我朋友今年才21岁，检查出先天性心脏病房间隔缺损 3cm可治疗吗？需要多少费用?_百度知道
我朋友今年才21岁，检查出先天性心脏病房间隔缺损 3cm可治疗吗？需要多少费用?
患者信息：男 21岁 病情描述(发病时间、主要症状等)：前几天他说他感冒了，去看了医生，医生叫他去做心电图，后来查去这个病。主要是这几个月，初现胸口闷，老是喘气。想得到怎样的帮助：由于家庭原因，经济上可能无法支付治疗的费用，希望得到社会的帮助。曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：曾经没治疗过，应该没有遗传的可能。
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先心病的医疗费报销，国家已高度重视，我们这里是报销70%。
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先天性心脏病房间隔缺损封堵指证 房间隔缺损分型
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　　房间隔缺损{ASD)是先天性心脏病中最通常的一种病变。因临床症状多不分明，常被忽视，房间隔缺损多发于女士，与男性发作率之比约为2：1。但在笔者等的手术病例中，男性较多，与女士之比约为1.7:1。
　　先天性心脏病能治好吗?对于先天性心脏病房间隔缺损的治疗，有很多种方法。其中包括传统的开胸手术治疗、腋下微创治疗、介入封堵术治疗三种常见的治疗方式。随着现代医学的不断进步，先天性心脏病房间隔缺损的治疗技术也越来越成熟。据相关数据显示，在国内发达地区的专业性强的医院，对于单纯性的先天性心脏病房间隔缺损成功率已经达到了100%。
　　ASD封堵术适应症和禁忌症：
　　(1)适应症(Amplatzer法)：①年龄&3岁;②直径&5mm，伴右心容量负荷增加，&36mm的继发孔型左向右分流ASD;③缺损边缘至冠状静脉窦，上下腔静脉及肺静脉的距离&5mm,至房室瓣&7④房间隔直径大于所选封堵伞左房侧的直径;⑤不合并必须外科手术的其他心脏畸形二孔型ASD, 左向右分流;⑥外科术后残余分流。
　　(2)禁忌症：①原发孔型ASD及冠状静脉窦型ASD;②感染性心内膜炎及出血性疾患;③封堵器安置处有血栓存在，导管插入处有静脉血栓形成;④严重肺动脉高压导致右向左分流;⑤伴有与ASD无关的严重心肌疾患或瓣膜疾病。
　　总之，先天性心脏病能治好吗?患儿家长如果发现，孩子发育不佳，容易感冒，体检心脏有杂音的时候，要做一个心脏超声检查，排除先天性心脏病，如果发现患儿是房间隔缺损，也不必惊慌，去比较大的心脏外科就医治疗，孩子还是会和正常的儿童一样健康成长的。
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关键词：先天性心脏病房间隔缺损,房间隔缺损分型
稿源：长江网
责任编辑：任远房间隔缺损的治疗
标签：房间隔缺损
年龄：3性别：女全部症状：彩超显示房间隔有直径1.3cm的圆孔 有轻微左向右分流血 大血管未见异常 大哭时有呕吐，一岁多体检发现 为先天，未治疗，房间隔缺损的治疗，是否应手术治疗以及手术最佳时间
手术后是否需终身服药 贵院可否做这样的手术
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专家解答：房间隔缺损的治疗
症状分析:你这个是一个先天性心脏病，房间隔缺损，你这个要尽早的去手术治疗。教科书是最佳手术时间是学龄前，你现在是可以去做了，有三岁了，可能可以先试一下内科封堵，也可以做外科手术治疗，这个都是不要吃药的，就吃三个月就可以停了。这个一般的三级医院都可以做。
该回复来自 http://www.99ask.net 99健康问问.
房间隔缺损（ASD）是一常见的先天性心脏病（简称先心病），约占先心病总数的20％左右，既往主要靠外科开胸修补术获得根治。近年来，随着先心病介入治疗器材的不断改进及介入治疗技术的提高，许多ASD患者可通过介入治疗手段得到治愈，且介入治疗适应证不断拓宽，如巨大型ASD、短残边ASD、多孔型ASD、伴房间隔瘤ASD及合并其他心脏畸形的ASD等，均可通过介入治疗手段获得根治。本文仅就ASD介入治疗的过去、现在与未来作一简要阐述。 1 房间隔缺损介入治疗的发展史
ASD介入治疗技术是伴随着ASD介入治疗器材的不断创新与改进而逐渐发展起来的。早在1976年，King和Miller首先采用双面伞封堵装置经导管关闭继发孔型ASD获得成功，开辟了ASD治疗的新途径，但由于需采用23F传送鞘管，临床上难以接受，故在临床试用后即遭淘汰。20世纪80年代，Rashkind等先后研制出单盘带钩闭合器及无锚钩双面伞关闭器，并进行ASD封堵治疗，但也因存在着输送鞘管较大（16F）及成功率低（70％）等缺点，使其临床应用受限。随后（1989年）Rashkind和Look等又将堵闭动脉导管未闭的Rashkind装置改进成蚌状夹式闭合器（Clamshell），输送鞘管也从16F减小到11F，并进行了大量的动物实验，显示有较好的疗效，但在临床试验中发现残余分流率高（27％～44％）及补片弹簧臂断裂发生率高而中止了临床试用。1990年，Sideris发明了风筝状的纽扣式补片关闭ASD，并在临床应用1000余例，优点是能通过8F的导管传送系统，但因操作复杂、补片易移位、残余分流量高及成功率较低（87％）等而使其临床推广受限。1991年，Sideris又在原蚌状夹关闭器的基础上研制出CardioSEAL新一代封堵器，该封堵器采用具有抗疲劳特性的合金骨架和聚酯涤纶片组成的盘状结构，具有很好的安全性，但其仍具有以下缺点：①需11F输送鞘管;②不适用于年龄≤2岁或体重≤8 kg的小儿;③封堵器型号少，仅适用于20 mm以下的ASD。1997年，Amplatzer发明了双盘状的镍钛合金封堵器，由超弹性镍钛合金丝编织而成，外形呈圆盘形，两个圆盘中间部分为长4mm圆柱形，圆盘部分比中间部分的直径左房面大14mm，右房面大10mm。封堵器两端受力牵拉时呈线条状，放松后可自行恢复原状，操作简单、安全，并发症少。该封堵器于1998年起在全球开始应用，并于2001年通过了美国食品和药品管理局（FDA）认证，从而使ASD介入治疗的广泛开展成为可能。
我国先心病ASD的介入治疗术也是伴随着Amplatzer封堵器进入中国市场而逐渐成熟，1997年9月，北京阜外心血管病医院戴汝平教授在国内率应用Amplatzer封堵器进行ASD介入治疗获得成功，之后沈阳军区总医院、广东省人民医院等单位也相继开展了该项治疗技术并获成功。但因进口的ASD封堵器材价格昂贵，不适合中国国情。为使ASD封堵器材国产化，上海第二军医大学长海医院秦永文教授、广东省人民医院张智伟教授等在国内率先开展国产ASD封堵器的研制工作。1999年12月，秦永文教授等在动物实验的基础上，率先将国产双盘状ASD封堵器应用于临床。2002年，国产ASD封堵器通过认证并开始在临床上推广应用，从而使ASD介入治疗术在我国得到快速发展。
近年来，国外虽有一些新的ASD封堵器不断问世，如Helex封堵器，其特点是在一单根镍钛合金丝的网架上连着具有延展性的聚四氟乙烯膜，能通过9F输送鞘，释放后能和房间隔的曲线面很好的接触，并利于内皮细胞较快的覆盖，但其仅适用于直径≤22 mm 的ASD，ASD直径在22 mm以上者，术后残余分流的发生率明显增加。与国外同类产品相比，国产ASD封堵器不仅价廉，且封堵ASD的效果与Amplatzer封堵器相比毫不逊色。目前，我国各大医院用于ASD介入治疗的器材已完全国产化，从而使我国ASD的介入治疗也进入到了一个崭新的历史时期。2 房间隔缺损介入治疗的现状
当前，我国ASD的介入治疗水平位居世界先进行列，在各种特殊类型ASD介入治疗方面已积累了丰富的经验，并得到了国外同行的认可。主要体现在以下几个方面。 2.1 巨大型ASD的介入治疗
巨大型ASD一般指缺损直径（球囊伸长直径）大于30 mm 以上者，小儿按公斤体重计算，12 kg者缺损球囊伸长直径大于24 mm，17 kg 者缺损球囊伸长直径大于28mm。介入治疗方法究竟能封堵多大的ASD则是令人感兴趣的问题之一。早在2002年，沈阳军区总医院邓东安教授曾报道了23例巨大ASD（年龄5-49岁，ASD直径28-36mm）介入治疗结果，其中21例成功（91.3％）。2005年西京医院张玉顺教授（现在西安交大第一附属医院）报告了用42-46mm封堵器介入治疗巨大ASD的经验，37例患者全部成功，ASD最大径为34-42mm。但鉴于目前临床常用的进口或国产ASD封堵器的最大直径分别为40mm及42mm，故认为经导管介入治疗ASD的最大直径应不超过36 mm为宜。根据文献报告，结合我们在临床实际工作中的体会，认为经导管封堵巨大型ASD时应注意以下几个问题。（1）适应证的选择：巨大型ASD 很难用球囊测量缺损大小，只能依据心脏彩超声多切面测量所得的房间隔伸展径、最大ASD缺损径、缺损周边残余组织的厚薄、硬度来确定是否适合行介入治疗。（2）封堵器的选择：对于心脏超声检查显示ASD在30 mm 以上者，选择封堵器的基本原则是较ASD直径大4～6 mm。但对于同时伴右房、右室明显增大或边缘较短者，封堵器的型号更应偏大些。一般认为，只要患者有足够的房间隔伸展径，且封堵器不影响二、三尖瓣及腔静脉回流，所选择封堵器可适当偏大。（3）操作技巧：因巨大型ASD常伴有边缘不足，同时过大封堵器左房伞盘直径亦常大于左房横径，术者在释放封堵器时左房伞与房间隔易呈垂直位置，很容易自缺损脱人右房，此时可采用“肺静脉”法完成操作，且在封堵成功后必须作牵拉试验。 2.2 短残边ASD的介入治疗
ASD周围有足够的边缘是介人治疗成功的必备条件。我国先心病介入治疗指南规定ASD介入治疗适应证为：年龄≥3岁，ASD直径5-36mm，ASD边缘至冠状静脉窦、上下腔静脉及肺静脉的距离≥5mm，至房室瓣的距离≥7mm。但ASD封堵器（国产及进口器材）的圆形设计使其可能用于堵闭伴部分边缘缺乏的ASD。张玉顺教授曾报道176例一侧边缘缺乏或边缘不足ASD介入治疗结果，术后即刻超声心动图显示完全堵闭率91％，仅9％患者有微～小量残余分流，随访6个月，仅2例（1.1％）患者有微量残余分流，无其他并发症，表明ASD患者即便有部分边缘不足也可通过介入手段获得根治。根据文献报告、结合我们在自己的经验，认为对伴部分短残边ASD进行介入治疗时应注意以下几点：（1）经胸超声心动图及经食道超声心动图对ASD下腔静脉边缘检查都有盲区而难以判断，应加以注意。（2）ASD前缘缺乏或边缘不足、而后侧边缘足够时，可行介入治疗。ASD前缘不足或缺乏时，后缘、下腔静脉缘及后上径缘可以不足5mm，但若同时合并任何一个边缘缺乏，则不是介入治疗的适应证。（3）对ASD一侧边缘不足的患者，选择堵闭器应偏大;同时可行左上肺静脉法或右上肺静脉法释放封堵器，以提高封堵成功率。（4）释放封堵器前要仔细进行超声心动图检查，若见封堵器呈“Y”型夹持在升主动脉后壁，则封堵器一般稳定牢靠;若经牵拉试验见封堵器无移位及变形，即可释放。 2.3 多孔型ASD的介入治疗
多孔型ASD是指同时有两个以上ASD共存，其组合形式多种多样，但只有中央型继发孔型ASD并存才是介入治疗的适应证。2005年及2009年，我们先后在国内外报道了成人多孔型ASD的介入治疗体会，并对封堵器的置入原则与注意事项进行了探讨。（1）封堵器置入原则：①对两ASD边缘相距小于7mm者，可置入单个ASD封堵器进行封堵。②对两ASD边缘相距大于7mm者，需分别置入两个或多个ASD封堵器。（2）操作时的注意事项：①在介入治疗术中应仔细进行心脏超声检查，尽可能准确地测量两ASD之间的距离，以确定用一个或多个封堵器进行封堵。②两封堵器左右房伞盘可交替进行释放，即先推出第一个伞的左房盘、再推出第二个伞的左房盘，随后推出第一个伞的右房盘，最后推出第二个伞的右房盘;当确认两个封堵器均合适后再将其完全释放。③重视传送器对封堵器位置的影响，特别是用一个封堵器同时封堵两个或多个ASD时，一定要反复牵拉传送鞘管、并仔细进行心脏超声检测，观察有无缝隙分流。我们曾遇到一例双孔型ASD患者，用一较大的封堵器进行封堵，未释放前心脏超声检查未见缝隙分流，当将封堵器完全释放后，封堵器自然回缩后，复查心脏超声即见有3～4mm的缝隙分流，一月后未见好转，而被迫手术取出封堵器并同时行ASD修补术。 2.4　ASD伴重度肺动脉高压的介入治疗
ASD伴重度肺动脉高压介入治疗是近年临床研究的重点之一。一般认为，不可逆转的肺动脉高压是介入治疗的禁忌证，但对肺循环血流量/体循环血流量<1.2患者，肺血管阻力增加到何种程度属介入治疗的禁忌证尚无确切标准。Steele等分析了25年治疗的40例肺血管阻力明显升高者，发现肺血管阻力指数高于15U/m-2外科手术不再有任何益处。Jose等报道了29例ASD伴肺动脉高压的介入治疗及随访结果，该组患者肺动脉收缩压65±23mmHg、Qp/Qs 1.8±0.5，平均随访21±14月，超声心动图检查显示肺动脉压持续降低(31±11)mmHg，表明部分ASD伴肺动脉高压的介入治疗是安全、有效的。近年来，沈阳军区总医院朱鲜阳教授等对ASD伴重度肺动脉高压患者行介入治疗的适应证与介入治疗策略进行了系统研究，先后对11例ASD合并重度肺动脉高压患者使用特制的带孔ASD封堵器治疗，获得了满意的临床效果，从而提出了ASD合并重度肺动脉高压介入治疗的原则与策略，即：行封堵试验时若肺动脉压力下降不明显，而Qp/Qs≥1.3，可以使用带孔ASD封堵器进行封堵，术后继续给予降肺动脉压药物（波生坦、万他维、西地那非等）治疗。但有关ASD合并重度肺动脉高压介入治疗的远期疗效尚有待进一步观察研究。 2.5 合并其他心脏畸形的ASD的介入治疗
临床上常见ASD与室间隔缺损（VSD）、动脉导管未闭（PDA）及肺动脉瓣狭窄（PS）等共存，其介入治疗适应证同单个心脏畸形相同，但对ASD合并其他心脏畸形进行介入治疗时，为确保其疗效与安全性，常常遵循一定的介入治疗顺序，并按以下原则进行操作：（1）先难后易，先复杂后简单。如ASD合并VSD者，先封堵VSD、后封堵ASD，因VSD局部解剖结构复杂、缺损变异性较大，即便是操作者技术较为熟练，也难免有极少数患者封堵术失败、或封堵器置入后影响主动脉瓣关闭等而放弃介入治疗;故应在确保VSD封堵治疗成功的基础上再行ASD介入治疗。（2）后期操作不影响前期治疗效果。如ASD合并PDA者，先行PDA堵塞治疗、后行ASD封堵术，若先堵塞ASD，而后在堵塞PDA的过程中，操作导管时则可能会影响到ASD封堵器。（3）待确认所有心脏畸形均得到满意矫正后，再将封堵器逐一进行释放。作者曾按上述原则对50多ASD合并其他心脏畸形的患者同期进行了介入治疗，获得满意临床疗效，未发生严重并发症。 3
房间隔缺损介入治疗展望
ASD介入治疗未来发展的主要方向是：（1）新型ASD封堵器的研制。随着科技的进步，新型ASD封堵装置会不断出现，而可吸收封堵器由于对机体的炎症反应轻，封堵器90％～95％的成分会被机体吸收，最终被机体组织取代，真正提高了封堵器的生物相容性，且不会为日后行房间隔穿刺造成麻烦，因此研制可吸收ASD封堵器是今后的主要方向。（2）ASD介入术后并发症的防治。ASD介入术后的并发症会随着对先心病介入治疗技术认识的不断加深而减少，而严格掌握适应证、提高介入治疗技术及加强术后监护与规范化抗凝治疗等，则是防治ASD介入治疗相关并发证的重要措施。（3）ASD介入治疗远期疗效评估研究。目前临床上对ASD介入治疗的远期预后尚缺乏客观的评价标准，根据循证医学的原则进行长期的随访观察，比较ASD介入治疗与外科手术之间的安全性、有效性，探讨评估ASD介入治疗远期预后新方法，是今后临床研究的重点之一。
这种先心病的治疗目前来讲手段是比较成熟的，具体的情况患者家属可以咨询阜外医院。
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症状分析:室间隔缺损是小儿先天性心脏病(简称先心病)中最常见的一种心脏畸形,约占先心病总数的30%-50%,是由于心脏在胚胎发育中,心室间隔发育障碍所致.缺损可单独存在,也可以与肺动脉狭窄,房间隔缺损,动脉导管未闭及...答:
症状分析:宝宝出生后第二天行心脏彩超提示：动脉导管未闭,房间隔缺损。婴儿刚出生时都用动脉导管未闭,及卵圆孔未闭，这属于正常现象。随着年龄的增长会逐渐闭合的不用担心。
99问...答:
先天性心脏病（简称先心病）是胎儿时期心脏血管发育异常而形成的先天畸形,是小儿最常见的心脏病.先心病的发病率约为出生活产婴的7~8‰,未经治疗者约34%可在1个月内死亡,50%在1岁内死亡,生后早期死亡者多为复杂畸形或...答:
症状分析：这种情况应该是身体的免疫力不足的表现。好在经过检查确定手术很成功。1、可考虑选用增强和调节免疫力的药物，如匹多莫德、卡介菌多糖、转移因子等。2、加强营养，适当增加瘦肉类、奶类蛋类食品；不要暴饮...特色微创技术治疗房间隔缺损_专题_上海远大心胸医院
房间隔缺损（房缺）是原始房间隔在胚胎发育过程中出现异常，致左、右心房之间遗留孔隙，女性多见，男女之比约1:3，约占先天性心脏病的5%-10%，房缺的杂音很轻不易听到，往往在学龄儿童查体时才被发现。上海远大心胸医院治疗小儿先天性心脏病技术已经达到国际水平，目前，医院已成功为上千例先天性心脏病患儿实施手术，术后恢复效果较好。
房间隔缺损是怎么回事？
房间隔缺损（ASD）为临床上常见的先天性心脏畸形，可单独发生，也可与其他类型的心血管畸形并存。房间隔缺损一般在婴儿期症状较轻，很多小型房间隔缺损患者在成年后才出现症状。因而不易早期发现，很多患者因错失救治最佳时机而危及生命。
原发孔房间隔缺损
继发孔房间隔缺损
在胚胎发育过程中，原始房间隔下缘不能与心内膜垫接触，则在房间隔下部残留一间隙，形成原发孔房间隔缺损。
活动后感心悸、气短，易发生呼吸道感染。伴有严重二尖瓣关闭不全者，早期可出现心力衰竭及肺动脉高压等症状。患儿发育迟缓。心脏扩大，心前区隆起。
原始房间隔上部吸收过多、继发孔过大或继发隔生长发育障碍，则二者之间不能接触，就出现继发孔房间隔缺损。
活动后心悸、气短、疲劳是最常见的症状。但部分儿童可无明显症状。房性心律紊乱多见成年患者。若有严重肺动脉高压引起右向左分流者，出现紫绀。
胸部X线检查
主要表现有肺野充血、心影轻到中度增大和肺动脉段突出，左心室和主动脉正常或比正常稍小。
心电图检查
典型的病例常显示右心室肥大，不完全性或完全性右束支传导阻滞。房间隔缺损成年人病例，呈现心房颤动者约占20%。
超声心动图检查
可见右心房和右心室增大、室间隔与左室后壁同向运动等右心负荷过重表现，房间隔中部连续性中断，并可测量缺损大小。
右心导管检查
右心导管检查是诊断心房间隔缺损的可靠方法，可计算肺循环与体循环血流量，确定心内分流情况和测量肺动脉压。
彩色多普勒
彩色多普勒可以明确血液分流方向、速度并估计分流量。
根据患者的典型体征，结合心电图、胸部X线和心脏超声检查，诊断房间隔缺损一般并无困难。对于非典型的患者或疑有其他合并畸形者，心导管检查可提供帮助。
房缺介入封堵术
采用经股静脉穿刺的方法，将封堵伞送入心房，补贴固定在房间隔缺(ASD)损处，阻断房水平左向右分流，恢复正常血液循环途径。该方法适应年龄通常≥3岁。
住院时间短
房缺镶嵌治疗
先天性心脏病镶嵌治疗是心内科介入和心外科手术技术的联合应用，适合心导管介入或外科技术单独无法取得满意结果的病种和情况。
不受年龄限制
胸腔镜下房缺修补术
胸腔镜微创术是使用现代摄像技术和相应的手术器械设备，通过胸壁小孔完成微创心胸外科手术的新技术。与开胸手术相比改变了传统的手术入路、分离步骤、结扎与缝合方式以及手术过程中的观察方式，目前临床应用较为广泛。
不影响美观
先心病杂交手术
心脏杂交技术，又称复合技术（Hybird），是把原本对心脏病"分而治之"的心外科搭桥术、先心病矫治术和主动脉替换术等与心内科介入治疗和影像学诊断等集纳起来，同时实施，以求取得1＋1＞2的效应。
住院时间短
术后恢复快
上海远大心胸医院专家提示，对于心脏房间隔缺损的治疗一定要选择正规医院，以免由于治疗不规范以及服务不周等原因，造成不必要的损害。
李小波 小儿中心主任 教授著名小儿先心病专家
专业擅长：
小儿先心病小切口微创手术
低龄低体重复杂先心病手术
年个人手术量5000余例
程云阁 腔镜中心主任 教授
"金刀奖"获得者
专业擅长：
胸腔镜微创治疗各种心血管疾病
胸腔镜下心脏瓣膜病微创治疗
胸腔镜下房颤迷宫手术
陈小中 副院长 主任医师著名心外科专家
专业擅长：
全动脉搭桥，不停跳下搭桥术
胸腔镜下各类瓣膜的置换术
胸腔镜下微创治疗胸部大血管疾病
肖亦敏 成人心脏组长 主任医师心脏外科杂交手术专家
专业擅长：
各种心脏疾病外科治疗
心脏血管疾病的介入治疗
内外科结合杂交治疗心脏病
孟庆智 心内科主任 主任医师心脏介入治疗知名专家
专业擅长：
房间隔缺损室间隔缺损
动脉导管未闭等先心病介入封堵术
胸腔镜下室缺修补术
远大医院完成大缺口房缺封堵术
日前，一名来自江西省新余市的51岁黄女士在我院经过房缺封堵术，过上了正常人的生活
无需打孔 最佳方案治愈房缺患儿
近日，上海远大心胸医院小儿中心成功为一名4岁房间隔缺损患儿实施介入封堵，术后患儿恢复良好
我院成功救治大龄房间隔缺损
最近门诊碰到这样一位病人家属，详细询问后得知，他来自河南，母亲近期在当地医院检查确诊患有先天性心脏病房间隔缺损
更多救治案例：
戒除不良生活习惯包括孕妇本人及其配偶，如嗜烟、酗酒等。
孕前积极治疗影响胎儿发育的疾病如糖尿病红斑狼疮、贫血等。
积极做好产前检查工作，预防感冒，应尽量避免使用已经证实有致畸胎作用的药物避免接触有毒有害物质。
对高龄产妇有先心病家族史夫妇一方有严重疾病或缺陷者，应重点监测。
问：我家宝宝现在10个多月，体重13斤，检查出有先天性心脏病，能做胸腔镜微创吗？费用大概是多少？
答：宝宝现在做不了胸腔镜微创手术，腔镜手术需要宝宝达到三岁体重在30斤以上后才能考虑是否微创治疗，做这种手术费用要来院看到宝宝病情后确定。
问：上海治疗房间隔缺损哪家医院最好？
答：可以考虑就诊综合性医院或专业的心血管专科医院，如上海远大心胸医院。上海远大心胸医院以微创、介入和小儿先心病治疗为特色，开展项目包括各种简单先心病和复杂先心病的外科治疗；全腔镜下房室缺修补等。
问：房缺能自愈吗？
答：一般房间隔缺损小于5毫米，临床上自愈的情况还是很有可能的。如果房间隔缺损大于5毫米，即使患儿无明显症状也应及早手术治疗。李小波主任建议定期复查，到2岁左右再决定是否手术。
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