乙肝相关知识宣传
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& 1、什么是乙肝？乙型病毒性肝炎（简称乙肝）是由乙肝病毒（HBV）引起的，以肝脏炎症和坏死病变为主的一种传染性疾病，临床表现以消化道症状为主，同时伴有全身其他症状，病程迁延，易转为慢性肝炎、肝硬化及肝癌。慢性乙肝病毒感染的发生与感染年龄有关。在1岁以内感染的婴儿中，约90%的感染者可发展为慢性感染；在1～4岁感染的儿童中，20%～50%可发展为慢性感染；而成人感染后发展为慢性感染的比例不足10％。2、乙肝的传播途径是什么?乙肝主要传播方式有经血(输血或血制品、破损的皮肤和粘膜等)、母婴和性接触三种。使用未经严格消毒的医疗器械、侵入性诊疗操作或手术、不安全注射、注射方式吸毒、修足、纹身、扎耳环孔、医务人员意外暴露、共用剃刀和牙刷等存在感染乙肝病毒的风险。母婴传播主要发生在围产期，多为在分娩时接触HBV阳性母亲的血液和体液传播。无防护的性行为、多性伴及性乱者感染HBV危险性增高。乙肝不经呼吸道和消化道传播，同一办公室工作(包括共用计算机等办公用品)、握手、拥抱、同住宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等一般不会传染HBV。3、容易感染乙肝病毒的人群有哪些？乙肝病毒（HBV）在人群中普遍易感。感染HBV的高危人群有两类，一类是无免疫力的新生儿及儿童，尤其是母亲为乙肝病毒表面抗原（HBsAg）阳性的新生儿；另一类是其他重点人群，包括医护人员，经常接触血液或分泌物的人员，托幼机构工作人员，乙肝病人和乙肝病毒（HBV）携带者的配偶、家庭成员或密切接触者，器官移植受者，经常接受输血或血制品者，免疫功能低下者，易发生外伤者，性乱或多性伴者，静脉内注射毒品者等。4、我国乙肝的防控措施是什么？我国对乙肝采取&预防为主、防治结合&的综合性防控措施。预防方面主要是对新生儿和其他重点人群实施乙肝疫苗预防接种策略。首针乙肝疫苗应在新生儿出生24小时内尽早接种。除此之外，我国还采取了献血源筛查、控制医源性感染及对患者开展规范性抗病毒治疗等措施。5、 我国目前使用的乙肝疫苗有哪几种？乙肝疫苗是用于预防乙型肝炎的预防性生物制品，接种可刺激免疫系统产生保护性抗体。目前使用的乙肝疫苗分为：重组乙型肝炎疫苗（酿酒酵母）、重组乙型肝炎疫苗（汉逊酵母）和重组乙型肝炎疫苗（CHO细胞）3种。6、 哪些人群需要接种乙肝疫苗？乙肝易感人群均应接种乙肝疫苗。乙肝疫苗接种对象主要包括新生儿、婴幼儿、15岁以下未免疫人群和其他乙肝感染高危人群中的易感者。其他乙肝感染高危人群包括医护人员，经常接触血液或分泌物的人员，托幼机构工作人员，乙肝病人和乙肝病毒（HBV）携带者的配偶、家庭成员或密切接触者，器官移植受者，经常接受输血或血制品者，免疫功能低下者，易发生外伤者，性乱或多性伴者，静脉内注射毒品者等。7、乙肝疫苗常规接种几次？婴儿如何接种乙肝疫苗？乙型肝炎疫苗全程免疫共需三剂次，按照0、1、6月免疫程序接种。对于新生儿，需要出生后24小时内接种首剂乙肝疫苗，1月龄和6月龄时接种第2及第3剂乙肝疫苗。对乙肝表面抗原（HBsAg）阳性母亲的新生儿，应在出生后24小时内尽早（最好在出生后12 h）注射乙型肝炎免疫球蛋白 (HBIG)，剂量应&100 IU，同时在不同部位接种10&g重组酵母或20&g中国仓鼠卵母细胞 (CHO) 乙型肝炎疫苗，在1个月和6个月时分别接种第2和第3针乙型肝炎疫苗，可显著提高阻断母婴传播的效果。8、乙肝疫苗的免疫预防效果如何？我国曾是乙肝感染高流行国家，1992年调查显示人群乙肝病毒表面抗原的携带率为9.75% ，全国有乙肝病毒表面抗原携带者约1.2亿,慢性乙肝患者约3000万人，每年有近30万人死于与乙肝相关肝癌、肝硬化等。卫生部于1992年将乙肝疫苗纳入计划免疫管理，2002年开始免费为新生儿提供乙肝疫苗接种，并提出新生儿出生后24小时内应及时接种。2006年，我国乙肝血清流行病学调查显示，5岁以下儿童的乙肝病毒表面抗原携带率低于1%。2012年5月，世界卫生组织对我国乙肝防控工作综合评估，认为我国实现了世界卫生组织西太区提出的到2012年将5岁以下儿童乙肝病毒表面抗原携带率控制在2%以下的目标，并提前实现了到2017年控制在1%以下的目标。9、为什么新生儿要尽早接种乙肝疫苗？对新生儿实施出生后24小时尽早及时接种的策略主要是因为乙型肝炎主要经母婴传播、经血液传播和性接触传播，母婴传播是乙型病毒感染后发生慢性乙肝的主要原因，感染乙肝病毒越早发生慢性乙肝的比例越多，新生儿时期感染更易发生慢性乙肝。研究数据显示乙肝病毒表面抗原和E抗原双阳性母亲所生的婴儿在24小时内接种乙肝疫苗者，仅4%的不能阻断母婴传播，但在24小时之后接种者20%不能阻断，新生儿出生24小时内接种乙肝疫苗越早，阻断母婴传播的效果越好。根据2013年的统计，世界卫生组织195个国家中有181个国家已将乙肝疫苗纳入计划免疫，其中107个国家实施了新生儿在出生24小时内接种乙肝疫苗的策略。10、 在哪里能接种乙肝疫苗？乙肝疫苗需到具有接种疫苗资质的医疗单位接种，住院分娩新生儿在医院产科接种首剂乙肝疫苗。11、 是否可以先后接种不同厂家生产的疫苗？目前我国用于儿童常规免疫的乙肝疫苗包括重组乙型肝炎疫苗（酿酒酵母，10&g）、重组乙型肝炎疫苗（汉逊酵母，10&g）、重组乙型肝炎疫苗（CHO细胞，10&g用于常规免疫，20&g用于母婴阻断），这些疫苗在常规免疫中可替代使用。12、乙肝疫苗的接种禁忌是什么？乙肝疫苗(酿酒酵母和汉逊酵母)的禁忌为：（1）已知对该疫苗所含任何成分，包括辅料及甲醛过敏者；（2）患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者；（3）妊娠期妇女；（4）患未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者。乙肝疫苗(CHO细胞)的禁忌为：（1）已知对该疫苗所含任何成分，包括辅料、甲醛以及该疫苗所含的抗生素过敏者；（2）患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者；（3）妊娠期妇女；（4）患未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者。13、乙肝疫苗可以和其他疫苗一同接种吗？乙肝疫苗可以和其他疫苗在不同部位同时接种。14、 错过乙肝疫苗接种程序的规定时间，怎么办?乙肝疫苗按照0、1、6月三剂次的免疫程序进行接种。如未能按程序接种，后续接种只需补种未完成剂次，第二剂次与第一剂次之间间隔&28天，第三剂次与第二剂之间间隔&60天。15、 接种乙肝疫苗前后家长有哪些注意事项？在接种疫苗前，家长需配合接种医生，做好对儿童健康状况的问诊和一般健康检查，如实提供儿童健康状况等，以便接种医生正确掌握接种的禁忌证。儿童接种疫苗后须在预防接种点留观至少30分钟，如果出现异常，可以及时发现和诊治。16、成人如何进行乙肝疫苗接种？成人可本着自愿的原则，对于易感者应到具有预防接种资质的医疗机构接种单位接种乙肝疫苗。以下乙肝病毒感染高风险人群中的易感者应尽早接种乙肝疫苗，包括医护人员，经常接触血液或分泌物的人员，托幼机构工作人员，乙肝病人和乙肝病毒（HBV）携带者的配偶、家庭成员或密切接触者，器官移植受者，经常接受输血或血制品者，免疫功能低下者，易发生外伤者，性乱或多性伴者，静脉内注射毒品者等。&预防乙肝知识知晓率调查表答案_百度知道
预防乙肝知识知晓率调查表答案
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乙肝病毒传染性极强，肝病病毒随各种体液排出体外后，由于病毒的生存能力极强，普通的消毒措施根本无法将病毒杀灭，故家庭成员接触被病毒污染的器具等，通过破损的皮肤粘膜感染病毒，很容易引发肝病。1、乙肝疫苗预防：接种乙肝疫苗是预防HBV感染的最有效方法。乙肝疫苗的接种对象主要是新生儿，其次为婴幼儿和高危人群。未感染乙肝的社会人群也属于接种对象。乙肝疫苗全程接种共3针，按照0、1、6 个月接种程序。新生儿接种乙肝疫苗越早越好，要求在出生后24h内接种。对HBsAg阳性母亲的新生儿，应在出生后24h内尽早注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)，最好在出生后12h内，剂量应≥100 IU ，同时在不同部位接种乙肝疫苗，可显著提高阻断母婴传播的效果。2、传播途径预防：大力推广安全注射(包括针刺的针具)，对牙科器械、内镜等医疗器具应严格消毒。医务人员应严格按照《医院感染管理办法》中的相关规定，在接触患者的血液、体液及分泌物时，均应戴手套，严格防止医源性传播。服务行业中的理发、刮脸、修脚、穿刺和纹身等用具也应严格消毒。注意个人卫生，不共用剃须刀和牙具等用品。进行正确的性教育，若性伴侣为HBsAg阳性者，应接种乙型肝炎疫苗;对有多个性伴侣者应定期检查，性交时应用安全套。对HBsAg阳性的孕妇，应避免羊膜腔穿刺，并缩短分娩时间，保证胎盘的完整性，尽量减少新生儿暴露于母血的机会。3、意外暴露HBV后预防：在意外接触HBV感染者的血液和体液后，可按照以下方法处理：(1)血清学检测：应立即检测HBsAg、抗-HBs、ALT等，并在3和6个月内俯唬碘舅鄢矫碉蝎冬莽复查。(2)主动和被动免疫：如已接种过乙肝疫苗，且已知抗-HBs≥10mIU/ml者，可不进行特殊处理。如未接种过乙肝疫苗，或虽接种过乙肝疫苗，但抗-HBs&10mIU/ml或抗-HBs水平不详，应立即注射HBIG200～400IU，并同时在不同部位接种一针乙肝疫苗，于1和6个月后分别接种第2和第3针乙肝疫苗 。4、对患者和携带者的管理：各级医务人员诊断急性或慢性乙型肝炎患者时，应按照传染病防治法的规定，及时向当地疾病预防控制中心(CDC)报告，建议对患者的家庭成员及其他密切接触者进行血清HBsAg、抗-HBc和抗-HBs检测，并对其中的易感者接种乙肝疫苗。对急性或慢性乙肝患者，可根据其病情确定是否住院或在家治疗。患者用过的医疗器械及用具(如采血针、针灸针、手术器械、划痕针、探针、各种内镜及口腔科钻头等)应严格消毒，尤其应加强对带血污染物的消毒处理。对慢性HBV携带者及HBsAg携带者，除不能献血和国家法律规定不能从事的特殊职业(如服兵役等)外，可照常生活、学习和工作，但要加强随访，如出现身体不适，及时到医院检查。
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