的不是，无需担心。
问我近来两个多月胃部烧心，打呃
职称：医生会员
专长：外科、尤其擅长骨折疾病
&&已帮助用户：26978
病情分析： 你好！十二指肠溃疡的典型临床表现有上腹痛及上腹不适等，绝大部分人可出现各种消化不良的症状，但是有的也无任何症状，意见建议：直至出现并发症。其常见的并发症主要有出血、穿孔。常见的胃肠道症状及全身症状主要有嗳气、反酸、上腹胀、胸骨后烧灼感、恶心、呕吐、纳差等。反酸及胸骨后烧灼感是由于贲门松弛，恶心、呕吐多反映溃疡可能提示溃疡处于活动期。部分患者有失眠、多汗等植物神经功能紊乱症状。
问胃痛，浅表性胃炎
职称：医生会员
专长：脑发育不全，高血压，糖尿病，心血管
&&已帮助用户：53167
问题分析：你的症状考虑可能是胃炎导致的。最好你去医院消化内科做胃镜明确意见建议：建议口服藿香冲剂,奥美拉唑,枸橼酸铋钾,654–2试试，保护胃黏膜。坚持服用。防止复发。平时应清淡饮食，避免吃辛辣刺激性食物，一定要禁烟，酒，咖啡，茶等。
问慢性胃病浅表性胃炎
职称：医生会员
专长：外科相关疾病
&&已帮助用户：9120
问题分析：你好，你说的情况可能是胃炎的表现，胃炎的主要原因就是饮食不注意导致的胃黏膜的急慢性炎症.这个疾病的主要表现就是上腹痛,有时伴有反酸和腹胀?烧心等症状?常见病因为胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染等。意见建议：建议您服用胃酸抑制剂，胃黏膜保护剂等药物治疗，也可以服用胃炎宁颗粒，香砂养胃丸进行调理。日常饮食要养成良好的卫生习惯。不要食用生冷酸辣、油炸刺激的食物，不要吸烟，不要饮酒。
问我胃痛、打咯、胃涨
职称：医生会员
专长：脑发育不全，高血压，糖尿病，心血管
&&已帮助用户：53167
问题分析：可能是胃炎,建议去医院接受专业的胃镜检查,把详细病情转达给医生,听取医生的建议治疗。除了用药物治疗外还应该在日常饮食上进行合理的调理,少吃多餐意见建议：胃病的人应该戒烟、酒、咖啡、浓茶、碳酸性饮品、酸辣等刺激性食物,从生活作息上做起,一天三顿要定时定量，不能暴饮暴食。
问胃病打咯怎么治疗
职称：主治医师
专长：擅长各种心脑血管疾病、高血压、冠心病、心律失常及其他内科疾病的诊断治疗。
&&已帮助用户：159140
病情分析：打嗝是因为膈肌痉挛引起的。引起打嗝的原因有多种，包括胃、食管功能或器质性改变。也有外界物质，生化、物理刺激引起。发生打嗝时不要心焦气燥，若因过饱过急饮食造成者，数分钟内可自动缓解，如果长时间连续打嗝，要请医生诊治。
问我有浅表性胃炎，胃痛，打嗝，请问...
职称：医生会员
专长：宫颈疾病
&&已帮助用户：130771
问题分析：浅表性胃炎是指胃黏 膜呈慢性浅表性炎 症,其发病原因不一,可因嗜酒,喝浓咖啡,或因胆汁反流,或因幽门螺杆菌感染等引起.患者可有不同程度的消化不良症状,进食后上腹部不适,隐隐作痛,可伴嗳气,恶心,泛酸,偶有呕吐,一般症状轻微,有的甚至无明显症状,可在胃镜检查时发现.意见建议：打嗝是因为膈肌痉挛收缩而引起的。多因为胃动力不足，消化不良引起的。可服用增强胃动力的药物，如莫沙比利。注意每顿饭不要吃得过饱、过甜，忌食辛辣、韭菜及豆类等产气过多的食物。很高兴为您服务，欢迎您再来咨询。
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