小儿先天性心脏病怎么办？
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先天性心脏病有一定的遗传因素存在，但有遗传因素不一定发病，它还与环境因素、妊娠早期的感染、用药，射线的照射等因素有关。 它不像一些遗传病，是父母有染色体异常，而且肯定会遗传给后代，如大家所熟悉的唐氏综合征，也叫21三体综合征。但先心病患儿的父母并不见得有染色体异常，也不一定有先天性心脏病。
先天性心脏病患儿术后一个月内要避免较剧烈的活动，可以散步。一般情况下，三个月复诊后经医生评估恢复情况，可逐渐恢复正常生活，根据自身的情况逐渐加大活动量。只要术后定期复查均显示心功能正常，患儿上学后可参加正常体育运动，只要不接受运动员似的大强度的训练即可。有不舒服的情况应随时就诊，教育孩子千万不要强忍着不适。
要看是哪种类型的先心病。有些严重的复杂的先心病，可能在新生儿期就要进行药物的干预，并且孩子应该及时住院进行治疗。对于病情相对稳定的孩子，可以根据病情决定手术时机并做详细的分析，告知家长孩子在手术前应该注意什么，应该在多大的时候进行手术。另外，对于简单的先心病比如房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄，可以选择内科导管介入治疗也可以选择外科治疗，至于到底选择哪种治疗方案将由内外科专家共同讨论，根据患儿的具体情况来决定。
先心病的分类：主要分非紫绀型和紫绀型。1）非紫绀型先心病：患儿通常无青紫表现，一般是在体检时发现心脏杂音儿就诊。如：动脉导管未闭，房、室间隔缺损，部分型肺静脉畸形引流等。2）紫绀型先心病：患儿出生后即刻或以后逐渐出现紫绀。另外，还可以分为简单的先天性心脏病、复杂的先天性心脏病和复合的先天性心脏病几类。先天性心脏病是指在怀孕期间，胎儿在心血管的发育阶段出现了结构上的异常，主要包括房间隔缺损，室间隔缺损，动脉导管未闭，肺动脉瓣狭窄，主动脉瓣狭窄，主动脉缩窄，法洛四联症，完全性大动脉转位，单心室，房室间隔缺损（心内膜垫缺损），肺静脉异位引流等。
有些严重的复杂的先心病，可能在新生儿期就要进行药物的干预，并且孩子应该及时住院进行治疗。对于病情相对稳定的孩子，可以根据病情决定手术时机并做详细的分析，告知家长孩子在手术前应该注意什么，应该在多大的时候进行手术。另外，对于简单的先心病比如房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄，可以选择内科导管介入治疗也可以选择外科治疗，至于到底选择哪种治疗方案将由内外科专家共同讨论，根据患儿的具体情况来决定。
孩子不能吃太饱也不能饥饿。先天性心脏病的患儿应遵循少食多餐的饮食原则，保证蛋白质和维生素的摄入，饮食尽可能多样化，易消化。保持大便能畅，若大便干燥、排便困难时，过分用力会增加腹压，加重心脏的负担，甚至会产生严重后果。
先天性心脏病最容易发生的时期是在在怀孕的头2至8周。但并不是在怀孕的头2至8周进行胎儿心脏病的检查，因为在这个时期用各种手段难以清晰的辨识胎儿心脏的结构，所以无法在这个时期来确定先心病。一般检查先心病的时间主要是在孕中期（从13周开始一直到27周满），大多数在孕20-22周左右检查。
先天性心脏病的患者建议外出时尽量戴口罩，并随天气变化及时增减衣服。居室应勤通风，保持清洁。在术后尽量避免感冒，若出现腹泻、牙龈炎、扁桃体炎、不明原因发烧等，切记及时就医。
孕20周~28周为胎儿超声心动图探查最佳时期。但是胎儿超声心动图不是越早或越晚检查就越清晰。因为早期胎儿心脏小，切面显示不清；而到了孕晚期，胎儿骨骼发育后形成钙化更明显，会影响超声心动图的声影、图象，不如孕中期看到清晰。另外还需提醒，先心病的确诊还关系到是否需要终止妊娠，所以建议大家至少要做两次检查，建议最好在孕24周左右完成胎儿心脏超声检查，最晚在28周之前完成这个检查。
一般情况下，三个月复诊后经医生评估恢复情况，可逐渐恢复正常生活，根据自身的情况逐渐加大活动量。只要术后定期复查均显示心功能正常，患儿上学后可参加正常体育运动，只要不接受运动员似的大强度的训练即可。有不舒服的情况应随时就诊，教育孩子千万不要强忍着不适。
先心病患儿术后住院期间会严格控制入量，坚持“少食多餐”的原则，既不能吃得太撑，以免加重心脏负担，又不能不满足其基本的生理及生长发育需要。另外要注意控制食盐的摄入。另外，家长不能认为手术后要大补，就给孩子进食大鱼大肉，补充过多的蛋白质。注意补充维生素，多吃蔬果，少吃甜食。饮食尽可能多样化，易消化。
家长最能够理解是先天性心脏病有紫绀的和没紫绀的。有紫绀的一看嘴唇是青紫的，指甲也是青紫的；还有一类属于没有紫绀，表面上看不出来有先天性心脏病，通过体检、超声心动图的检查可以明确心脏异常。其实小儿心脏病的常见症状和体征与成人不同，新生儿心脏病的主要表现为青紫、心力衰竭；婴儿为心力衰竭、反复肺炎、缺氧发作；幼儿为杂音、青紫、蹲踞、生长发育迟缓；而成人心脏病常见的心悸、心前区痛、昏厥等在小儿并不常见。
先天性心脏病患儿的饮食与营养既不能吃得太撑，以免加重心脏负担，又不能不满足其基本的生理及生长发育需要。另外要注意控制食盐的摄入。另外，家长不能认为手术后要大补，就给孩子进食大鱼大肉，补充过多的蛋白质。注意补充维生素，多吃蔬果，少吃甜食。饮食尽可能多样化，易消化。
首先要明确孩子的先天性心脏病的类型，主要是避免误诊。另外，如果诊断是简单的先天性心脏病则一般预后良好，孕妇不要太恐惧。如果诊断为复杂的先心病，考虑出生后经过数次手术孩子可能还存在严重残疾，才建议终止妊娠。所以准妈妈们千万不要一听到孩子可能有先天性心脏病就匆忙决定终止妊娠。
充足睡眠是有助减轻心脏负担，所以一定要保证患儿的睡眠质量，尽量让患儿处于温度适宜（22℃至26℃）的安静环境中，室温不宜太冷或太热，避免其情绪激动。
副主任医师
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有以下常见症状，但轻症先天性性可无明显症状。1、青紫：青紫是青紫型先天性心脏病(如大血管错位，法乐氏四联症等)的突出表现。可于出生后持续存在，也可于出生后三至四个月逐渐明显，在口唇、指(趾)甲床、鼻尖最明显。而潜伏青紫型心脏病(如室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭)平时并无青紫，只是在活动、哭闹、屏气或患肺炎时才出现青紫，晚期发生肺动脉高压和右心衰竭时可出现持续青紫。2、心脏杂音：多数先天性心脏病都可听到杂音，这种杂音比较响亮，粗糙，严重者可伴有胸前区震颤。心脏杂音多在就诊时被医生发现。部分正常儿童可有生理性杂音。3、体力差：由于心功能差、供血不足和缺氧所致，重症患儿在婴儿期即有喂养困难，吸吮数口就停歇，气促，易呕吐和大量出汗，喜竖抱，年长儿不愿活动，喜蹲踞，活动后易疲劳，阵发性呼吸困难，缺氧严重者常在哺乳、哭闹或大便时突然昏厥，易出现心衰。4、易患：多数先天性心脏病由于肺血增多，平时易反复患呼吸道感染，反复呼吸道感染又进一步导致心功能衰竭，二者常常互为因果，成为先天性心脏病的死亡原因。5、心衰：新生儿心衰被视为一种急症，通常大多数是由于患儿有较严重的心脏缺损，其而且临床表现是由于肺循环、体循环充血，心输出量减少所致，患儿面色苍白，憋气，呼吸困难和心动过速，血压常偏低，可听到奔马律，肝大，但外周水肿较少见。6、蹲踞：患有紫绀型先天性心脏病的患儿，特别成功是法洛氏四联症的患儿，常在活动后出现蹲踞体征，这样可增加体循环，血管阻力从而减少心隔缺损产生的右向左分流，同时也增加静脉血回流到右心，从而改善肺血流。7、杵状指(趾)和红细胞增多症：紫绀型先天性心脏病几乎都伴杵状指(趾)和红细胞增多症。杵状指(趾)的机理尚不清，楚但红细胞增多症是机体对动脉低血氧的一种生理反应。8、肺动脉高压：当间隔缺损或动脉导管未闭的病人全国出现严重的肺动脉高压和紫绀等著名综合征时，被称为艾森曼格氏综合致力症。硕士临床表成功现为紫绀红细胞增多症，杵状指(趾)右心衰竭征象，如颈静脉怒张，肝肿大，周围硕导组织水肿，这时病人已丧失了手术的机会，唯一等待的是心肺移植。9、发育障碍：先天性心脏病的患儿往往发育不正常表现为引录瘦弱营养不良等。10、其它症状：先天性心脏病如有左心房扩大或肺动脉压迫喉返神经，则自幼哭声嘶哑、易气促、咳嗽;合并其它畸形，如先天性白内障、和先天愚型等;心室增大可致心前区隆起，胸廓畸形;持续青紫者可伴有杵状指，多在青紫出现后1～2年形成。家长如果发现自己的孩子有上述症状，应及早到医院就诊，以确诊是否患有先天性心脏病，常用的检查方法有X线检查、心电图、超声心动图，心要时作心导管及心血管造影检查。一旦确诊为先天性心脏病，应尽早去心脏外科就诊，由医生决定手术时机，现在心脏外科发展很快，手术日新月异，绝大多数先天性心脏病已成为可完全治愈的疾病。
是由于在胎儿期心脏血管发育异常而致的心脏血管畸形，是小儿时期最常见的，约占出生婴儿的15%左右，主要分为两大类：紫绀型及非紫绀型。紫绀型即出生后婴儿口周及四周末梢出现青紫，尤以哭闹时明显;非紫绀型婴儿早期无症状，往往在查体时发现心脏杂音，经超声心动图检查即可确诊。主要为动脉导管未闭、房间隔缺损、肺动脉瓣狭窄等，确诊后的心脏病应早期治疗，需要在体外循环下心内直视修补，常规要选择正中切口，劈开胸骨来显示手术部位，术后常常留下较大的瘢痕。近期心外科采用右腋下胸部小切口治疗小儿先心病，不劈开胸骨，不切除或切断肋骨，保持了骨性胸廓的连续性，手术创伤小，疼痛轻，恢复快，切口小，且位于腋下及侧胸壁，右上肢功能位时，几乎看不到切口瘢痕，使病儿和家长摆脱因胸骨前正中切口所留下的瘢痕而造成的负担和痛苦。近20多年来由于先进的现代检查技术的发展(如心导管术、心血管造影术、彩色多普勒超声心动图和核素心血管造影等)及低温麻醉、体外循环和心脏外科手术的进展，很多常见的先天性心脏病能得到准确的诊断与根治，部分复杂的心脏畸形也可以进行手术治疗。
用心关爱“先心”孩子
1、室间隔缺损：是中最常见的一种。小型缺损，常无明显症状，大型缺损，可见、疲倦无力、消瘦、苍白，易患。室间隔缺损，一部分患儿在10岁前尚有自行闭合的可能，所以，如无并发症，手术可在10岁以后进行。2、动脉导管未闭：是小儿先天性较常见的一种类型，这一型的临床表现决定于导管之粗细，导管口径较细者，可没有症状，或仅在活动后感到疲乏无力、气急、多汗，经检查确诊后，最好在4～15岁进行手术治疗，因4岁以前尚有自行愈合的可能。3、房间隔缺损：女孩多于男孩，临床表现因缺损大小而异。一般可见发育迟缓、面色苍白、易疲劳、活动后常出现。如无合并症，应在10～15岁进行手术治疗为宜。4、法洛氏四联症：此型较重，常在婴儿时期即出现口唇、指、趾端紫绀、气急、呼吸困难、发育迟缓、指、趾因缺氧而呈鼓槌状。一般在5～15岁进行手术治疗较为理想，但手术成功率不高。
1、胎儿发育环境的因素：子宫内病毒感染是最重要的原因，其中又以风疹病毒感染最为突出，其次为柯萨奇病毒感染。母亲如在妊娠前三个月内患风疹，则所产婴儿的先天性患病率较高;其中以动脉导管未闭和肺动脉瓣口狭窄为多。这是由于胎儿心脏大血管的发育在妊娠第二至八周中形成，而此时子宫内病毒感染足以影响到胎儿心脏发育之故。其他如羊膜的病变、胎儿受压、妊娠早期先兆流产，母体营养不良、糖尿病、苯酮尿、高血钙、放射线和细胞毒性药物在妊娠早期的应用等，都是使胎儿发生先天性心脏病的原因。母亲在怀孕期间吃了某些药物，也可以导致胎儿心脏畸形。2、早产：早产是重要的先天性心脏病原因。患室缺和动脉导管未闭者较多，前者与心室间隔在出生前无足够时间完成发育有关，后者与早产儿的血管收缩反应在出生后还不够强有关。出生时体重在2500g以下的新生儿尤易患先天性心脏病。3、高原环境：高原氧分压低是先天性心脏病原因之一; 高原地区先天性心脏病-动脉导管未闭和先天性心脏病房缺较多。我国青海高原本病患病率远较平原地区高。4、遗传因素：遗传因素也是先天性心脏病原因之一。在一个家庭中，兄弟姊妹同时或父母子女同时患先天性心脏病，以及不少染色体异常的遗传病同时有心脏血管畸形的事例，说明本病有遗传因素存在。遗传学的研究认为，多数的先天性心脏病是多个基因与环境因素相互作用所形成。5、其它因素：高龄也是先天性心脏的原因之一。高龄的母亲(35岁以上)产患法洛四联症、婴儿的危险性较大。有些先天性心脏病有显著的男女性别间发病差异。
根据左右心腔或大血管间有无分流和临床有无青紫，可将分为3类：1、左向右分流型(潜伏青紫型) 在正常情况下由于体循环压力高于肺循环，若左右两心腔间存在异常通道血液从左向右分流则不出现青紫。当屏气、剧烈哭闹或任何病理情况致肺动脉和右心压力并超过左心压力时，则可使氧含量低的血液自右向左分流而出现青紫，故此型又称潜伏青紫型。常见室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭等。2、右向左分流型(青紫型) 由于畸形的存在，致右心压力增高并超过左心而血液从右向左分流或大动脉起源异常时，使大量氧含量低的静脉血流人体循环，出现持续性青紫。常见的有法洛四联症和大动脉错位等。3、无分流型(无青紫型) 在心脏左、右两侧或动、静脉之间无异常通路或分流，如主动脉缩窄和肺动脉狭窄等。先天性心血管病是先天性畸形中最常见的一类。随着心脏诊断方法及外科手术治疗技术的进展，目前绝大多数先天性心血管病均能获得明确的诊断和手术矫正治疗，预后较前有明显的改观。
对于患的患儿，在配合医生积极治疗的同时，家长的悉心护理也很重要，护理时要特别注意以下七点：1、前胸正中切口心脏手术后的患儿， 为防止胸骨畸形，形成鸡胸”，睡觉尽量要仰卧，少侧卧。2、心功能不全的孩子往往出汗较多，需保持皮肤清洁，夏天勤洗澡，冬天用热擦身(注意保暖)，勤换衣裤。3、患儿术后一般均需服用一段时间的强心药物(地戈辛片)、利尿药物(螺内酯片)、补钾药物(枸橼酸钾口服液)。值得注意的是，每天要监测孩子的脉搏，如果低于每分钟70次时就要停用地戈辛片。4、术后早期(1～2个月内)定期称体重，一般每周一次，体重于短期内增加明显，要加用速尿。5、手术后三个月内如遇到感冒、腹泻、牙龈炎、等，以及不明原因的发烧时，需及时治疗，适当应用敏感加以控制。6、出院后早期活动要适量，不要劳累过度，要逐渐增加活动量和强度，尤其是在出院后1～3个月内要限制活动。7、出院六个月后复查胸片、心电图等。一般出院后一年来院复查，以后定期随访，以了解心功能的恢复情况。
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一般来说，应注意母亲妊娠期特别是在妊娠早期保健，如积极预防风疹、流行性感冒、腮腺炎等病毒感染。避免接触放射线及一些有害物质。在医生指导下用药，避免服用对胎儿发育有影响的药物，，冬天用热毛巾擦身，并且注意保暖，勤换衣裤，多饮水。
你好，根据你的描述，孩子的情况考虑是比较严重的，建议需要到医院做详细的检查，明确具体的情况，积极在医生的指导下对症治疗的。
雾化吸入治疗，属局部治疗，气动机械动力释放强气流将药液打成水雾状，被吸入呼吸道内，达到治疗效果。治疗期间无需孩子主动配合，无痛、无味。对哮喘者，可用支气管扩张药和皮质激素；对呼吸道感染者，可吸入化痰药和生理盐水。呼吸道感染绝大多数为病毒感染，需抗生素的机会不多。
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你好，假如宝宝治疗及时、孩子的生命力较强，那么孩子活下来的机会还是比较大的。上海医院的医疗和技术水平还是比较高的，相信孩子应该能得到最好的治疗。家长应该陪伴在孩子身边，支持他坚强地活下去。
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宝宝病情严重吗？
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毕业于郑州大学医学院临床医学专业，2010年开始参加工作。
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孩子6大症状警惕先心病
摘要：如果发现自己的宝宝有下述症状，应及早到医院就诊，以确诊是否患有先天性心脏病，并及时处理。随着我国产前筛查与产后体检水平的提高，目前先天性心脏病的检出率在逐步提高。
　　先天性心脏病是婴幼儿中的常见病、多发病，我国先天性心脏病发病率高达0.8％，每年中国大陆约有30万个新生儿患有先天性心脏病。大约有三分之一的患儿因各种原因失去救治机会而活不到20岁。绝大多数先天性心脏病需手术治疗，其实只要及时治疗，先天型心脏病90％以上可以通过手术治愈视病情不同，而且大部分儿童只要经过规范的外科治疗是可以过正常人或者接近正常人的生活，对其生长发育以及成年后的生育没有太大影响。
　　如何知道儿童可能患有先天性心脏病？
　　中山大学附属第一医院小儿心脏外科专家提醒各位家长，如果发现自己的宝宝有下述症状，应及早到医院就诊，以确诊是否患有先天性心脏病，并及时处理。随着我国产前筛查与产后体检水平的提高，目前先天性心脏病的检出率在逐步提高。
　　1．青紫（紫绀）：青紫是青紫型先天性心脏病的突出表现，一般出生后持续存在，也可于出生后三个月至半年逐渐明显，在口唇、手指（脚趾）甲、鼻尖最明显。有一些潜伏青紫型心脏病平时并无青紫，只是在儿童活动、哭闹、屏气或患肺炎时才出现青紫。
　　2．体力差：由于心功能差、供血不足和缺氧，重症患儿在新生儿期喂养困难，吸吮数口就停歇，每次进食量少，气促，易呕吐和大量出汗，喜竖抱；年长儿不愿活动，喜蹲踞，活动后易疲劳，缺氧严重者可在哺乳、哭闹或大便时突然昏厥。
　　3．心脏杂音：多数先天性心脏病都可听到杂音，因此很多患儿在产后体检时医生通过听诊即可发现。这种杂音比较响亮，粗糙，严重者可以将耳朵贴近胸壁不用听诊器即可听到。
　　4．易患呼吸道感染：多数先天性心脏病由于肺血增多，平时易反复患呼吸道感染，反复呼吸道感染又进一步导致心功能衰竭，二者常常互为因果，成为先天性心脏病的死亡原因。
　　5．发育差：先天性心脏病多有发育迟缓，有青紫者尤其明显，严重者智力发育也可能受影响。
　　6．合并其他畸形：如先天性白内障、唇腭裂和先天愚型等。心室增大者可合并胸廓畸形。
　　先天性心脏病90%以上可治愈
　　对于各位家长担心的手术效果和手术风险，中山一院小儿心脏科专家表示，先天心的外科手术经过多年发展，已发展得十分成熟规范。如果治疗时机得当，先天型心脏病90％以上可以通过手术治愈，而对于像房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭等几种最常见的先心病，国内比较大的医院的心脏外科的手术成功率可达95%以上。
　　风险是由疾病的轻重程度决定的。比如说，在某些大的医院，医治心脏房间隔缺损的孩子98%以上都没有重大的并发症。然而，对于一些较为复杂的先天性心脏病，比如说单心室、右室双出口等较为复杂的畸形，手术风险相对较高，有些孩子还可能需要再次手术或者插入导管治疗，其长期生存率与生存质量可能差于常见的简单先心病。总之，心脏病有不同的种类，有些容易引起其他并发症，所以风险也就自然会更大一些。但是，如果在比较大的医院进行治疗，风险就会相对减少。
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疾病名称：室间隔缺损，卵圆孔未闭&&
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疾病名称：先天性动脉管未闭&&
希望得到的帮助：想做个复查，介入微创适合年龄多大周岁，谢谢
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出生前因黄疸检查出先天性动脉管未闭，这个事6个月报告，如今宝宝一岁八个月，想做个检查，如未愈合可做介入微创？小宝宝出生黄痘检查出先天动脉...
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病情描述：宝宝术前彩超8.3MM，术中13MM，术后一个月彩超2MM
疾病名称：室缺&&
希望得到的帮助：如果不自愈需要手术吗
病情描述：你好，我宝宝出生动脉导管未闭2mm,卵圆孔未闭4mm,室缺膜周5.2mm,三个月检查室缺2.6mm,我感觉长得这么快以为不久就会自愈，九个月听杂音很小不容易听出来，一岁两个月医生听杂音没听出来那天去做...
疾病名称：室间隔缺损(肌部)&&
希望得到的帮助：自愈几率大？平时家长应该怎样护理？
病情描述：怀孕18周发现1.7x1.7mm强光斑，到37周检查变成1x1mm，到出生后两个月检查，发现室缺(肌部)。另外因为38周剖腹产，羊水少的原因影响发育，只有36+周的发育程度。
疾病名称：室间隔缺损，房间隔缺损，三尖瓣关闭不全&&肺动脉高压，新生儿高胆红素血症&&
希望得到的帮助：已经在深圳市儿童医院做了心脏彩超复查，结果还没有通知我们。新生儿科医生在电话里说...
病情描述：患儿在孕24周做四维彩超时，发现室间隔缺损0.3cm。按照医生建议，我们做了羊水穿刺，未见染色体明显异常。患儿母亲在孕期发现亚临床甲状腺功能减退症，平素口服优甲乐替代治疗。
患儿于2016年4...
疾病名称：我儿子去医院检查是大动脉转移现在能治疗吗&&
希望得到的帮助：请尽快回复我，请求医生帮我救救我儿子。
病情描述：完全型大动脉转位，肺动脉辫下轻度狭窄。。
疾病名称：先天性心脏病&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊?就诊前做哪些准备？...
病情描述：疾病：先天性心脏病
病情描述：出生第三天儿科医生检查发现心脏杂音，后心超如图一图二，出生时医院评分图三，现在宝宝才十多天大，出生时六斤一两，现六斤七两，吃奶有力，声音宏亮无症状，想了...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
李筠大夫的信息
儿童常见病的诊治；心律失常的射频消融及起搏治疗；先心病诊断及介入治疗；川崎病、心肌病、心肌炎、心律失...
李筠，女，硕士，副主任医师，副教授。1990年、1993年毕业于上海交通大学医学院（原上海第二医科大学）分获...
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