我家国宝g6pd缺乏症筛查,一个多月了黄疸没退完,其他正常,…

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我家宝宝25天,有G6PD缺陷,黄疸胆红素高到388,怎么办?
我家宝宝出生有G6PD缺陷,第3天黄疸高到320,住院照光疗后第12天出院时胆红素降到18,但25天后又涨到388,怎么办啊?急啊!
看的,吃了点去黄疸的药,大概十天就下去的差不多了,但还是有一点,吃完药又去医院测了一下,只高出0.2了,还是很管用得,
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病理性黄疸,G6PD缺乏症
全网发布: 08:04
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 小孩出生四天,检查为病理性黄疸,g6pd缺乏症,现在在医院照蓝光。三天检查的黄疸值为第一天6.7,第二天14,第三天14.8。请问医生这样的情况应该怎么处理。照蓝光有没有用?
陕西省妇幼保健院新生儿科张莉:
家长朋友,关于你的孩子的医疗信息如下,请仔细阅读:
蚕豆病(favism)  是一种6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G-6-PD)缺乏所导致的疾病,表现为在遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺陷的情况下,食用新鲜蚕豆后突然发生的急性血管内溶血。  [机理]:   红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)有遗传缺陷者在食用青鲜蚕豆或接触蚕豆花粉后皆会发生急性溶血性症——蚕豆病,致病机制尚未十分明了。已知有遗传缺陷的敏感红细胞,因G6PD的缺陷不能提供足够的NADPH以维持还原型谷胱甘肽(GSH)的还原性(抗氧化作用),在遇到蚕豆种某种因子后更诱发了红细胞膜被氧化,产生溶血反应。G-6-PD有保护正常红细胞免遭氧化破坏的作用,新鲜蚕豆是很强的氧化剂,当G-6-PD缺乏时则红细胞被破坏而致病。   [临床表现] :  早期有恶寒、微热、头昏、倦怠无力、食欲缺乏、腹痛,继之出现黄疸、贫血、血红蛋白尿,尿呈酱油色,此后体温升高,倦怠乏力加重,可持续3日左右。与溶血性贫血出现的同时,出现呕吐、和腹痛加剧,肝脏肿大,肝功能异常,约50%患者脾大。严重病例可见昏迷、惊厥和急性竭,若急救不及时常于1~2日内死亡。   [诊断] :  该病通过性联不全显性遗传,G-6-PD基因在X染色体上,病人大多为男性,男女之比约为7∶1,在生吃蚕豆后数小时至数日(1~3天)内突然发热、头晕、烦躁、恶心,尿呈酱油样或葡萄酒色,一般发作2~6天后能自行恢复,但重者若不及时抢救,会因循环衰竭危及生命。可通过病史和高铁血红蛋白还原试验(还原率大于75%),特别是荧光点试验诊断。  1. 有进食青蚕豆或吸入蚕豆花粉史。   2. 临床特点:  ①潜伏期数小时至48小时。  ②中毒表现:早期有恶寒、微热、头昏、倦怠无力、食欲缺乏、腹痛,继之出现黄疸、贫血、血红蛋白尿,尿呈酱油色,此后体温升高,倦怠乏力加重,可持续3日左右。③实验检查:高铁血红蛋白还原试验(MHb)正常人还原率&75%(比色法),蚕豆病患者MHb还原率31%~74%(杂合子遗传者),还原率&30%(纯合子型);血中含变性珠蛋白小体(赫恩兹小体)可高于5%以上(正常为0~0.28%)。   急救处理 :   1. 人工催吐。   2. 予1:5000高锰酸钾溶液洗胃。   3. 25%硫酸镁口服导泻。   4. 予大剂量糖皮质激素。   5. 必要时换血或输入鲜血。   6. 碱化尿液,适当予静脉补液和使用利尿剂,积极防治溶血性尿毒症综合征。   7. 对症处理。  [蚕豆病的服药禁忌]:在医生指导下用药,不宜服用氧化性药物,如伯氨喹啉、磺胺类、呋喃类、维生素K3、K4、非那西丁、氨基比林、砜类等药物及中药珍珠末、腊梅花、川连等。& 1.下列药物和食物较易引起溶血,应禁用:& 抗疟药:伯氨喹啉、扑疟喹啉、戊奎;& 磺胺类:磺胺甲基异恶唑、磺胺吡啶、对氨苯磺酰胺、磺醋酰胺;& 解热镇痛药:乙酰苯胺;& 砜类:噻砜;& 其他:呋喃坦叮、呋喃唑酮、呋喃西林、萘啶酸、硝咪唑、消心痛、萘(樟脑)、美蓝、苯肼、三硝基甲苯、川连、珍珠粉、蚕豆;& 中药:薄荷、樟脑、萘酚、川莲、牛黄粉、腊梅花、熊胆、开口茶、七厘散、婴儿素、牛黄解毒丸等。& 2.下列药物可能会引起溶血,但无慢性非球形红细胞溶血性贫血者,用正常治疗剂量时不会引起溶血:& 抗疟药:氯喹、奎宁、乙胺嘧啶;& 磺胺类:磺胺甲嘧啶、磺酰乙胞嘧啶、磺胺嘧啶、磺胺脒、长效磺胺、磺胺二甲基异恶唑;& 解热镇痛药:扑热息痛(商品名:泰诺、百服咛、小儿退热栓)、阿斯匹林、非那酊、氨基比林、安替匹林、保泰松、安他唑林;& 其他:氯霉素、链霉素、雷米封、洗必泰、VitC、苯妥英钠、对氨基苯甲酸、苯海拉明、秋水仙碱、左旋多巴、丙磺舒、普鲁卡因胺、安坦、亚硫酸钠甲萘醌、三氧甲苄氨嘧啶、扑尔敏、奎尼丁、维生素k(甲萘醌)
发表于: 19:56
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12.7日出生
我弟媳于201
我小孩现在黄疸
小孩2015年
缺氧视网膜出血
经常吐奶,有时
宝宝查CRP2
新生儿2天发现
正常生产,女孩
12月7日出生
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张莉的咨询范围:
张莉好大夫咨询范围:新生儿疾病及保健包括:
1.新生儿高胆红素血症,新生儿溶血病
2.新生儿肺炎、败血症,各类感染
3.早产儿系统疾病(呼吸窘迫综合征、早产儿感染、喂养不耐受、早产儿脑损伤)
4.新生儿神经系统疾病(缺氧缺血性脑病,颅内出血,脑梗赛,发育异常)
5.胎儿及新生儿发育性疾病
6.新生儿代谢紊乱(低血糖、甲低、遗传代谢病等)
7.危重新生儿呼吸急救(呼吸机治疗,肺泡表面活性物质治疗,一氧化氮吸入治疗)
8.母乳喂养,危重新生儿随访我家宝宝满月了黄疸没退完,需要住院吗?_百度知道
问:我家宝宝满月了黄疸没退完,需要住院吗?
权威医生回答
来自黄美华口腔诊所
宝宝满月但是黄疸还没退完,这个是不正常的现象。最好还是能到医院去复查一下。找出一些病理的因素,及时治疗。
你好,建议这位妈妈不要着急,孩子情况确实比较棘手的,毕竟影响孩子的吸收,你现在母...
病情分析:
你好,考虑正常应该是退了,孩子胆红素是多少
指导意见:
如果孩子胆红...
宝宝爱哭闹有两种情况:一种是生理性哭闹,这是一种本能的反应,是...
问题分析:
你好,刚满月的宝宝黄疸不退,可能是病理性黄疸引起的。正常宝宝出生后2-3...
病情分析:
那考虑宝宝应该没有什么问题的。
指导意见:
考虑这个回家之后是可以继...
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