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甲状腺良性肿瘤切除术后的护理体会
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15年前甲状腺良性肿瘤，现在复发。_甲状腺肿瘤
状态：就诊前
二次手术出现并发症的机率比首次手术要大，但对于专科甲状腺医生来说，这种机率就会小很多。只要有甲状腺就会长肿物，但不是所有的结节都需要手术治疗，只有怀疑恶性或者有明显压迫症状时才需手术治疗。否则定期复查彩超即可。手术目的是治病，但如果切除的肿物是良性，而该肿物还没有任何症状，手术以后反而产生并发症，这就有些不值当了。因此，评价手术对您到底是好处多还是坏处多才是关键！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
谢谢医生！那有哪些并发症呢？
声音嘶哑，手足麻木，终身口服优甲乐，最常见！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
并发症几率大吗？？医生！
主要看里面粘连的程度以及手术医师的经验，机率的大小无法预测，一般甲状腺专科医师出现并发症的机率并不高。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
您好，这次的彩超！！麻烦您看看！有没必要全切？？还是只切右边大的，左边的观察，吃药控制？？？谢谢贺医生！！！！
彩超？看不见啊！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
看见没？又发了一次！！呵呵
您以前做过手术，本次开刀的风险相对首次要大得多。目前肿物不怀疑恶性，如无压迫症状，可以不做手术，定期复查彩超即可。
没有药物能够控制肿物的发展，如甲功正常，不需针对结节服用任何药物。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
贺亮大夫的信息
甲状腺外科临床常见疾病的诊治
贺亮，男，非著名甲状腺外科医师
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近期通话：
微创外科可通话专家
武汉协和医院
胃肠外科Ⅱ、微创外科
副主任医师
上海东方医院
副主任医师
北京肿瘤医院
胃肠肿瘤微创外科
北京肿瘤医院
胃肠肿瘤微创外科
副主任医师
中山大学附属六院
消化内镜中心
副主任医师
湘雅二医院李新泽&&邢台市李新泽中医门诊
主治医师&&&&
你好,术后定期复查,应该采用中医动态的疗法服用中药进行全面调理,活血化瘀,软坚散结,增强免疫力
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1414536人正在测第RB05版: 日报05版
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省肿瘤医院头颈甲状腺外科主任医师、医学博士刘善廷：甲状腺结节多为良性一般不会恶变有恶性表现或者倾向良性但症状影响到正常生活的，建议手术治疗
□淇河晨报记者&范丽丽
甲状腺结节这个一直以来被人们忽视的疾病，突然间成了高发病和常见病，许多患者为此惊慌失措。有的患者一直在想：我为什么会得甲状腺结节？我的病情严不严重，该不该吃药，要不要手术？有的患者相信了网上的传言，认为甲状腺结节是长期吃碘盐导致的，因此在想方设法购买不含碘的食盐。
就甲状腺结节的有关问题，1月15日上午，记者采访了在省肿瘤医院鹤壁分院坐诊的省肿瘤医院头颈甲状腺外科主任医师、医学博士刘善廷。
甲状腺结节
发病原因尚不明确
“甲状腺结节是个普遍问题，小的结节的发现与检查手段进步有关，成年女性甲状腺结节发生率大约是60%，其中大部分是良性的，不需要医疗干预。”刘善廷说。
导致甲状腺结节的原因有哪些？刘善廷说，医学界对甲状腺结节的发病原因没有定论，所以说甲状腺结节的发病原因尚不明确，只能说良性甲状腺结节的形成与环境、人体内分泌水平、饮食有一定关系。&
网上有人传言长期吃碘盐会引起甲状腺结节甚至甲状腺癌，刘善廷说，国内外都没有数据支持这种说法。
“成年人需要每天摄入碘150微克，高碘饮食、低碘饮食都不利于身体健康，所以不用刻意减少或者增加饮食中碘的含量，只有特殊群体需要补碘或者限碘，例如青少年甲状腺肿大患者根据需要可以适当补充富碘食品，桥本甲状腺炎患者需要限碘，部分甲状腺肿瘤患者术后也需要限碘。”刘善廷说。
有没有一种方法能检测体内是碘缺乏还是碘富余？刘善廷坦言，做24小时尿碘含量项目能检测体内碘摄入含量的多少，但目前多数医院尚未开展此项目。
出现甲状腺结节咋办？
“对于较小的良性甲状腺结节，不要急于手术治疗，这不影响生活，对身体也无害，对于有恶性表现或者倾向良性但症状影响到正常生活的患者，才建议手术治疗。”刘善廷说。
刘善廷的观点是：体积大一点的良性甲状腺结节也应尽量避免手术治疗，临床倾向甲状腺良性结节者，采用定期随访处理，每3~6个月复查，对比超声影像表现和结节增长速度做下一步处理，部分患者可依据甲状腺功能结果用甲状腺素片治疗，结节可部分缩小或者稳定。
“临床有恶性倾向者，应该考虑手术治疗。甲状腺恶性肿瘤以手术为主的综合治疗，包括内分泌治疗和核素治疗，依据不同疾病分期采用不同治疗手段。”刘善廷说。
据刘善廷介绍，需要考虑手术治疗的包括以下几种情况：1.出现压迫症状，比如呼吸吞咽不畅，颈部不适等；2.合并甲亢的高功能腺瘤；3.合并胸骨后甲状腺肿或舌根甲状腺肿者；4.影响外形者；5.持续增长或病人思想压力大不能正常生活者。
甲状腺结节分级
是怎么回事儿？
有的患者被诊断为一级甲状腺结节，有的患者被诊断为二级甲状腺结节，甲状腺结节分级是怎么回事儿？刘善廷回答，甲状腺结节分级是基于甲状腺彩色超声检查表现来区分的，其评价指标有结节形态、边界、回声性质、钙化情况、血供、弹性等，经过临床观察，这是较好的评价方法。
&&各个级别的甲状腺结节有什么不同？刘善廷说，一级表示超声检查显示腺体大小、回声正常，无结节、无囊肿或钙化。二级表示超声检查所见的结节为良性，恶性肿瘤风险为0，一般认为二级结节属于良性结节。
良性结节会恶变吗？
刘善廷表示，甲状腺良性结节一般不会恶变，这个不用担心，但是桥本氏甲状腺炎患者，腺体本身质地不均匀，有结节出现要严密观察，必要时做穿刺处理，有恶性倾向要尽早手术治疗，其他性质不明有增长趋势的结节，也要严密观察，必要时手术治疗。
刘善廷说，彩色超声检查、诊断甲状腺结节的准确率达90%，但是对甲状腺结节的判断也需要结合临床症状和体征表现，临床表现和影像学检查结果结合起来判断会更准确、更全面，更有利于指导治疗。
“需要综合考虑结节发现时间，增长速度，是否有声音嘶哑，是否有呼吸不畅等，还要注意甲状腺结节的大小、形状；结节的光滑度和软硬度、结节周围是否可触及肿大淋巴结等。”刘善廷说。ó?????????
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