副主任医师
宫颈糜烂，尿路感染反复发作导致流产该怎么治疗？
作者：区煦东|发布时间：|浏览量：8次
患者：孕23周，前置胎盘大出血，今年1月30号做得流产手术。近期尿路感染反复发作。 孕前检查情况良好，怀孕3个月的时候检查，发现胎盘位置低，并发现有轻度宫颈糜烂，医生开的阴道给药治疗一周并做了TCT，TCT结果其他正常，但发现霉菌感染。医生又开了阴道冲洗和给药，治疗2周后第一次阴道出血，后来发复出血导出胎膜早破，大出血。随后做的流产手术，术后复查，恢复良好。最后一次阴道b超，显示宫颈长度只有2.7cm，医生说下次怀孕14周要做一个宫颈缝合手术，要不容易流产。 请问宫颈2.7cm长如果不做缝合术下次怀孕流产的几率是不是很高，另外流产后，我容易腰酸痛，右下腹有胀痛，医生说没事，因为b超检查没有附件炎，最近这个月尿路感染反复发作，医院也去过了，药也用了很多，不能彻底好，很难受，本来打算过两个月再要个bb的，现在也没信心了，因为第一次流产的阴影也很大，我该怎么办呢。请医生帮我分析下吧，跪谢！ 月经是否规律：基本规律初次月经年龄：14 每次经期天数：5天平均月经周期天数：32 月经量、颜色、腹痛情况：月经第一天腹痛最近一次月经日期和状况：6月3日 正常结婚年龄：26 怀孕次数：1 流产次数：1 生育次数：广州医学院第三附属医院妇科区煦东
广州医学院第三附属医院妇科区煦东：区煦东大夫给您的回复:根据您提供的情况来看，您这次怀孕23周发生胎膜早破与您在怀孕后给您做阴道内“治疗”不无关系！怀孕后，子宫颈外口用肉眼看来就像“糜烂”一样，一般来说，要在终止妊娠后接近一年时会自行消失，这是因为怀孕后，胎盘产生大量激素使到子宫颈的“移行带”外移造成的，属于正常的生理反应，绝对不需要做TCT检查及治疗，可能您在检查期间接触到霉菌，就会发生霉菌性阴道炎，当然，在怀孕期间也比较容易发生霉菌性阴道炎。就算发生了霉菌性阴道炎，在怀孕期间也绝对不能使用阴道内冲洗治疗，因为这样会极其容易引起胎膜早破，最终就像您这次怀孕的结局，太可惜了。根据您提供的子宫颈的长度是正常的范围，不需要在下一次怀孕14周时候做什么“宫颈缝合”，就算做的话，也是做“宫颈环扎术”而不是“宫颈缝合”！怀孕23周后“流产”，只要阴道流血干净，就没有炎症。有尿路感染找泌尿科医生就诊吃药就会治好。建议您到政府办的医院，最好是三甲医院就诊治疗。
患者：非常感谢区医生的回复！流产后医生都对我以前的治疗避而不谈，让我很郁闷。我去的都是北京的三级甲以上的医院，可能是由于人多，医生不能给予很细致的检查，每次产检过程都很辛苦。第一胎就遇上这样的事情真的让人很郁闷，看了区医生的回复，我感觉更有信心了，上天一定会给我一个聪明健康的宝宝。再次感谢！
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胎儿附属物及其功能
　　受精卵除了部分发育成胎儿外，还形成许多胎儿附属物。胎儿附属物包括胎盘、胎膜、羊水及脐带，是胎儿和母体之间相互联系不可缺少的部分。
胎盘的结构与功能
　　胎盘的形成始自妊娠3个月时，丛密绒毛膜已与底蜕膜联合形成胎盘。妊娠足月的胎盘为椭圆形，中间厚，周边薄，质柔软，重500～600g，厚1.5～3cm，直径16～20cm，分母体及胎儿两面。脐带面附着在胎儿面之中央或稍偏。胎盘有以下功能：
营养和排泄作用
　　胎儿的营养、气体交换和排泄都是依靠胎盘中的绒毛来完成的。
　　一般的细菌或更大的病原体不能通过完整的绒毛，但病毒能够通过胎盘进入胎儿血中，因此胎盘的防御作用仅是部分性的。母体血中所含抗体都能通过胎盘进入胎儿血中，使胎儿获得对某些疾病的被动免疫力。临床上所用的药物，许多可通过胎盘，故当孕妇用药时，必须考虑对胎儿的影响。
内分泌功能
　　胎盘能产生绒毛膜促性腺激素、雌激素和孕激素。绒毛膜促性腺激素由郎罕氏细胞产生，所以它的分泌大致与郎罕氏细胞的发育和消退相平行。早在停经35天时，就能在尿中出现，第45天尿中激素浓度上升，停经60天时达到最高峰。维持1周后下降，至妊娠9个月时降至最低限度，一直维持到分娩。产后4～5天尿中绒毛膜促性腺激素即消失。绒毛膜促性腺激素的主要作用是使黄体继续发育成为妊娠黄体，能刺激雌性或雄性动物的性腺活动。雌激素与孕激素系胎盘的合体细胞所分泌。妊娠3个月后，其分泌量随胎盘的发育而增多。雌激素逐渐升高，至妊娠足月时达最高峰，孕激素则在妊娠后期维持在一定水平或稍降。分娩后二者均迅速消失。日期：就能增强其数感。
学生在解决问题时，要运用自己原有的知识基础和生活经验，细致周到地考虑到各个方面。在这样的过程中学生们不断完善自己对原有知识的理解与认识，并不断建构对社会生活及知识本身新的意义，学生能够用自己对数的理解去认识了解社会，反之，学生对社会生活的认识与了解又会强化数感的形成。
总之，数感是数字意识的最直接的表现，是数学思维的最基本的方式。培养学生的数感应当成为数学教学的重要目标之一。在教学实践中，...数感是数字意识的最直接的表现的相关内容日期：孕妇该知道哪些数字 胎儿生长时间：俗话说“十月怀胎”，其实真正妊娠的时间只有280天，即40周。 预产期计算方法：末次月经的月数加9个月（或减3个月），日期加7天。 产前检查次数：一般在怀孕6个月以前，每月检查1次，最后两个月，每周检查1此。如有特殊情况，应随时检查。日期：前置胎盘的分类及临床表现 胎盘正常附着在子宫体部的后壁、前壁或侧壁，如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处，位置低于胎儿的先露部，称为前置胎盘。前置胎盘的临床表现与其分类有关。 前置胎盘分为三类： 1、完全性前置胎盘或称中央性前置胎盘，宫颈...日期：在玩中培养母性意识 她们在干什么哪？呵，她们在沙盘中进行庭院贫景设计，还将漂亮的布娃娃或有趣的动物玩具放入沙盘中。这不是在玩吗？没错。日本大孤胎教中心指导这些妊娠5－8个月的孕妇和胎儿一起“玩”，让孕妇一边玩一边按自己的想象，和胎儿“玩”得有滋有味。 和胎儿日期：痛经有哪些表现形式 1、原发性痛经，多发生在青春期的少女，下腹部疼痛或腰腿酸痛，在月经前或月经来潮的第一日，大约经过1D2天就过去。 但有的女孩及妇女疼痛较严重，呈痉挛...日期：注意与妊娠有关的数字 怀孕前后，孕妇应该了解一些围产期知识，这对优生优育有利。有趣的是，有许多保健知识与数字有关，这些数字便于记忆，也便于操作，现提供如下，供打算或即将为人父母的夫妇参考。 1、预产期计算方法：末次月经的月份加9（或减3），日期加7。如末次月经日期：五行与数字 五行与数字1、2为木，1为阳木，2为阴木3、4为火，3为阳火，4为阴火5、6为土，5为阳土，6为阴土7、8为金，7为阳金，8为阴金9、10为水，9为阳水，10为阴水字的五行定义原则1、按字形字义区分：属木的：本、术、榕、芸竺等 。属火的：灿、荧、炳、日、昆等。属土的日期：要个孩子，这些数字请知晓 1、较好受孕时间：11月至到次年1月 2、容易受孕时间：下次月经前14天或两次月经中间的4-5天内 3、早孕反应出现时间：一般受孕后40天左右开始 4、首次检查时间：停经后1个月内或出现早孕反应时...
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