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B03：健康守望
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肚子疼到不能忍是因为啥？8种原因请对入座
北京青年报
&&&&前些日子某航乘客肚子疼自己爬上救护车，他是腹内疝合并急性肠梗阻，造成了小肠坏死。&那么，当面对剧烈腹痛时该咋整？俗话说得好，求人不如求己，指望航空公司不如自己先长点儿知识！&&&&我的肚子疼，到底是啥病？&&&&引起剧烈腹痛的原因可多了，好些个你看着眼熟，但其实不知道是啥的词儿，都可能是你肚子疼的原因，比如急性肠梗阻、急性阑尾炎、急性胰腺炎、急性胆囊炎、宫外孕、胃肠炎、胃肠穿孔、泌尿结石、嵌顿疝、血管病变或者原因不明的感染等。&&&&普外科最常见的肚子疼，就是肠梗阻啦，其他还有阑尾炎、胰腺炎、胆囊炎和胃肠炎这类炎症导致的腹痛。&&&&胃肠穿孔溃疡引起的腹痛以前比较多，不过现在大家都比较重视胃肠方面的疾病，也会及时吃药，所以溃疡性的穿孔就比较少见了。&&&&至于宫外孕，现在医疗条件好了，大家对宫外孕也重视，多数人治疗都挺及时的，所以它引起的腹痛相对来说没那么多。&&&&如果有风湿性心脏病，或者是做过心脏支架手术的患者，以及有高血压、冠心病等高危因素的人，可能会出现肠系膜血管血栓（这病你可能连名字都没听过），导致肠系膜血管缺血，引起腹痛。&&&&8种肚子疼对号入座&&&&1.一阵一阵绞痛&推测病因：肠梗阻；严重后果：肠穿孔、肠坏死、休克&&&&肠梗阻引起的肚子疼主要是一阵儿一阵儿的绞痛，整个肚子还会打了气儿一样胀，有的患者还会呕吐，不放“噗噗”也不“嗯嗯”，整个肠子就像被堵住了一样。如果变成了持续性的绞痛，并且一波比一波疼，就有可能转成了更严重的绞窄性肠梗阻。&&&&造成肠梗阻的病因比较多，常见的有便秘、炎症、机械性的梗阻（肠外压迫、肠套叠、肠扭转、粪块异物梗阻），还有肠道肿瘤等。如果不及时治疗，会造成肠道穿孔、肠坏死、感染性休克，甚至死亡。&&&&2.右边的小肚子疼，还会乱窜&推测病因：阑尾炎；严重后果：阑尾穿孔、脓肿&&&&阑尾炎，一般疼着疼着还会换地方。最典型的是从肚子上边开始疼，逐渐往下挪到了肚脐周围，最后转移到右边小肚子，也就是右下腹，并且在这儿安营扎寨使劲疼。它的特点是，疼痛一旦转移到右下腹，之前那些疼过的部位就不疼了。而且多数患者都会发低烧，即使是化脓性阑尾炎也不会超过38℃，如果是高热，很有可能是发生了阑尾炎穿孔，甚至是腹膜炎。&&&&阑尾炎如果不及时治疗会造成穿孔、阑尾周围脓肿等并发症。&&&&3.大吃大喝后肚子疼&推测病因：胰腺炎；严重后果：脓肿、感染、死亡&&&&胰腺炎引起的肚子疼常常出现在吃过大量油腻腻的食物后，或者大量饮酒后，疼痛一般位于肚子的中上部，有时候会向腰部、背部嗖嗖放射着疼。疼痛程度因人而异，病情轻的就是钝痛，病情重的就会有持续性的绞痛。&&&&轻症的胰腺炎没有什么并发症，重症的胰腺炎会造成胰腺脓肿，还可能造成腹腔的感染、多器官的衰竭。需要注意的是，重症胰腺炎的死亡率很高，如果不早期控制住，死亡率甚至可以达到40%-50%。&&&&4.肚子右边刀割样绞痛&推测病因：胆囊炎；严重后果：穿孔&&&&急性胆囊炎引起的疼痛，位置是在肚子右边，患者会感觉像刀割一样绞着疼（想象一把尖刀在肚子里旋转跳跃），一阵一阵发作。发作时也没有预兆，剧烈的疼痛经常打得患者措手不及，可能还会伴随着恶心呕吐和发热，一般热度在38.5℃以下，有的患者还会有右肩膀的放射疼。&&&&胆囊炎不及时治疗可能会造成胆囊穿孔、胆囊周围脓肿和肝脓肿，但这种严重的后果比较少见。&&&&5.育龄女性整个肚子都疼&推测病因：宫外孕；严重后果：大出血&&&&宫外孕引起的疼痛是整个肚子都在疼，宫外孕破裂出血前，患者会感觉特别疼，破裂出血后，疼痛反而会感觉轻了一点。&&&&宫外孕最常见的并发症是腹腔内的出血。随着医疗条件的改善，宫外孕的死亡率已经没有那么高了，但是一旦发作，病情通常比较凶险。&&&&6.腰腹部疼，下体也疼&推测病因：泌尿结石；严重后果：休克&&&&泌尿系统结石最典型的症状就是肾绞痛和血尿。如果一边腰腹部突然超级疼，还沿着输尿管嗖嗖向下半身（睾丸、阴囊、大阴唇）放射着疼，就非常可能是肾绞痛。肾绞痛主要是由于肾脏内的结石掉进了输尿管，并且顺着输尿管向下蠕动排出时引起的。它疼起来特别突然、特别剧烈，这种绞痛可以持续几分钟到几十分钟，有的人还会疼几个小时。疼痛发作时，患者还可能会恶心呕吐、大汗淋漓、面色苍白、辗转不安，严重的还会休克。&&&&7.肚子上有个包，疼痛剧烈&推测病因：嵌顿疝；严重后果：肠壁缺血坏死&&&&疝气就是人体内某个零件离开自己的位置，钻到了别的地方。发生疝气的部位，通常会鼓个包，所以很容易发现。疝气本来不疼，有时会有往下坠、酸胀的感觉，但如果发生了嵌顿，患者就会剧烈疼痛。所谓嵌顿疝，就是它钻到“别人”的地盘结果被卡住，回不去了，这种疼痛刚开始是一阵一阵的，随后就会疼得停不下来。除了剧烈的疼痛，患者还会出现呕吐，停止排气、停止排便等肠梗阻的症状。&&&&如果发生嵌顿的是肠管，它被持续卡着，肠子就会因为没有血液供应而坏死，后果是很严重的。&&&&8.有心脑血管病的人突然肚子绞痛&推测病因：肠系膜血管栓塞；严重后果：肠坏死&&&&肠系膜血管栓塞引起的腹痛，是非常剧烈的持续性疼痛，疼痛部位常在上腹部、肚脐周围或者右上腹，患者常常还会恶心、呕吐、腹泻。一般情况下是毫无预兆，突然就疼起来了，解痉类药物很难缓解这种疼痛。&&&&这个病如果不及时处理，会引起大面积的肠坏死，所以还是很凶险的。有心脑血管病的患者一定要多加小心，一旦出现症状要及时去医院。&&&&瞎吃止痛药，会影响诊断哦&&&&一旦出现剧烈的腹痛，在没有明确病因之前，不要盲目使用止痛药，医生要根据疼痛的性质和部位来判断患者的病情，随意用止痛药是会掩盖真相的哦。&&&&只有明确诊断是泌尿结石或者胆绞痛、肾绞痛的患者，可以先吃一些解痉药来缓解疼痛，再去医院，但是如果腹胀、腹痛持续加重，出现恶心、呕吐时，就不要硬撑了，尽快来医院才是王道。&&&&到了医院做什么检查怎么治&&&&1.血、尿、粪的常规检查：比如血液中白细胞增高就提示有炎症了；尿中出现大量红细胞就提示可能有泌尿系统结石等。&&&&2.血液生化检查：怀疑是胰腺炎的要查淀粉酶是否有增高。&&&&3.腹腔穿刺液的检查：当腹痛的原因不明确，又发现患者有腹腔积液时，就需要把患者肚子里的液体抽出来，检查一下看看是咋回事儿。&&&&4.X线检查：一般是给肚子拍一个站立位的X线片，看看有没有气体、液体。&&&&5.B超与CT检查：对肝、胆、胰疾病诊断有重要作用。&&&&6.育龄妇女还要查HCG：判断是不是宫外孕。&&&&到了医院，医生会根据患者的不同病因和病情严重程度来进行下一步的治疗。&&&&如果是宫外孕就转妇科；如果是泌尿结石就转到泌尿科做碎石处理；如果是胆囊炎、胰腺炎，就会要求患者禁食禁水，先治疗炎症，有必要时还需要在急诊做手术；如果是嵌顿疝不能还纳，就必须及时手术。&&&&文/钟朝辉&(北京大学人民医院普通外科副主任医师)<INPUT type=checkbox value=0 name=titlecheckbox sourceid="SourcePh" style="display:none">肚子痛怎么回事，是不是快生了？_下午小腹突然开始痛，一阵阵的_宝宝树
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肚子痛怎么回事，是不是快生了？
下午小腹突然开始痛，一阵阵的，但是宝宝一直在动。下面也没有水流出。也没有其他很多分泌物。疼出一身汗。现在躺着了。宝宝还在动，一动就痛。感觉一直都有小腹那边动，而且感觉子宫整个下降了。好像到尿尿的那个地方了都快。怎么回事啊宝妈们？
老公这会还在上班，婆婆感觉啥都不知道，刚和她一起出去买菜去了，我痛的不行了，她还慢悠悠的走。我看来真是指望不上她了
是不是阵痛。就是疼一阵，过会再疼。是的话去医院吧。
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快去医院看看吧，到晚期不能疏忽啊●
赶快去医院吧，怕是要变征兆
不知道啊，第一次怀孕感觉啥都不知道，医院挺远的。老公还在上班，婆婆大字不识，感觉她啥都不知道。我今天问她啥时候入盆。她居然问我啥是入盆？
最好卧床休息，别动了
我也不知道，这会我躺着呢。等等看还痛不！！想去医院也没人送呀
回复 &亲宝-05-14 16:17:30发表的
赶快去医院吧，怕是要变征兆
恩……躺着呢……希望别是真的……疼一身汗
回复 &亲宝-05-14 16:18:41发表的
最好卧床休息，别动了
等老公下班吧，现在就是要去也没办法去……我又饿又没力气
回复 &小小昕妍&
16:15:33发表的
快去医院看看吧，到晚期不能疏忽啊●
她不是不懂，她生过孩子怎么会不懂，这些个老婆婆就是不心疼媳妇
感觉宝宝现在都在小腹那个位置！！
临产标志是见红或者有规律宫缩，初产妇规律宫缩，一般开始时20分钟一次，疼大约十秒，之后疼痛时间间隔越来越短，疼痛时间越来越长，到最后间隔一分钟疼差不多一分钟时就该上产床了。
不知道呀？？宝妈入盆啥感觉？？是这样吗？会痛吗
回复 &llcblxb-05-14 16:22:37发表的
有没有宫缩，我今天下午也是，刚去了趟厕所，现在好像不疼了，是不是便秘了
我和你一样、难受死了
那估计就不是。我放心点了。谢谢宝妈。。希望等下正常
回复 &我们都爱小宝&
16:24:59发表的
临产标志是见红或者有规律宫缩，初产妇规律宫缩，一般开始时20分钟一次，疼大约十秒，之后疼痛时间间隔越来越短，疼痛时间越来越长，到最后间隔一分钟疼差不多一分钟时就该上产床了。
我生气了，性格怎么那么慢悠悠，我说我好痛，我要回去躺着。她还在慢悠悠的走，没看到我的脸都疼白了吗？我气急了就说快去开门吧，还要爬六楼，能不能不要慢悠悠的？依然不见加快速度
回复 &孕期用户14-05-14 16:22:47发表的
她不是不懂，她生过孩子怎么会不懂，这些个老婆婆就是不心疼媳妇
现在就别出去散步什么了，三十七周后再散步，我比你的小，肚疼了好几次了，卧床不敢动了，吃的保胎药
回复 &旺仔的球球&
16:19:47发表的
恩……躺着呢……希望别是真的……疼一身汗
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宝宝树孕育肚子疼，引起昏厥是怎么回事？
肚子疼，引起昏厥是怎么回事？
基本信息：女&&
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：肚子忽然剧烈的疼，越疼越厉害，很想去厕所，但是在去的途中就晕倒了，不过一会就会醒，上完厕所就没事了。这三次肚子疼大体都是因为吃错东西引起的，不过在肚子疼到晕倒之间不到一分钟的时间。我没有去医院做过任何检查，请问这是什么情况？ 补充问题1：( 22:14:38)
谢谢你的回答，我还想问一下，这三次发病的时间前两次是在同一年内，但是最近这一次和前两次相隔了有两年，还有就是，这个病如果不及时治疗会有什么后遗症吗？
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擅长：消化内科
网友满意：
回答速度：
人民医院&&&内科
你好，根据你的咨询，
考虑肠痉挛引起的疼痛性休克症状。需要检查腹痛的原因。对症治疗服用654-2片。
感谢你对三九健康问答的支持。祝身体健康。
副主任医师
擅长：高血压，冠心病，消化系统疾病，中西医结合科，儿科
网友满意：
回答速度：
商丘市睢阳区中医院&&&内科
你好，你不是肠痉挛，可能是腹型癫痫，到医院检查一下脑电图看看！！
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为保障患者权益，我们仅接受有资质的医学专业人士的回答，请您先认证为医生小肚子疼是怎么回事
本文导读：小肚子疼是女性中较为常见的情况，但是如果不及时的到正规的医院进行检查治疗，可能就会因为拖延病情造成更严重的后果，那么女性的小肚子疼是什么原因引起的，我们一起来详细了解一下。
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　　小肚子疼是怎么回事
　　大部分都有小肚子疼的情况，专家提醒只有知道原因，才能进行有效的以及。对于小肚子疼是怎么回事的问题，导致的原因主要有以下几种：
　　1、绞痛
　　小肚子的疼痛方法有很多种，不同的疼痛表示不同的，因此女性一定要注意区分疼痛的方法。很多时候女性的小肚子疼多半以绞痛为主，这是痉挛所致，犯病的时候就好像里面的东西绞着痛。导致绞痛的原因有很多，比如像结石、肠堵塞、急性肠炎等，这些病症在发病的时候经常会出现剧烈的绞痛现象，让人苦不堪言。还有部分患者不仅会出现绞痛的情况，同时还会伴有刺痛，就好像有根针刺着你哪了&刺痛。这种疼痛现象多半是因为消化性溃疡等方面病症所引起。
　　2、病变
　　部分女性不仅存在有小肚子疼痛的现象，同时还伴有肚子发胀的情况，专家提醒这些都表示子宫存在异常病变所致。也就是说如果子宫内的细胞逐渐长到子宫外那些不属于它们的地方，这个时候就会导致出现有小肚子疼痛、发胀的情况。最常见的就是输卵管、卵巢、膀胱外面等部位，这些都是导致小腹的原因之一。尤其是在月经快结束的几天，这些转移的细胞甚至还有可能会出现少量出血的情况，并且还会导致它们延展到的区域发炎和遭受损害。
　　3、胀痛
　　还有很多女性在平时生活中经常会出现肚子胀气的情况，专家提醒这主要是因为肚子内有气体所致。尤其是在久坐之后肚子胀痛的情况更加的明显，相信大部分有坐火车经验的人都知道，长时间坐火车会出现小肚子发胀以及疼痛的情况。专家指出，这就是因为肠道中气体过多的缘故，如果不能及时排出的话胀痛的情况就难以缓解。
　　除此之外还有就是过量的食用一些容易产生气体的，比如像土豆、花生、板栗、黄豆等，这些食物过量食用的话就会导致胀气。面对小肚子疼是怎么回事的问题，食物也占有很大一部分因素。
　　4、卵巢囊肿
　　如果女性患有卵巢囊肿的话也会出现有小肚子疼痛的情况，一旦患有卵巢囊肿不但会出现有小肚子疼痛的情况，同时还会伴有多种不适，比如像、等。而且卵巢囊肿的女性不管是运动或者静坐后站起，都会出现小腹胀痛的情况出现。
　　面对小肚子疼是怎么回事的问题，以上这些都是平时生活中常见的因素，专家提醒女性必须要尽早采用有效的治疗措施。
　　小肚子胀痛是怎么回事
　　妇科专家介绍引起女性小肚子胀痛的原因主要有以下几个：
　　1、由妇科炎症引起的疼痛：一般发生于育龄女性，多见于附件炎和盆腔炎，疼痛多发于一侧，常伴有白带增多。
　　2、由某种妇科疾病引起的腹痛：如子宫内膜异位症往往在卵巢、子宫、直肠附近形成包块，可使经前期及经期腹痛加剧，性交痛亦是其特点之一。
　　3、由生理畸形引起的腹痛：常见的有处女膜闭锁、阴道横膈等，症见青春期月经来潮、经血排出受阻而腹痛，其疼痛与月经关系甚为密切，且呈周期性发作，需要做手术矫治。
　　4、由妊娠引起的腹痛：月经过期或已知怀孕的妇女，突然下腹正中阵阵收缩样痛或阴道流血，多见是流产先兆。宫外孕引起的下腹疼痛，通常来势凶险，因此，要及时就医。
　　以上每一种引起小肚子胀痛的原因都是很严重的，如果女性出现小肚子胀痛的情况最好及时的到正规的医院进行科学的检查后把握治疗的最佳时间。
　　小肚子疼怎么办
　　女人小肚子疼怎么办呢？不同情况引起的小肚子疼，在治疗的时候才用的方法也是不同的，下面我们就详细的了解一下小肚子疼怎么办。
　　1、痛经。痛经是女性最常见的一种肚子痛的情况，痛经引起的肚子痛或者腹泻非常正常。为了缓解痛经和减少经血量，可在经期来临前12至24小时内服用爱得卫或者布洛芬。而后按规定的剂量每3&6小时服用一次，连续服3天。
　　2、小肚子疼且腹胀症状。包括月经和便秘在内的很多因素均可引起腹胀。建议少吃盐，因为它会让水留在体内，避免吃豆类、甘蓝、花椰菜等容易让人放屁的食物，或者多喝含有活性益生菌的酸奶，以帮助调节自身消化系统。
　　3、胃食管反流造成的小肚子疼。当胃酸从胃部进入食道和喉部时，反流就会出现。它经常发作于夜里。与胃灼热有所不同的是，反流会让胸部出现疼痛感，并伴有咽痛或咳嗽。建议减少饮酒、吸烟量，避免睡前进食，或服用抗酸剂。
　　4、小肚子疼且有恶心症状的，一种简单的解决办法就是食用生姜，可通过加快食物从胃部流入小肠的速度，起到缓解恶心的作用吃得太多感到恶心时，喝点生姜茶，将生姜切碎泡在水中，然后加点蜂蜜，可缓解胃部不适。
　　5、胃灼热引发的小肚子疼。造成胃灼热的主要原因是睡前食用辛辣食品、进食过快过多等。有烧胃感觉时会喝一杯牛奶，能压制胃部产生的酸。
　　以上就是几种小肚子疼怎么办的介绍了。大家如果出现了小肚子疼的情况，首先要确定自己是什么原因引起的小肚子疼，然后再对症治疗，千万不要盲目的进行治疗，以免产生副作用，导致小肚子疼更严重。
（责任编辑：王少华）
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