国家级名老中医李日庆治疗慢性前列腺炎的经验
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国家级名老中医李日庆治疗慢性前列腺炎的经验
李曰庆教授，1946年生于山东。【任职】李教授曾任北京中医药大学第一临床医学院东直门医院院长，北京中医药大学临床学位分会主席，其他兼任职务很多。【著作】主编《前列腺疾病临床荟萃》、《实用中西医结合泌尿男科学》、《中医外科学》、《男性不育》、《中西医结合不育与不孕研究新进展》、《性功能障碍研究新展》等书。【治疗慢性前列腺炎的临床经验】李教授多年来致力于男科病研究，尤其对慢性前列腺炎有独特的诊治思路，临床疗效显著。慢性前列腺炎是青壮年男性的常见病、多发病，是以排尿刺激症状和膀胱生殖区疼痛为主要表现的临床综合征。其致病因素和发病机制较为复杂，由于前列腺胞膜的屏障作用，药物不易渗透至前列腺上皮的脂质膜，使得药物到达前列腺组织中的浓度较低，难以达到治疗目的。李教授认为，本病邪实者多，本虚者少。邪实多为湿热、气滞、血瘀、寒凝，本虚多为肝、脾、肾不足。初病多为湿热下注、寒凝肝脉、肝气郁滞。不治或误治，湿阻、寒凝、气滞均可致经脉受阻，气血瘀滞;久病又可耗伤正气，致肝、脾、肾亏虚。李曰庆教授临证强调辨证与辨病相结合，辨别虚实，因证施治，综合治疗。1、湿热下注型(1)病因病机：李氏认为慢性前列腺炎多发生于中青年，往往由于平素恣食辛辣厚味之品，或饮酒过度，损伤脾胃，运化失司，水湿停聚，郁而化热，湿热蕴结于下焦；或外感湿热火毒，火热之邪下迫膀胱，致膀胱气化不利；或因房事忍精不泄，败精酿湿化热，清浊不分，水道不利而发病。(2)临床表现：尿频、尿急，或伴尿道灼热刺痒，偶有尿痛，会阴及小腹胀痛，腰骶部酸痛不适，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数或弦滑。指诊：前列腺饱满，有压痛，前列腺液镜检白细胞增多。(3)治疗方法：清利湿热，活血通淋。(4)方药：三妙丸合八正散加减：土茯苓30g，黄柏10g，苍术10g，川牛膝15g，王不留行15g，益母草15g，白茅根15g，车前子10g，扁蓄10 g，生甘草6g。(5)随症加减：热毒炽盛者，加败酱草15g，蒲公英15g，野菊花10g；会阴及小腹部胀痛者，加白芷10g，生黄芪20g，虎杖20g；尿道灼热涩痛者，加海金沙10g，鸡内金9g；尿道发痒者加威灵仙15g；伴排尿困难者加通草6g；尿血者加大蓟、小蓟各15g；大便干加生大黄3g；小腹及会阴胀痛明显者加川楝子10g。湿重热不盛者，症见大便用力或排尿末时尿道口有白黏物溢出，部分患者晨起时发现尿道口溢液，可伴有会阴及小腹部不适、尿频、尿道不适等，苔白或腻，脉滑。李氏治以清利湿热，分清泌浊。方用程氏萆解分清饮加减。药用萆解15g，猪苓15g，茯苓15g，川牛膝15g，车前子10g，苍术10g，泽泻10g，黄柏10g，石菖蒲10g，五味子6g，生甘草6g。2、寒湿凝滞型(1)病因病机：居处阴冷潮湿，或误服苦寒之品及过量使用抗生素，损伤阳气，使湿邪凝滞不化，湿从寒化，寒凝肝脉。(2)临床表现：小便混浊，滴白，尿末淋沥，会阴、小腹部坠胀，阴囊潮湿，腰骶部酸痛，怕冷喜暖，劳累后加重，可伴性欲减退、阳痿，舌苔白腻，脉沉。指诊：前列腺液较多。(3)治疗方法：温阳暖肝，健脾化湿。(4)经验方：萆解15g，茯苓15g，川牛膝15g，苍术10g，泽泻10g，小茴香10g，乌药10g，肉桂6g，石菖蒲10g，当归10g，生甘草6g。(5)随症加减：腰痛怕冷，手足不温者，加川乌10g，草乌10g；腰酸加杜仲10g；小腹冷痛加细辛3g；睾丸痛者，加橘叶10g，橘核10g，荔枝核10g；伴阳痿者，加淫羊藿15g，肉苁蓉15g；神疲乏力，加党参10g，白术12g；滴白明显者，加芡实10g。3、气滞血瘀(1)病因病机：慢性前列腺炎失治、误治或调理不当，病久入络，脉络瘀阻，气滞血瘀。(2)临床表现：少腹、腰骶、腹股沟、会阴、睾丸等部位不同程度的疼痛，多为胀痛或刺痛，尿淋沥不尽，尿线细或尿分叉，或伴有情绪郁闷、烦躁易怒、失眠多梦、阳痿早泄等。舌质暗红，或有瘀斑，苔薄白，脉弦。指诊：前列腺压痛明显，质地不均，可触及结节，前列腺液量少或无，镜检白细胞计数多正常。(3)治疗方法：行气活血，祛瘀止痛，佐以清利。(4)经验方：白芷10g，生黄芪20g，川牛膝15g，川芎15g，川楝子10g，延胡索10g，红花10g，王不留行15g，车前子10g，生甘草6g。(5)随症加减：疼痛明显者，加乳香6g，没药6g；情志郁闷者，加柴胡10g，赤芍、白芍各10g；烦躁易怒口苦者，加龙胆草15g；失眠多梦者，加生龙骨、生牡蛎各30g，合欢花10g；尿线细或排尿困难者，加莪术15g，皂角刺6g；阳痿者，加九香虫9g，青皮9g。4、肝肾阴虚型(1)病因病机：此型多见于中年人，久病体虚，误服壮阳药或湿热毒邪耗伤阴精。(2)临床表现：会阴部坠胀，尿后淋沥，尿道不适，腰膝酸软，头晕眼花，失眠多梦，五心烦热，遗精早泄。舌质红，苔白或少，脉细数。指诊：前列腺不大，质地较硬，前列腺液较少，卵磷脂小体减少。(3)治疗方法：滋阴化浊，清泄相火。(4)方药：知柏地黄汤加减：茯苓15g，怀牛膝15g，王不留行15g，盐知母10g，盐黄柏10g，生地黄、熟地黄各12g，山茱萸10g，泽泻10g，赤芍10g，白芍10g，玄参10g，五味子6g。(5)随症加减：遗精早泄者加芡实10g，金樱子10g；血精者加大蓟、小蓟各15g，女贞子10g，旱莲草10g。5、脾肾阳虚型(1)病因病机：慢性前列腺炎长期不愈，病情复杂，尤其是老年患者，脾肾阳虚，虚实夹杂。李氏认为，该证由于久病或过服苦寒，戕伐脾肾阳气，而老年患者多阳气亏虚，气化不利，封藏不固，湿邪瘀血为患。(2)临床表现：尿频，尿后淋沥不尽，腰膝酸软，手足不温，神疲乏力，性欲减退，甚则阳痿、遗精。舌淡胖有齿痕，苔白，脉细弱。指诊：前列腺压痛不明显，前列腺液量少，镜检白细胞多接近正常，卵磷脂小体明显减少。(3)治疗方法：温肾活血，健脾化湿。(4)经验方：茯苓15g，淫羊藿15g，怀牛膝15g，益母草15g，王不留行15g，附子9g，肉桂6g，熟地黄12g，山茱萸10g，党参10g，泽泻10g。(5)随症加减：阳痿加鹿角胶10g，雄蚕蛾9g；腰酸加杜仲10g，补骨脂10g。【典型病案】某男，37岁，日初诊。尿频、会阴坠痛不适8月余，尿道不适，尿末淋沥，阴囊潮湿，舌质暗红，苔白根腻，脉滑。指诊：前列腺质地均匀，未及结节，轻度压痛。EPS镜检：WBC 12～15／}tPf，卵磷脂小体轻度减少。尿常规正常。李氏辨证为湿热瘀滞，治以清利湿热、活血祛瘀。处经验方：生黄芪20g，萆解15g，扁蓄15g，泽泻15g，川牛膝15g，黄柏10g，生地黄12g，白芷10 g，苍术10g，王不留行15g，益母草15g，生甘草6g。日1剂，水煎服。前列栓纳肛，日1次，每次1粒。每日临睡前排尽大便，温水坐浴15分钟，然后将前列栓塞人肛门。嘱患者戒酒，勿食辣椒，保持正常性生活，每周2次。7天后复诊，排尿症状及阴囊潮湿减轻，仍会阴疼痛不适，以上方减黄柏，加川芎15g，土茯苓30g，继服14剂。三诊：排尿症状消失，会阴疼痛及阴囊潮湿减轻，李氏以一诊方减扁蓄、生地黄、泽泻，加土茯苓20g，乳香、没药各6g，车前子10g，继服14剂后余症消失，复查前列腺液WBC 4～6佃f，卵磷脂小体轻度减少。
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治前列腺炎的中草药有哪些
养生之道网导读：治前列腺炎的中草药有哪些？前列腺炎是中年男性最常见的疾病之一。可分为，急性前列腺炎、慢性前列腺炎，而以后者多见。那么，治前列腺炎的中草药有哪些呢？
治前列腺炎的中草药有哪些1、治前列腺炎的中草药有黄柏尿道口流白浊,小便短赤或涩痛,头晕眼花,,遗精,,口咽干燥,性欲亢进,舌偏红,舌苔薄或少苔,脉细数。滋养肝肾,化瘀利湿。治疗前列腺炎的中药药方,知母,黄柏,生熟地,怀山药,丹皮,泽泻,茯苓各10g,丹参15g,赤芍15g,牛膝10g。2、治前列腺炎的中草药有红花尿道口溢出白浊,量少,小便滴沥涩痛,或有血精,会阴部刺痛不适,痛至睾丸、阴茎或少腹,眼眶黑,舌质有紫气或瘀斑,脉涩。,疏肝通络。治疗前列腺炎的中药药方,丹参30g,赤芍、红花、桃仁、泽兰各15g、王不留行、穿山甲各15g、制乳香、制没药、元胡、川楝子、白芷各12g、青皮6g、公英、败酱草各30g、益母草、虎杖各12g、白花蛇草30g、生甘草5g。3、治前列腺炎的中草药有丹参方剂一有萆谢、 王不留行、黄芪各20g,败酱草、丹参、车前子各30g,赤药、生地、柴胡、各10g,牛膝15g、穿山甲10g 、甘草10g。方剂二有苦参、红花、元胡、川芎、积壳、桂枝、川椒、艾叶各20g 透骨草、仲筋草、、丹参各30g。方剂三有当归、泽泻、丹皮、茯苓各9g 山药、 黄柏、黄芪各15g、生地12g 白花蛇、舌草60g煎服。4、治前列腺炎的中草药有菟丝子方剂一有川草谢、野菊花、菟丝子、枸杞子、紫丹参各15g 橘核、王不留行、荔枝核、益智仁、车前子、各10g,三七粉3g、30g、台乌药6g,煎服。方剂二有当归、、各20g,怀山草、云茯苓各15g,生黄芪、车前子、杜仲、虎杖各3g,山甲片10g、蜈蚣2条,煎服。方剂三有茯苓、车前子、黄芪、各10g,大黄、生麻各6g,20 g,王不留行15 g,煎服。中医在临床时常常用热水坐浴,推拿针灸、气功等方法,这些方法在医师的指导下运用,能起到很好的辅助作用。治常见的治疗误区1、前列腺炎都有传染性临床上绝大多数慢性前列腺炎是查不出致病菌的,这一类型不具有传染性。一般情况下,慢性前列腺炎患者可以过夫妻性生活,只是不可过于频繁而已。2、须使用抗生素慢性前列腺炎有一大部分是属于无菌性的,是由一些病原微生物引起的,采用抗生素来治疗,自然难以取得良好效果。倒是少吃肉类、多吃豆类和蔬菜对保护前列腺有很大的好处。3、前列腺炎跟增生是一回事经常有患者将这两者混为一谈,而且还有不少患者担心慢性前列腺炎会直接引起症。其实,这两种疾病性质完全不同,病因、病理各异,不存在必然的联系。4、腺炎病人应禁止性生活明显减少或戒除对慢性前列腺炎患者没有益处,患者应该根据身体健康状况而适当安排自己的性生活,既不过于频繁,也不禁欲。有规律的性生活不仅不会伤害前列腺,还可以保持前列腺正常的,有利于前列腺功能的恢复并加速炎症的消退。5、随便换药物或治疗方法治疗前列腺炎,特别是细菌性前列腺炎,应用敏感的药物,不要用药3―4天就随便改变药物,因为症状的缓解常需一段时间,早期治疗要维持2周。如果随便换药,易致菌群紊乱,或耐药产生,最后易致治疗失败或治疗的不彻底。治前列腺炎的预防护理1、治前列腺炎的预防护理有多饮水多饮水就会多排尿,浓度高的尿液会对前列腺产生一些刺激,长期不良的刺激对前列腺有害。多饮水不仅可以稀释血液,还可有效稀释尿液的浓度。2、治前列腺炎的预防护理有不憋尿一旦膀胱充盈有尿意,就应小便,憋尿对膀胱和前列腺不利。在乘长途汽车之前,应先排空小便再乘车,途中若小便急则应向司机打招呼,下车排尿,千万不要硬憋。3、治前列腺炎的预防护理有节制性生活预防,需要从青壮年起开始注意,关键是性生活要适度,不纵欲也不要禁欲。性生活频繁会使前列腺长期处于充血状态,以至引起前列腺增大。因此尤其是要在性欲比较旺盛的青年时期,注意节制性生活,避免前列腺反复充血,给予前列腺充分恢复和修整的时间。当然,过分禁欲会引起胀满不适感,同样对也不利。4、治前列腺炎的预防护理有多放松生活压力可能会增加前列腺肿大的机会。临床显示,当生活压力减缓时,前列腺症状会得到舒缓,因而平时应尽量保持放松的状态。
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养生之道网中秋节养生专题，为您详细介绍中秋节习俗、中秋节吃月饼由来、中秋节为什么吃月饼、中秋节饮食等知识，更多中秋节吃什么等秋植焦养生知识，请关注养生之道网中秋节养生专题。...请问对治疗慢性前列腺炎有显著效果的中草药方子有哪些？
全部答案（共4个回答）
你知道吗?原来多吃番茄可以防治前列腺疾病。番茄中含有大量的番茄红素，研究人员对番茄红素与人体健康的关系进行了大量探索，发现它可以防治许多疾病。其中，番茄红素防治前列腺疾病的作用备受关注。
　前列腺是男性人体中的一个腺体，其功能与男性的性功能有关。在过去的许多年中，前列腺疾病多发生在我国的老年人群体中。随着患者群体的迅速增长和年轻化，前列腺疾病已成为危害我国国民健康的重大疾病之一，而且受到越来越多人的关注。那么，研究人员是如何将番茄红素与前列腺联系起来的呢?最初，这种联系的建立是基于这样一类观察：当用放射性同位素标记过的番茄红素饲喂动物时，在动物体内所有的器官中，前列腺的放射线强度最高。换句话说，吃进动物体内的番茄红素代谢到前列腺中的量最大。这一观察促使研究人员开始探索番茄红素与前列腺健康的关系。直到今天，番茄红素防治前列腺疾病的流行病学调查依然在进行。
来自不同国家的调查报告显示：在被调查的人群中，有相当比例的人在摄入番茄红素后前列腺疾病得到缓解。在实验过程中，专家证实番茄红素分子在老鼠的前列腺内发生了非对称性降解，主要产物为一个具有31个碳原子的含氧降解片断。这一现象的发现，对探索番茄红素在前列腺内的代谢和相关信息功能研究具有重要参考价值。虽然这一过程中是否有酶的参与尚需进一步的研究和证明，但这一结果证实了番茄红素参与前列腺代谢反应的过程中有氧参与，即：这一过程是一个氧化-还原过程。番茄红素是一种只由碳氢组成的类胡萝卜素，由多聚烯链构成，具有很强的抗氧化能力。普遍的观点认为：许多番茄红素防治疾病功能的机理是抗氧化作用。专家的研究结果在很大程度上证实了番茄红素在防治前列腺疾病上具有一定的功效。
　　对于番茄红素是怎样被氧化降解的、降解产物是什么、降解产物的生物学功能如何等一系列问题的探讨，对彻底了解番茄红素防治前列腺疾病的机理将有重要意义，这是今后对番茄红素研究的主要任务。
　人类已经食用番茄红素很长时间了，因为它是食物的一部分。当番茄红素被证明可以有效地防治前列腺疾病后，人们就考虑将其应用在功能性食品和膳食补充剂中，以增加它的摄入量。
　　对于消费者来说，如果想多摄入番茄红素以保健前列腺的话，就必须考虑食物链中各种番茄红素源的生物学效价。
　虽然多吃番茄能预防前列腺疾病，但是你能保证番茄红素都被吸收吗?在这里提醒广大男性朋友无论是吃番茄食品，还是吃番茄红素功能性食品或补充剂，要想提高人体对番茄红素的吸收率，最有效的方法是与富含脂肪的食物一起吃。
乙肝疾病的话，是比较的恐怖的。因为这种乙肝疾病目前还没有治疗的特效药物的。所以说，针对于这种乙肝疾病...
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前列腺炎是指前列腺特异性和非特异感染所致的急慢性炎症，从而引起的全身或局部症状。前列腺炎可分为非特异性细菌性前列腺炎、特发性细菌性前列腺炎(又称前列腺病)，特异性前列...
前列腺炎是指前列腺特异性和非特异感染所致的急慢性炎症，从而引起的全身或局部症状。前列腺炎可分为非特异性细菌性前列腺炎、特发性细菌性前列腺炎(又称前列腺病)，特异性前列...
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相关问答：123456789101112131415鲍严钟治疗慢性前列腺炎方法--《中华中医药学会第十一届男科学术大会论文集》2011年
鲍严钟治疗慢性前列腺炎方法
【摘要】：鲍严钟主任中医师认为,慢性前列腺炎的中医中药治疗方法灵活多样,既有内治又有外治,其治疗机理,既注重整体辨证,又重视局部病理改变。在整体上,鲍老师将因慢性前列腺炎引起的病理改变,创造性地分成7种类型,即肿胀型、潴留型、萎缩型、硬化型、结节型、出血型、无液型;在治疗上将慢性前列腺炎分为瘀血凝结、阴虚火旺和肾精亏损3种类型分别辨证施治;在局部治疗上,鲍老师特别重视外治法治疗,他认为慢性前列腺炎由于病灶位置深,外有包膜,通过外治法治疗,通过与前列腺及周围皮肤、黏膜直接接触,可发挥最大的治疗作用,其常用的外治法有前列腺按摩、中药保留灌肠和中药熏洗、坐浴3种。
【作者单位】：
【分类号】：R249.2;R277.5【正文快照】：
鲍严钟主任中医师，第三批全国老中医药专家学术经验继承指导老师，现任中华全国中医外科学会男科专业委员会副主任委员、浙江省中医男科专业委员会主任委员，享受国务院特殊津贴。从事男科临床及科研工作40余载，早年曾师从中医外科名家余步卿、余步镰医师，造诣精深，尤其
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400-819-9993慢性前列腺炎 中医如何治？
核心提示：传统医学认为，前列腺炎属于“精浊”的范畴，多由外感湿热毒邪、内伤酒食、纵欲无度所致，在治疗上应根据患者的具体症状辩证施治。
温馨提示：
喝水时，如果在水中加一样东西，有助排光体内毒素，外表年轻10岁。具体加什么，关注微信公众号 39健康网 ，发送 饮水 了解详情。
　　是成年男性最常见的疾病之一，约占男科门诊患者量的1/3～1/2。通常，前列腺炎可分为急性和慢性两种类型，其中以慢性前列腺炎最为常见。在临床上，该病患者多有小便余沥不尽，伴有会阴、睾丸和下腹部不适感，以及尿中有少量米泔样分泌物溢出等表现。
　　传统医学认为，前列腺炎属于“精浊”的范畴，多由外感湿热毒邪、内伤酒食、纵欲无度所致，在治疗上应根据患者的具体症状辩证施治。
　　男科专家指出：不同类型的慢性前列腺炎患者应采取什么方法进行治疗呢?
　　1、湿热蕴结型：
　　患者多有、、尿道灼热刺痛、会阴胀痛不适、尿末滴白、舌质红、、脉滑数等症状，前列腺液镜检结果：量增多(也可有脓细胞)，前列腺液培养多有细菌生长。在治疗上，应选用清热利湿的药物，如白花蛇舌草、蒲公英、败酱草各15克，黄柏、土茯苓、金银花、连翘、虎杖各10克，甘草、木通、大黄各5克，旱莲草、白茅根各30克。患者可将上药水煎后，每日一剂，分两次服下。
　　2、气血瘀滞型：
　　患者多有会阴部刺痛明显，疼痛牵引小腹、睾丸、阴茎及腰骶部，小便滴沥、舌紫暗或有瘀点、或涩等症状，前列腺液镜检结果：有少量或中量的脓细胞。在治疗上，应选用行气活血，配以清热利湿的药物，如丹参、泽兰、赤芍、留行子、制乳香、青皮、川楝子、小茴香、白芷各10克，败酱草、蒲公英各30克。患者可将上药水煎后，每日一剂，分两次服下。
　　3、肾气亏虚型：
　　患者多有小便频数、余沥不尽、尿末滴白、、、、等症状。偏阳虚者，可伴有形寒肢冷、小便清长、舌质淡胖、脉沉的症状偏阴虚者，可伴有五心、小便短少、舌红少苔、脉细而数的症状。在治疗上，偏阳虚者应选用温肾助阳的药物，如肉桂、附子(先煎)、杜仲、熟地、山药、枣皮、枸杞子、丹参、仙茅、川断各10克，炙甘草5克。
　　慢性前列腺炎主要表现为尿频、尿急、尿道，晨起时尿道口有少量稀薄乳白色分泌物，排尿终末或大便时尿道排出乳白色分泌物，伴少腹、会阴腰骶等部位疼痛或不适。有关数字统计，青壮年4%~25%均患过本病。
　　本病西医治疗常用抗生素，但因有效成分不易进入前列腺组织，且致病菌容易存留于前列腺，故西药治疗难以收到满意的效果，用中医辨治效果比较满意。本病属于中医的淋浊、白淫、腰痛等范畴。目前临床治疗多以知柏地黄汤加减为主，配泽泻、马鞭草、薏苡仁等，共奏补肾益气、清热除湿、行气活血、排浊止痛之功。
　　男科专家提示，治疗慢性前列腺炎的同时要注意个人卫生，忌食辛辣，适当节欲，少骑或不骑自行车，配合温水坐浴，前列腺局部按摩等辅助疗法，可提高疗效。
（实习编辑：杜念念）
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