面部神经炎
健康咨询描述：
发作时左面部、眼眶、面颊、耳根后、左鬓角有疼痛感，肌肉发紧，舌左半部麻木一年有余，经CT、赫兹共振、颈部血管造影检查均无异常。
本次发病及持续的时间:一直有症状
目前一般情况:阵发
病史:无
以往的诊断和治疗经过及效果:面瘫、面部神经炎，服用西药、中药和民间偏方、针灸、推拿按摩，治疗时有效
辅助检查:CT、赫兹共振、颈部血管造影
其它:无
感谢医生为我快速解答——该
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发作时左面部、眼眶、面颊、耳根后、左鬓角有疼痛感，肌肉发紧，舌左半部麻木严重时整个舌头肿胀一年有余，经CT、赫兹共振、颈部血管造影检查均无异常。
您好,面神经炎后,除可遗有面肌痉挛，异常联带运动及鳄泪征等后遗症外，少数可出现Frey氏综合征。因其发生率低，病例报导很少。川谷正和观察了522名面瘫者，发现351例遗有联带运动，面肌痉挛或挛缩，鳄泪征及一过性症状（6个月内症状消失），无一例Frey氏综合征。面神经炎后出现Frey氏综合征的机理也是神经迷植，即错误神经支配。在面神经修复过程中，植物神经纤维再生时,迷植入同侧耳颞神经的皮肤血管扩张神经及皮肤汗腺分泌神经，经过一定潜伏期而发病。
　　Frey氏综合征临床诊断较易，但目前尚无特效疗法，或可手术治疗。
建议您采用中医中药治疗试试 .
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得了面部神经炎怎么办？
我得了面部神经炎，右脸部神经疼而且有些麻木，有时右半个脑袋都疼，治疗了一两个月也没有效果，真是痛苦，都不想活了，有没有人有好的治疗方案，大家快帮帮我。
我是神经内科医生，根据你的症状，你患的不是面神经炎，而是三叉神经炎。因此那个给你诊断面神经炎的医生，一定不是一个正规的医生。你应该到正规的大医院挂神经科门诊，如果症状严重还需要住院治疗。
这个病很顽固，有些病人会痛上几年甚至十年，但突然一下又好了。主要的治疗方案是止痛、营养神经、理疗（不是所有理疗都适合，有些常规理疗方式对它是禁忌，所以一定要在医生指导下进行）。如症状太重且顽固，就只能采用射频消融治疗，切断神经就不痛了，但从此你右面部就没有了感觉，所以不到无可奈何很多病人都不会选择。请注意，面神经管面部的活动，三叉神经管面部的感觉，因此切断三叉神经后你面部的表情活动、咀嚼功能不受影响。
27.40.124.*
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27.40.124.*
真是太谢谢了
回答数：142
治疗主要针对晚期面瘫。外科
面瘫，俗称口歪眼斜，简称嘴嘴，西医称为周围性面部神经麻痹，我认为由于出汗多，感冒中风引起的一种疾病，该病轻者嘴向对侧歪，重者面部肌肉瘫痪，中脸不闭合、流泪、眉不能皱， 个别患者耳根后有疼痛感，我在大量临床经验基础上，根据该病的原因将本病分为五大类型治疗：
一、牙关风是由出汗多风从牙关进入，一般外敷2-7天既可康复。
二、双牙风症状多为张口困难，双方用牵正膏1-5天既可。
三、面部神经麻痹症状为面部三叉神经受风引起，主要症状为耳后疼痛，面部肿大转为炎症，称面部神经炎，次症内服牵正丹1号，配合治疗1-2张即可康复。
四、面部神经痉挛，发病时面部了陈发性口眼拌跳，病后一切正常，平均每天重复5次，此病由于针灸、烤电易引起炎症或血栓干枯，反而会延长治愈。
五、脑血栓后遗证，既高血压、脑血栓、半身不遂引起的口歪眼斜，表现为牙齿紧咬、张口困难,治疗时需内服降压或血的中草药.
面瘫是由于外伤、手术、面神经炎、占位性疾病等导致的单侧或双侧面神经麻痹、表情肌瘫痪的一种疾病，多发生于单侧。患病2年内没有完全恢复的称早期面瘫，2年以上的称晚期面瘫。
治疗主要针对晚期面瘫。外科治疗可以分为静态治疗和动力性治疗。静态治疗主要是将阔筋膜成条状移植于面部，治疗后静态情况下双侧面部表情对称，但动态下患侧不能随健侧运动。动力性治疗一般分为二期，一期是将从患者小腿取下的神经与健侧面神经吻合，移植神经末端置于患侧，待6个月到1年神经从健侧长入患侧后，实施二期手术，即移植带血管神经的肌肉，选择的肌肉可以为股直肌、股薄肌、背阔肌等，治疗3个月到1年后静态与动态都可达到双侧表情的对称。
我们提出按骨骼肌肌肉内神经、血管、肌腱分布设计移植肌肉供区的理论，并观察到股直肌神经、血管解剖恒定，口径适合面部血管、神经，其肌肉的肌腱有利于维持移植肌瓣的正常肌张力以及面部口角复位固定，而且手术切除肌瓣方便，无血管、神经损伤，无肌肉供区功能障碍。经实施游离股直股动力性治疗面瘫的患者现已有21位。经施用上述手术方法，全部患者于术后1～3个月左右面部肿胀消退，静态时双侧口角对称，其中有两位患者在术后8个月恢复了口角自主运动，其余均在术后10～12个月出现了自主的表情运动。
面瘫的治疗总的说：第一是去除病因。第二是对症治疗，改善循环消除面神经水肿。第三是营养神经。对急性期的面神经炎一旦确诊，应尽早抗病毒，用激素和对症治疗。如果耽误了最佳治疗时机，容易造成面瘫后遗症。
过去对面瘫、面瘫后遗症、面肌痉挛、三叉神经痛的传统治疗，都采用针灸、贴药、拔罐、割治、火针、电针、理疗、鼻塞药、介入治疗、面部注射药物等及一些民间的土办法如擦鳝鱼血等。这些传统的办法，为中华民族的发展、兴旺解除疾病，做出了重大的贡献，是祖国医药定库中的瑰定。
但是，就治疗面瘫、面瘫后遗症、面肌痉挛、三叉神经痛等面部肌肉的疾病上却有着它严重的，甚至不可克服的后遗症，是造成大量病人一生极大痛苦的根源。
面部肌肉都呈扁平、扁薄的皮肌和条状的扁平肌，这些肌肉起自于颅骨的不同部位，分布在眼裂、口裂、鼻孔的周围，呈扁平环形肌和扁平辐射形肌肉与周围的肌肉组织联结在一起。在这些肌肉收缩和舒张时，有开大和缩小眼、口、鼻孔的作用。同时牵动着面部皮肤活动，表现出喜、怒、哀、乐等各种表情，面部的肌肉大约有26块之多。它们互相重叠在一起各有各的功能，如果在面部上针灸、拔罐、贴药、电针、火针、面部注射营养神经的药物，介入治疗。这些治疗方法，一定会造成这些肌肉的损伤、出血、纤维化及炎性反应?
113.224.214.*
这个答案很不错，不知道是不是C+C来的，不过大家可以参考这个，比较专业的回答，应该加分
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面神经麻痹是指原因不明、急性发作的单侧周围性面神经麻痹。
面部神经炎 -
病因和病理
尚未完全阐明。一般认为骨质的面N管刚能容纳面N，一旦有缺血、水肿，则有水肿与压迫性缺血的恶性循环。诱发的因素有：1、病毒感染2、各种方式的寒冷和自主神经不稳致神经营养血管收缩而毛细血管扩张，组织水肿压迫。病理改变为面N的早期改变为水肿和脱髓鞘，严重者则有轴突变性。
面部神经炎 -
：鉴于任何年龄，男性&女性。1、急性起病，数小时或1-2天内达高峰，病初可有下颌角或耳后疼痛。2、主要症状为一侧面部表情肌瘫痪。额纹；眼裂不能闭合或闭合不全，&试闭眼时，瘫痪侧眼球向上外方转动，露出白色巩膜，称贝耳现象（Bell——s征）；病侧鼻翼沟变浅，口角下垂，露齿时口角歪向健侧；因口轮匝肌瘫痪而鼓气或吹口哨时漏气；因颊肌而食物易留置于病侧齿颊之间。3、病变在鼓索参与面神经处以上时，可有同侧味觉丧失。
面部神经炎 -
诊断与鉴别诊断
根据急性起病的周围性面瘫即可诊断。1、格林—巴利综合征：可有周围性面瘫，但多为双侧性，有对称性肢体瘫痪，csf有蛋白—细胞分离现象。2、各种中耳炎、迷路炎、乳突炎等并发的耳源性面神经麻痹，多有原发病的特殊症状及病史。
面部神经炎 -
原则—改善局部血液循环，减轻面N水肿，促进机能恢复。1、尽早使用强地松，初剂量为1㎎∕kg∕d，bid，连续5天，以后10日内逐渐减至5mg∕d。2、抗病毒药物3、大剂量神经营养药及适当用血管扩张药，如B族维生素、ATP等。4、理疗：茎乳孔附近红外线照射或超短波透热疗法。5、中药：牵正散加减。
面部神经炎 -
1、防止耳后长时期着风寒，特别夏季不在窗口睡觉，在乘火车时，不使耳后长久暴露在窗口。2、积极治疗有关部位的炎症。
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面部神经炎_面神经炎
状态：就诊前
咨询标题：面部神经炎
病情描述：
日早上发现左右脸部不对称，第二天赶往医院救治， 现在每天针灸，然后吃药。也开了去风的中药，每天热敷
希望提供的帮助：
现在每天用玉石敷脸来回按摩及热敷是否有用，这个疾病是否会有后遗症，谢谢
所就诊医院科室：
湘潭县人民医院 康复科
用药情况：
药物名称：
腺苷钴胺片，吲哚美辛肠溶片
服用说明：
腺苷钴胺片，每天三次，每次一粒。吲哚美辛肠溶片，早上一次吃六粒。
小***发表于
副主任医师
目前面瘫 发病率越来越高，治疗难度越来越大，如果治疗10天治疗效果不明显，建议来我院治疗。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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的时间本人没有注意&&2010年&又有这种麻的感觉&&想请教这样情况是面部神经炎么
想得到怎样的帮助：想知道这样情况是面部神经炎么&怎么治疗（感谢医生为我快速解答——该。）
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病情分析：你好，你的症状可能是面瘫，面神经炎，多是脸部受凉强刺激后引起的。指导意见：这病要及时治疗的，不然加重后会产生永久性不愈，治疗一般以营养神经类的药服用，配合针炙，理疗和输液极化液的针，时间慢，一般要二个月左右，要坚持的。祝早日康复！
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病情分析：面部表情是否有变化，是否面瘫？指导意见：如果没有上述症状，量一量血压，查一查头部CT确诊，在决定治疗方案。
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面神经麻痹是指原因不明、急性发作的单侧周围性面神经麻痹。1、病毒感染&&&2、各种方式的寒冷和自主神经不稳致神经营养血管收缩而毛细血管扩张，组织水肿压迫。&&&病理改变为面N的早期改变为水肿和脱髓鞘，严重者则有轴突变性。治疗：&&原则—改善局部血液循环，减轻面N水肿，促进机能恢复。&&1、尽早使用强地松，初剂量为1㎎∕kg∕d，bid，连续5天，以后10日内逐渐减至5mg∕d。&&&2、抗病毒药物&&&3、大剂量神经营养药及适当用血管扩张药，如B族维生素、ATP等。&&&4、理疗：茎乳孔附近红外线照射或超短波透热疗法。&&5、中药：牵正散加减。预防：&&1、防止耳后长时期着风寒，特别夏季不在窗口睡觉，在乘火车时，不使耳后长久暴露在窗口。&&&2、积极治疗有关部位的炎症。
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