卵巢早衰怎么治疗的具体表现有哪些?怎么治疗呀,我不知道...

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山东卵巢早衰要怎么治疗
来源:山东不孕不育谢明明时间:
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  山东卵巢早衰要怎么治疗?女性卵巢早衰是卵巢疾病中非常严重的一种,是指女性在40岁之前,卵巢就出现衰老症状,导致女性很多问题的出现。那么,女性卵巢早衰的治疗有什么方法呢?下面我们就来看看。
  山东卵巢早衰要怎么治疗?女性卵巢早衰是一定要治疗的,否则会使女性失去生育能力,同时有损女性形象,那么,下面我们来看看,女性卵巢早衰的治疗方法有什么?
  1、如果是因为缺乏雌激素造成的,采用人工周期疗法进行治疗。这种方法不仅可以避免生殖器官上皮萎缩与钙的丢失,还可以保护心血管系统,预防脂代谢变化。
  2、采用免疫抑制疗法:如果是患有肾上腺皮质功能弱的患者,就可以采用皮质醇,治疗卵巢早衰。
  3、诱发卵泡发育:如果采用了人工周期治疗,那就要在一段时间后,用少量的雌激素去刺激卵泡发育。
  4、掌握避孕方法,减少流产:流产扰乱正常的内分泌系统,造成卵巢功能衰退。
  5、学会情绪调节:不良情绪会干扰女性内分泌功能和免疫系统,降低机体的抗病能力。
  山东卵巢早衰要怎么治疗?女性卵巢早衰的治疗方法有什么?看了上述的内容,相信大家对卵巢早衰的治疗有了一定的了解,温馨提示,如果你还有不了解的内容,可以点击专家咨询。
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京华博不孕不育医院致力于打造国际品质的不孕不育高端品牌,是一家集...卵巢早衰的治疗方法是什么?
卵巢早衰的治疗方法是什么?
09-01-17 &
& 呵护卵巢,防治早衰,关键是补肝肾,益精血,壮元阳,调脾胃,使气血充盈,卵巢得到滋养,使早衰的卵巢重振生机。 调治方法是在医生指导下,属肝肾阴虚,腰膝酸软,心烦易怒者,可选用六味地黄丸;属肾阳虚,腰膝酸冷,小便清长者,选用金匮肾气丸;属脾肾两虚,面色萎黄,神疲乏力,四肢发冷,纳差腹胀,月经量少者,可选用人参归脾丸。均按说明书服用,每天3次,温开水送服。属脾胃虚弱,气血不足,面色不华,心悸失眠者,用党参、炒白芍、当归各15克,山药、炒枣仁各30克,麦冬、熟地各24克,炒白术12克,砂仁(后下)、炙甘草各6克。加水适量,煎熬2次,每次沸后以小火煎30分钟,合并药汁,分3次饭后服,每天1剂。 &
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有调查数据表明,中国妇女平均绝经年龄在51岁左右,而目前在四五十岁便进入绝经期的女性越来越多,职场、家庭两头忙的女白领被巨大的工作压力和繁重的家庭琐事所累,长期处于精神紧张状态,导致过早出现更年期症状,甚至不少30多岁的女性都出现了卵巢早衰的现象。而且“一根蜡烛两头烧”的成功女性,罹患此症的比例更高。  在我国,女性进入更年期的年龄大约是47岁左右。当卵巢停止分泌卵子的时候就说明女人进入了绝经期,也就是更年期。如果在40岁以前卵巢出现衰退迹象,医学上称之为卵巢功能早衰。这种女性通常伴有闭经或少经,其特点是卵巢对正常的促性腺激素不能作出正常反应,出现了体内促性腺激素水平很高,而卵巢产生的雌激素水平很低的现象。病人出现阵阵潮热、易汗、多梦、闭经、阴道分泌物减少、外阴萎缩等症状。  哪些因素与卵巢早衰相关?  有专家分析,引起现代女性卵巢早衰的常见原因主要有生活压力、不良习惯、患有自身免疫性疾病、病毒感染、卵巢疾病、环境污染、人工流产等。如染色体异常者可能在母体内时就带有生殖细胞数量与质量的异常,以致始基卵泡在月经周期中的消耗异常增加,从而出现卵巢功能早衰的临床征兆。患有自身免疫性疾病的妇女,体内的免疫系统往往会错误地将卵巢组织内的生殖细胞当成外来的异物而予以杀伤、破坏,结果也可导致卵巢功能衰减。  某些妇女幼年时若受到腮腺炎病毒感染,出现病毒血症者,性腺若遭受破坏,进入青春期后同样也可致始基卵泡很快耗尽,过早地发生卵巢功能早衰等等。也有做了卵巢手术后,由于保留的卵巢皮质太少或切去卵巢组织过多,在术后的月经周期中,可致始基卵泡很快耗尽,造成卵巢功能早衰。另外,某些妇女如做过卵巢局部的盆腔放疗或者化疗,也能导致卵巢功能的早衰。  具体来说,卵巢早衰主要与下面五大因素相关连。  第一,月经初潮年龄越早,绝经发生得越早。  第二,首孕年龄越大,绝经越早。  第三,哺乳时间越长,绝经越晚,口服避孕药时间越长,绝经越晚。  第四,与生活习惯有关:调查结果表明,每周吃两到三次鱼、虾的妇女,绝经年龄较晚;常年坚持喝牛奶的妇女,喝牛奶量较多、坚持时间越长,绝经越晚;从不锻炼身体的妇女,绝经年龄早;受到被动吸烟侵害越多、时间越长,绝经越早;长时间穿“塑身内衣”导致卵巢发育受限,卵巢受伤;尤其是少女长期穿紧身衣,不仅会影响发育,还会诱发乳腺增生或囊肿等疾病。  第五,生活节奏加快导致的心理压力过大,也会使女性提早出现隐性更年期的症状。  医学专家认为,目前卵巢早衰最大的因素可能与现代女性精神压力过大有关。华中科技大学附属同济医学院教授孙学东说,当前,白领女性由于工作过度紧张、压力太大而出现卵巢早衰的现象已屡见不鲜。  女性们既要以积极的心态对待衰老的到来,又要在一旦出现某些不适应时,采取积极有效的处理方法应对,还要善于从家人那里得到同情、安慰与鼓励。如果精神或神经系统症状较重,可适当使用镇静、安眠的药物,比如安定、眠尔通、谷维素等,还可加用维生素B6、维生素E、维生素A及复合维生素B,必要时应寻求妇科和心理医生的帮助。
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你好治疗主要是通过适当补充外源性的雌、孕激素来弥补卵巢功能的不足,延缓病理过程。一般采用周期性激素替代治疗方案,即以28天为一个治疗周期,第1-21天,每天服用低剂量天然雌激素,并且在第12-21天加用天然孕酮,然后停药7天,让月经来潮。这种模拟女性正常月经周期的方法,可让卵巢慢慢恢复其原有的功能,这种激素替代治疗,需要持之以恒,还需要在医生的指导下,不断调整药物的种类、剂量、配伍方法以及用药途径。如果激素的剂量过多,应用激素时间过长,或者有的妇女本身有妇科疾病如乳腺疾病等不适合用激素,很可能会诱发或加重病情,引发诸多副面作用,结果会适得其反。所以在某种意义上说,性激素补充是&在医生带领下,跟着感觉走&--所谓&感觉&就是自己的感受、症状;所谓&带领&就是指导和监测。这是一条较漫长的&路&。卵巢早衰是近年来女性,特别是白领女士的常见病之一。40岁以上的女性有57%的人经常感到阴道干涩,润滑不足。卵巢早衰的原因:是卵巢功能过早衰退,雌激素分泌减少直至消失所致。以中医而论,关乎到肾、肝、脾三脏,而肾在其中又起着举足轻重的作用。若肾阴不足,肝失涵养,则疏泄失职;肾阳不足,导致精血气虚,子宫失养,引发卵巢早衰。卵巢早衰对生活的危害和影响:卵巢早衰,是指已建立规律月经的妇女,40岁以前,由于卵巢功能衰退而出现持续性闭经和性器官萎缩,常有促性腺激素水平的上升和雌激素的下降,临床表现伴见不同程度的潮热多汗、阴道干涩、性欲下降等绝经前后症状,使患者未老先衰,给其身心健康和夫妻生活带来极大痛苦。卵巢功能衰退,可引起不同程度的潮热多汗,焦虑抑郁,心烦易怒等更年期综合症状;由于阴道干涩,润滑不足,不仅会使夫妻性生活受到很大影响,还可造成阴道黏膜破损,很容易引起病毒、细菌感染,诱发阴道炎或加重原有病情,给生活质量、心身健康均带来很大影响。中医对卵巢早衰的认识:凡妇女在40岁左右绝经的,血促性腺激素水平升高而雌性激素水平低下,卵巢内无卵泡发育并出现烘热汗出,烦躁寐差,头晕,神疲乏力,阴道干涩等,称为卵巢早衰,或早期绝经,更年期提前等。祖国医学虽然没有&卵巢早衰&这个病名,但其相似证见于&月经过少&、&月经量少&、&月经后期&、&经期延后&、&闭经&、&血枯&、&年未老经水先断&、&不孕&&经水稀发&等病症之中。月经的产生是脏腑、肾气-天癸-冲任、气血、经络协调作用于胞宫的生理现象,在脏腑中,尤与肝、脾、肾三脏关系最为密切,其中&肾气&在月经产生中起主导作用。卵巢早衰病理机制主要为&肾水亏竭&。1、肾水亏竭:卵巢功能衰退、继发性闭经属中医之闭经范畴。中医学认为,首先与肾有关,病位在肾,病程缠绵,难以治愈。肾虚主要是阴虚,古人曾有人逾40阴气自半之说,而早衰的核心在于天癸阴精的亏耗。肾阴天癸的衰少,既与先天禀赋遗传因素有关、也和后天的保养不当损伤耗竭过度有关、如房劳多产、流产损伤、手术创伤、劳累过度、长期紧张、压力过大,思想抑郁、生活无规律,起居无常、长期失眠、盆腔感染等等。均足以使肾阴天癸衰少。正如虞天民所说:&肾阴既乏,则经水日以干,或先或后,淋漓无时,渐至经闭不通&。其次与心肝脾胃的长期失和亦有关。它包括了阴阳虚衰、脏器亏虚、精气神亏耗、精血亏损,属&虚劳&范畴。临床以妇女40岁以前经血由少渐至经闭,面部潮红,五心烦热,盗汗甚见骨蒸潮热,阴道干涩等症状为主。肾为先天之本,天癸赖以滋养,肾虚则天癸枯竭,月经停闭,阴虚内热,热燥血亏故并见虚热证象。从中医的理论分析卵巢早衰,最本质的是气血精尤以精血虚衰,导致形体与功能早衰或衰竭。因为&妇人以血为用&、&血为其本&,经、孕、产、乳均以血为用。对于女子月经的潮与止,还决定于天癸的至与竭,天癸是肾精肾气充盛到一定程度时体内出现的具有促进人体生长、发育和生殖的一种精微物质,天癸来源于先天肾气,靠后天水谷精气的滋养而逐渐趋于成熟,此后又随肾气的虚衰而竭止。临证中&潮热汗出&和&阴道干涩&是反映病情进退的关键症状,所以重治气血精,滋养天癸,使任通冲盛,胞宫得养,便能振衰起废。祖国医学虽然没有&卵巢早衰&这个病名,但其相似证治散见于&月经过少&、&月经量少&&月经后期&、&经期延后&&闭经&、&血枯&、&年未老经水先断&、&不孕&等病之中。月经的产生是脏腑、肾气-天癸-冲任、气血、经络协调作用于胞宫的生理现象,在脏腑中,尤与肝脾肾关系最为密切,其中肾在月经产生中起主导作用。卵巢早衰机理主要为&亏虚说&和&瘀滞说&,而以亏虚说为主流,它包括了阴阳虚衰、脏器亏虚、精气神亏耗精血亏损,属&虚劳&范畴。从中医学理论探讨卵巢早衰的病因病机,目前未有统一的认识,我们从中医理论和临床实践中认为常见病因病机有肾气精血虚滞,肝肾阴虚血瘀、肾脾阳虚血瘀和血枯瘀阻之异。同时,患者未老先衰,给夫妻生活带来莫大的难言之苦,尤其对未婚未育者更是痛苦万分,长此以往,身心受伤,从而产生悲观、抑郁、焦虑、恐惧、情绪低落,对生活失去信心,出现不同程度的肝郁气结之象。我们从多年的临床中发现,上述病机虽名不相同,但由于病多虚损,日久难复,阴损及阳,阳损及阴,阴阳互损,脏腑相生相克,脏腑与气血津精又互相影响,互相依存,故卵巢早衰病因病机错综复杂,往往是脏腑、气血津精、天癸、冲任、胞宫先后受病,互为因果,互为影响,其病机本质主要是肾脾亏虚,肝郁血瘀,导致天癸竭,肾气衰,任虚冲衰,胞宫失养,发为卵巢早衰。卵巢已早衰,能否应用中医药使其振衰起废?如何振衰?是医患共同关注的首要问题。从中医的理论分析卵巢早衰,最本质的是气血精尤以精血虚衰,导致形体与功能早衰或衰竭。因为&妇人以血为用&,&血为其本&经、孕、产、乳均以血为用。对于女子月经的潮与止,还决定于天癸的至与竭,天癸是肾精肾气充盛到一定程度时体内出现的具有促进人体生长、发育和生殖的一种精微物质,天癸来源于先天肾气,靠后天水谷精气的滋养而逐渐趋于成熟,此后又随肾气的虚衰而竭止。临证中,&潮热&和&阴道干涩&是反映病情进退的关键症状,所以重治气血精,滋养天癸,使任通冲盛,胞宫得养,便能振衰起废。多年来我们已治愈了一些卵巢早衰的患者,并使诸多的卵巢早衰不孕者正常生育。卵巢早衰-疾病有病因之异,病情有轻重之别,病程有长短之分,患者有个体差异,体质之别。治疗有个性之异。尤其对未婚、不孕患者的治疗,是一个艰巨的抗早衰、复肾元,调月经、种子、安胎的系列工程,相当困难。必须关心、同情、体贴、爱护鼓励病人,根据各人不同病情和治疗目标,告之治疗方案,密切医患关系,坚持治疗1个月为一周期,缓而图之,逐渐取效。1-2个月未能取效时,不断总结,持之以恒,治疗几个回合,必有一定功效,亦能喜收全功。卵巢早衰有先兆,可治可防,防重于治。方法如下:中年保健,再振根基。俗语云:&人到中年万事忧&,在竞争激烈的今天,对事业、家庭负有重任的中年妇女更增加了忧患的身心压力。中年是人生的黄金时期,又是生理功能开始衰退的时期,尤其是卵巢功能最易受多种因素而致衰竭。《景岳全书·中兴论》明确提出&人到中年左右,当大为修理一番,则再振根基&。提出固本培根复肾,重视肾中阴阳的调和,节欲以防衰,并重视健运阳明后天的中年保健,其学术见解有临床指导价值。未病先防,阻断病势。预防卵巢早衰要重视月经的改变,如月经稀发、月经过少、渐至闭经时,便要注意未病先防。病从浅治,尽快逆转。临床上出现卵巢早衰的倾向或已是卵巢早衰,应尽快治疗。病程的长短与疗效间存在密切的关系,早发现早治疗者疗效较好,而病程长者治疗困难。病愈防复,药食同疗。在卵巢早衰漫长的治疗中,要结合调理肾气,滋肾益精、调和气血,健脾养血的血肉有情之品的有关食疗,药食同疗,相得益彰,事半功倍。卵巢早衰(premature ovarian failure,POF)是指妇女在40岁左右因某种原因引起的闭经、不育、雌激素缺乏,以及促性腺激素水平升高为特征的一种疾病。近年来,POF发病率有逐年上升趋势,据流行病学调查统计,POF发病率1%~3%[2],是妇科内分泌领域的常见病。POF临床主要表现为闭经,不孕,兼有面色潮红、烘热汗出、情绪波动、白带减少、失眠、性欲低下、阴道干涩等围绝经期症状,严重影响患者的生活质量。我们对近年来POF的中医研究进展综述如下。1病因病机中医学认为,肾藏精,主生殖,为先天之本,所以肾脏对月经的产生及生理活动起主导作用。《素问·上古天真论》云:&女子七岁,肾气盛,齿更发长。二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子…七七,任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。&从生理上阐述了肾和冲、任二脉精血盛衰对月经的影响。《傅青主女科》云:&经水出诸于肾。&强调肾与月经的关系密切。肝肾同源,肝藏血,主升发、疏泄,性喜条达而恶抑郁,具有排泄月经功能,对月经有重要的调节作用。脾主运化,为气血生化之源、后天之本,为月经提供物质基础。天癸虽然来源于先天,但必须受后天水谷精微的滋养。所以,POF病变的主要脏腑在肾,又与肝、脾有关。中医学虽无&卵巢早衰&之病名,但从其临床特点来看,应属血枯、血隔、闭经、不孕症等范畴。故对POF的治疗以补肾养阴为主,并兼顾其它脏腑。2中药治疗2.1补肾养阴妇女以血为主,且&阴常不足,阳常有余&,故治疗应重在补肾养阴。黄逸玲等采用补肾养阴方(熟地黄、赤芍药、紫草、山茱萸、生蒲黄、银柴胡、女贞子、墨旱莲、制何首乌、仙茅、淫羊藿、菟丝子、知母、葛根)治疗POF 40例,并与倍美力配合安宫黄体酮(倍美力,每次0.625 mg,每日1次,连服22日;第18日加服安宫黄体酮,每次10 mg,每日1次)治疗40例对照观察。结果:中药组总有效率72.5%,对照组总有效率75.0%,2组比较差异无统计学意义(P 0.05)。张雅萍等用补仙调经汤(补骨脂、淫羊藿、杜仲、白芍药、当归、仙茅、枸杞子、熟地黄、菟丝子、山茱萸、川芎、甘草)治疗POF 48例。结果:治愈25例,有效18例,无效3例,总有效率93.48%治疗后卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)水平较治疗前明显降低,。而雌二醇(E2)明显升高,与治疗前比较差异均有统计学意义(P 0.05)。秦佳佳[5]认为肾精亏虚、冲任衰少是POF的主要病机,采用具有补肾填精作用之益肾方(菟丝子、何首乌、熟地黄、山药、巴戟天、杜仲、覆盆子、山茱萸、锁阳、茯苓)结合西药人工周期疗法(倍美力0.625 mg,每日1次,连续22日;最后5日加服安宫黄体酮10 mg,每日1次)治疗POF 35例,并与单纯西药人工周期疗法治疗37例对照观察。结果:治疗组总有效率91.43%,对照组总有效率83.78%,2组比较差异有统计学意义(P 0.05)。结果显示补肾填精类中药配合西药,可提高临床治愈率,显著降低血清FSH水平,提高血清E2水平,可调节脑-垂体-卵巢-子宫轴功能,从而达到调节生殖内分泌的作用。赵建春等中药治疗POF应以滋肾填精、补益天癸、调理冲任为要。采用在人工周期疗法(泰舒滴丸4 mg,每日1次,连续22日,最后5日加服安宫黄体酮10 mg,每日1次)加用中药方剂(制黄精、熟地黄、菟丝子、女贞子、龟版、合欢皮、泽泻、陈皮)治疗POF 40例,并与单纯人工周期治疗40例对照观察。治疗组总有效率70.0%,对照组总有效率42.5%,2组比较差异有统计学意义(P 0.05),治疗组明显优于对照组。2.2补肾健脾调经之要,贵在补脾胃以滋血之源,养肾气以安血之室。邢红梅等采用补肾健脾的中医综合疗法(中药汤剂:仙茅、淫羊藿、巴戟天、葫芦巴、补骨脂、覆盆子、熟地黄、山药、党参、白术、炙甘草、牡丹皮、泽泻。贞芪扶正胶囊,每次4粒,每日2次。艾灸:足三里、三阴交各灸3壮,隔日1次)治疗POF 28例,并与倍美力(每次0.625 mg,每日1次)治疗15例对照观察。2组均治疗3个月。结果:治疗组总有效率85.7%,对照组总有效率55.3%,2组比较差异有统计学意义(P 0.01);FSH、LH、E2明显改善,2组比较差异有统计学意义(P 0.01),治疗组优于对照组。史云等治疗POF 30例,予补肾健脾、调肝活血的中药汤剂(菟丝子、淫羊藿、党参、枸杞子、女贞子、柴胡、丹参、炙甘草等)口服,连续服用6个月。结果:痊愈6例(其中3例为不孕症患者),显效7例,有效13例,无效4例,总有效率86.67%。多数患者治疗后症状明显好转,生活质量改善,尤其在改善患者潮热汗出、阴道干涩等围绝经期症状方面疗效显著。2.3补肾疏肝梁雪雯等从肝入手,选用具有益肾养肝、调补气血、活血通经之功的逍遥助卵煎治疗卵巢早衰30例。基本方:当归、熟地黄、山茱萸、柴胡、白芍药、茯苓、炒白术、仙茅、红花、川芎各12 g,菟丝子、枸杞子、淫羊藿各15 g,炙甘草6 g。潮热重者,柴胡易银柴胡,熟地黄易生地黄;失眠重者加炒酸枣仁、夜交藤;心烦易怒重者加柏子仁、川楝子。日1剂,水煎分3次口服。3个月为1个疗程,必要时服2个疗程。结果:有效17例,显效7例,无效6例,总有效率80.0%。证实逍遥助卵煎有改善卵巢功能的作用,可促使卵巢排卵功能的恢复。2.4补肾活血田淑霄教授认为POF病机为肾虚血瘀,在治疗上应采用具有补肾活血化瘀之功的桃红四物汤合二至丸,加山茱萸、巴戟天、淫羊藿、鹿角胶、紫河车补肾益精;加川牛膝、地鳖虫活血通经,引血下行。使阴阳平衡,天癸复至,血海充盈饱满,月事以时而下。显示补肾活血中药能改善卵泡内分泌水平,改善卵巢和子宫的血供,使POF得到早日康复,恢复正常功能。临床观察表明,补肾益精血能起到诱发排卵的作用,活血化瘀能使冲任通畅,经水满盈,自通而下。黄向芳等采用综合疗法治疗POF 32例。治疗方法:倍美力0.625 mg/日,连服22日,最后10日加安宫黄体酮片10 mg/日;同时,根据患者的个人体质,服用补肾兼活血调经中药(丹参、柴胡、川芎、当归、赤芍药、熟地黄、路路通、泽泻、桃仁、红花、龟版、墨旱莲),并于月经第5日予枸橼酸克罗米芬片,每日50 mg,连用5日。停药后32例中13例有数目不等的卵泡出现,5例足月分娩,1例自然流产,1例已孕8周。结论:中西医结合治疗卵巢早衰,使血清FSH与LH显著下降,可有效缓解临床症状,能诱导排卵成功。3针灸治疗督脉起始于胞中,为督领经脉、阳脉之海,在全身中起到统率作用。何文扬取督脉之大椎、陶道、身柱、灵台、至阳,又配以肾经之涌泉,治疗POF 15例,总有效率60%。沙桂娥等治疗POF 151例,随机分为2组。治疗组76例,取关元、中极、大赫、子宫、肾俞及胸5至腰4夹脊穴为主穴,肝肾阴虚者加三阴交、阴陵泉、肝俞、阴郄、复溜;脾肾阳虚者加脾俞、命门、地机,结合温针灸及拔罐。对照组75例,采用克罗米芬及乙烯雌酚联合治疗,克罗米芬50 mg/日,服用5日;乙烯雌酚0.5~1 mg/日,服用20日。2个疗程间隔5~7日。2组均20日为1个疗程,6个疗程后统计疗效。治疗组总有效率89.47%,对照组总有效率64.00%,2组比较差异有统计学意义(P 0.05)。结果显示针灸治疗对人体垂体促性腺激素的作用比较持久,停止治疗后较长时间内效应明显,是治疗POF的有效方法。沙桂娥等运用针灸治疗卵巢早衰不孕症84例。取穴:关元、中极、大赫、子宫等为主穴。辨证加减,或加温针、拔火罐。对照组84例采用克罗米芬及乙烯雌酚联合治疗。克罗米芬50 mg/日,服用5日;乙烯雌酚0.5~1 mg/日,服用20日。2个疗程间隔5~7日,6个疗程后统计疗效。结果:针灸组显效率71.43%,西药组35.71%,2组比较差异有统计学意义(P 0.01);针灸组有效率90.47%,西药组67.85%,2组比较差异有统计学意义(P 0.05)。卵巢早衰的中医治疗和预防卵巢早衰病因卵巢早衰(prmature pvarian failure,pof)是一种多病因所致的卵巢功能衰竭,1967年由demotes和jone首先提出了这一疾病。1973年goldenberg发现患者卵巢无卵泡,认为卵子已耗竭,故又名过早绝经,它在一般人群中发病率为1%-3%,近年来其发病率日益增加。其主要症状为女性在40岁之前出现持续性闭经和性器官萎缩,并伴有卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone fsh)和黄体生成素(lutrinizing hormone lh)升高,而雌激素(estradiol e2)降低的综合征。患者可出现潮热多汗、面部潮红、性欲低下等不同程度的低雌激素症状。对不希望生育的pof妇女,一般采用激素替代治疗改善低雌激素水平引起的各种并发症。而对渴望生育者,治疗则复杂的多,且尚未取得突破性进展,诸多方法皆以诱导生育功能为目的。一般治疗:治疗方面,人们常常认为补充雌激素是比较好的方法,其实这种方法具有一定的问题。首先,补充雌激素不能治本,只能是改善症状,并非改善卵巢的功能;其次,长期大量补充雌激素,不仅会给身体带来一定的副作用,同时还使卵巢处于&依赖&状态,当药物停止之后,自身缺乏雌激素的状况可能会更差,甚至有导致卵巢功能更差的可能。中药治疗:祖国医学具有相对比较好的治疗措施。中医认为,卵巢功能早衰的病机与肾水不足、肝阳亢盛有关。肾水不足,常常阴精匮乏,出现一系列的阴虚症状,这与颜面烘热、心烦、睡眠不实、耳鸣等相符合。阴虚往往导致阳亢,肾水不能滋养肝木,自然也会导致肝阳上亢。这些病机,也给中医治疗奠定了&治病必求于本&的基础。治疗主法:益阴扶阳培元复肾温润添精理肾和血疏肝理气舒畅气机调理冲任平衡阴阳育卵通经。预防卵巢早衰主要有以下几个方面:1、不宜经常熬夜。在肩负着巨大压力的同时,要学会劳逸结合,放松身心。2、饮食上,要营养均衡,挑食、节食都会造成营养不良,降低人体的免疫能力。少吃生冷、辛辣等食品,多食鱼虾,常饮牛奶,经常锻炼身体、减少被动吸烟,增强体质,以预防早衰。3、一旦发现有妇科炎症应及早治疗,防止卵巢受到感染。就医时,尽量选择正规的医疗机构,和有经验的医生。4、保持每周一到两次的和谐性生活,能够使女性拥有一个很好的内分泌环境,有利于卵巢健康。5、治疗卵巢早衰关键是早发现、早治疗。所以,作为女性要了解卵巢早衰的病症及危害,一旦发现自己月经量减少或突然停经,要及时去看医生,切不可拖延,错过治疗的最佳时机。6、劣质染发剂、增白化妆品中所含有的苯、汞化合物,洗涤剂中所含有的烃类替代物、烷基磺酸盐等成分都可以通过皮肤粘膜吸收,导致女性卵巢功能严重受损。感谢您的咨询祝您生活愉快。7、有生育需要的女性,要在医生指导下使用药物,不能长期私自使用促排卵药物,以免因卵巢过度消耗而引起早衰卵巢早衰的防治:1、锻炼身体,增强体质,全面合理的膳食营养,生育后尽量延长哺乳时间、戒烟、使用避孕药避孕、都会延长绝经的时间。2、对未生育而已绝经的妇女,可以去助孕中心就诊,通过借卵子-经试管婴儿的途径获得子女。3、已生育过的卵巢早衰患者,应在妇科医师的指导及监护下使用雌激素替代治疗,以改善健康状况,提高生活质量。卵巢早衰的食疗我们在平时的生活中其实有很多的方法可以帮助我们预防和治疗卵巢早衰,那么具体有哪些卵巢早衰的食疗呢?其实一般可以多食用蔬菜瓜果,保持大量维生素E、维生素B2的吸收,像莲子、黑木耳等都是很好的进补食物等。卵巢早衰的食疗一属肝肾阴虚,腰膝酸软,心烦易怒者,可选用六味地黄丸;属肾阳虚,腰膝酸冷,小便清长者,选用金匮肾气丸;属脾肾两虚,面色萎黄,神疲乏力,四肢发冷,纳差腹胀,月经量少者,可选用人参归脾丸。均按说明书服用,每天3次,温开水送服。属脾胃虚弱,气血不足,面色不华,心悸失眠者,用党参、炒白芍、当归各15克,山药、炒枣仁各30克,麦冬、熟地各24克,炒白术12克,砂仁(后下)、炙甘草各6克。加水适量,煎熬2次,每次沸后以小火煎30分钟,合并药汁,分3次饭后服,每天1剂。卵巢早衰的食疗二参鱼瘦肉汤:鱼鳔、猪瘦肉各50克,枸杞子、太子参各20克,生地18克。将鱼鳔用清水泡软,切成小条状;猪瘦肉洗净,切丝;其余用料洗净。将全部用料放锅内,加清水适量,文火煮1~2小时,加食盐调味,喝汤吃鱼鳔、枸杞子及猪瘦肉,一天之内服完。具有滋阴降火的功效。二仙羊肉汤:仙茅、仙灵脾各12克,生姜15克,羊肉250克,盐、食油、味精各少许。将羊肉切片,放沙锅内加清水适量,再将用纱布包裹的仙茅、仙灵脾、生姜放入锅内,文火煮羊肉至熟烂,入佐料即成,食时去药包,食肉喝汤。具有滋肾的功效。卵巢早衰的食疗三除了蛋白质足量摄入外,脂肪及糖类应适量,同时特别注意维生素E、D及矿物质如铁钙的补充,其中适当补充维生素E可以清除自由基,改善皮肤弹性,推迟性腺萎缩的进程,起到抗衰老的作用,并可调节免疫功能,每日150-300毫克即可。温馨提示:当然其实不能只在饮食上进行,也可以结合一定量的运动才行,因为运动有利于促进新陈代谢及血液循环,延缓器官衰老。运动应该量力而行持之以恒,循序渐进,如慢跑、散步、广播操、太极拳均是较适宜的运动。针灸治疗卵巢早衰卵巢早衰的发病率越来越高,发病年龄也越来越低,因此此病已成为了现代女性最为关注的问题,针灸治疗卵巢早衰即是现代最让女性信赖的一种治疗方法,因为针灸治疗对人体垂体促性腺激素的作用比较持久,停止治疗后较长时间内效应也很明显。针灸治疗卵巢早衰的临床疗效方法如下:1、皮肤针:在下腹部任脉、脾经、肝经和腹股沟以及下肢足三阴经循行线上轻轻叩刺,以局部皮肤潮红为度。耳针:取肝、肾、子宫、皮质下、内分泌。毫针中度刺激,留针15~30分钟;也可用埋针或压丸法。2、针灸治疗卵巢早衰基本治疗原则:气血不足者益气养血,针灸并用,补法;肝肾阴虚者滋养肝肾,以针刺为主,平补平泻;痰浊上扰者化痰通络,气滞血瘀者行气活血,均以针刺为主,泻法。处方:神门百会膻中太冲三阴交方义:神门属于心经原穴,可镇静宁神;百会位于头顶,为督脉入脑之处,可安神宁志;膻中属任脉穴,八会穴之气会,调理气机的作用显着;太冲为肝经原穴,有疏肝解郁、清肝养血的作用;三阴交是脾、肝、肾三经交会穴,可健脾摄血、补肝益肾,为治疗妇科疾病的要穴。加减:气血不足加足三里、脾俞培补后天之本;肝肾阴虚加太溪、肝俞补肝肾、益精血、养血柔肝;痰浊上扰加脾俞、丰隆祛湿化痰;气滞血瘀加合谷、膈俞行气活血;头痛、眩晕加印堂、太阳调神止痛;乳房胀痛加内关、期门行气止痛;情志异常、烦躁易怒加水沟、神庭安神定志。操作:诸穴以常规针刺为主。脾俞、肝俞、膈俞穴向下或朝脊柱方向斜刺,不宜直刺、深刺,以免刺伤内脏。月经来潮前5~7天开始治疗。
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卵巢早衰的临床表现 (一)月经失调与晚期自然绝经一样,卵巢早衰患者仅10%~20%在月经正常来潮间突然出现闭经,大多数患者表现为月经稀发、经期缩短、经量减少而逐渐闭经。约20%左右的患者可表现为月经周期缩短,少数患者月经周期及经期完全紊乱。月经紊乱是发现卵巢早衰的第一线索。 (二)不孕或不育部分患者可因不孕或不育就诊而发现卵巢早衰。若卵巢早衰发生在有性生活之前或计划生育前,可表现为原发性不孕,卵巢早衰发病较晚者,可表现为继发性不孕,患者可因卵泡或黄体发育不良而出现反复自然流产,少数患者在一次或数次人工流产后闭经就诊而发现卵巢早衰。 (三)围绝经期症候群在绝经前后,患者可出现潮热、自汗、失眠、抑郁、紧张、心悸、头痛、乏力、液体潴留、背痛、易激动、注意力不集中、发作性头晕、皮肤感觉异常等,Kupperman评分有助于判断围绝经期症候群症状的轻重。 (四)绝经后表现 若绝经时间较长,患者将出现性欲降低,性交困难或性交痛,尿急、尿频、排尿困难、夜尿或压力性尿失禁等萎缩性阴道炎和萎缩性尿道炎症状。妇科检查见外阴萎缩,阴道萎缩、粘膜苍白、变薄、点状充血出血等老年萎缩性阴道炎改变。 (五)伴发的自身免疫性疾病表现 常见的有桥本甲状腺炎、Addison病、Crohn病、胰岛素依赖性糖尿病、慢性活动性肝炎、肾小球肾炎、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等疾病的表现。 (六)激素水平变化 F'SH和LH持续在40IU/L以上,E2常低于100pmol~/L,P低于2nmol/’L,Elias等测定首次就诊的卵巢早衰患者的血雄激素水平后发现,POF’患者的血睾丸酮和硫酸脱氢表雄酮水平与同年龄妇女近似,雄烯二酮水平低于正常同龄妇女。若伴有甲状腺或肾上腺的自身免疫性疾病并引起其功能低下,则皮质醇、T3、FT3、T4、FT4水平低下,ACTlH及TSH水平升高。 (七) B超检查经阴道或直肠B超检查可发现子宫缩小,内膜变薄,卵巢测定值缩小,约.40%的患者卵巢内可有卵泡存在,但直径在lOmm以下。子宫和卵巢大小与绝经后的年限有关。林守清等测定绝经后子宫萎缩和卵巢缩小的变化后发现,绝经后即出现卵巢体积缩小,绝经后1年的右卵巢体积仅绝经前的62%,绝经后2年为绝经前的46%,绝经后5年为绝经前的48%,10年后仅为绝经前的38%。子宫体积缩小相对较慢,绝经后2年仅缩小7%,5年缩小28%,10年缩小33%,绝经后的子宫内膜逐渐变薄,很少超过5mm。 (八)腹腔镜检查卵巢体积缩小,很难见到发育中卵泡和排卵孔,无黄体形成,子宫体积缩小。梁占光对300余例月经紊乱妇女进行腹腔镜检查后发现,卵巢体积小于2cm×1.5cm×1cm时或少见发育卵泡者,血FSH已经开始升高,卵巢功能将在2年内衰竭。 四、卵巢早衰对健康 的长期影响 (一),骨质疏松雌激素和孕激素均可抑制骨吸收,防止骨丢失,预防骨质疏松。卵巢功能衰退后,血雌、孕激素水平降低,骨丢失加快,患者易发生骨质疏松甚至骨折。临床上出现骨质疏松表现与骨峰值密切相关,过去的横断面研究显示,妇女的骨峰值年龄在30岁左右,近年来的纵向研究发现,妇女骨峰值年龄约20岁左右,通过躯体大小的校正后,骨峰值无性别差异,20岁以后,两性大多数部位骨的年丢失率为O.5%一l%,绝经前后的5~10年,骨丢失加快,每年约1.8%~3.5%,绝经10年后骨丢失速度有所下降。无论任何年龄,绝经后的骨丢失率都基本相似,卵巢早衰患者由于绝经年龄早,绝经时的骨峰值较高,出现骨质疏松症状与绝经年龄的间隔时间相对较长,但过早绝经,骨丢失的提前加速,使卵巢早衰妇女的各部位骨密度较同龄妇女低,各年龄段的骨质疏松症和骨折发生率较同龄妇女高。姚吉龙等发现卵巢早衰患者的空腹尿钙与肌酐比值、尿羟脯氨酸与肌酐比值和血清碱性磷酸酶的水平均高于正常对照的同龄妇女,说明卵巢早衰患者的骨吸收增强,Anasti等通过测定卵巢早衰妇女股骨颈的骨密度后发现,2/3的患者股骨颈的骨密度较同龄妇女低于 1个标准差,病程超过半年的患者,近半数股骨颈骨密度低于同龄妇女1个标准差。 (二)心血管疾病研究表明,自血管形成之日起,血管的粥样硬化性变化就已经开始,不良的生活习惯、不良的遗传背景、不良的生活经历等均影响着心血管疾病的发生发展,近60年的研究已经发现,血清雌激素水平的差异是引起绝经前妇女的心血管疾病发生率低于同龄男性的主要因素,补充雌激素可降低绝经后妇女各年龄段的心血管疾病发生率。进一步的研究发现,雌激素可改善血脂、血脂蛋白和载脂蛋白组成,抗氧化作用以保护血管内皮细胞,促进NO和PGl的生成,抑制内皮素、血管内皮细胞生长因子及血栓素等的产生,改善胰岛素抵抗状况等,其综合效应是对心血管系统起保护作用。韩字研等发现卵巢早衰患者血总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白和载脂蛋白B100等高于同龄妇女,高密度脂蛋白和载脂蛋白AI水平低于同龄妇女,补充雌、孕激素后,除甘油三酯继续升高外,前述变化均发生逆向改变。因此,卵巢早衰患者若不补充雌激素,其心血管疾病的发生率高于同龄妇女。 (三)近年来的研究提示雌激素可能具有延缓Alzheimer-病发生,改善皮肤弹性及关节功能等作用,因此卵巢早衰患者可能会较早出现.Alzhei-mer病。 目前对于卵巢早衰是否会直接导致短寿目前上还处于一个辨证的阶段。 但是一旦是确诊为卵巢早衰要积极治疗。 五、 处理: 1. HRT: 患POF者除闭经外,只有少数人出现类似更年期症状,故常不被重视,也不接受治疗,但长期处于低雌激素状态下,年轻妇女会发生子宫萎缩,阴道分泌物减少,性交痛,甚至长期缺钙以致骨质疏松。所以应及时补充雌激素。对于有可能恢复卵巢功能且期望生育者也可加用促排卵药物。 2. 免疫治疗 查获明有抗体因素存在者可行免疫治疗。 注射免疫疫苗已经成为一种较可靠的治疗手段。 3. 手术治疗: 对于因卵巢血管因素导致卵巢营养缺失而发生的POF者应早诊断,早治疗,在卵巢功能丧失怠尽前尽早行血管搭桥手术,如将卵巢动脉与肠系膜下动脉或肾动脉等吻合,恢复卵巢血管供应,使卵巢再现生机。对于已处于POF晚期或由于各种原因导致卵巢缺如者,目前卵巢移植已成为很成功的一种治疗手段,借助她人的一小部分卵巢即可来完成女性生理功能
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我打字慢,太多了,简单来说一般卵巢早衰目前国内都用以下方法:1.人工周期治疗,2.诱发卵泡发育。3,免疫抑制剂4,中药或中西医结合治疗。不想用激素,你可试试用些滋阴降火,补肾活血的药,但同步还是要配合口服雌激素,才能有确切的疗效。
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