贫铁性贫血吃什么药好
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贫铁性贫血吃什么 药好
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朋友你好,你这情况可吃些硫酸亚铁进行治疗,另外建议多吃瘦肉和猪肝,蛋黄,牛奶,鱼虾,贝类,大豆,豆腐和血补充铁和蛋白质和多吃蔬菜和水果补充维生素c促进铁的吸收.严重贫血需要输血治疗.
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可选择驴胶补血颗粒就可以的,常见的补血食品有黑豆,发菜,胡萝卜,面筋,菠菜,金针菜,龙眼肉等,补血饮食有炒猪肝,猪肝红枣羹,姜枣红糖水,山楂桂枝红糖汤,姜汁薏苡仁粥,黑木耳红枣饮料等.可适当选用
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缺铁性贫血是体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血是由于铁摄入量不足吸收量减少需要量增加铁利用障碍或丢失过多所致形态学表现为小细胞低色素性贫血缺铁性贫血不是一种疾病而是疾病的症状症状与程度和起病的缓急相关
缺铁性贫血是体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血是由于铁摄入量不足吸收量减少需要量增加铁利用障碍或丢失过多所致一般有疲乏烦躁心悸气短头晕头疼儿童表现生长注意力不集中部分患者有厌食胃灼热胀气恶心及便秘等胃肠道症状少数严重患者可出现吞咽困难口角炎和舌炎
除贫血外貌外有皮肤干燥皱缩毛发干枯易脱落指甲薄平不光滑易碎裂甚至呈匙状甲见于长期严重患者1.辅助检查
小细胞低色素性贫血男性血红蛋白&120g/L女性血红蛋白&110g/L孕妇血红蛋白&100g/LMCV&80flMCH&26pgMCHC&0.31形态可有明显低色素表现血清铁L总铁结合力>64.44umol/L运铁蛋白饱和度&0.15血清铁蛋白&14mg/L骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失铁粒幼红细胞&15%
2.实验室检查
1血象 早期或轻度缺铁可以没有贫血或仅极轻度贫血晚期或严重缺铁有典型的小细胞低色素型贫血红细胞压积和血红蛋白浓度降低的程度通过红细胞计数减少的程度还可见很少的靶形椭圆形或其他不规则形态的红细胞网织红细胞计数大多正常白细胞计数正常或轻度减低血小板计数高低不一
2骨髓象 骨髓增生活跃粒红比例降低红细胞系统增生明显活跃中幼红细胞比例增多体积比一般的中幼红细胞略小边缘不整齐胞浆少染色偏兰核固缩似晚幼红细胞表明胞浆发育落后于核粒系细胞和巨核细胞数量和形态均正常
3骨髓铁染色 用普鲁土兰染色可见骨髓含铁血黄素阴性正常为+～++铁粒幼细胞阴性或减少正常为20%～90%
4血清铁蛋白 铁蛋白是体内储存铁的一种形式血清铁蛋白也可以起到运铁的作用通常1ug/L代表体内有储存铁8mg故血清铁蛋白的测定是估计骨髓铁贮存状态的一种敏感的方法血清铁蛋白正常值为100±60ng/ml缺铁性贫血时小于15ug/L15ng/ml
5血清铁 缺铁性贫血时血清铁常低于10.74umol/L60ug/100ml总铁结合力增高高于64.44umol/L360ug/100ml血清铁饱和度减少低于15%.
6红细胞游离原卟啉FEP 正常为0.29～0.65umol/L16～36ug/dl缺铁贫血时增高此外其他血红素合成障碍的疾病如和铁粒幼细胞性贫血时FEP亦增加故FEP可做为初筛试验注意饮食习惯是否有偏食或异食癖是否有消化系统疾病萎缩性胃炎胃溃疡或十二指肠溃疡等钩虫病女性是否有月经过多是否做过胃肠手术等男性及绝经妇女应考虑是否为胃肠道肿瘤的首发症状同时根据临床症状检查可加以确诊缺铁性贫血应与以下3种贫血相鉴别
有家族史血片可见大量靶形红细胞血红蛋白A2增加血清铁蛋白及骨髓可染铁增加
总铁结合力正常或降低血清铁蛋白增高
可见环形铁粒幼细胞血清铁与铁蛋白增多总铁结合力降低1.去除病因
尽可能查明病因针对病因治疗
2.药物治疗
1口服药 如硫酸亚铁与饭同时服用如胃肠道症状明显可根据情况逐渐增加剂量胃肠道症状会明显减轻或口服富马酸铁等
2注射铁剂 可给予注射铁治疗患者为①口服铁不能耐受②失血过快用口服铁不能补偿③溃疡性结肠炎或局限性结肠炎患者经口服铁治疗无效④不能从胃肠道吸收铁剂者如胃肠道手术患者
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