气囊导尿管留置导尿的护理要点 2005年第2卷第23期 | 39康复网 | 医源世界
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气囊导尿管留置导尿的护理要点
来源：中华现代护理学杂志 作者：李凤英
摘要: 气囊导尿管操作简便，固定稳定，刺激性小，无需胶布固定，应用广泛。1 气囊导尿管留置导尿的方法成年男性导尿现多由男医师操作，本文主要探讨女性患者的导尿方法。消毒后，轻轻插入导尿管约4～6cm见尿后再进1cm。而妊娠的子宫由于逐渐增大，使膀胱向上前方移位，尿道延长，因此，需剖宫产孕妇导尿管插入长度以8～10cm较为......
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　&&& 气囊导尿管操作简便，固定稳定，刺激性小，无需胶布固定，应用广泛。在中应该十分重视。
　　1& 气囊导尿管留置导尿的方法
　　成年男性导尿现多由男医师操作，本文主要探讨女性患者的导尿方法。女性患者尿道短，约3～5cm，富于扩张性。消毒后，轻轻插入导尿管约4～6cm见尿后再进1cm。而妊娠的子宫由于逐渐增大，使膀胱向上前方移位，尿道延长，因此，需剖宫产孕妇导尿管插入长度以8～10cm较为合适，注意水囊应安全送入膀胱，即见尿后再将尿管插入6cm以上，这样不会损伤患者的尿道。
　　女性患者导尿通常无困难，但因某种原因，找不到尿道口时，应将前庭组织往上推，阴道前壁往外拉或于前庭正中将正常位置尿道口处处女膜往下翻，或将“隆起”之前庭黏膜上下左右拨弄，即可找到尿道口而顺利导尿。
　　2& 尿路感染的控制
　　在正常情况下，尿路是个自洁系统，尿液的排泄可以防止细菌的侵入，膀胱壁、尿道黏膜具有抗菌性能，可以防止细菌黏附，同时尿的pH值环境有抑菌作用。留置导尿，削弱了人体的防御机制，增加逆行感染的机会，以及导尿对尿路上皮的机械损伤，促进了病原菌的定植。
　　严格无菌操作，切断传播途径，选择适宜的导尿管，避免反复多次插入，减少污染的机会，妥善固定导尿管，保持引流通畅。膀胱冲洗也是导致泌尿系统感染的因素之一，应鼓励患者多饮水，以稀释尿液，冲刷膀胱，利于引流，减少细菌进入尿道的机会。禁饮浓茶和咖啡，预防结石的形成。保持尿道口及会阴部清洁，用0.5%碘伏消毒尿道口及尿管近端（10cm），每周2次；清洁会阴每日2次，大便污染时及时清洁、消毒。每日更换尿袋，每周更换导尿管一次，严密观察患者体温变化，在膀胱充盈时拔管。
　　3& 拔管困难的处理
　　拔管困难的原因有：气囊内液体抽不出，气囊回缩不良，体积增大、尿垢形成附着气囊外壁，未抽尽气囊的水或气，盲目拔管，尿道痉挛。采用向气囊内注水或空气，使气囊破裂，也可经耻骨上行膀胱穿刺，刺破气囊，拔出导管。护理人员应熟练掌握气囊导尿管的结构、性能、特点及使用注意事项，了解注入气体或液体质量，正确掌握拔管的方法，常规检查气囊导尿管的质量，气囊有无抽吸不畅现象。采用小剂量固定，一般男性患者8～10ml，女性患者10～15ml，可避免气囊回缩不良。多饮水，少喝或不喝浓茶。遇到气囊内液体吸不出时，应及时采取措施，拔出尿管。
　　作者单位： 242300 安徽宁国，宁国市人民医院外一科
　　(编辑：江& 枫)
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气囊导尿管留置导尿的常见并发症及护理对策
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3秒自动关闭窗口留置气囊导尿管拔管困难原因分析及处理--《家庭护士》2006年08期
留置气囊导尿管拔管困难原因分析及处理
【摘要】：
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R472.1【正文快照】：
气囊导尿管具有固定方便、牢固、感染机会少等优点,因此近年来已被广泛应用于临床。但是如果对其性能、结构了解不清、插管长度不适当、护理不当或拔管时违反操作规程,就可出现拔管困难造成尿道损伤。现将我科5例留置气囊导尿管出现拔管困难的原因及处理措施介绍如下。1临床
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京公网安备74号来源：《中华护理杂志》1997年第12期 作者：李均
气囊导尿管插入深度不够可造成男性病人后尿道损伤
气囊导尿管在临床越来越多地被广泛使用，它具有操作简单，使用方便，同时使用水性固定导尿管，免除了普通导尿管需用胶布固定给病人带来的痛苦，深受医护人员及病人的欢迎。我院外科自1992年5月至1996年间月，使用气囊导尿管导尿约5895例，体会到使用气囊导尿管的优点，同时也发现其中4例由于气性导尿管插入深度不够（20～24crn），造成男病人后尿道损伤的病例。l＄廉资料四名病人，全部为男性，年龄为28～69岁，导尿时，将导尿管插入尿道，见尿后再插入Zcrn，将水囊充水15～20n。l。固定导尿管后病人即感尿道疼痛，其中三例病人30ruin内发现尿道四溢血，一例病人sh后发现尿道口溢血。溢血量最多的一例约为200ml。2讨论使用气囊导尿管不慎引起男病人后尿道损伤，这与男性尿道较长，存在两个弯曲、三个狭窄的解剖结构有关。而女性尿道较短，无狭窄，不易发生气囊引起的尿道撕裂伤。在以往的护理操作常规中，使用普通导尿管导尿时，男性插入导尿管的深度为20～22crn，见尿后再插入2。。女性插入4～6。，见尿后再插入】。。［I］而气囊导尿管的头部到气囊的距离即为5～6cm，要将......(本文共计1页)
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中华护理杂志
主办：中华护理学会
出版：中华护理杂志杂志编辑部
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出版地：北京市}