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解热镇痛药物的解热作用的特点是：A．能降低发热的体温，而对正常体温无影响B．能降低发热患者及正常
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解热镇痛药物的解热作用的特点是：A．能降低发热的体温，而对正常体温无影响B．能降低发热患者及正常人的体温C．对内热原引起的发热有解热作用D．对直接注射PG引起的发热无作用E．由于抑制外周前列腺素合成而发挥作用此题为多项选择题。请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！
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图形验证：→ [求助]镇痛药、解热镇痛抗炎药的镇痛作用
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概述：什么是去痛片？
　　通用名：去痛片
　　商品名：去痛片
　　药理作用：为一复方解热镇痛药。
适用病症:去痛片适用于哪些病症？
　　用于发热及轻、中度的疼痛。
临床特点：去痛片的临床应用特点是怎样的？
　　为一复方解热镇痛药。
　　其中氨基比林和非那西丁能起退热和镇痛作用。
　　氨基比林能起到抗炎作用。咖啡能兴奋大脑皮层，提高对外界的感应性，并有收缩脑血管，加强前两药缓解头痛的效果。苯巴比妥具有镇静、催眠、抗惊厥作用，可增强氨基比林和非那西丁的镇痛作用，并预防发热所致之惊厥。
不良反应：去痛片的不良反应是什么？
　　本复方所含氨基比林和非那西丁均有明显不良反应。服用氨基比林可有呕吐、皮疹、、大量出汗及发生口腔炎等，少数可致中性粒细胞缺乏、再生障碍性、渗出性红斑、剥脱性皮炎、龟头糜烂等。
　　长期服用非那西丁可引起肾乳头坏死、间质性肾炎并发生急性肾功能衰竭，甚至可能诱发肾盂癌和膀胱癌，还可造成对药物的依赖性。
　　非那西丁还易使血红蛋白形成高铁血红蛋白，使血液的携氧能力下降，导致紫绀，还可引起溶血、肝脏损害，并对视网膜有一定毒性。
禁忌症：去痛片的禁忌症是什么？
　　对氨基比林、非那西丁、咖啡因或苯巴比妥类药物过敏者禁用。
注意事项：去痛片的注意事项是什么？
　　（1）本品长期服用，可导致肾脏损害，严重者可致肾乳头坏死或尿毒症，甚至可能诱发肾盂癌和膀胱癌。不宜长久使用，以免发生中性粒细胞缺乏，用药超过1周要定期检查血象。
　　（2）氨基比林在胃酸下与食物发生作用，可形成致癌性亚硝基化合物，特别是亚硝胺，因此有潜在的致癌性。
　　（3）长期服用可造成依赖性，并产生耐受。
　　（4）对各种创伤性剧痛和内脏平滑肌绞痛无效。
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解热镇痛药的主要作用
（发布时间：
9:24:00　来自：）
&&&& 解热镇痛药(Analgesics and Antipyretics drugs)是一类具有退热和减轻慢性钝痛作用的药品。其中抗炎镇痛药(Anti-inflammatory Agents)又称非甾体抗炎药(Nonsteroidal Anti-Inflammatory drugs，NSAID)，具有确实的抗炎作用和不同程度的镇痛和解热作用，在有炎症时镇痛效果更为明显。其主要作用函概4个方面：(1)解热：抑制前列腺素合成酶(环氧化酶)，高选择性环氧化酶-2抑制剂(Highly selective COX-2 Inhibitors)选择性强，特异性抑制COX-2，从而阻断人体内前列腺素的合成。前列腺素是一类具有高度生物活性的物质，广泛存在于人体的各种重要组织和体液中，参与人体的发热、疼痛、炎症、血栓、速发型过敏等多种生理、病理过程。解热镇痛药使体内前列腺素的生成减少，使发热的患者的体温降至正常，而对正常人的体温无明显影响；此外，解热镇痛药还可直接兴奋人体的下丘脑前区的体温散热中枢，促进人体散热。 (2)镇痛：解热镇痛药可稳定溶酶体膜，阻止各种导致炎症物质的释放。对头痛、牙痛、神经痛、关节痛、肌肉痛、月经痛等中等程度的钝痛疗效较好，对外伤性和内脏平滑肌绞痛无效，但本类药物基本无成瘾性。(3)抗炎：减弱前列腺素对缓激肽等导致炎症物质的增敏作用，对抗风湿、对抗炎症，减少炎症和体液的渗出，减轻炎症所致的红、肿、热、痛症状。(4)对抗血小板凝聚：抑制环氧化酶，使由环氧化酶催化而生成的血栓素A2(TXA2)生成减少，使血栓素A2不能加速血小板的凝聚，阻止血栓的形成，预防冠心病和心、脑血栓的发生。
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& 解热镇痛药物的作用及与氯丙嗪的降温作用特点比较观察
解热镇痛药物的作用及与氯丙嗪的降温作用特点比较观察
体温调节中枢位于下丘脑，调控产热和散热过程，使体温维持在37&C左右。在病理条件下，一些发热激活物，例如病原微生物（细菌、真菌和病毒）、非微生物抗原、炎症渗出物、致热性类固醇，刺激机体血单核细胞和组织巨噬细胞产生并释放内生致热源（细胞因子如白介素-1、肿瘤坏死因子、白介素-6等）。内生致热源再刺激下丘脑引起PGE合成和释放增加，作用于体温调节中枢，使体温升高。非甾体类解热镇痛药物通过抑制下丘脑合成环氧酶COX，阻断PGE的合成，能够使体温调节中枢的体温定点恢复正常。因此，该类药物只能降低发热者的体温，但不能降低至正常体温以下，而且不影响正常人的体温。吩噻嗪类药物氯丙嗪(chlorpromazine)也能降低体温，是通过抑制下丘脑体温调节中枢，使体温调节功能失灵。因次，该药可降低发热病人的体温，也可降低正常人体温，降温程度随环境温度升高而幅度变小，若配合物理降温，可降至正常体温以下。此外，降温作用与氯丙嗪的扩张血管有一定关系。临床常配合冰浴等物理降温方法，使体温降至28-32&C，用于低温麻醉。配合哌替啶组成冬眠合剂，使患者处于深睡状态，体温、代谢和组织耗氧量均降低，称为人工冬眠。
伤寒副伤寒菌苗，或10%蛋白栋或20%氯化钠（2ml/kg,iv），灭菌牛奶（2ml/kg,im）等实验药物：安基比林，阿司匹林，氯丙嗪&
体温计(肛温表)，注射器
动物：家兔6只
1.取健康家兔6只，称重，编号，用肛温计测量正常体温。2.然后1，2，3号分别静脉注射伤寒副伤寒菌苗0.5-1ml/kg（或10%蛋白栋3ml/kg iv,40min后体温升高）。3.每隔30分钟测量体温一次。待体温升高0.6&C以上时，1号与4号腹腔注射5%氨基比林溶液2ml/kg，2号与5号腹腔注射0.5%氯丙嗪溶液2ml/kg，3号与6号腹腔注射等容量生理盐水2ml/kg。4.给药后每隔30分钟测体温1次，共2-3次，比较其结果有何不同。氯丙嗪降温作用特点1.取健康家兔3只，先测量正常体温及观察全身状态，然后甲兔静注0.7%氯丙嗪溶液1ml/kg，并用冰袋降温；乙兔静注同量氯丙嗪但不用冰袋降温；丙兔静注等容量生理盐水（1ml/kg），并用冰袋降温。给药后每20分钟测量体温一次，观察各兔体温变化及全身状态有何不同。&
1.&& 家兔应健康，雌性应无孕。
2.&& 家兔正常体温一般在38-39.5&C，体温过高者对致热原反应不良。
3.&& 测温前使家兔安静，将肛温计甩至35&C以下，头端涂以少量液体石蜡或凡士林，轻轻插入肛门内约3-4cm，扶住肛温计，3分钟后取出读数。
4.&& 本实验的致热原也可选用20%氯化钠（2ml/kg,iv），灭菌牛奶（2ml/kg,im）等。
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