当前位置： &
& 低颅压性头痛
杨明健医生信息页
低颅压性头痛
&&&&文章来源： 发布时间：
低颅压性头痛，是指脑脊液压力降低（小于60毫米水柱）引起的头痛。主要是由于颅内压力降低后，脑脊液的“液垫”作用减弱，脑组织下沉移位，使颅底的痛觉敏感结构和硬脑膜、动脉、静脉、神经等受牵拉所致。检查可发现颈部有不同程度的抵抗。
病因与发病机制
低颅压性头痛分原发性和继发性两种。原发性主要是因为胸脊区脑膜穿洞，脑脊液漏出。继发性可由多种原因引起，如腰椎穿刺、头颈部外伤及手术、脑室分流术等使脑脊液漏出增多；脱水、
脑脊液量减少、压力减低、脑组织移位下沉使颅内痛敏结构，特别是脑膜、血管、脑神经（主要是三叉、舌咽和迷走神经）等受到牵拉而出现头痛。
可见于各种年龄，原发性以体弱的女性多见，继发性的两性患病率无明显差别。
头痛以枕、额部多见，呈缓慢加重的轻-中度钝痛或搏动样疼痛。头痛与体位变化有明显关系，立位时加重，卧位时减轻或消失，头痛变化多在体位变化后15分钟内出现。常伴随恶心、呕吐、眩晕、耳鸣、颈部僵硬和视物模糊等症状。
根据典型的临床表现，特别是具有体位性头痛的特点者，可提示为低颅压性头痛，但必须除外脑或脊髓肿瘤、脑室梗阻综合症等原因引起的体位性头痛。
头颅电子计算机断层扫描、核磁共振或同位素脑池扫描对明确病因，显示低颅压征象或脑脊液渗漏有益。必要时可做腰椎穿刺检查，脑脊液压力降低（＜60毫米水柱），部分病例压力更低或测不出，放不出脑脊液，呈“干性穿刺”。少数病例脑脊液白细胞轻度增加，蛋白质、糖、氯化物水平正常。个别病例脑脊液初压降低不明显，但放出少量脑脊液后压力明显下降。
1、病因治疗：有明确病因者应针对病因治疗，如控制感染、纠正脱水和糖尿病酮症酸中毒等。
2、对症治疗：卧床休息、补液（毫升/天）、镇静等。
3、咖啡因治疗：咖啡因有阻断腺苷受体的作用，使颅内血管收缩，增加脑脊液的压力，从而缓解低颅压引起的头痛，可在医生指导下使用。
4、硬膜外注射血液，籍以封闭漏脑脊液的洞口。
5、手术缝补洞口。
因低颅压性头痛大多数是由于腰穿、腰麻或颅脑外伤后，造成脑脊液过多渗漏而引起。所以最主要的预防措施是防止脑脊液渗漏。
为避免腰穿或腰麻后引流性低颅压头痛，穿刺时通常选用较细的穿刺针(以7号穿刺针为宜)，应力争一针见液，尽量减少穿刺次数，尤其是同一部位短时间内多次穿刺。穿刺后，患者应平卧6小时以上。这样可以防止穿刺孔因体位改变、液体重力改变而造成脑脊液由穿刺孔过多的渗漏。穿刺后应多饮水，通常最初6小时不少于1000毫升。
如果因穿刺孔漏出脑脊液，已经发生低颅压性头痛，嘱患者应卧床休息3～5天，必要时静脉补充等渗液体。无呕吐者大量饮水即可。一般不需要服止痛药。经过上述处理，头痛可以很快消除，不会遗留长期头痛。
如果低颅压性头痛是由于外伤所致的脑脊液外漏，必须经过认真检查，找到脑膜破裂处，然后进行脑膜修补术。这样既可阻止脑脊液外漏，又可防止颅内感染。
低颅压性头痛若由药物中毒、代谢性疾病或全身疾病引起，应积极检查、治疗原发疾病。只有原发疾病得到控制，低颅压性头痛才能消除。
给杨明健医生留言：
给杨明健医生的留言列表
&&&&990319MD&& 00:00
中耳炎乳突炎引起的严重耳痛及一侧头痛成搏动性，痛的睡不着觉，2个月，住院消炎治疗炎症消失，头痛依然持续。请问该如何治疗？谢谢！
&&&&bin&& 00:00
脑血栓的恢复期间应该服用什么药?
说话有轻微的阻碍,行走30分钟后感觉很疲惫
希望医生能够推荐脑血栓的药
&&&&jiangnanrea&& 00:00
小孩小时候脑部受过伤，长大后常出现呕吐，头疼等症状
2000（四、五岁）有一次后脑摔到，一开始没哭，两三分钟哭不出声，现已经15岁，身高170mm，但只有儿童的智商，反应、接受能力都很差，精神不集中，话说不清，经常头疼、呕吐
十二岁时，有做过脑电图，但脑CD都检查都没问题
如果能治疗小孩的那些问题
&&&&suiyu08239d&& 00:00
老太太摔了一跤 为何症状如此强烈
尊敬的好大夫：
您好，我的姥姥在60岁出头的时候走路不小心摔了一跤，把胳膊摔骨折了，之前还很健康的老太太已经不见踪影了，取而代之的是腿脚不便，腰经常疼，听力日渐糟糕，但是一切日常生活还能够自理，大前天，也就是八月十二号，由于家人的照顾不周，老太太在家里的大厅内摔了一跤，这一跤已经又过去了十多年，把老太太放到床上后，可能是天气太热的原因，老太太迷迷糊糊的已经不认识他的儿女了，而且还发烧了，由于家在七楼，下楼很是不方便就找了个我们本地还算不错的一声给老太太看病，看了看腿上的伤，只是伤到了肌肉，之后就给她打退烧吊瓶和消炎吊瓶，我远在外地工作，听到事情我马上赶回来了 今天25号上午我回来的 看到姥姥烧已经退了 问她哪里难受他也说不难受了 看到老太太在床上一动不能动的样子，心里很不是滋味（往常老太太都会拄着拐棍走动走动），吃东西也得人喂（往常完全是自理）话也变得格外少，而且好不容易说的话显得很无力又很吃力，（平常说得很是结实）听力变得更不好了是很糟糕很糟糕的，因为以往我大点声他就能听到 但是我这次趴在她耳朵旁边用更大的声音她才能听清楚几个字，看这个样子我太伤心了 他是我的姥姥，我小时候因为种种原因是我姥姥给我养大的，而且她还有很多外孙，孙女，但是尤其对我宠爱有佳 我请的假也不长，但是我希望在我请假这段时间里能为我姥姥做点什么，不想下次回来是去。。。。。好大夫，拜托了！拜托了！！
&&&&sxh10-03-28 00:00
脑动脉出血，着急！！！
脑出血中风
口齿不清，昏迷，全身不能动弹;09年4月17日
治疗四个月已久，现在站立不稳，左边感知不行，感觉不到拿东西。眼珠上下翻动，看东西也上下跳动
想咨询一下看吃什么要能帮助快速恢复，或者说一下有关眼珠上下翻动的情况，谢谢！
杨明健医生尚未开通网上咨询服务。 。也可以给医生留言(但此处不保证医生能及时给您回复)。
如果您很熟悉并信任
杨明健 医生，或者
杨明健 医生的医术精湛、医德高尚，您希望尽快得到
杨明健 医生的服务，请填写您对该医生的留言，我们会尽快联系该医生，并尽早帮
杨明健 医生开通网上咨询服务。 您的留言申请不仅给您带来方便，也会使更多患者受益。
直接给医生留言，请详细描述您的问题。
您的联系方式：
请留下您的有效联系方式，便于医生回复后我们及时通知您。
患者 990319MD 给留言
中耳炎乳突炎引起的严重耳痛及一侧头痛成搏动性，痛的睡不着觉，2个月，住院消炎治疗...
患者 bin 给留言
脑血栓的恢复期间应该服用什么药?
说话有轻微的阻碍,行走30...
患者 jiangnanrea 给留言
小孩小时候脑部受过伤，长大后常出现呕吐，头疼等症状
已开通网上诊室同专业医生
该院同科室医生
副主任医师
副主任医师
免责声明：本站信息仅供参考，不能作为诊断及医疗的依据。
未经本站授权，请勿转载本站内容
2007- All Rights Reserved&&&&&&&&京公网安备
法务支持：北京市国汉律师事务所
北京市朝阳区建华南路17号三层307室 公司总机：010－691278低颅内压性头痛的治疗方法
本文导读：在我们生活中有许多的情形都容易造成低颅内压性头痛。那么面对这样的头痛我们有什么比较好的治疗方法吗？具体该如何治疗低颅内压性头痛呢？
　　生活中有许多的头痛的类型，其中低颅内压性头痛是比较严重的一种头痛类型，它自我治愈的可能性比较小。那么有什么比较好的方法能低颅内压性头痛呢？下面我们一起了解下吧。
　　1、和平卧：病人应大量饮水，最好是生理盐水，每日3000毫升～4000毫升，并保持水平卧位，除术后型外，可采取头低脚高位：床尾抬高30度，以改善脑脊液的循环，有助于脑脊液压力的上升。
　　2、静脉注射注射用水，每次20毫升～40毫升，或静滴生理盐水，每天1000毫升～2000毫升，可反射性地引起脑脊液分泌增加，使颅内压恢复正常。
　　鞘内注射或脑室内注射盐水或空气，每次20毫升～30毫升。可刺激脑脊液分泌，提高和维持脑脊液压力。
　　3、5%二氧化碳吸人：多数作者认为这是一种较好的方法。通常使用5%二氧化碳与95%氧气相混合，每小时吸人5～10分钟，用于治疗术后和外伤后颅内低压效果较好。其机制是：二氧化碳有扩张脑血管、降低血管阻力，增加脑脊液分泌的作用。
　　4、封闭疗法：0.25%～0.5%普鲁卡因15毫升作星状节封闭，以期扩张脑血管增加脑血流量，从而提高颅内压力。此疗法对外伤性颅内低压效果最好。
　　5、其他疗法：包括垂体后叶素（10单位肌注）、麻黄素、因、毛果莹香碱、皮质类固酵、新斯的明等药物，可促进脑脊液的产生。
（责任编辑：实习林森）
神经科热门文章
您还可能喜欢
医院排行榜
一周热文排行→ 低颅压性头痛如何治疗
低颅压性头痛如何治疗
健康咨询描述：
患者，女性，30岁，已婚。号左右开始头疼、头晕，12月7号住院，12.30号出院，主要输液，没有太明显的改善，医生建议出院回家休养！医院已经确诊:颅压低，造成头痛、头晕、恶心呕吐等症状；在医院做了很多检查，没有检查出任何原因，专家也看了几个，也没有具体的办法，他们建议回家休养！出院后在家躺着休息，多喝盐水，但是目前几天比在医院要严重了，经常性恶心和头疼（在医院躺着输液就没有这种状况，输液时躺着没有不舒服的感觉，但是不能坐起来和站着超过10-20分钟），不知道怎么办？病情持续一个多月了，情况没有好转，病人非常焦虑,您能否给一些治疗建议?万分感谢！
其他类似问题
4个回答1个回答1个回答1个回答1个回答
医生回复区
擅长: 外科,内科,儿科
帮助网友：75463称赞：12591
&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，根据您的描述，您上述情况属于低颅压性头痛之后存在的问题，存在上述症状的话，首先要保持心情舒畅避免情绪暴躁不安。&&&&&&指导意见：&&&&&&你可以吃点谷维素、维生素B1和镇脑宁会有不错的效果的，注意劳逸结合，避免过度劳累，不要饮酒和吸烟，积极锻炼身体增加抵抗力会有帮助的。&&&&&&医生询问：
赵洪雨医师
擅长: 擅长外科常见疾病的诊断和治疗，比如胃肠道疾病和肝胆
帮助网友：18526称赞：737
&&&&&&病情分析：&&&&&&对于病人的情况有可能是身体缺少蛋白质导致脑脊液分泌减少引起低颅压性头痛&&&&&&指导意见：&&&&&&需要多饮水还有多吃高蛋白的食物比如鸡蛋鱼虾和豆类食物才会预防复发的，输液只是暂时缓解症状的&&&&&&医生询问：
帮助网友：21273称赞：784
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，考虑你的情况属于神经性的头痛&&&&&&指导意见：&&&&&&你好，建议你积极地抗炎，营养神经治疗。必要时口服止疼药物如脑宁等治疗。注意休息，忌刺激。&&&&&&
&&&&&&医生询问：
&&&&&&以上是对“低颅压性头痛如何治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
您可能关注的推广
其他类似问题
1个回答4个回答3个回答1个回答1个回答
参考价格：28
参考价格：14.8
参考价格：27
您可能关注的问题
用药指导/吃什么药好
本品用于感冒引起的发热、关节痛、神经痛、头痛以及...
参考价格：￥6.9
本品适用于:
1.脑供血不足，椎动脉缺血，脑血...
参考价格：￥28[内科]有没有人了解低颅压性头痛病
先来说说我的病情吧,大约1周前感觉起床后头有点沉,一开始以为是没休息好就没去管它,几天以后头沉现象仍没有改善,现在只要早上一起床过一会就会感觉到头晕头沉,想睡觉,下午的时候最为明显,去医院查了医生说是得了一种叫低颅压性头痛病,他说是因为大脑和脊椎连接的地方有片膜被撕裂了,所以导致脑脊液渗漏,所以脑子里的压力比较低才会头晕,医生建议我每天躺在床上直到渗漏的地方养好,我问医生能不能拍片他说要从脊椎穿刺才能拍到,这么做犯不着.　　我现在每天只能在家休息,人真的很不舒服,又没有其它的办法,想请教有没有人得过这个病或是了解这方面的?拜托了,先谢过大家~!!
　　不会吧　　我也有类似的症状　　我一直以为是我的鼻炎反复发作呢　　还有脖子和头也一直疼　　尤其是早晨起床时
　　那你为什么会那片膜被撕裂的呢？
　　我自己也不晓得怎么搞的,总之是现在只能躺在床上还不知道何时能好,真的好郁闷啊.....
　　ddddddddddddddddddddddddddd
　　你好，不知您的病是否好转？我一年前也得的是低颅压综合征，但是没有查出有漏点，现在不能久坐，坐的时间长了头会不舒服，不知你的情况是否解决？
大家还爱看低颅压性头痛--《江苏中医杂志》1986年06期
低颅压性头痛
【摘要】：正 高××,男,20岁,木工。日初诊。月前在外地做木工,因工活紧张劳累,自觉晚上头痛,不能直立或起坐。发病三天后,住某人民医院治疗。诊断为自发性低颅压综合征,对症治疗四天,好转出院。三天前头痛又作,来我院求治。证见;头痛绵绵,以后枕部为最,卧则减轻,立则加重,
【作者单位】：
【关键词】：
【正文快照】：
高xx,男,20岁,木工。1982年9月颈项轻度强直,神疲体倦,食少乏力。舌淡,7日初诊。苔薄白,边有齿印。证属劳伤气弱,清阳失 月前在外地做木工,因工活紧张劳累,升。仿《张氏医通》治内伤头痛法,拟补中自觉晚上头痛,不能直立或起坐。发病三天益气汤加蔓荆子治之。处方:炙黄芡20克,
欢迎：、、)
支持CAJ、PDF文件格式，仅支持PDF格式
【相似文献】
中国期刊全文数据库
陈小英;;[J];医学信息(上旬刊);2011年08期
张玉国;;[J];安徽医学;2011年06期
李俊庆;王建果;;[J];中国民间疗法;2011年08期
杨金华;;[J];中国医药指南;2011年25期
姜孝前;;[J];中国医药指南;2011年24期
杨逊军;邓宇江;周曼新;岑家福;;[J];广西中医学院学报;2011年02期
张清伦;;[J];现代中西医结合杂志;2011年23期
徐晓霞;杨嫣华;权青云;;[J];疑难病杂志;2011年09期
胡能;;[J];中国当代医药;2011年22期
赖克方;杨业;;[J];临床药物治疗杂志;2011年04期
中国重要会议论文全文数据库
王艳静;叶华虎;邵军石;;[A];2002年灵长类实验动物学术交流会论文摘要集[C];2002年
殷坤勇;冯来运;马燕妮;;[A];第十一次全国急诊医学学术会议暨中华医学会急诊医学分会成立二十周年庆典论文汇编[C];2006年
胡兴越;王谨;;[A];2008年浙江省神经病学学术年会论文汇编[C];2008年
蔺玉昌;;[A];中华医学会神经外科学分会第九次学术会议论文汇编[C];2010年
雷蕾;杨觅;何俐;;[A];中华医学会第十三次全国神经病学学术会议论文汇编[C];2010年
吴菲;;[A];浙江省中医药学会肛肠分会2006年继续教育研讨会论文集[C];2006年
郑国庆;于吉人;梁金荣;张伟忠;何晓军;沈朝敏;;[A];2007年浙江省外科学学术会议论文汇编[C];2007年
袁瑞凡;丁文彬;金杰;;[A];第八届全国肿瘤介入诊疗学术大会、第一届中国抗癌协会肿瘤介入学护理专业学组会议暨国家级介入诊疗继续教育学习班、肿瘤介入治疗新进展研讨会论文汇编[C];2007年
张诚;张大明;安瑞华;;[A];第十五届全国泌尿外科学术会议论文集[C];2008年
付万邦;;[A];第五次全国法医学术交流会论文集[C];1996年
中国重要报纸全文数据库
张存悌;[N];卫生与生活报;2006年
郭静 实习生
王大勇;[N];广东科技报;2008年
仇逸;[N];中国工商报;2001年
光辉;[N];中国旅游报;2009年
;[N];山西科技报;2002年
徐萍;[N];中国教育资讯报;2002年
杨宁筠;[N];南宁日报;2008年
贾振普;[N];湖南科技报;2008年
程柏毓;[N];大庆日报;2010年
丁金木;[N];中国老年报;2000年
中国博士学位论文全文数据库
王永军;[D];中国协和医科大学;1997年
郭慧淑;[D];延边大学;2004年
黄金球;[D];广西医科大学;2008年
管明;[D];哈尔滨工业大学;2008年
陈少伯;[D];天津医科大学;2011年
贺伟峰;[D];第三军医大学;2006年
高双林;[D];北京林业大学;2003年
封建立;[D];第三军医大学;2008年
邢德刚;[D];延边大学;2006年
李昭;[D];中国医科大学;2009年
中国硕士学位论文全文数据库
张继伟;[D];山东中医药大学;2007年
顾湘;[D];浙江大学;2008年
金虎日;[D];延边大学;2005年
孙莹;[D];吉林大学;2006年
银瑞;[D];郑州大学;2007年
董益超;[D];大连医科大学;2009年
周海燕;[D];浙江师范大学;2006年
李娜;[D];江苏大学;2008年
岳海源;[D];江西医学院;2004年
杨帆;[D];北京体育大学;2008年
&快捷付款方式
&订购知网充值卡
400-819-9993
《中国学术期刊（光盘版）》电子杂志社有限公司
同方知网数字出版技术股份有限公司
地址：北京清华大学 84-48信箱 知识超市公司
出版物经营许可证 新出发京批字第直0595号
订购热线：400-819-82499
服务热线：010--
在线咨询：
传真：010-
京公网安备74号}