舒张期哈气样杂音诊断详述
舒张期哈气样杂音症状的临床表现和初步诊断? 如何缓解和预防？
　　1. 搏动的不适感可能是最早的主诉，由于左心室明显增大，心尖搏动增强所致，尤以左侧卧位或俯卧位时明显。情绪激动或体力活动引起，或室性可使心悸感更为明显。由于脉压显著增大，常感身体各部有强烈的动动感，尤以头颈部为甚。
　　2. 最早出现，表示心脏储备能力已经降低，随着病情的进展，可出现和夜间阵发性呼吸困难。
　　3. 比少见。胸痛的发生可能是由于左室射血时引起升主过分牵张或心脏明显增大所致，亦有的因素。心可在活动时，和静息时发生，持续时间较长，对硝酸甘油反应不佳;夜间心绞痛的发作，可能是由于休息时心率减慢致进一步下降，使冠脉血流减小之故;亦有诉者，推测可能与内脏缺血有关。
　　4. 当快速改变时，可出现或，晕厥较少见。
　　5.其他症状 ，活动耐力显著下降。过度出汗，尤其是在出现夜间阵发性呼吸困难或夜间心绞痛发作时。和栓塞较少见。晚期时可出现肿大，有触痛，踝部，或。　　心尖区舒张期杂音
　　风湿性二尖瓣炎风湿性、、类系统性、的Austin-Flint 杂音、左房部液瘤二尖瓣较大的赘生物或、、Hurler综合征、Lutembacher综合征、重度重度主动脉瓣关闭不全、分流量大的、性主动脉缩窄、扩张性、性心脏病功能亢进性心脏病、三度。其他原因所致的心尖区舒张期杂音
　　主动脉瓣区舒张期杂音
　　风湿性主动脉瓣炎风湿性主动脉瓣关闭不全、性主动脉瓣关闭不全、感染性动内膜炎、类风湿性心脏病、马凡综合征、主、高血压致主动脉瓣环扩大主动脉窦破裂、高位室间隔缺损致主动脉瓣垂、其他原因所致的主动脉瓣关闭不全
　　动脉瓣区舒张期杂音
　　风湿性肺风湿性肺动脉瓣关闭不全、感染性、手术后相对性肺动脉瓣关闭不全所致Granam-stell杂音、原发性症(、左一右分流)先天性肺动脉瘤、贫血性心脏病、甲状腺功能亢进性心脏病综合征。
　　三尖瓣区舒张期杂音
　　风湿性三尖瓣炎风湿性、性。动内膜炎先天性三尖瓣狭窄、右房部液瘤、二尖瓣狭窄致右室扩大大量反流、大量左十右分流、贫血性心脏病甲状腺功能亢进性心脏病、。　　手术治疗 人工瓣膜置换术是治疗瓣膜关闭不全的主要手段，应在症状出现前施行。但因病人在收缩功能失代偿前通常无明显症状，故在病人无明显症状，心室功能正常期间不必急于手术;可密切随访，至少每六个月复查超声心动图一次。一旦出现症状或心室功能不全或心脏明显增大时即应手术治疗。
　　1.瓣膜修复术 较少用，仅适用于感染性心内膜炎瓣膜赘生物或穿孔。
　　2.人工瓣膜置换术 风湿性和绝大多数其它病因引起的瓣膜关闭不全均宜施行瓣膜置换术。机械瓣和生物瓣均可使用。手术危险性和后期死亡率取决于瓣膜关闭不全的发展阶段以及手术时的心功能状态。心脏明显扩大，长期左的患者，手术死亡率约10%，后期死亡率约达每年5%。尽管如此，由于药物治疗的预后较差，即使有心功能衰竭亦应考虑手术治疗。
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2015年中级主管护师考试辅导资料：舒张期杂音
发表时间：日11:5 来源：中大网校
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舒张期杂音二尖瓣区的舒张期杂音为一隆隆样的递增性杂音，较局限，由器质性和相对性的二尖瓣狭窄所致。舒张期杂音二尖瓣区：风湿性二狭、左房粘液瘤、相对性二狭。主动脉瓣区：风湿性主闭、主动脉瓣钙化、主动脉瘤、主动脉瓣赘生物。肺动脉瓣区：相对性肺闭。三尖瓣区：相对性三狭。编辑推荐：
（责任编辑：vstara）
共2页,当前第1页&&&&&&二尖瓣区舒张期杂音的鉴别诊断--《重庆医药》1984年05期
二尖瓣区舒张期杂音的鉴别诊断
【摘要】：正临床上对二尖瓣区舒张期隆隆样杂音的正确了解和估计,在心血管疾病的诊断和治疗上有重要意义.‘二尖瓣区的舒张期杂音常具有一定程度的特异性.是诊断风湿性二尖瓣狭窄的主要线索和依据,但随着临床资料的积累,其他病因也逐渐增多,若不注意进行鉴别;常出现误诊或漏诊,从而导致治疗的失误,故应重视对二尖瓣区舒张期杂音临床意义的评价.
【作者单位】：
【关键词】：
【正文快照】：
临床上对二尖瓣区舒张期隆隆样杂音的正确了解“瓣开放拍击音_(开瓣音)j此系隔膜型瓣膜的主瓣在和估计,在心血管疾病的诊断和治疗上有重要意义。‘开放时发生震颤所致;.肺动脉瓣区第二音亢进厂并可二尖瓣区的舒张期杂音常具有一定程度的特异性。是 伴有轻度分裂。根据典型体征
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京公网安备74号二尖瓣狭窄的时候为什么是递增型的舒张期吹风样杂音，而主动脉关闭不全的时候是递减型舒张期叹息样杂音
二尖瓣狭窄的时候为什么是递增型的舒张期吹风样杂音，而主动脉关闭不全的时候是递减型舒张期叹息样杂音
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二尖瓣狭窄主要是由于风湿热的反复发作，二尖瓣在炎症的基础上形成纤维组织增生，瓣膜增厚，交界处粘连，造成瓣膜口狭窄所致。多见于20-40岁的女性。
舒张期时二尖瓣是打开的，舒张早期心室负压抽吸心房血流向心室，晚期心房收缩将血压入心室，，所以是递增型。
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